BL-18 היא נקודת שו-גב של הכבד, שם הצ'י של הכבד נובע מהפנים לפני השטח של הגוף, וכמו כל נקודות השו-גב (במיוחד אלה של איברי היין) ל-BL-18 יש פעולה חזקה בוויסות וחיזוק האיבר המתאים ברמה העמוקה ביותר. הפונקציות העיקריות של הכבד הן לשמור על זרימה חופשית של צ'י, לאחסן דם, לשלוט בגידים ולהיפתח לעיניים. על ידי פיזור צ'י הכבד, הזנה וקירור דם הכבד, ניקוי לחות-חום והשקטת רוח, BL-18 מסוגלת לווסת את כל ההיבטים הללו של תפקוד הכבד. לפי מאסטר דן-שי משושלות ג'ין-יואן "הכבד שולט בפיזור". זה מתייחס לתפקוד הכבד בהבטחת זרימה חופשית וקלה של צ'י בכל הגוף ובסיוע לתנועת הצ'י הנורמלית של כל הזאנג-פו, למשל הירידה של צ'י הריאות והקיבה והעלייה של צ'י הטחול. סטגנציה של צ'י הכבד נחשבת לדפוס הפתולוגי הבולט ביותר של הכבד מכיוון שהיא לעתים קרובות נקודת ההתחלה של דפוסי כבד אחרים (למשל התמרת צ'י הכבד לאש) והיא בדרך כלל מלווה כל דפוס אחר של חוסר הרמוניה בכבד. היכולת של BL-18 לקדם את הזרימה החופשית של צ'י הכבד משתקפת בדרכים שונות. צ'י סטגנטי בג'יאו העליון, האמצעי או התחתון עשוי לגרום להתנפחות וכאב בחזה, באזור הצלעות הצדדי, באפיגסטריום ובהיפוגסטריום וכן להפרעת שאן. לפי "הציר הרוחני", "עם כעס הצ'י מתמרד כלפי מעלה ומצטבר בחזה". אם צ'י הכבד או אש בכבד פולשים לריאות יהיה שיעול עם כאב בחזה, שיעול דם, שיעול עם מלאות באזור הצלעות הצדדי וחוסר יכולת לתפוס את הנשימה, או קוצר נשימה. לפי "תיקון טעויות ברפואה" מאת וואנג צ'ינג-רן משושלת צ'ינג "צ'י הוא חסר צורה ולכן אינו מסוגל להתקבץ למסות, התפתחות מסות דורשת צורה בדמות דם". אם סטגנציה של צ'י מובילה לסטגנציית דם, לכן, יהיו מסות בבטן. אם סטגנציית צ'י הכבד מעכבת את תפקוד כיס המרה בהפרשת מרה יהיו לחות-חום של הכבד וכיס המרה וכתוצאה מכך צהבת. לפי "הציר הרוחני" "הכבד מאחסן דם, הדם הוא משכן הנשמה השמימית (Hun); כאשר צ'י הכבד חסר יש פחד, כאשר עודף יש כעס". אם סטגנציית הצ'י בולטת, ובמיוחד אם היא מתמירה לאש, יהיו ביטויים רגשיים כמו כעס, מאניה-דיכאון, ואפילו אפילפסיה. כאשר דם הכבד או יין הכבד אינם מספיקים, הם לא יוכלו להזין ולהרטיב את האזורים בגוף הנשלטים על ידי הכבד ומושקים על ידי דם הכבד, בעיקר העיניים והגידים. זו תכונה מיוחדת של נקודות השו-גב של האיברים המלאים שהן מזינות ומווסתות את איברי החישה המתאימים להן. לפי "הציר הרוחני", "צ'י הכבד נפתח לעיניים; כאשר הכבד בהרמוניה, העיניים מסוגלות להבחין בחמשת הצבעים", בעוד ש"השאלות המהותיות" אומרות "הכבד מקבל דם לכן יש ראייה". חוסר בדם הכבד או יין הכבד עלול להוביל להפרעות כמו ראייה מטושטשת, עיוורון לילה, דמעת וסחרחורת. אם חום מאש הכבד או יאנג הכבד עולה להפריע לעיניים, יהיו אדמומיות, גרד וכאב. אם אש הכבד מובילה לעוררות רוח, יהיה מבט בוהה כלפי מעלה. "חקירה בנקודות לאורך הערוצים" לכן קובעת ש-BL-18 מיועדת ל"כל מחלות העיניים הקשורות לכבד". לפי "השאלות המהותיות", "הכבד שולט בגידים של כל הגוף" ו"כאשר אדם ישן הדם חוזר לכבד". אם דם הכבד או יין הכבד נכשלים בהזנת הגידים ובכך בשמירה על רכותם וגמישותם, עלולים להיות נוקשות והתכווצות כרוניות, התכווצויות או כאב של הגידים. תסמינים אלה עשויים להיות בולטים במיוחד הן כאשר הגוף מותש והדם פחות יעיל בהזנה, או במהלך או לאחר שינה או חוסר פעילות כאשר הדם חוזר לכבד ופחות זמין לזרימה בכל הגוף. סוג זה של נוקשות, התכווצות, התכווצויות או כאב יהיה אף יותר בולט כאשר יש סטגנציה מקבילה של צ'י הכבד, או כאשר חסר של יין או דם מוביל לעוררות של רוח הכבד. לפי אמרות של הרפואה הסינית "הכבד שולט בעלייה" ו"כעס גורם לצ'י הכבד לעלות לצוואר ולכתפיים". סטגנציה של צ'י הכבד או עלייה של יאנג הכבד לכן מובילות בקלות לנוקשות וכאב של הצוואר והכתפיים. אם אש הכבד או חום גבוה צורכים את יין הכבד ומייצרים רוח, עלולים להיות תסמינים ספזמודיים חריפים כמו אופיסטוטונוס, נעילת לסת, נוקשות של הצוואר ועמוד השדרה וטטניה. BL-18 מיועדת לכל התסמינים הללו. לבסוף, "הנספח המאויר לקלאסיקה של הקטגוריות" קובע ש-BL-18 היא אחת מחמש נקודות (BL-13, BL-15, BL-18, BL-20 ו-BL-23) אשר "מנקזות חום מחמשת האיברים המלאים".