top of page
Kid 7

Acupuncture Point:

LIV-3 Tàichōng
זרם גדול 太沖

נקודת פלג-שו, מקור-יואן ונקודת אדמה של ערוץ הכבד
נקודת כוכב שמיימי של מַא דַן-יאַנג​​​​​​​​​​​​​​​​

מיקום:

בדורסום של כף הרגל, בשקע דיסטלי לצומת של העצמות המטטרסליות הראשונה והשנייה.

הערת מיקום
העבר אצבע מ-LIV-2 לאורך המרווח בין העצמות המטטרסליות הראשונה והשנייה לכיוון הקרסול, אל השקע הבולט לפני צומת הבסיסים של המטטרסליות הראשונה והשנייה.

דיקור:

בכיוון KID-1, מ-0.5 עד 1.5 צון.

פעילות:

• מפזרת צ’י כבד
• מכניעה יאנג כבד ומכבה רוח
• מזינה דם כבד ויין הכבד
• מנקה את הראש והעיניים
• מווסתת וסת
• מווסתת את המחמם התחתון

סימנים:

• כאב ראש, סחרחורת, חוסר תחושה של הראש, אופיסטוטונוס, כיווץ של גידי הידיים והרגליים, אפילפסיה, רוח בהלה בילדות, סטיית הפה, טטניה, יתר לחץ דם.
• נפיחות וכאב של האזור הקוסטלי הצדי, חוסר יכולת לקלוט נשימה כל היום, אנחות, נפיחות של בית השחי, כאב הכבד והלב, כאב לב עם דופק חוטי, נפיחות באזור הלב, כאב שד, כאב אפיגסטרי או בטני, כאב סביב הטבור, כאב ומלאות ההיפוגסטריום, הפרעת שאן, הפרעת שאן פתאומית בילדים, אשכים נפוחים, אשכים מכווצים, צניחה חד-צדדית של האשך, כאב איברי המין.
• נדודי שינה, נטייה לפחד.
• ראייה מטושטשת, ראייה עכורה, אדמומיות, נפיחות וכאב של העיניים.
• שפתיים סדוקות, נפיחות השפתיים, נפיחות הגרון, כאב הגרון, גרון יבש עם רצון לשתות, חום פנימי עם צמא, חום נמוך, גוון ירוק דמוי מוות.
• אמנוריאה, וסת לא סדירה, דימום רחמי בלתי פוסק, צניחת רחם, הזעה מרובה ובלתי פוסקת לאחר לידה, הנקה לא מספקת.
• בריחת שתן, השתנה קשה, עצירת שתן, תפקוד שתן כואב, חמשת סוגי תפקוד השתן הכואב, בצקת של חסר-עמל.
• צהבת, הקאות, הקאת דם, בחילה, עצירות, יציאות קשות, רעשי בטן, שלשול המכיל מזון לא מעוכל, שלשול עם צואה דקה, שלשול דמי והפרעה דיזנטרית, דם בצואה.
• כחישה, אי ספיקת תמצית (זרע) בגברים, פליטת זרע, אי ספיקת צ’י.
• כאב מותני המקרין לבטן התחתונה, כאב מותני, כאב הברך הפנימית והחיצונית, כאב השוק התחתונה, רפיות וחולשה של הרגליים, חוסר יכולת ללכת, תחושת קור בברכיים ובכפות רגליים, כפות רגליים קרות, כאב המלאולוס הפנימי, נפיחות המרפק, כיווץ של חמש האצבעות.​​​​​​​​​​​​​​​​

פרשנות:

LIV-3 היא נקודת פלג-שו ומקור-יואן של ערוץ הכבד. “הציר השמיימי” בפרק 6 ממליץ על השימוש בנקודות פלג-שו בהפרעות הזאנג, בעוד שבפרק 1 הוא אומר “כאשר חמשת הזאנג חולים, בחר [מתוך] שתים עשרה נקודות מקור-יואן”. LIV-3 היא כנראה הנקודה החשובה ביותר של ערוץ הכבד, עם מגוון פעולות נרחב, וניתן להשתמש בה באותה יעילות הן לדפוסי עודף והן לדפוסי חסר של איבר הכבד והערוץ שלו. כה חשובה נראתה LIV-3 לרופא משושלת מינג שוּ פֵנג, שהוא הוסיף אותה לאחת עשרה נקודות הכוכב השמיימי של מַא דַן-יאַנג כשפירטן בעבודתו “אוסף מושלם של דיקור ומוקסה”. מאז הזמן הזה, נקודות אלה נודעו כשתים עשרה נקודות הכוכב השמיימי של מַא דַן-יאַנג. המאסטר ג’וּ דַן-שי במאה ה-14 אמר “הכבד שולט בהפצה וניקוז” ו”כאשר הצ’י והדם זורמים בהרמוניה, עשרת אלפים המחלות לא יקומו. ברגע שיש הגבלה, כל המחלות עלולות לקום”. תפקוד ההפצה של הכבד פירושו שלמרות שהכבד אינו נחשב אחראי לייצור צ’י, הוא מבטיח שזרימת הצ’י בגוף תישאר חופשית, קלה, פתוחה, רגועה ובלתי חסומה. תפקוד זה עלול להיפגע בשלוש דרכים עיקריות. ראשית, והנפוץ ביותר, הוא עלול להתפתח כאשר הביטוי הספונטני של כל אחד מהרגשות מוגבל, במיוחד כעס. שנית, תפקוד ההפצה של הכבד הוא ביטוי של הצ’י היאנגי שלו, ואמרה של הרפואה הסינית מדגישה “גוף הכבד הוא יין בעוד שתפקודו יאנג”. במילים אחרות, יאנג הכבד תלוי ביין הכבד. סטגנציית צ’י הכבד עלולה לכן לנבוע מכישלון היין או הדם ללחלח, להזין ולרכך את הכבד. שלישית, יכולת הכבד להפיץ צ’י עלולה להיחסם על ידי נוכחות חום-לחות פתוגנית. הבנה מלאה של אי הרמוניה של הכבד מדגישה גם נקודה נוספת שהיא שסטגנציית צ’י הכבד עלולה להביא להתפתחות של כל דפוס כבד אחר, למשל על ידי טרנספורמציה לאש כבד, הצריכה התוצאתית של יין ומכאן התקוממות יאנג הכבד, או על ידי טרנספורמציה של אש הכבד או יאנג הכבד לרוח. מסיבה זו נאמר שקלינית כל דפוס של אי הרמוניה של הכבד עלול להיות מלווה בסטגנציית צ’י. כאשר צ’י הכבד סטגנטי הוא גורם לתחושות של לחץ, נפיחות וכאב, בעיקר באזורים שבהם עוברים ערוץ הכבד והערוץ המצומד פנימית-חיצונית של כיס המרה. סטגנציית צ’י נוטה להתנועע ולהתנודד, בעיקר בהתאם לשינויים רגשיים, ומוקלת על ידי ביטוי רגשי ופעילות פיזית, שניהם משחררים את זרימת הצ’י. השם של LIV-3 ‘זרם גדול’ מתייחס לתפקוד של נקודה זו כמעבר הגדול לזרימת הצ’י בערוץ. היא נקודה ראשית לעידוד זרימה חופשית של צ’י הכבד, ויכולה לפתור סטגנציית צ’י כבד הגורמת לנפיחות וכאב בכל חלק של הגוף, בין אם הראש, עיניים, גרון, חזה, לב, שדיים, אפיגסטריום, בטן, אזור קוסטלי צדי, רחם או איברי מין. לפי “הציר השמיימי” “הכבד אוגר דם, הדם הוא מעון הנשמה השמיימית (הון); כאשר צ’י הכבד חסר יש פחד”. למרות שנעשה בה שימוש רב בפרקטיקה קלינית מודרנית לביטויים רגשיים ופסיכולוגיים של סטגנציית צ’י כמו דכאון, תסכול, רגשות עצורים, עצבנות, מתח פרה-ווסתי, מצבי רוח משתנים, בכיינות וכו’, מדהים שלמעט פחדנות, התוויות פסיכו-רגשיות נעדרות כמעט לחלוטין מהספרות הקלאסית העיקרית. LIV-3 היא נקודה חיונית לכיבוש יאנג הכבד והפסקת רוח הכבד. הכבד הוא זאנג העץ והרוח ומופקד על אש השר. הצ’י שלו נמרץ, עוצמתי ופעיל, ולפי אמרות הרפואה הסינית “הכבד שולט בהתקוממות (עלייה מעלה)” ו”הכבד שולט בתנועה פיזית”. נפוץ, לכן, שהטבע החם, אגרסיבי, עולה ונע של הכבד יחרוג מהמגבלות הנורמליות ויתבטא כגאות של יאנג הכבד, או יתקדם לעוררות של רוח הכבד. לחלופין, רוח עלולה להתערער עקב דם חסר וריקנות תוצאתית של כלי הדם. ביטויים טיפוסיים של רוח שבהם LIV-3 מותווית כוללים כאב ראש, סחרחורת, חוסר תחושה של הראש, רוח בהלה בילדות, טטניה, אפילפסיה, אופיסטוטונוס וסטיית הפה. LIV-3 חשובה באותה מידה לכל דפוסי חסר של הכבד. היא מעודדת יצירה הן של דם הכבד והן של יין הכבד ומכאן מזינה את האזורים של הגוף הנשלטים על ידי הכבד, כלומר העיניים, הגידים והרחם. חסר יין הכבד הוא השורש של פעילות יתר של יאנג הכבד, בעוד חסר דם הכבד או יין לעיתים קרובות נמצאים בבסיס רוח הכבד. LIV-3, לכן, מסוגלת הן לכבוש עודף והן להזין חסר, ובכך לטפל הן בשורש והן בביטוי של דפוסים אלה. “הציר השמיימי” אומר “צ’י הכבד נפתח אל העיניים, כאשר הכבד בהרמוניה העיניים מסוגלות להבחין בין חמשת הצבעים” בעוד “השאלות החיוניות” קובע “כאשר הכבד מקבל דם הוא יוצר ראייה”. LIV-3 מותווית לכישלון דם או יין הכבד להזין את העיניים וכתוצאה מכך ראייה מטושטשת או כושלת, כמו גם לאי הרמוניות עודף שבהן אש הכבד, יאנג הכבד, או חום-רוח של ערוץ הכבד גורמים לעיניים אדומות, נפוחות וכואבות, או כאשר רוח הכבד מובילה לתנועה חריגה של העיניים או העפעפיים.​​​​​​​​​​​​​​​​ ערוץ הכבד מתחבר למוח ב-DU-20, הנקודה העליונה ביותר של הגוף, והוא הערוץ יין היחיד העולה ישירות לחלק העליון של הראש. LIV-3, לכן, משמשת לטיפול בהפרעות רבות של הראש, במיוחד כאב ראש וסחרחורת, עקב דפוסי עודף וחסר כאחד של הכבד. היא מותווית במיוחד לכאבי ראש בקודקוד, למרות שראוי לציין שלא כאב ראש ולא סחרחורת נמצאים כהתוויות לנקודה זו באף קלאסיקה עיקרית. הכבד קשור קשר הדוק למחזור הוסת. הכבד אוגר את הדם והערוץ שלו נכנס לבטן התחתונה ומתחבר עם החוצה הקדמי ב-REN-2, REN-3 ו-REN-4, בעוד שהתנועה החופשית של צ’י הכבד לפני הוסת מבטיחה זרימה חלקה של הדם. כה חשוב הכבד לוסת שיֶה טיאַן-שי הצהיר “הכבד הוא צ’י הטרום-שמיים של נשים”. סטגנציית צ’י הכבד, אש הכבד או חסר דם הכבד עלולים לכן לגרום להפרעות כמו אמנוריאה, וסת לא סדירה ודימום רחמי בלתי פוסק. LIV-3 היא נקודה חשובה בטיפול בכל אחת מההפרעות הללו. ערוץ הכבד עובר דרך איברי המין והבטן התחתונה, וקשור קשר הדוק לאיברי המין והשתן. הפרשה נורמלית של שתן תלויה בעיקר בכליות ובשלפוחית השתן אך מסתייעת גם בתפקוד ההפצה של הכבד. LIV-3 מותווית לעצירת שתן, תפקוד שתן כואב או השתנה קשה המאופיינים בסטגנציית צ’י, כמו גם להפרעת שאן, כאב איברי המין ונפיחות או כיווץ של האשכים. עקב הזיקה הכללית שלה לאזור זה, עם זאת, LIV-3 מותווית גם לדפוסי שתן של חסר כמו בריחת שתן, אי שליטה בשתן ובצקת של חסר-עמל. למעשה ישנן התוויות נוספות ליכולת של LIV-3 לחזק חסר באזור זה, למשל אי ספיקת תמצית (זרע) בגברים ופליטת זרע. באזור המעיים, כישלון הצ’י לזרום בחופשיות עלול להוביל לתקיעות הצואה, ו-LIV-3 עשויה לשמש לעצירות או יציאות קשות עקב סטגנציית צ’י או חום סטגנטי. כאשר סטגנציית צ’י הכבד מתקיימת יחד עם חסר הטחול, עלול להתרחש הדפוס הקליני הנפוץ של כאב בטן ושלשול עם צואה דקה, המתחלף עם יציאות קשות או עצירות. LIV-3 היא נקודה חשובה לטיפול בדפוס זה, ועשויה להשתלב למשל עם LIV-13, נקודת מוּ-התראה קדמית של הטחול. במחמם האמצעי, LIV-3 מותווית להקאות עקב אי הרמוניה כבד-קיבה ולצהבת עקב חום-לחות של הכבד וכיס המרה. LIV-3 ו-LI-4 ידועות כ’ארבעת השערים’. שילוב זה הופיע לראשונה ב”שיר להבהרת מסתורין” שאמר “לקור וחום עם חסימה כואבת, פתח את ארבעת השערים”. הטקסט ממשיך ומרמז שנקודות מקור-יואן של ששת ערוצי היאנג מגיחות בארבעת השערים. מכיוון שעיקרון יסודי לטיפול בחסימה כואבת הוא לבחור נקודות מערוצי יאנג, זה עוזר להסביר מדוע שתי נקודות אלה נחשבות כה יעילות בטיפול בחסימה כואבת. לאחר מכן, השימוש בנקודות אלה הורחב לטיפול במגוון הפרעות הכוללות כאב וכיווץ. זהו שילוב אלגנטי. LI-4 בגפה העליונה נמצאת בעמק הרחב בין המטקרפליות הראשונה והשנייה, בעוד LIV-3 בגפה התחתונה נמצאת בעמק הרחב בין המטטרסליות הראשונה והשנייה. LI-4, נקודת מקור-יואן, שייכת לערוץ היאנג מינג שהוא ‘שופע בצ’י ודם’ בעוד LIV-3, נקודת פלג-שו ומקור-יואן של ערוץ הכבד, בעלת תפקוד הפצת הצ’י. יחד הן מסוגלות להפעיל במרץ את הצ’י והדם ולהבטיח את המעבר החופשי והחלק שלהם בכל הגוף. לבסוף LIV-3 מותווית למגוון הפרעות ערוץ כמו כאב מותני, כאב או חולשה של הברך והרגל, קרירות הברכיים וכפות הרגליים וכיווץ של חמש האצבעות.​​​​​​​​​​​​​​​​

שילובים:

• עיניים אדומות ודימום מ-LI-20 (כלומר דימום אף): LIV-3, GB-15 ו-LI-4 (“שיר הנקודות”). • גודש באף, פוליפ באף וגודש ופרשה מהאף: LIV-3 ו-LI-4 (“שיר הנקודות”). • נפיחות השפתיים: LIV-3 ו-ST-16 (“מוסיף חיים”). • לשון סדוקה ומדממת: LIV-3, PC-6 ו-REN-7 (“מחלות שונות”). • שחיקה, חום ויובש של הפה: LIV-3, PC-8, SI-1 ו-LI-3 (“פורמולות אלף דוקט”). • לרוב סוגי כאב גרון חריף: דקור תחילה את DU-20 ואז LIV-3, KID-6 ו-SP-6 (“שיר של שי-הונג”). • גרון יבש עם רצון לשתות: LIV-3 ו-LIV-2 (“פורמולות אלף דוקט”). • כאב הכבד והלב: LIV-3 ו-LIV-2 (“פורמולות אלף דוקט”). • כאב הלב עם גוון ירוק כמו מוות, חוסר יכולת לקלוט נשימה כל היום, כאב הכבד והלב: LIV-3 ו-LIV-2 (“הקלאסיקה השיטתית”). • כאב שד: LIV-3 ו-KID-7 (“הקלאסיקה השיטתית”). • נפיחות וגושי חרב של בית השחי: LIV-3, GB-43 ו-GB-38 (“פורמולות אלף דוקט”). • נפיחות בטנית המובילה לכאב גב: LIV-3 ו-SP-3 (“הקומפנדיום הגדול”). • כאב איברי המין: LIV-3, BL-23, BL-52 ו-BL-64 (“מוסיף חיים”). • שבעת סוגי הפרעת השאן: LIV-3 ו-LIV-1 (“שיר הנקודות”). • דימום רחמי מרובה ובלתי פוסק: LIV-3, KID-8, KID-10 ו-SP-6 (“מוסיף חיים”). • דימום רחמי מרובה ובלתי פוסק: LIV-3 ו-SP-6 (“הקומפנדיום הגדול”). • צניחת רחם: LIV-3, HT-8, KID-6 ו-LIV-8 (“הקומפנדיום הגדול”). • לידה קשה: הפחת LIV-3 ו-SP-6, חזק LI-4 (“הקומפנדיום הגדול”). • לויקוריאה אדומה ולבנה: REN-2 [שים-7 קונוסי מוקסה], LIV-3, REN-4, KID-7, SP-6 ו-ST-25 [מאה קונוסי מוקסה] (“קומפילציה”). • קושי ביציאות: LIV-3, BL-33, REN-5, BL-57, REN-12, KID-3, KID-4 ו-BL-56 (“מוסיף חיים”). • שלשול עם צואה דקה, הפרעה דיזנטרית עם דם בצואה: LIV-3 ו-LIV-8 (“פורמולות אלף דוקט”). • שלשול עם צואה דקה: LIV-3, REN-8 ו-SP-6 (“הקומפנדיום הגדול”). • חמשת סוגי הטחורים: LIV-3, BL-40, BL-57, BL-58, GB-38, KID-7, GB-43, REN-6, REN-1 ו-DU-1 (“הקומפנדיום הגדול”). • דם בצואה: LIV-3, BL-57, KID-7 ו-SP-3 (“הקומפנדיום הגדול”). • בצקת של חסר-עמל: מוקסה LIV-3 מאה פעמים, גם מוקסה BL-23 (“פורמולות אלף דוקט”). • בריחת שתן: LIV-3, SP-11, HT-5, LIV-1, BL-28, BL-40 ו-HT-7 (“מוסיף חיים”). • הפרעת כחישה וצמא: LIV-3, LIV-2, REN-24, Jīnjīn, Yùyè, DU-26, REN-23, LI-11, PC-8, SP-5, KID-2 ו-SP-1 (“הקומפנדיום הגדול”).​​​​​​​​​​​​​​​​ • “לקור וחום עם חסימה כואבת, פתח את ארבעת השערים” [LIV-3 ו-LI-4] (“שיר להבהרת מסתורין”). • כאב בלתי נסבל של הזרוע המקרין לכתף ולעמוד השדרה: LIV-3 ו-LI-4 (“שיר של שי-הונג”). • רפיון הרגליים: LIV-3, GB-34, ST-42 ו-GB-40 (“הקומפנדיום הגדול”). • חולשת הרגליים: מוקסה LIV-3, ST-45 ו-GB-31 (“מתווה הרפואה”). • חוסר יכולת ללכת: LIV-3, ST-36 ו-LIV-4 (“שיר הדרקון הירוק”). • קושי בהליכה: LIV-3 ו-LIV-4 (“שיר יקר מירוק”).​​​​​​​​​​​​​​​​

מתלבטים לגבי הנקודה או האבחנה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ!

bottom of page