אזור GB-21, ברכס שריר הטרפז, נוטה במיוחד לתסמינים של התכווצות, מתיחות וכאב עקב מגוון אטיולוגיות. כיס המרה מצומד פנימי-חיצוני עם הכבד. סטגנציה של צ'י הכבד או התקוממות של יאנג הכבד עקב כעס, תסכול, טינה וכו' משחררים בדרך כלל כלפי מעלה לאורך ערוץ כיס המרה, ומצטברים בקלות באזור הצוואר ומתחתיו, במיוחד כאשר מתיחות והגבלה באזור הצוואר היחסית צר מונעים את זרימתם כלפי מעלה. הקשר ההדוק בין הגוף העליון והכעס הודגש בטקסטים רבים, לדוגמה "השאלות המהותיות" שקבעו "כעס יגרום לצ'י לגאות כלפי מעלה". לחלופין, אזור GB-21 עלול להיפגע מנקע, חדירה של רוח-קור (במיוחד לאחר שינה בזרם קר), תנוחה גרועה ממושכת או מתח תעסוקתי. את GB-21 ניתן לדקור בכל המקרים האלה של נוקשות בצוואר ובכתפיים, שעשויה להתפשט לגב או לזרוע.
GB-21 מותווית למגוון הפרעות ליחה. ליחה עשויה לערב פתולוגיה של הכבד או כיס המרה בשלוש הדרכים הבאות: א. סטגנציית צ'י הכבד מובילה לסטגנציה של נוזלים המתעבים לליחה, שסוכמה באמירה ב"מאמר על הפרעות הדם" "כאשר צ'י זורם, גם מים זורמים", ב. רוח הכבד עולה ונושאת ליחה עמה (זהו אחד המאפיינים הפתולוגיים העיקריים של פגיעת רוח), ו-ג. אש הכבד או כיס המרה מאדה ומעבה נוזלים לליחה. בזכות פעולותיה של ויסות צ'י, הורדה והמרת ליחה ופיזור קשריות, GB-21 משמשת בטיפול בהפרעות ליחה כגון המיפלגיה, אובדן דיבור לאחר פגיעת רוח, פגיעת רוח, שחפת צווארית וגויטר.
ל-GB-21 יש גם פעולת הורדת צ'י חזקה והיא מותווית בהפרעות שונות של צ'י מורד כגון שיעול וקוצר נשימה, מרידת צ'י, וצ'י הרגל העולה לתקוף את הלב. צ'י הרגל היא הפרעה המאופיינת בחוסר תחושה, כאב, חולשה, ספאזם, נפיחות, אדמומיות ותחושות חום בכפות הרגליים והרגליים. במקרים חמורים הפתוגן תוקף עמוק יותר ומשפיע על הבטן והלב.
לידה קשה עשויה להיות עקב סטגנציה או חוסר של צ'י ודם. בכל מקרה, בשל פעולתה המורידה החזקה, GB-21 משמשת זמן רב לזירוז הלידה וקידום ירידת השליה, ומסיבה זו היא מותווית-נגד בהריון. GB-21 מותווית גם באופן ספציפי על ידי "הקלאסיקה של תוספת חיים עם דיקור ומוקסה" ל"היפוך זרימת-נגד קרירות הזרועות והרגליים לאחר הפלה". מצב דומה בנשים לאחר לידה מתואר על ידי הגינקולוג המפורסם משושלת צ'ינג פוּ צִ'ינְג-ג'וּ שאומר "במהלך הלידה, חלק מהנשים מתאמצות יתר על המידה עם תצרוכת ועייפות הפוגעות בטחול. כתוצאה מכך, מתרחש היפוך עם צמרמורת זרימת-נגד של הגפיים, צ'י עולה למלא את החזה, הדופק עוזב, והצורה נטושה". היכולת המרומזת של GB-21 לחזק חוסר לאחר הפלה, משתקפת באופן מפתיע בהתוויותיה למגוון תבניות חוסר כולל תצרוכת-רוח, חמש התצרוכות ושבע הפגיעות, כאב מותני מחוסר כליות והפרעת אידוי העצם.
כה חזקה היא פעולת GB-21 בהורדת צ'י שגַאוֹ וּו, ב"משל שי-הונג", אומר "כאשר אתה דוקר GB-21 אתה חייב לדקור ST-36. אם זה לא נעשה, הצ'י לא יהיה מווסת". במילים אחרות, פעולת ST-36 על חיזוק והעלאת הצ'י תעזור להתנגד לכל ירידה מופרזת של הצ'י כתוצאה מדיקור GB-21.
GB-21 מותווית גם להפרעות שד. ערוץ כיס המרה הראשי חודר לחזה וערוץ השרירים של כיס המרה מתחבר עם השד, בעוד ש-GB-21 היא נקודת מפגש של ערוץ כיס המרה עם ערוץ הקיבה היורד דרך הפטמה. דאגה מופרזת, כעס, תסכול, טינה או דיכאון עלולים להוביל לסטגנציה וקשירה של צ'י הכבד, או חום מצטבר בערוץ הקיבה עלול להתקבץ בשד, מה שמוביל לכאב שד, מורסת שד, וכשל בזרימת חלב השד. GB-21 עשויה להיבחר בכל המצבים האלה.
