top of page
Kid 7

Acupuncture Point:

GB 34 Yáng líng quán
תל היאנג 陽陵泉

נקודת ים-תחתונה ונקודת אדמה של ערוץ כיס המרה
נקודת הואי-מפגש של הגידים
נקודת כוכב שמימי של מָה דַן-יַאנְג​​​​​​​​​​​​​​​​

מיקום:

מתחת לאספקט הלטרלי של הברך, בשקע רגיש כ-1 צון אנטריורית ואינפריורית לראש הפיבולה.

הערת מיקום
כדי להימנע מבלבול בין ראש הפיבולה לקונדיל הטיביאלי, החלק את אצבעותיך במעלה האספקט הלטרלי של החלק התחתון של הרגל עד שרקמת השריר הרכה מפנה מקום לבליטה העצמית של ראש הפיבולה.

דיקור:

דיקור אנכי או נטוי מעט פוסטריורית 1 עד 1.5 צון. נקודה זו לעתים מדוקרת דרך אל SP-9, ובמקרה זה יש למקם אותה בעמדה מעט יותר דיסטלית.

פעילות:

• מיטיבה עם הגידים והמפרקים
• מפעילה את הערוץ ומקלה על כאב
• מפזרת צ'י של הכבד ומיטיבה עם אזור הצלעות הצדי
• מנקה לחות-חום מהכבד ומכיס המרה
• מהרמנת את שכבת השאו יאנג

סימנים:

• הפרעות בגידים, התכווצות הגידים, התכווצות וכאב בשרירי השוק בהפרעת מהומה פתאומית, התכווצות של גידי כף הרגל, נוקשות ומתיחות של השרירים והמפרקים, נימול, המיפלגיה, נוקשות בצוואר ובכתפיים, כאב במרפק, הפרעת ניוון וחסימה כואבת בגפה התחתונה, נפיחות, כאב ואדמומיות בברך, חסימה כואבת קרה בירך ובברך, סיאטיקה, נימול וכאב בירך ובברך, קור וחיוורון בכפות הרגליים, צ'י הרגל.
• מחלות כיס המרה, מלאות וכאב באזור הצלעות הצדי, אנחות תכופות, פחד מאנשים כאילו עומדים להיתפס, עצירות, הרטבת לילה, אפילפסיה.
• טעם מר בפה, גרון יבש, הקאות, צהבת, צמרמורות וחום, מלריה, נפיחות בפנים ובראש, יתר לחץ דם.​​​​​​​​​​​​​​​​

פרשנות:

על פי "השאלות החיוניות": "הברכיים הן משכן הגידים; כאשר הברכיים אינן יכולות להתכופף ולהתפשט וההליכה מושגת עם גב כפוף ובעזרת מקל, אזי הגידים מותשים". GB-34, הממוקמת מעט אינפריורית למפרק הברך, היא נקודת הואי-מפגש של הגידים ונחשבת מזה זמן רב לנקודה העיקרית להשפעה על רקמות אלו בכל הגוף. לדוגמה, "הקומפנדיום הגדול של דיקור ומוקסה" פשוט קבע "למחלות הגידים בחר GB-34". כיס המרה קשור פנימית-חיצונית עם הכבד השולט ומזין את הגידים, ו-GB-34, נקודת ים-תחתונה של ערוץ כיס המרה, היא נקודה חיונית להתכווצות הגידים ונוקשות ומתיחות של השרירים והמפרקים, ובמיוחד להפרעות ברגל כגון כאב ברך, כאב ירך, סיאטיקה, המיפלגיה, הפרעת ניוון וחסימה כואבת. חשיבותה של GB-34 בהפרעות בחלק התחתון של הרגל כמכלול מודגשת עוד יותר בהכללתה ב"אחת עשרה נקודות כוכב שמימי" של מָה דַן-יַאנְג, קבוצת נקודות הדיקור החיוניות ביותר שלו. לפי רופא דגול זה משושלת ג'ין, GB-34 הייתה מיועדת לנפיחות ונימול בברך, חסימה כואבת קרה, המיפלגיה וחוסר יכולת להרים את הרגל. פעולתה של GB-34 אינה מוגבלת לגפה התחתונה, עם זאת, וניתן להשתמש בה בטיפול בנוקשות בצוואר ובכתפיים וכאב בגידים במרפק, למשל מרפק טניס. בסיכום, ניתן להשתמש ב-GB-34 לכאב, התכווצויות, כיווץ, נוקשות ונקע של הגידים והשרירים בכל חלק בגוף. מאפיין של הערוצים, במיוחד ערוצי היאנג, הוא שנקודות הממוקמות בקצוות נוטות להשפיע בצורה החזקה ביותר על הקצה הנגדי הקיצוני של הערוץ (כלומר אזור הראש), בעוד שנקודות הממוקמות לקראת המרפק או הברך נוטות להשפיע בצורה החזקה ביותר על האזור האמצעי של הגוף. GB-34 מדגימה בבירור עיקרון זה והיא נקודה חיונית לטיפול בכל ההפרעות באזור הצלעות הצדי, בין אם בשל סטגנציה של צ'י, סטזיס של דם, הצטברות של לחות-חום, או חסר בדם או ביין. זה משתקף בהצהרות החד-משמעיות ב"שיר הנקודות למחלות שונות" האומר "כאב באזור הצלעות הצדי, אתה צריך רק את GB-34", וב"שיר של עיקרי ההבנה" האומר "כאשר יש כאב באזור הצלעות הצדי ובצלעות, דיקור GB-34 יקל על הכאב במהירות". הזיקה המיוחדת של GB-34 לאזור הצלעות הצדי משקפת הן את מסלול ערוץ כיס המרה העובר באזור זה, והן את פעולותיה בפיזור צ'י הכבד וניקוי לחות-חום מהכבד ומכיס המרה, ובכך טיפול בשתי התבניות העיקריות בהתפשטות וכאב באזור זה. GB-34 היא נקודת ים-תחתונה של ערוץ כיס המרה. על פי "הציר הרוחני", "נקודות ים-תחתונות מטפלות באיבר הפו הפנימי". חוסר ההרמוניה העיקרי של כיס המרה הוא הצטברות של לחות-חום העשויה לנבוע מ: 1. כשל בתפקוד ההובלה והטרנספורמציה של הטחול המוביל להצטברות של לחות או לחות-חום החוסמים את תפקוד הכבד וכיס המרה, 2. צריכת יתר של מזון שמן ועשיר או אלכוהול, 3. התקפה של לחות-חום פתוגנית חיצונית, או 4. סטגנציה של צ'י הכבד החוסמת הן את תנועת הנוזלים והן מתמירה לחום, וגורמת ללחות-חום. ללא קשר לאטיולוגיה, ניתן להשתמש ב-GB-34 לניקוי לחות-חום מכיס המרה, המתבטאת בתסמינים כמו טעם מר בפה, בחילות והקאות, צהבת, דלקת כיס מרה וכו'. השתקפות נוספת של ההשפעה של GB-34 על הפו היא יישומה בטיפול בעצירות, במיוחד כאשר היא נובעת מסטגנציית צ'י או חום. לפי "הציר הרוחני" ו"השאלות החיוניות" כאחד, "טאי יאנג הוא הפתיחה, יאנג מינג הוא הסגירה ושאו יאנג הוא הציר". באבחון החום המוסבר ב"דיון בנזקי קור", רמת השאו יאנג היא הציר בין הפנימי לחיצוני, ותבנית שאו יאנג מתרחשת כאשר הגורם הפתוגני לכוד בין שתי רמות אלה. התסמינים האופייניים לתבנית "חצי-פנימית, חצי-חיצונית" זו הם שלבים מובחנים של חום המתחלפים עם צמרמורות, טעם מר בפה, כאב באזור הצלעות הצדי, יובש בפה ובגרון, ובחילות והקאות. GB-34, נקודת ים-תחתונה של ערוץ שאו יאנג הרגל, היא אחת הנקודות העיקריות לטיפול בתבנית זו ולכן מיועדת לכל הפרעה עם הופעה זו, כולל מלריה. לפי "השגת אריכות ימים על ידי שמירת המקור", קלאסיקה מהמאה ה-17 מאת גונג טינג-סין, "רגישות לבהלה... פחדנות שבה המטופל חושש להיתפס, כולם נובעים מחסר בצ'י של הלב וכיס המרה". GB-34 מיועדת ל"פחד מאנשים כאילו עומדים להיתפס" ואנחות תכופות, המשקפות תבנית של חסר בצ'י של כיס המרה. לבסוף, "הציר הרוחני" אומר "בהפרעות בקיבה ובהפרעות הנובעות מאכילה ושתייה לא סדירות, בחר את נקודת הים-תחתונה". GB-34 מיועדת למקרים שבהם סטגנציית צ'י מייצרת ליחה וחום החוסמים את הקיבה ופוגעים בפעולת הירידה שלו. תבנית משולבת זו של חוסר הרמוניה בכיס המרה ובקיבה מתבטאת בתסמינים כמו טעם מר בפה, בחילות והקאות.​​​​​​​​​​​​​​​​

שילובים:

• רוח חד-צדדית (המיפלגיה): GB-34, GB-30 ו-L.I.-11 ("הוספה לחיים"). • המיפלגיה: GB-34 ו-L.I.-11 ("מאה תסמינים"). • הפרעות בברך ומתחת לברך: מוקסה GB-34, ST-35, LIV-7 ו-ST-36 ("הוספה לחיים"). • נימול בברך: GB-34, ST-35 ו-ST-31 ("הוספה לחיים"). • נפיחות בברך שקשה לסבול: GB-34 ו-SP-9 ("שירת הדרקון הירוק"). • כאב באספקט הלטרלי של הברך: GB-34 ו-GB-43 ("מרשמי אלף הדוקטים"). • חסימה כואבת בעצם ונימול במפרק הירך והברך: GB-34, GB-35 ו-GB-38 ("מרשמי אלף הדוקטים"). • רפיון ברגליים: GB-34, ST-42, LIV-3 ו-GB-40 ("הקומפנדיום הגדול"). • כאב ורגישות בצ'י הרגל: תחילה דקור GB-21, ואז דקור ST-36 ו-GB-34 ("כוכב שמימי"). • כאב באזור המותניים והברך: GB-34, GB-30, BL-60, BL-62 ו-SI-6 ("תוספת מאוירת"). • חסימה כואבת של קור-רוח-לחות: תחילה דקור GB-30 ואז GB-34 ("סודות הכוכב השמימי"). • כאב ירך: GB-34, GB-30 ו-GB-40 ("הקומפנדיום הגדול"). • כאב ברגל המוקרן לאזור הצלעות הצדי ולבית השחי: GB-34 ו-GB-30 ("שיר הנקודות"). • כאב באזור הצלעות הצדי: GB-34, SP-4, TW-6 ו-LIV-13 ("אוסף שלם"). • כאב באזור הצלעות הצדי עקב פגיעה מקור: GB-34 ו-TW-6 ("מתווה הרפואה"). • מלאות בבטן ובאזור הצלעות הצדי: GB-34, GB-41 ו-L.I.-9 ("הקומפנדיום הגדול"). • נפיחות בפנים ובראש: GB-34 ו-SP-4 ("הוספה לחיים"). • עצירות חמה, עצירות צ'י: תחילה דקור DU-1 ואז LIV-1 ו-GB-34 ("שיר הנקודות"). • פחד ובהלה עם כאב לב: GB-34, HT-7, HT-9 ו-PC-6 ("קומפילציה"). • חשש ופחד כאילו עומדים להיתפס: GB-34 ו-KID-2 ("מרשמי אלף הדוקטים").​​​​​​​​​​​​​​​​

מתלבטים לגבי הנקודה או האבחנה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ!

bottom of page