"הציר הרוחני" קובע "נקודות הים-התחתונות מטפלות באיברים הפנימיים החלולים (יאנגיים)". לשלושת מרידיאני היאנג של הגפה העליונה (מחמם משולש, מעי גס ומעי דק) יש נקודת ים-הה על המרידיאן המתאים שלהם (SJ-10, LI-11 ו-SI-8). עם זאת זה ברור, כאשר בוחנים את ההתוויות לכל אחת מנקודות אלה, שיש להן פעולה יחסית מועטה על האיבר החלול הקשור אליהן. זה לא בלתי צפוי בהתחשב בעובדה שבעוד שהמרידיאנים נמצאים בגפה העליונה, במקרה של המעיים, האיברים החלולים הקשורים אליהם נמצאים במחמם התחתון. אותו פרק ב"ציר הרוחני" ממשיך ומתקן סתירה זו על ידי ייעוד נקודת ים-תחתונות לכל אחד ממרידיאני היאנג של הזרוע (BL-39, ST-37 ו-ST-39 בהתאמה). BL-39, כנקודת הים-תחתונה של המחמם המשולש, יש לה פעולה ספציפית בטיפול בהפרעות שתן. "הציר הרוחני" מדגיש את הקשר ההדוק בין המחמם המשולש, הכליות ושלפוחית השתן, ומציין שיש קשר ישיר בין BL-39 לבין שלפוחית השתן. על פי "השאלות החיוניות", "המחמם המשולש הוא הפקיד האחראי על הניקוז ושולט במעברי המים", בעוד שהקלאסיקה מתקופת מינג "מבוא לרפואה" הרחיבה: "המחמם התחתון שולט בהנעה וניקוז השתן והצואה, ובפינויים בזמן הנכון... לכן נאמר שהמחמם התחתון הוא כמו מנקז". "הציר הרוחני" אומר על BL-39: "כשיש עודף יש עצירת שתן; כשיש חוסר יש הרטבת לילה; [כשיש] הרטבת לילה, אז חזק, [כשיש] עצירה אז החלש" ו"במחלות של המחמם המשולש [יהיו] מלאות בבטן, קשיון בבטן התחתונה עם חוסר יכולת להשתין הגורמת לחרדה קיצונית, מים יגלשו ויגרמו לבצקת ונפיחות בבטן... בחר ב-BL-39". כנקודת הים-תחתונה של המחמם המשולש על מרידיאן שלפוחית השתן, BL-39 פועלת ספציפית על פעולת הטרנספורמציה של הצ'י בשלפוחית השתן (הנשלטת בסופו של דבר על ידי הכליות) ולכן היא נקודה חשובה בטיפול בעצירת שתן או קושי במתן שתן וכן בהרטבת לילה. התוויה קלאסית מעניינת לנקודה זו היא כאב ונפיחות בבית השחי. ניתן להסביר זאת או על ידי מסלול מרידיאן השריריםם של שלפוחית השתן, או באופן רלוונטי יותר כתסמין של מרידיאן המחמם המשולש.