BL-40 היא נקודת הים-תחתונה של מרידיאן שלפוחית השתן ונחשבת מזמן לאחת הנקודות החשובות ביותר באקופונקטורה. לפי מָא דָן-יָאנְג, הרופא הגדול משושלת ג'ין, BL-40 היא אחת מ'אחת עשרה נקודות הכוכב השמימי', המיועדת ל"כאב מותני עם חוסר יכולת להתיישר, כאב מותני חמור המקרין לגב עם כאב ונוקשות של הגידים והעצמות, חסימה כואבת של רוח החוזרת לעתים קרובות, וקושי במתיחה וכיפוף הברך". המחבר מתקופת מינג גָאוֹ וּו ב"אנתולוגיה המפוארת של אקופונקטורה ומוקסה" כלל אותה בין 'ארבע נקודות הפיקוד' שלו עם פעולה מיוחדת בטיפול בכאב מותני. סוּן סִי-מְיָאוֹ ב"נוסחאות אלף הדוקטים" אומר על BL-40 "כאב של אזור המותניים ועמוד השדרה שכמעט מגיע לראש; בכל מקרה של כבדות וכאב של אזור המותניים והרגל, הקז דם מנקודה זו". BL-40 יעילה באופן שווה לכאב מותני חריף או כרוני, ללא קשר לאטיולוגיה, ולכאב סיאטי המקרין לאורך מרידיאן שלפוחית השתן, והיא נקודה חשובה להפרעת ניוון וחסימה כואבת בגפה התחתונה. במקרה של נקע מותני חריף (גב תפוס), ניתן לדקור את BL-40 או להקיז דם באמצעות השיטה הבאה: בודקים את אזור BL-40 (בצד הנפגע אם הנקע חד-צדדי ובשני הצדדים אם דו-צדדי). אם נראים כלי דם כהים ומוגדלים בנקודה זו או סביבה, מבקשים מהמטופל לעמוד (תוך תמיכת ידיו על המיטה), מכים קלות על כלי הדם כדי להגדיל אותם עוד יותר ולקדם את זרימת הדם, מנקים באלכוהול ואז דוקרים במהירות כדי לגרום לדימום. BL-40 היא גם נקודה מקומית חשובה בטיפול בהפרעות ברך, בין אם מיקום אי הנוחות הוא בחלק האחורי או הקדמי של הברך, ודיקור בנקודה זו מאפשר החדרה עמוקה למפרק. שם חלופי ל-BL-40 המשמש במספר קלאסיקות הוא Xue Xi (נקב-סדק הדם). על פי "הציר הרוחני", "מרידיאן טאי יאנג עשיר בדם ומוגבל בצ'י... [לכן מתאים] לדקור ולהקיז דם מטאי יאנג ולנקז דם...". זה לא רק מסביר את האפקט החזק של הקזת דם ב-BL-40 להנעת סטזיס דם בנקע מותני חריף, אלא גם את יכולתה לקרר את הדם במקרים של דימום מהאף ומגוון הפרעות עור, במקרה זה ניתן גם להקיז דם מהנקודה. מעניין לציין שאחד משני המרידיאנים האחרים העשירים בדם ומוגבלים בצ'י לפי "הציר הרוחני" הוא מרידיאן ג'ואה יין, וזה עשוי להסביר דמיון מסוים בין BL-40 ל-PC-3, נקודת הים-הה של מרידיאן הפריקרדיום ג'ואה יין. שתי הנקודות (הממוקמות בכיפוף של הגפה התחתונה והעליונה בהתאמה) מוקזות כדי לטהר חום מרמת הדם ומשמשות בטיפול במכת חום-קיץ, הפרעת מהומה פתאומית עם חום בארבע הגפיים, צמא בלתי פוסק, הקאות ושלשול. באשר ל-BL-40, היא לא רק מיועדת לחום עקב חום-קיץ, אלא גם למחלת חום עם היעדר הזעה, פגיעה מקור עם חום בארבע הגפיים, צמרמורות וחום לחילופין ומלריה. "הציר הרוחני" קובע "כאשר המחלה היא ביאנג בתוך יאנג (עור), דקור את נקודות הים-תחתונות של מרידיאני היאנג". למרות שזה לא עיקרון אוניברסלי, דווקא LI-11 ו-BL-40, נקודות הים-תחתונות של מרידיאני המעי הגס ושלפוחית השתן, הן שתיים מהנקודות החשובות ביותר בטיפול במחלות עור. BL-40 מיועדת לדלקת עור זיהומית (רעלן צינובר), אקזמה וסרפדת. מעט נקודות יחסית על מרידיאן שלפוחית השתן מטפלות באיבר החלול המקושר אליהן, בעיקר BL-28 (נקודת השו-גב של שלפוחית השתן), BL-23 (נקודת השו-גב של הכליות), BL-39 (נקודת הים-תחתונה של המחמם המשולש) ונקודות סמוכות לשלפוחית השתן בגב התחתון. BL-40 עצמה מיועדת למגוון הפרעות שתן המאופיינות בהרטבת לילה, קושי במתן שתן, שתן כהה, ונפיחות וכאב בהיפוגסטריום, וזה עשוי להיות מוסבר בחלקו על ידי קרבתה ל-BL-39. המרידיאן המתפצל של שלפוחית השתן נפרד מהמרידיאן הראשי שלו בגומת הברך ועולה להקיף את פי הטבעת. BL-40 מיועדת ונכללת בשילובים קלאסיים לטיפול בטחורים, לעתים קרובות בשילוב עם BL-57 שנחשבת לנקודה הדיסטלית העיקרית למטרה זו. לבסוף, על פי "השאלות החיוניות", BL-40 היא אחת מ'שמונה הנקודות לניקוז חום מהקצוות' (אם כי למעשה רק שבע מפורטות) והן: LU-2, LI-15, BL-40 ו-DU-2.