top of page
Lu-5

BL-17 Geshu
(נקודת שו של הסרעפת) 膈俞

נקודת מפגש-הוי של הדם

מיקום:

1.5 צון לטרלית לגבול התחתון של התהליך הקוצני של החוליה הטורקלית השביעית (T7).

הערת מיקום
אתר בנקודה הגבוהה הנראית ביותר של השרירים הפרא-ורטברליים

פעילות:

מחזקת דם ומפזרת סטגנציה
מקררת חום בדם ועוצרת דימום
מזינה ומהרמנת את הדם
מהרמנת את הסרעפת ומורידה צ'י מורד

סימנים:

נקודה חשובה לסטגנציית דם ודימום בכל מקום בגוף: לחץ בחזה, כאב דוקר בלב, שיעול דם, הקאת דם, יריקת דם, דימום מהאף, דם בצואה, "כל מחלות הדם", אורטיקריה, חסימה כואבת בכל הגוף, כאב בכל הגוף, כאב בעור, בבשר ובעצמות, מאניה-דיכאון

מווסתת את המחמם האמצעי: כאב אפיגסטרי, מלאות בבטן ובאזור הצלעות הצדדי, הקאות, שיהוק, היצרות של הוושט, קושי בבליעה, ריפלוקס קיבה, חוסר יכולת לאכול

מרכיבה את 'ארבעת הפרחים' עם BL-19 לחיזוק חסר וטיפול בחום: סחרחורת, עייפות בארבע הגפיים, לתרגיה ללא רצון לזוז, נמנום, חום גאות, הזעת לילה, הפרעת עצמות מתאדות, הזעה ספונטנית, חום ללא הזעה, סלידה מקור.

דיקור:

החדרה אלכסונית לכיוון עמוד השדרה, 0.5 עד 1 צון, או החדרה אלכסונית-רוחבית עד 1.5 צון.
אזהרה: דיקור אנכי או דיקור אלכסוני הרחק מעמוד השדרה נושא סיכון משמעותי לגרימת חזה אוויר.

פרשנות:

BL-17 היא נקודת מפגש-הוי של הדם וכפי ששמה 'נקודת שו של הסרעפת' מרמז, היא מעין נקודת שו-גב כבוד של הסרעפת, אם כי היא בדרך כלל לא מופיעה ככזו. שני מאפיינים אלה מעצבים את פעולותיה העיקריות. BL-17 נחשבה מזמן לנקודה חיונית בטיפול במגוון הרחב ביותר של הפרעות דם, ואכן קלאסיקות רבות פשוט מציינות שניתן להשתמש בנקודה זו ל"כל מחלות הדם". למרות שהן מגוונות ומורכבות בהופעתן, הפרעות דם ניתן להכליל כשלושה סוגים עיקריים: סטגנציית דם, חום בדם וחסר דם. פגיעה בזרימת הדם וסטגנציית דם כתוצאה מכך עשויות לנבוע מסטגנציה או חסר של צ'י, פגיעה טראומטית, דימום, חדירת קור, חסר דם, חום, מחלה כרונית או גורמים רגשיים. מגוון התסמינים שסטגנציית דם יכולה לגרום להם הוא נרחב, אך העיקרי שבהם הוא כאב. כאב מסוג עודף עשוי להיות עקב סטגנציית צ'י או סטגנציית דם, כפי שמשתקף באמרה המפורסמת "ללא תנועה יש כאב, עם תנועה אין כאב". כאב עקב סטגנציית צ'י מאופיין בנטייה לנוע ולהשתנות, בעוד שכאב עקב סטגנציית דם הוא קבוע ודוקר. לפי וואנג צ'ינג-רן, מחבר "תיקון טעויות ברפואה" מתקופת שושלת צ'ינג, "בכל פעם שיש כאב בבטן שאינו זז, זו סטגנציית דם". טאנג רונג-צ'ואן ב"מאמר על הפרעות הדם" אמר ".. כאשר סטגנציית דם היא בין הג'ינג-לואו והזאנג-פו כל הגוף כואב .. כאשר היא בג'יאו העליון ... יש כאב דוקר עקשן בזרוע, בחזה ובסרעפת ... כאשר היא בג'יאו האמצעי יש כאב בבטן ובאזור הצלעות הצדדי". כפי שברור מההתוויות שלה, BL-17 מתאימה בכל המקרים הללו. יש לציין, עם זאת, שבשל מיקומה ופעולתה המיוחדת על הסרעפת החוצה את הג'יאו העליון והאמצעי, תחום הפעולה העיקרי שלה הוא בשני אזורים אלה והיא פחות בשימוש לסטגנציית דם בג'יאו התחתון. BL-17 היא גם נקודה חשובה לטיפול בסוגים שונים של חום עקב סטגנציית דם. "מאמר על הפרעות הדם" קובע "כאשר סטגנציית דם היא ברמת הנקבוביות, הצ'י המזין והצ'י ההגנתי אינם בהרמוניה, יש חום המלווה בצמרמורות .. כאשר היא חצי פנימית חצי חיצונית ... יש חילופין של צמרמורות וחום ... כאשר היא ברמת השרירים והבשר יהיה חום שורף .. כאשר היא בג'ינג-לואו ובזאנג-פו .. יהיה בהכרח חום כילוי עצם מהביל". לבסוף, לפי וואנג צ'ינג-רן ב"תיקון טעויות ברפואה" "בדפוס של מאניה-דיכאון, שבו יש בכי וצחוק מתמשכים, קללות ושירה .. אז הצ'י והדם יקרשו במוח, הצ'י של הזאנג-פו מנותקים, [המטופל] יהיה כאילו בחלום". ציטוט זה מדגיש את הקשר בין סטגנציית דם להפרעות פסיכו-רגשיות חמורות. למרות שוואנג צ'ינג-רן מייחס את מיקום המחלה למוח, יש חפיפה בין הלב והמוח במסורות השונות של הרפואה הסינית. ללא קשר למיקום ההפרעה, עם זאת, הפתולוגיה דומה. סטגנציית דם עשויה להפריע ישירות לרוח (נפש-שן), או לחלופין סטגנציית דם עשויה הן לחסום את כלי הדם והן להתמיר לחום. החום מעורר את הרוח בעוד שסטגנציית הדם מונעת מהזנה על ידי דם טרי להגיע ללב ולמוח. השילוב של חום וחסר דם בלב מוביל לרוח בלתי מוזנת וחסרת מנוחה. BL-17 היא נקודה חשובה לסוגים רבים של הפרעות דימום, בעיקר עקב חום בדם או סטגנציית דם, כולל שיעול דם, הקאת דם, יריקת דם, דימום מהאף ודם בצואה. חום הנכנס לרמת הדם עשוי להיות עקב מספר סיבות כולל חום מולד, חום פתוגני חיצוני, צריכת יתר של מזון או משקה מחמם מדי, או חום מסוג עודף או חסר הנוצר מחוסר הרמוניה של הזאנג-פו. כאשר חום מעורר את הדם הוא גורם לו לנוע בפזיזות ולפרוץ מכלי הדם, מה שגורם לדימום שהוא בדרך כלל חריף ושופע. BL-17 מסוגלת לקרר את הדם ולעצור דימום, בעיקר מהג'יאו העליון והאמצעי (ריאות וקיבה). סיבה חשובה נוספת לדימום היא סטגנציית דם. כאשר הדם סטגנטי ואינו נע, הוא מצטבר ועלול להיאלץ לצאת מכלי הדם, מה שגורם לדימום המאופיין באופיו המקוטע, צבעו הסגול הכהה ונוכחות קרישים. בו זמנית, דימום מכל אטיולוגיה הוא עצמו סיבה חשובה לסטגנציית דם, כיוון שדם הנאלץ לצאת מכלי הדם מתקבץ וסטגננטי בקלות. זה משתקף באמרה "היכן שיש דימום יש סטגנציה". הקשר ההדוק בין חום בדם, סטגנציית דם ודימום מודגם עוד יותר בעובדה שחום בדם עשוי לעבות ולייבש את הדם ולגרום לסטגנציה, כפי שנאמר ב"מאמר על מחלת חום חמה אפידמית" "מכיוון שאש סטגנטית חבויה מאדה את נוזל הדם, הדם רותח ויוצר סטגנציה". היכולת של BL-17 להזין דם (ויין) נדחקת לשוליים בהתוויות הקלאסיות על ידי יכולתה לפתור סטגנציית דם וחום. יש שלושה תחומים, עם זאת, המשקפים את תכונותיה המזינות והמחזקות. הראשון הוא יכולתה לטפל בהפרעות כמו הזעת לילה והפרעת עצמות מתאדות עקב חסר חמור בדם וביין. השני הוא השילוב של BL-17 עם BL-19 הידוע כ'ארבעת הפרחים'. ארבעת הפרחים הוזכרו לראשונה ב"סודות של פקיד גבול" מאת וואנג טאו בשנת 752 לספירה, שלא ציין את הנקודות אלא תיאר שיטת מיקום מורכבת. הוא יעץ לקשור חוט סביב הצוואר, עם קשר ברמה של REN-15. כאשר מאפשרים לחוט ליפול על הגב, הקשר יונח אז על עמוד השדרה בנקודת החיתוך של שני קווים אלכסוניים שהקצה של כל אחד מהם מוביל לאחת מארבע הנקודות. "הקלאסיקה של השלמת החיים בעזרת דיקור ומוקסה" במאה ה-13 הגדירה לראשונה את ארבעת הפרחים בשם כ-BL-17 ו-BL-19 ואמרה שהם שלטו בדם, והיו מיועדים (לטיפול במוקסה) להפרעת כילוי מהתשה. היישום השלישי של תכונת הזנת הדם של BL-17 הוא יכולתה המיוחדת לטפל בחסר דם המשולב עם סטגנציית דם. מזמן הובן שלאחר דימום, סטגנציית הדם שנוצרת מונעת את היווצרות הדם החדש. זה משתקף באמרה "אם סטגנציית דם לא מומרת, דם חדש לא יכול להיווצר", ובהצהרה של טאנג רונג-צ'ואן ב"מאמר על הפרעות הדם" "בהקאת דם, דימומי אף ודם בצואה, הדם עוזב את הערוצים; כל דם שעזב את הערוצים מופרד ואינו מחובר עוד לדם המזין את כל הגוף .. דם זה אינו מסוגל להתעצם עם דם טוב, ולכן היווצרות הדם החדש נפגעת". כך, על ידי הצטברות מחוץ לערוצים, סטגנציית דם עשויה להוביל ישירות לחסר דם כיוון שאין מספיק דם זמין להזנת הגוף. הפעולה של BL-17 על חסימה כואבת (המכונה בדרך כלל רוח-לחות ברפואה הסינית) המשפיעה על כל הגוף, משקפת את פעולתה בוויסות הדם. חסימה כואבת ממושכת עשויה לגרום לסטגנציית דם או לחסר דם, בעוד שחסר דם עשוי להפוך אדם לנוטה לפלישה של רוח-לחות. חשיבות הטיפול בדם במקרים כאלה משתקפת באמרה "כדי לטפל ברוח תחילה טפל בדם; ברגע שהדם נע הרוח תגורש". כפי ששמה 'נקודת שו של הסרעפת' מרמז, ל-BL-17 יש פעולה חשובה על הסרעפת הנמצאת בין הג'יאו העליון והאמצעי. על ידי הרמוניזציה של הסרעפת, BL-17 מסוגלת להוריד צ'י מורד הן של הריאות בג'יאו העליון (שיעול וקוצר נשימה) והן של הקיבה בג'יאו האמצעי (הקאות, ריפלוקס קיבה, שיהוק וקושי בבליעה). BL-17 מיועדת ספציפית להיצרות של הוושט המאופיינת בקושי בבליעה, ובשלבים המאוחרים יותר, בהקאה בערב של מה שנבלע בבוקר, והקאה בבוקר של מה שנבלע בערב הקודם. לבסוף, בשל פעולתה על הסרעפת והקיבה, ובהרחבה על הטחול, BL-17 מיועדת לסוגים שונים של נוזלים מוחזקים הגורמים לתסמינים כמו כבדות, נפיחות, התנפחות וכאב בגוף, עייפות בארבע הגפיים, נמנום וליחה קרה של הסרעפת והקיבה.

שילובים:

מאה התסמונות של התשה מחסר: מוקסה על ארבעת הפרחים (BL-17 ו-BL-19) ,BL-43 ו-Huanmen (קומפילציה) הקאות: BL-17 עם מוקסה על LIV-13 ו-REN-12 (מרשמי אלף הדוקטים) ליחה קרה בסרעפת ובקיבה: BL-17 ו-GB-8 (משלים חיים). התכווצות וקור של הכתף והגב עם כאב בצד הפנימי של השכמה: BL-17, BL-45, BL-63 ו-LU-5 (מרשמי אלף הדוקטים) חסימה כואבת בגרון: BL-17 ו-LU-8 (משלים חיים). כאב עצמות: BL-17, REN-19 ו-REN-18 (משלים חיים).

מתלבטים לגבי הנקודה או האבחנה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ!

bottom of page