BL-19 היא נקודת שו-גב של כיס המרה, שם הצ'י של כיס המרה נובע מהפנים לפני השטח של הגוף. זוהי נקודה חשובה לניקוי לחות-חום מכיס המרה ומהכבד הגורמים לתסמינים הקלאסיים של צהבת עם עיניים צהובות, הקאות, התנפחות באזור הצלעות הצדדי וטעם מר בפה. לחות-חום בכיס המרה ובכבד עשויים להיווצר בדרכים הבאות: א. סטגנציה של צ'י הכבד מייצרת חום ופולשת לטחול, מדכאת את תפקוד ההובלה וההמרה שלו ומובילה ליצירת לחות. ב. חסר בטחול מוביל לכישלון בתפקוד ההובלה וההמרה שלו ויצירת לחות עוקבת אשר או נתקעת ותוססת לאורך זמן ומתמירה ללחות-חום או משתלבת עם חום סטגננטי קיים בכבד. ג. פלישה של לחות-חום חיצונית. ד. צריכת מזון מזוהם, או צריכת יתר של מזון שמנוני, עשיר או חריף ואלכוהול. בכל המקרים הלחות-חום פוגעת בתפקוד כיס המרה בהפרשת מרה, ובכל אטיולוגיה BL-19 מיועדת. לפי "הציר הרוחני" ו"השאלות המהותיות", "טאי-יאנג הוא הפתיחה, יאנג-מינג הוא הסגירה ושאו-יאנג הוא הציר". ב"דיון על פגיעה מקור" מאת ז'אנג ז'ונג-ג'ינג, דפוס שאוי-אנג מציין את השלב שבו הפתוגן הוא 'חצי-חיצוני, חצי-פנימי'. במילים אחרות, הגורם הפתוגני שוכן בין רמות הטאי-יאנג (חיצוני) והיאנג-מינג (פנימי) ובמובן זה שאוי-אנג הוא הציר או הצירים בין החיצוני לפנימי. כאשר הגורם הפתוגני מפריע לתפקוד כיס המרה, הוא גורם לסטגנציה של צ'י, פגיעה בתפקוד הירידה של הקיבה ועליית חום כיס המרה. הביטויים הקליניים של דפוס שאוי-אנג כוללים חום וצמרמורות לסירוגין, גרון יבש, ראייה מטושטשת, טעם מר בפה, מלאות ונפיחות בחזה ובאזור הצלעות הצדדי, הקאות ובחילות. כל התסמינים הללו, למעט הראשון, הם התוויות קלאסיות ל-BL-19. לפי תיאוריית חמשת הפאזות, העץ הוא האמא של האש, והפרעות של הכבד או כיס המרה (עץ) עשויות להתקיים במקביל או להיות מועברות ללב השייך לאש. במקרה של כיס המרה יש שני דפוסים עיקריים של חוסר הרמוניה שעשויים לגרום להפרעה בלב ובנפש: א. חסר צ'י בכיס המרה ו-ב. לחות-חום בכיס המרה בשילוב עם ליחה-חום בקיבה. לפי "השאלות המהותיות", "כיס המרה הוא הפקיד הישר ממנו נובע השיפוט". אם יש פחד פתאומי, רעש או הלם חריג או פתאומי, או פחד ובהלה מתמשכים, בין אם בשנות העיצוב של הילדות או כמבוגר, הצ'י של כיס המרה ייפגע, מה שיגרום לדפיקות לב, שינה חסרת מנוחה או נדודי שינה, חוסר יכולת לישון לבד, אי-שקט נפשי, נטייה לביישנות ופחד, וחוסר החלטיות. הצ'י של כיס המרה יכול להיפגע, עם זאת, רק כאשר צ'י הלב גם חלש. זה הודגש הן ב"השגת אריכות ימים על ידי שמירה על המקור", הקלאסיקה מהמאה ה-17 מאת גונג טינג-שין, שאמרה "נטייה לבהלה .. ביישנות שבה המטופל חושש להיות נתפס כולן נובעות מחסר בצ'י של הלב וכיס המרה", והן ב"קריאות חיוניות מהמסורת הרפואית" שהסבירה "כאשר הצ'י של הלב וכיס המרה חזק, בהלה ופחד פתאומיים לא יגרמו למחלה. עם זאת, אם הצ'י חסר, זה יהיה מזיק." במקרה של לחות-חום בכיס המרה בשילוב עם ליחה-חום בקיבה, עשויים להיות נדודי שינה, דפיקות לב וחרדה המלווים בטעם מר בפה, הקאות, ונפיחות וכאב בחזה ובאזור הצלעות הצדדי. בטיפול בשני דפוסים אלה, BL-19 מהווה חלק חשוב ממרשם הנקודות. לבסוף, BL-17 ו-BL-19 דו-צדדיות ידועות כ'ארבעת הפרחים', המיועדות לחום כילוי עצמות מתאדות, התשה מחסר, חום גאות וכו'. לדיון על ההיסטוריה והיישום של נקודות אלה, ראה BL-17.