מפזרת בעדינות יובש-קור, מפיצה את צ'י הריאות וממירה ליחה דלילה. Xing Su San Apricot Kernel and Perilla Leaf Powder מקור: הבחנה שיטתית במחלות פתוגנים חמים (1798) מלחלחות יובש- מפזרות בעדינות ומרככות יובש פעילות וסימנים מרכיבים ניתוח הפורמולה פרשנות התוויות ביו-רפואיות והתוויות נגד מודיפיקציות פעילות מפזרת בעדינות יובש-קור, מפיצה את צ'י הריאות וממירה ליחה דלילה. סימנים כאב ראש קל, צמרמורות ללא הזעה, שיעול עם ליחה מימית, גודש באף, גרון יבש, חיפוי לשון יבש ולבן, ודופק מיתרי. זהו יובש-קור שנוצר מחשיפה חיצונית ומפריע לתפקודי הפיזור, הטיהור וההורדה של הריאות. כאב ראש וצמרמורות ללא הזעה מעידים על יובש-קור שתוקף את החיצון, שם הוא מגביל את תנועת היאנג המגן. כאשר יובש-קור תוקף את הריאות, הוא משבש את יכולתן להקל על זרימת הנוזלים. הדבר גורם להצטברות פנימית של נוזלים ומייצר סוג של ליחה דלילה המאופיינת בשיעול עם ליחה מימית. מכיוון שהאף הוא פתח החושים של הריאות והגרון הוא חלק ממערכת הריאות, יובש בריאות יכול להוביל לגודש באף ולגרון יבש. החיפוי היבש והלבן של הלשון מעיד על יובש-קור. הדופק המתוח מעיד על יובש-קור וליחה דלילה. ההרכב של פורמולה זו מבוסס על העיקרון שנאמר בפרק 74 של השאלות הבסיסיות: "צ'י פתוגני יבש מטופל פנימית עם [צמחים] מרים וחמים, בעוד [צמחים] מתוקים וחריפים [משמשים] כעזר". מכיוון שהפתוגן ממוקם במחמם העליון ובחיצון, הפורמולה מסתמכת בעיקר על צמחים קלים, חריפים ומפזרים. הם נעזרים בצמחים שמווסתים את הדינמיקה המופרעת של הצ'י. הצמחים הראשיים, אם כן, הם Xing Ren המר, שמפיץ את צ'י הריאות ועוצר את השיעול, ו-Zi Su Ye החריף, שמשחרר את קור החיצון על ידי קידום הזעה מתונה. ישנם שלושה סגנים. הראשון, Qian Hu, מסייע לצמחים הראשיים על ידי הכוונת הצ'י כלפי מטה ושחרור החיצון. השני, Jie Geng, גורם לצ'י הריאות לרדת ועוצר את השיעול. והשלישי, Zhi Ke, מזרים את הצ'י, מרחיב את החזה ועוצר את השיעול על ידי ויסות הצ'י. כדי לטפל בבעיית הליחה הדלילה, יש לווסת את דינמיקת הצ'י ולהמיר את הליחה. הצמחים העוזרים, Chen Pi, Fu Ling ו-Zhi Ban Xia, מווסתים את צ'י המחמם האמצעי, שהוא נקודת המשען של דינמיקת הצ'י, ובכך ממירים את הליחה. השליחים, Sheng Jiang, Da Zao ו-Gan Cao, מהרמנים את פעולות הצמחים האחרים ומווסתים את הצ'י המזין והמגן. בכך הם תורמים גם לשחרור החיצון וגם לוויסות צ'י האמצע. Zi Su Ye 6-9g Fol. Perillae משחרר את החיצון, מפזר קור ומשפר את תפקוד הריאות. Qian Hu 6-9g Rx. Peucedani מוריד צ'י, מפזר רוח-חום ומגרש ליחה. Xing Ren 6-9g Sm. Armeniacae מפזר את הריאות, מפרק ליחה ועוצר שיעול וצפצופים. Jie Geng 6g Rx. Platycodi מפזר את הריאות, עוצר שיעול, מפרק ליחה, מוריד צ'י ומכוון את פעולות הפורמולה לחלק העליון של הגוף. Zhi Ke 6g Fr. Aurantii מזרים צ'י ומרחיב את החזה. Chen Pi 6g Per. Citri Reticulatae מחזק את הטחול, מוריד צ'י, מווסת את המחמם האמצעי, מייבש לחות וממיר ליחה. Fu Ling 6-9g Poria מחזק את הטחול, ממיר ליחה ומהרמן את המחמם האמצעי. Zhi Ban Xia 6-9g Rz. Pinelliae Preparatum מייבש לחות ומפרק ליחה. Sheng Jiang 2-3pc Rz. Zingiberis Recens מפזר קור, משחרר את החיצון, עוצר שיעול, מחמם את האמצע ומווסת את צ'י המגן. Da Zao 2-3pc Fr. Jujube מחזק את הטחול, מחזק את הצ'י, מווסת את צ'י המזין וממתן ומהרמן את התכונות החריפות של צמחים אחרים. Gan Cao 3g Rx. Glycyrrhizae מרכך את הריאות, מפרק ליחה, עוצר שיעול וממתן ומהרמן את התכונות החריפות של צמחים אחרים. פורמולה זו היא וריאציה של Xing Su Yin, פורמולה מוקדמת יותר מהמראה המוזהבת של המסורת הרפואית. אותה פורמולה שימשה לטיפול ברוח-קור השוכן בריאות, שם גרם לצפצופים. היא מורכבת מ-Zi Su Ye, Zhi Ke, Jie Geng, Ge Gen, Qian Hu, Chen Pi, Gan Cao, Zhi Ban Xia, Xing Ren ו-Fu Ling. Xing Su Yin, מצידה, היא וריאציה של Shen Su Yin, (משחררות חיצון), פורמולה מתקופת סונג ששימשה לטיפול בהפרעות רוח-קור עם חסר צ'י. נראה שעד תחילת המאה ה-18, הפורמולות הישנות יותר יצאו מכלל שימוש, שכן וּו ג'וּ-טוֹנְג העיר: "Xing Su San שולטת בטיפול העכשווי של שיעול נזק-רוח במהלך [כל] ארבע העונות". זה מעיד שוּו ג'וּ-טוֹנְג, שספרו הבחנה שיטתית במחלות פתוגנים חמים נחשב בדרך כלל לטקסט המקור של פורמולה זו, לא היה בעצמו מחברה, אלא רק הרחיב את תחום השימוש בה. וּו ג'וּ-טוֹנְג גם הסביר כיצד ומדוע יובש-קור מייצר תקיעות: "צ'י יבש עולה לאחר יום השוויון הסתווי ו[מסתיים] לפני השלג הקל [כלומר, הקטע הסולרי ה-20 ותחילת החורף]. הוא נשלט על ידי צ'י הקור של מתכת יובש ביאנג מינג. הקלאסיקה קובעת: 'טבעה של יאנג מינג הוא פריקה ברורה מ[המחמם] האמצעי, [הגורמת ל]כאב באגף הימני ושלשול רופף [אם היא נחסמת]. פנימית, היא מתבטאת כחסימת גרון. חיצונית, היא גורמת לנפיחות בולטת. כאשר הקור הגדול מטהר והורג, הפרחים משנים את מראם, המזיקים השעירים מתים, יש אי נוחות בחזה, הגרון חסום, ואדם משתעל'." לפי טקסט קלאסי זה, היובש יגרום לאנשים לחלות בצ'י קור. כאשר עץ הכבד מקבל את הפתוגן הזה, הוא הופך ליובש... הפרעות יובש נכנסות אם כן [תחת הקטגוריה הרחבה יותר] של קור. הן מכונות קור קל מכיוון שההפרעות הללו וההידבקות בקור הן מאותו סוג. וּו ג'וּ-טוֹנְג אם כן מגדיר יובש-קור כתוצאה משנית של קור מתון. קור מאט את דינמיקת הצ'י. זה מוביל לתקיעות צ'י מצד אחד, ולכישלון של המרת הצ'י עם ייצור נוזלים פתולוגיים מצד שני. שניהם מונעים מהנוזלים הפיזיולוגיים לבצע את תפקיד הריכוך שלהם. זה מסביר מדוע צמחים חריפים ומחממים המשמשים לפתיחת דינמיקת הצ'י ולפתרון החיצון יכולים גם לטפל ביובש. התוויות ביו-רפואיות עם התסמינים המתאימים, ניתן להשתמש בפורמולה זו לטיפול במגוון הפרעות המוגדרות ביו-רפואית, כולל זיהומים בדרכי הנשימה העליונות, ברונכיטיס חריפה וכרונית, ואמפיזמה. • בהיעדר הזעה ודופק מיתרי מאוד או דחוס, להוסיף Qiang Huo (טקסט המקור). • לשלשול ותחושת מלאות בבטן, להוסיף Cang Zhu ו-Hou Po (טקסט המקור). • לכאב ראש המערב את הרכס העל-ארביטלי, להוסיף Bai Zhi (טקסט המקור). • לחום בולט, להוסיף Huang Qin. אין להשתמש במקרה של שלשול עם מלאות בבטן (טקסט המקור). מתלבטים לגבי הפורמולה המתאימה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ!

מכוונת צ'י מרדני כלפי מטה, עוצרת צפצופים, עוצרת שיעול ומחממת ומשנה ליחה-קור Su Zi Jiang Qi Tang Perilla Fruit Decoction for Directing Qi Downward Source: Important Formulas Worth a Thousand Gold Pieces (650) פורמולות המכוונות צ'י מרדני כלפי מטה פעילות וסימנים מרכיבים ניתוח הפורמולה פרשנות התוויות ביו-רפואיות והתוויות נגד מודיפיקציות פעילות מכוונת צ'י מרדני כלפי מטה, עוצרת צפצופים, עוצרת שיעול ומחממת ומשנה ליחה-קור סימנים שיעול וצפצופים עם כיח מימי ורב, תחושת חנק בחזה ובסרעפת, קוצר נשימה המסומן בשאיפה מאומצת יחסית ונשיפה חלקה, וחיפוי לשון לבן שהוא חלקלק או שמנוני. ייתכנו גם כאב וחולשה בגב התחתון וברגליים, בצקת בגפיים ועייפות. מצב זה מכונה 'שפע למעלה וחוסר למטה' (Shang Sheng Xia Xu). 'שפע למעלה' מתייחס לצ'י פתוגני מוגזם החוסם את הפונקציות המבהירות והמכוונות-כלפי-מטה של הריאות. זה מפריע למחזור הרגיל של צ'י ונוזלים. צ'י הריאות נעשה תקוע ומתמרד כלפי מעלה בעוד הנוזלים משתנים לליחה, המתבטאת כשיעול וצפצופים עם כיח רב ומימי יחד עם תחושת חנק בחזה. 'חוסר למטה' מתייחס בעיקר לחוסר צ'י רגיל למטה, משבית את התפקוד של הכליות בתפיסת הצ'י, המתבטא כצפצופים וקוצר נשימה המאופיין בשאיפה מאומצת למדי. זה עלול לכלול גם חוסר יאנג עם כאב וחולשה בגב התחתון וברגליים, והפרעה במטבוליזם המים (מים כושלים בהשתנות לצ'י), המתבטאת כבצקת. מצב זה מתרחש לעתים קרובות בחולים עם יאנג חסר מבחינת קונסטיטוציה (השורש) עם ליחה פנימית הנדבקים ברוח-קור חיצונית, המשתנה לליחה-קור (הענף) וחוסמת את מחזור צ'י הריאות. פורמולה זו לוקחת בחשבון את הפתודינמיקה גם למעלה וגם למטה. כאשר המצב חריף, עם זאת, יש להתמקד בהכרח בענפים; לפיכך, האסטרטגיה העיקרית כאן היא לכוון את הצ'י המרדני כלפי מטה, לעצור את השיעול והצפצופים, ולהוציא את הליחה. חימום האש בשער החיוניות ותמיכה בפונקציות המחמם התחתון של תפיסת הצ'י הם בעלי חשיבות משנית. Zi Su Zi החריף, המחמם והמלחלח מכוון צ'י מרדני כלפי מטה, מוציא ליחה, עוצר את השיעול ועוצר את הצפצופים. כזרע, יש לו טבע שוקע, ומכיוון שהוא מכיל שמנים, הוא מלחלח את המעיים. מקל על הפונקציות של המעי הגס כמו גם של הריאות, הוא צמח ראשוני לשליטה בצ'י מרדני של הריאות ולכן הוא הצמח העיקרי בפורמולה זו. Zhi Ban Xia החריף, המחמם והמייבש משתלב עם Hou Po החריף, המחמם, המר והמכוון-מטה כדי לתמוך בצמח העיקרי בכיוון הצ'י כלפי מטה ובשינוי הליחה. הם נחשבים כסגנים. Chen Pi החריף, המחמם, המר והמייבש מסייע ל-Ban Xia בשינוי הליחה ובוויסות הצ'י. Qian Hu החריף והמר מסייע ל-Hou Po בכיוון הצ'י כלפי מטה והוא צמח מיוחד להוצאת ליחה. למרות שיש לו טבע קריר, כאשר הוא משולב עם הצמחים החמים בפורמולה זו, רק תכונות שינוי הליחה וכיוון הצ'י שלו ניכרות. בשיתוף עם הצמח העיקרי והסגנים, העוזרים הללו מטפלים ביעילות בצ'י הפתוגני השופע למעלה. כדי לטפל בחוסר למטה, נעשה שימוש בשני עוזרים אחרים. Rou Gui מחמם את האש בשער החיוניות ומכוון את היאנג הצף חזרה למקור שלו, ובכך מקל על היכולת של הכליות לתפוס את הצ'י. פעולת חימום היאנג שלו גם עוזרת לגרש קור. הפונקציות של העוזר האחר, Dang Gui, מורכבות ועדיין נתונות במחלוקת רבה (ראה פרשנות). ראשית, אחת מהפונקציות העתיקות שלו - טיפול בשיעול מצ'י מרדני - שמוזכרת ב"קלאסיקת המטריה מדיקה של החקלאי השמיימי" אבל משמשת לעתים רחוקות כיום, נמשכת בפורמולה זו. שנית, מצב זה מייצג החמרה חריפה של הפרעה כרונית. הפרעות כרוניות מובילות לעתים קרובות לחוסר או 'חוסר חיוניות' של הדם. צמח זה משמש לכן להרמוניה של הצ'י והדם. יש לזה השפעה של הובלת היבטים תועים של הגוף חזרה למקורות שלהם, וכאן יש השפעה חיובית על פונקציה תפיסת הצ'י של הכליות. לבסוף, צמח זה משמש למניעת פגיעה ביין ובצ'י מהתכונות החריפות והיבשות של רבים מהמרכיבים האחרים. הצמחים הנותרים משמשים כשליחים. Sheng Jiang ו-Zi Su Ye (אם הוא כלול) מפזרים קור ומשפרים את הזרימה בריאות. Gan Cao ו-Da Zao מהרמנים את המחמם האמצעי, מה שעוזר לפתור את הליחה. הם גם מהרמנים את פעולות המרכיבים האחרים, מה שחשוב במיוחד בפורמולה עם כל כך הרבה סוגים שונים של צמחים. Zi Su Zi 9-12g Fr. Perillae מוריד צ'י, מפרק ליחה, מייבש לחות ועוצר שיעול. Zhi Ban Xia 6-9g Rz. Pinelliae Preparatum מייבש לחות, מטהר ליחה, מוריד צ'י מורד ועוצר הקאה. Chen Pi 6-9g Citri reticulatae Pericarpium מווסת את הצ'י, מייבש לחות ומווסת את המחמם האמצעי. Dang Gui 6-9g Rx. Angelicae Sinensis מחזק, ממריץ ומהרמן דם, עוצר שיעול, מוריד צ'י ומטפל בקוצר נשימה. Gan Cao 3-4.5g Rx. Glycyrrhizae מחזק את הטחול, מעצים צ'י, מלחלח את הריאות, מפרק ליחה, עוצר שיעול וממתן ומהרמן את התכונות החריפות של צמחים אחרים. Hou Po 3-6g Cx. Magnoliae מקדם תנועת צ'י במחמם האמצעי, מפרק תקיעות, מסלק ליחה, עוצר שיעול, מטהר לחות ומוריד צ'י מורד. Qian Hu 6-9g Rx. Peucedani מסלק ליחה, מוריד צ'י ועוצר שיעול. Rou Gui 1.5-3g Cx. Cinnamomi מחמם את הכליות, מחזק יאנג ועוזר לכליות לתפוס צ'י. (Sheng Jiang 1-3g) Rz. Zingiberis Recens משחרר את החיצון, מעורר הזעה, מפזר קור, מחמם את האמצע, עוצר הקאה, מחמם את הריאות, עוצר שיעול, מווסת את הצ'י המזין והמגן כדי לנרמל את זרימת הצ'י במרכז. (Da Zao 1.5-5g) Fr. Zizyphi Jujube מחזק את הטחול והקיבה, מעצים צ'י וממתן ומהרמן את התכונות החריפות של צמחים אחרים. מקורות זוהי דוגמה טובה לאופן שההתוויות והשימוש של פורמולה יכולים להשתנות עם הזמן ולבעיות שזה מעלה. יתרה מכך, למרות שהפורמולה הומלצה על ידי הרופא מתקופת טאנג סוּן סִי-מיאוֹ כבר בשנת 650, העקרונות העומדים ביסוד הקומפוזיציה שלה עדיין שנויים במחלוקת בקרב פרשנים היום, מה שמצביע על כך ששימוש אמפירי כמו גם הבנה תיאורטית מעצבים את השימוש בה בקליניקה. תחת השם Zi Su Zi Tang, הפורמולה נרשמה לראשונה בפרק על 'צ'י רגל רוח רעילה' (Feng Du Jiao Qi) ב"פורמולות חשובות ששוות אלף חתיכות זהב" של סוּן סִי-מיאוֹ, שבו היא נרשמת לטיפול ב"רגליים שבירות עם עליית צ'י" (Ruo Jiao Shang Qi), הצגה חריפה של קטגוריית מחלה רחבה יותר הידועה כ'צ'י רגל' (Jiao Qi). מצב זה נדון לראשונה ב"פורמולות חירום לשמירת השרוול מורם", שבו הוא מוגדר כהצטברות לחות המייצרת חום ומתפשטת ברחבי הרגליים. זה יכול לנבוע מחדירת לחות חיצונית ורוח פתוגנית לתוך הגוף כמו גם מאי סדירות תזונתית, במיוחד אכילת מזון ושתייה עשירים. ההפרעה מתבטאת עם תסמינים הכוללים חוסר תחושה, כאב וחולשה של הרגליים וכפות הרגליים, או לחלופין, התכווצויות חריפות, בצקת, ניוון שריר או חום. במקרים חריפים, הלחות והרוח הפתוגנית יכולות להיכנס לבטן כדי לתקוף את הלב. במקרים כאלה, ניתן לראות חוסר רגישות בבטן התחתונה, הקאה, חוסר יכולת לאכול, פלפיטציות, קוצר נשימה, תחושת חנק בחזה, דיסאוריאנטציה ודיבור מופרע. הטיפול מתמקד בגירוש לחות, נתמך על ידי אסטרטגיות המבטלות רוח, מפנות חום ומווסתות את תנועת הצ'י והדם. ארבע מאות שנה מאוחר יותר, הפורמולה הופיעה (עם שינויים קלים) תחת השם החדש משקה פרי Perilla לכיוון צ'י כלפי מטה (Su Zi Jiang Qi Tang) ב"פורמולריום הממשלתי של שירות בית המרקחת להועיל לעם בעידן טאיפינג". עד אז, היה לה גם סט מורחב משמעותית של התוויות: "[פורמולה זו] מטפלת בהתקפה כלפי מעלה של יאנג חסר אצל גברים ונשים. הצ'י [לא] עולה ולא יורד [מתבטא כ]שפע למעלה וחוסר למטה. הסרעפת סתומה בליחה מוגזמת, הגרון חסום, יש שיעול, רגזנות חוסר המובילה לרצון לשתות, סחרחורת וחולשה בראש, כאב גב תחתון עם רגליים חלשות, עייפות עם רצון להתכרבל, ... שלשול בתגובה למזג אוויר קר או חם, המעיים סגורים ברוח, שתן או מעיים חסומים, בצקת צפה של הגפיים, וחוסר תיאבון." אותו טקסט מציין שאם נלקחת בקביעות, "היא יכולה לבהיר את הרוח ולהחליק את הצ'י, להרמן את חמשת איברי היין, להניע צ'י עצור, לקדם שתייה ואכילה, ולבטל צ'י לח." שינויים בשימוש חלקית, ההשפעה העצומה של "פורמולריום של שירות בית המרקחת להועיל לעם בעידן טאיפינג" אחראית לפופולריות המתמשכת של פורמולה זו, והגדרתה של התבנית המתאימה כ'שפע למעלה וחוסר למטה' הפכה מקובלת רבות. עם זאת, בעוד שהתיאור של תבנית זו ב"פורמולריום של שירות בית המרקחת להועיל לעם בעידן טאיפינג" עדיין רומז להפרעה נרחבת יותר של הדינמיקה של הצ'י, עד עידן צ'ִינְג היא צומצמה רק לשיעול וצפצופים. זה מתואר על ידי הרופא מסוּג'וֹ ג'ָאנְג לוּ, צופה חד של הפרקטיקות הרפואיות המשתנות של זמנו, ב"הרחבת הפורמולות החשובות ששוות אלף חתיכות זהב": "הפתולוגיה של צ'י רגל [מוגדרת כ]צ'י עכור התוקף כלפי מעלה... בסך הכל, [פורמולה זו] מתמקדת בכיוון וניקוז צ'י מרדני. לפיכך, 'פורמולריום של שירות בית המרקחת להועיל לעם בעידן טאיפינג' שינה את שמה ל-Su Zi Jiang Qi Tang. דורות מאוחרים [של רופאים] השתמשו בה לטיפול ביאנג חסר התוקף כלפי מעלה עם סתימה עקב שפע ליחה וריר פה, [חסימת] צ'י ריאות עם צפצופים ומלאות. נטילתה גורמת לצ'י להיות מכוון כלפי מטה ובכך מרגיע [את התסמינים הללו]. מזה ניתן לראות שבשימוש בפורמולה יש לבחור [את התבנית] שלה היא מתאימה. אסור להתמקד באופן צר באיזה סוג הפרעה היא מטפלת בעיקר." רופאים גם התאימו את הפורמולה להתוויות החדשות שלה. ב"כלים הכרחיים לטיפול בתבניות", הרופא מתקופת מינג וָאנְג קֵן-טַאנְג, למשל, הציע להחליף Rou Gui ב-Chen Xiang כדי לחזק את המיקוד של הפורמולה בכיוון הצ'י כלפי מטה. השינוי של וָאנְג הפך כל כך פופולרי שפורמולריים מאוחרים מסוימים, כגון "פורמולות רפואיות נאספות ומנותחות" המשפיע של וָאנְג אָנְג, קיבלו אותה כפורמולה הסטנדרטית. Zhi Tian Nan Xing נוסף ב"הנחיות רפואיות תמציתיות" כדי לייבש עוד יותר את הלחות. שינויים אחרים הוצעו גם כן, כגון הוספת צמחים לשחרור פתוגן רוח מהחיצון בו זמנית. רופאים מסוימים, עם זאת, היו זהירים יותר לגבי השינויים הללו בהתוויה. ב"דיון על פורמולות רפואיות", הרופא מסוף תקופת צ'ִינְג פֵיי בּוֹ-שְׁיוֹנְג הזהיר: "פורמולה זו הפכה פופולרית לטיפול בסתימה מלחות וליחה עם אי נוחות ב[מחמם] האמצעי [בחלל] הקיבתי. אני די חשדן שהיא מייבשת מדי, במיוחד כאשר פרשנים מתמקדים בטיפול שלה ביאנג חסר התוקף כלפי מעלה עם תסמינים כגון צפצופים, שיעול וירוק דם. זה כמו הוספת עצים לאש. לדעתי, זה יחזר באסון מיידי." שימוש ב-Dang Gui מיקוד פורמולה זו בטיפול בצפצופים ושיעול, במיוחד כאשר זה קשור לחוסר כליות, מקשה להסביר את הכללת Dang Gui. גם אם "קלאסיקת המטריה מדיקה של החקלאי השמיימי" המליצה על צמח זה לשיעול עקב צ'י מרדני, זה לא צמח הנכנס לכליות. במקום זאת, כפי שהוסבר על ידי ג'ָאנְג שִׁי-צ'וּן ב"מסות על רפואה המעריכה את הסיני ומכבדת את המערבי", הוא משיג את מטרותיו על ידי וויסות הדינמיקה של הצ'י: "[זה] הוא הצמח העיקרי לייצור דם וחיזוק דם, אבל הוא גם מפיץ ופותח את היבט הצ'י, גורם לצ'י ולדם לחזור [למקום הראוי שלהם], מכאן השם [של הצמח, שהוא מילולית] 'מצב של החזרה'. הכוח שלו יכול להרים מכיוון שהוא חזק ויציב בפעולה, וחם; הוא יכול לכוון כלפי מטה מכיוון שהטעם שלו עשיר וחריף; פנימית, הוא מלחלח את האיברים בגלל הנוזלים המרוכזים והמתיקות שלו." מנקודת מבט זו, ראיית הפורמולה כמחממת ומווסתת את הדינמיקה של הצ'י, במקום חיזוק הכליות, מספקת הבנה טובה יותר של אופן הפעולה שלה. זה אפשר לרופאים עכשוויים להרחיב משמעותית את היקף ההתוויות שלה מעבר לטיפול בצפצופים, קוצר נשימה ואסתמה. בהתבסס על הניסיון הקליני של הרופא העכשווי יוּא מֵיי-ג'וֹנְג, ההתוויות הבאות בולטות: • צ'י שזיף-גרעין עקב חוסר למטה ועודף למעלה (שבו Dang Gui נחשב כבעל מטרה דומה לזו המיוחסת ל-Zi Su Ye ב-Ban Xia Hou Po Tang). במקרה זה, יוּא מציע להקטין את המינון של Rou Gui ולהוסיף Gui Zhi כדי לשלוט בעלייה ולפתוח את היאנג. • חסימה כואבת של החזה. לתבניות הנגרמות על ידי חוסר יכולת של יאנג להתרחב עקב תקיעות על ידי לחות עכורה, יוּא מציע להוסיף צמחים כגון Gui Zhi, Shi Chang Pu ו-Xie Bai. לתבניות שבהן תקיעות ליחה בולטת, יוּא מציע להוסיף צמחים כמו Gua Lou, Bei Mu ו-Pi Pa Ye, ולהסיר Rou Gui; ולסטגנציה של צ'י לב וריאות ועצירת דם, להוסיף Mu Xiang, Yu Jin, Yan Hu Suo ו-Zhi Shi. • לחסימת ושט על ידי ליחה-לחות, יוּא מציע להוסיף Xuan Fu Hua ו-Dai Zhe Shi כדי להרגיע את צ'י הליחה; Bai Dou Kou ו-Pi Pa Ye כדי לפתוח את החזה והבטן; ו-Tao Ren ו-Xing Ren כדי להעשיר יובש דם. עם הצגה מתאימה, פורמולה זו עשויה לשמש לטיפול במגוון הפרעות המוגדרות ביו-רפואית כולל ברונכיטיס כרונית, אמפיזמה, אסתמה ברונכיאלית, אסתמה לבבית ובחילות בוקר. לא מתאימה לטיפול בחוסר ריאות וכליות בהיעדר השפעה פתוגנית שנכנסה מהחיצון ובמקרים של צפצופים ושיעול פרודוקטיבי עקב חום בריאות. • לקור חיצון נלווה, להוסיף Ma Huang ו-Xing Ren. • לקור פחות חמור, להחליף Zi Su Ye ב-Bo He. • ליותר כיח ושיעול, להוסיף Chen Pi. • לחוסר צ'י, להוסיף Dang Shen ו-Wu Wei Zi. • לקושי בהשתנה, להוסיף Che Qian Zi. • לקושי גדול יותר בשאיפה ללא כאב גב תחתון, להסיר Rou Gui ולהוסיף Chen Xiang. מתלבטים לגבי הפורמולה המתאימה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ!

מחזקת את הטחול, מאזנת את הקיבה, מווסתת את הצ'י, ועוצרת שלשול Yi Huang San Benefit the Yellow Powder מקור: אומנות התרופות והדפוסים לילדים (1119) מעגנות ומייצבות- קושרות את המעיים ומאבטחות מצבי נטישה פעילות וסימנים מרכיבים ניתוח הפורמולה פרשנות התוויות ביו-רפואיות והתוויות נגד מודיפיקציות פעילות מחזקת את הטחול, מאזנת את הקיבה, מווסתת את הצ'י, ועוצרת שלשול סימנים פורמולה זו מטפלת בשני דפוסים הנראים בעיקר בתינוקות וילדים צעירים. הראשון הוא חסר של הטחול והקיבה עם תקיעות צ'י המאופיין בכאב ונפיחות בטן, הקאות, שלשול בלתי פוסק, וחוסר תיאבון. השני הוא פגיעה תזונתית בילדות המאופיינת בעייפות, גוון פנים צהוב, בטן נפוחה באופן גס, ובזבוז של שאר הגוף. בהקדמה לטקסט המקור, צִ'יאָן יִי, רופא הילדים המפורסם ביותר בהיסטוריה של הרפואה הסינית, קבע: "מערכות האיברים [של תינוקות וילדים קטנים] חלשות ושבירות. הן בקלות נהיות חסרות או עודפות, קרות או חמות. זה במיוחד המקרה לגבי הטחול והקיבה, האיברים בנקודת המפנה של תהליך ההמרה בגוף. כאשר פונקציות ההובלה או ההמרה שלהם נפגעות, מזון וחלב מצטברים ותקועים בפנים, חוסמים את דינמיקת הצ'י. זה מתבטא ככאב בטן, נפיחות, וחוסר תיאבון. כאשר ההעלאה וההורדה נעשים מבולבלים, הקאות ושלשול בלתי פוסק נובעים. אם בעיות כאלה נהיות כרוניות, או אם הטחול והקיבה חסרים באופן חוקתי, מובילים לעייפות, גוון פנים צהוב, בטן נפוחה באופן גס, ובזבוז של שאר הגוף, זה נקרא פגיעה תזונתית בילדות." פורמולה זו מטפלת בדפוס של חסר מסובך עם עודף על ידי שילוב מספר אסטרטגיות טיפול שונות שהותוו בשאלות הבסיסיות: לחזק מה שחסר, לפזר מה שהתגבש, לרסן מה שהתפזר, ולחמם מה שקר. הצמח הראשי שלה הוא Chen Pi. הוא חריף ולכן מפזר ומווסת את הצ'י; הוא מר ומחמם ולכן מייבש לחות. לפי לִי דוֹנְג-יוּאָן, הוא הצמח העיקרי לוויסות הצ'י של הטחול והקיבה, וויסות כזה חייב להיות המיקוד של כל פורמולה המטפלת באיברים אלה. ישנם שלושה משנים. Qing Pi המר, החריף והמחמם מווסת את הצ'י ומנקז את הכבד כדי לפזר תקיעות מזון ולנקז עודף צ'י כבד שפלש לטחול. Zhi Gan Cao המתוק והמחמם מחזק את המחמם האמצעי ומגביר את הצ'י. Pao He Zi החמוץ, המכווץ והמרסן נכנס לטחול ומווסת את המחמם האמצעי כדי לעצור שלשול, מחמם את הקיבה, וקושר את המעיים. צמח זה חייב להיות בטיגון מהיר, אפוי, או מטוגן-יבש; אחרת, הוא נכנס לריאות כדי לכוון את הצ'י כלפי מטה. הוא גם מצוין למלאות ונפיחות בטן וכן תקיעות מזון. Ding Xiang החריף והמחמם משמש כעוזר, מחמם את המחמם האמצעי כדי לפזר את הקור ומכוון צ'י מרדני כלפי מטה כדי לעצור את ההקאות. יחד, שלושת הצמחים הארומטיים Chen Pi, Qing Pi, ו-Ding Xiang משמחים את הטחול ומחזקים את הקיבה. Chen Pi, Qing Pi, ו-Pao He Zi עובדים בסינרגיה כדי לווסת את הצ'י ולפזר תקיעות, ועוצרים הן את השלשול והן את ההקאות. Gan Cao ממתן כאב בטן ספסטי. Chen Pi 30g Citri reticulatae Pericarpium הוא חריף ולכן מפזר ומווסת את הצ'י; הוא מר ומחמם ולכן מייבש לחות. Ding Xiang 6g Caryophylli Flos משמש כמסייע, מחמם את המחמם האמצעי לפזר את הקור ומוריד צ'י מורד כדי לעצור את ההקאה. Qing Pi 15g Citri reticulatae viride מווסת את הצ'י וממריץ את הכבד לפזר תקיעות של מזון ולנקז עודף צ'י של הכבד שפלש לטחול. Pao He Zi 15g prepared Chebulae Fructus נכנס אל הטחול ומווסת את המחמם האמצעי לעצירת שלשול, מחמם את הקיבה, ומכווץ את המעיים. Zhi Gan Cao 15g Glycyrrhizae Radix preparata מחזק את המחמם האמצעי ומוסיף צ'י. צִ'יאָן יִי קרא לפורמולה זו גם אבקת חיזוק הטחול (Bu Pi San), אך היא אינה מכילה צמחים מחזקים. היא רשומה כפורמולה מכווצת לטיפול בשלשול והקאות בלתי פוסקים, אך מורכבת בעיקר מצמחים חריפים, מחממים ומווסתי צ'י. סתירות מדומות אלה הן המפתח להבנת אופן הפעולה של הפורמולה והדפוסים וההפרעות הרבים שעבורם ניתן להשתמש בה בקליניקה. בטקסט המקור, אלה כוללים לא רק את בעיות העיכול הרשומות תחת התוויות, אלא גם בעיות אחרות שצִ'יאָן קישר לתפקוד מסודר של הטחול והקיבה בילדים, כגון טפטוף רוק, פחד כרוני, פצעים, שיעול, צהבת, בצקת, ובכי לילי. צִ'יאָן השתמש בה גם לטיפול בדפוסים מגוונים הקשורים לנזקי רוח, כגון עוויתות שרירים בערב או בלילה, ידיים ורגליים קרות, ושלשול והקאות. דורות מאוחרים יותר של רופאים הרחיבו ספקטרום זה עוד יותר. גָ'אנְג יוּאָן-סוּ הגדיר אותה כפורמולה המייצגת לחיזוק הטחול, בעוד ש-שְׁוּ דָא-צְ'וּן השתמש בה לטיפול בכאב בטן ושלשול בהריון כאשר הדופק הדוק. ברור, אם כן, שהמונח 'חסר' כאן אין לקרוא כמשמעו דלדול, אלא חסר בתפקוד. בילדים, זה נובע מהתפתחות לא בשלה של מערכות האיברים שלהם, שמגיבות במהירות לכל לחץ פנימי או חיצוני עם תגובות חסר כאלה. במה שנוגע לטחול ולקיבה, זה מתבטא כחוסר יכולת לבצע כראוי את פונקציות ההובלה וההמרה, ושל ויסות העלאה והכוונה כלפי מטה. טיפול באמצעות חיזוק הצ'י רק יחמיר מצב כזה. במקום זאת, הדרך הטובה ביותר לטפל בו היא באמצעות אסטרטגיה המשלבת הרמוניזציה מתוקה עם גירוי ארומטי, הנעה חריפה וחמה, ייבוש מר, ואבטחה חמוצה. עם התמונה הקלינית המתאימה, ניתן להשתמש בפורמולה זו לטיפול במגוון הפרעות המוגדרות ביו-רפואית כגון גסטרואנטריטיס ואפילפסיה בילדים. פורמולה זו מחממת ולכן מותווית נגד בדפוסים הקשורים להפרעות דיזנטריות חמות. לתקיעות מזון חמורה יותר, הוסף Ji Nei Jin ו-Mai Ya. לחסר צ'י מובהק יותר, הוסף Ren Shen ו-Bai Zhu. מתלבטים לגבי הפורמולה המתאימה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ!

מחממת ומחזקת את הכבד והקיבה, מכוונת צ'י מורד כלפי מטה, ועוצרת הקאות Wu Zhu Yu Tang Evodia Decoction מקור: דיון בנזקי קור (שאנג חאן לון) (220 לספירה) קטגוריה: מחממות פנים- מחממות את המרכז ומפזרות קור פעילות וסימנים מרכיבים ניתוח הפורמולה פרשנות התוויות ביו-רפואיות והתוויות נגד מודיפיקציות פעילות מחממת ומחזקת את הכבד והקיבה, מכוונת צ'י מורד כלפי מטה, ועוצרת הקאות סימנים בטקסט המקור הפורמולה נרשמת לשלוש תבניות שונות: • תבנית יאנג-מינג המאופיינת בהקאות מיד לאחר האכילה, רעב כרסום בלתי מוגדר, ורפלוקס חומצי עם או בלי כאב באפיגסטריום • תבנית ג'ואה-יין המאופיינת בדחף להקאה יבש או יריקת נוזלים צלולים עם כאב ראש בקודקוד • תבנית שאו-יין המאופיינת בהקאות ושלשול עם ידיים ורגליים קרות, ואי שקט כה חמור עד שהמטופל רוצה למות. בכל המקרים, הלשון אינה אדומה, אך יש לה חיפוי לבן וחלקלק והדופק דק ואיטי או דק ומיתרי. מבחינת דינמיקת המחלה, התבנית הראשונה היא של קור חסר בקיבה, כאשר קור בקיבה גורם לסטגנציה וכאב. הסטגנציה מובילה למרידה כלפי מעלה של צ'י הקיבה, המתבטאת בהקאות. כאשר הקיבה חלשה, היא אינה מסוגלת לקבל מזון. זה גורם להקאות מיד לאחר האכילה. רעב מכרסם בלתי מוגדר מפורש בדרך כלל כסימן של ליחה המגרה את צ'י הקיבה. בהקשר הנוכחי, ליחה זו נובעת מהצטברות נוזלים הנגרמת מחוסר ביאנג הקיבה. התבנית השנייה נחשבת כנובעת מקור חסר בקיבה ובכבד. קור בכבד מעכב את יכולתו לגרום לצלול לעלות, בעוד שקור בקיבה מעכב את יכולתו לכוון את העכור כלפי מטה. זה מוביל להצטברות של נוזלים עכורים המתבטאת בכאב ראש בקודקוד (נהקצה של מרידיאן הכבד הג'ואה-יין של הרגל) כמו גם בדחף להקאה יבשה או יריקת נוזלים צלולים. התבנית השלישית נובעת מקור התוקף את המחמם האמצעי. בתבנית זו, תנועת צ'י הקיבה מוכוונת לכיוון הלא נכון בעוד שצ'י היאנג המיוצר בשער החיוניות אינו מתפזר לגפיים, מה שגורם לידיים ורגליים קרות, ולא למחמם האמצעי, מה שגורם לשלשול. השילוב של כאב ראש, הקאות, שלשול, וידיים ורגליים קרות הוא כה בלתי נסבל עד שהמטופל מרגיש כאילו הוא רוצה למות. לסיכום, למרות שיש ביטויים שונים להפרעה זו, כולם חולקים סימפטום עיקרי משותף (הקאות) ומנגנון (קור-חסר בקיבה). אין חום נוכח מכיוון שהלשון אינה אדומה, והדופק אינו מהיר. החיפוי הלבן והחלקלק של הלשון והדופק הדק והאיטי או הדק והמיתרי משקפים את הקור מחוסר ואת השיבוש בתפקודי העלייה והירידה של המחמם האמצעי. לטיפול בתבניות המאופיינות במרידה עקב קור בכבד ובקיבה, פורמולה זו מיישמת אסטרטגיה משולבת של חימום וייבוש הפנים תוך הכוונת צ'י מורד כלפי מטה כדי לעצור את ההקאות. הרכיב הראשי, wu zhu yu החריף והחם, נכנס לכבד, לקיבה ולטחול. הוא מחמם את האמצע, מפזר קור, מקדם את תנועת הצ'י, ומכוון צ'י מורד כלפי מטה. הוא בכך מטפל בכל התהליכים הפתולוגיים העיקריים בשורש התבניותת השונות המטופלות על ידי פורמולה זו. מכיוון שהקאות הן סימפטום כה חשוב בכל אחת מההצגות, יש להתייחס אליהן ישירות. המינון הגדול יחסית של הצמח המשני, sheng jiang, עוזר לצמח הראשי להשיג מטרה זו על ידי חימום הקיבה והכוונת הצ'י שלה כלפי מטה. בעוד ש-Sheng Jiang מצטיין בפיזור נוזלים צלולים מהקיבה, Wu Zhu Yu מטפל ברפלוקס חומצי עקב קור בכבד התוקף את הקיבה; בנוסף, המרירות שלו מכוונת את צ'י הקיבה כלפי מטה. יחד, שני הצמחים משתלבים לטיפול בכל ההיבטים של הקאות עקב ליחה-קור. כדי לטפל בקור חסר, יש לא רק לחמם, אלא גם לחזק. הרכיב המסייע, Ren Shen, משרת מטרה זו על ידי חיזוק המחמם האמצעי. הוא גם מקדם את ייצור הנוזלים ומרגיע את הנפש (הקאות חמורות פוגעות בטחול ובקיבה, פוגעות בנוזלים, ומפריעות לנפש). השליח, Da Zao המתוק, ממתן את התכונות החריפות והמייבשות של הרכיבים הראשי והמשני, ותומך בפעולה מחזקת הצ'י של הרכיב המסייע. Wu Zhu Yu 9-12g Fr. Evodiae מחמם את המחמם האמצעי, מפזר קור, מניע את הכבד, מניע צ'י, עוצר שלשול, מסלק לחות-קור, משכך כאב, מוריד צ'י מורד ועוצר הקאה. Sheng Jiang 18g Rz. Zingiberis Recens מחמם את הקיבה, מוריד צ'י מורד ועוצר הקאה. Ren Shen 9g Rx. Ginseng מחזק את הטחול, מייצר נוזלים ומרגיע את הנפש. Da Zao 12pcs Fr. Jujube מחזק את הטחול והקיבה, מעצים צ'י, מזין את הדם, מרגיע את הנפש וממתן ומהרמן את התכונות החריפות של צמחים אחרים. זוהי פורמולה שימושית מאוד לטיפול במגוון רחב של מצבים עם הקאות עקב חוסר הרמוניה בקיבה או בכבד. קלינית, יש להבין את המונח 'הקאות' במובן רחב מאוד של המילה, כולל סימפטומים כמו זרימה מוגברת של רוק דק וקצפי. המנגנון בבסיס הפרעה זו הוזכר לראשונה בפרק 39 של השאלות הבסיסיות: "כאשר צ'י [פתוגני] קר שוכן במעיים ובקיבה, הוא מורד בחוזקה כלפי מעלה כדי לצאת. זה מוביל לכאב והקאות." כאן, כמו בכל המקורות הקלאסיים, הבעיה לטיפול מובנת כתהליך המאופיין בדינמיקה ייחודית המשקפת לא רק שינוי פתולוגי, אלא גם ניסיון של הגוף לריפוי עצמי. רק על ידי הבנת דינמיקה זו ניתן להשתמש בפורמולה ביעילות. אחרי הכל, הקאות ושלשול עקב קור חסר במחמם האמצעי או התחתון מטופלים גם על ידי מספר פורמולות אחרות, כולל: Li Zhong Wan-ו Si Ni Tang ב"הרחבה על הדקויות של נזקי קור", הרופא המודרני המוקדם צָאו יִינג-פוּ מבחין בבירור בין הדינמיקות השונות: "הפרעת שאו-יין שבה [הפצת צ'י היאנג אל] החיצון נקטעת ואשר אינה [מסובכת על ידי] תבניות נוספות מאופיינת בהקאות ושלשול, וקור חריג בקצוות. שה[פורמולות] המתאימות לטיפול ב[תבנית] זו הן Li Zhong Wan ו-Si Ni Tang היא עובדה שאין עליה מחלוקת. הסיבה לקצוות הקרים באופן חריג [במקרה זה] היא צ'י היאנג החלש והשברירי של החלל האמצעי הנגרם על ידי הקאות למעלה ושלשול למטה, שאינו מסוגל להתפשט לקצוות. בהתייחסות לאותה [קונסטלציה של] שלשול, הקאות, וקצוות קרים באופן חריג, אך מלווה באי שקט ותסיסה [שגורמים לאדם] לרצות למות, אסור [עם זאת] לרשום בחופזה את Li Zhong Wan או Si Ni Tang. אם צ'י היאנג של המחמם האמצעי חסר [הקשר בין] מעלה ומטה חסום ואינו מאפשר מעבר חופשי. יאנג צף מטריד את [המחמם] העליון וגורם לאי שקט ותסיסה פתולוגיים. אם החלל האמצעי חסום, צמחים מחממים כמו Gan Jiang ו-Zhi Fu Zi אינם יכולים להתפשט למטה [למחמם התחתון]. במקום זאת, הם [יגרמו] לחיזוק החום הצף מעל החסימה, ויחמירו את ההקאות. לכן, מתאים רק למתן ולווסת [פתולוגיה כזו]. Wu Zhu Yu Tang משתמשת בצמח המחמם את המחמם האמצעי והתחתון wu zhu yu כדי לכוון את ההקאות והמרידה כלפי מטה. הצמחים הנותרים, ren shen, sheng jiang, ו-da zao, כולם משמשים להגברת נוזלי הקיבה ולסיוע ליאנג הטחול. כאשר צ'י המחמם האמצעי מתהרמן בהדרגה, נוזלי הגוף משתחררים ומווסתים, עולים וזורמים כלפי מטה אל ארבעת הקצוות, בעוד שההקאות, אי השקט והתסיסה אמורים להיפסק. אם [נוכחות] צ'י המים [הפתולוגי] קלה, השלשול למטה יעקוב ויפסק גם הוא. עם זאת, אם ההקאות, אי השקט והתסיסה נפסקו אך השלשול נמשך, ניתן אז לרשום Li Zhong Wan או Si Ni Tang לשיפור כל [הבעיות] הנותרות. [אם מטופל באופן זה] אין תבנית שלא תירפא. ניתן לאמת זאת מניסיון באופן בלתי תלוי בדבריי." הניתוח של צָאו יִינג-פוּ מתמקד בהיבט החוסר של הפתולוגיה המטופלת על ידי פורמולה זו. ב"הערות נבחרות לפורמולות עתיקות מגן השלג הארגמני", הרופא מתקופת צ'ינג וָואנג זִ'י-גִ'יֶה מסביר מדוע הפורמולה מכוונת לכבד ולערוץ הג'ואה-יין כדי לפתוח את החסימה במחמם האמצעי. Wu Zhu Yu Tang היא תרופה לג'ואה-יין וליאנג-מינג. [כפי שנאמר בפרק 74 של השאלות הבסיסיות], 'הג'ואה-יין הוא [המרידיאן] שבו שני היין מגיעים לקצה גבולם.' לכן, כל היאנג [ולכן] ייצור הצ'י ממורכזים שם. בהתאם, כאשר [ג'אנג] ג'ונג-ג'ינג טיפל בג'ואה-יין, הוא הדגיש להגן על ייצור הצ'י. אם ייצור הצ'י מותש לחלוטין, היין העכור עולה כלפי מעלה להפריע ל[תפקוד של] היאנג מינג, [מוביל ל]יריקת ליחה קצפית ורצון להקיא את מה שאכלו. אי שקט ותסיסה [שגורמים לאדם] לרצות למות מראים שגם היאנג של השאו-יין [מושפע]. בהתאם, הוא משתמש ב-Wu Zhu Yu Tang, שנכנס ישירות לג'ואה-יין, כדי לגייס את צ'י [היאנג] המוגבל בחומרה שלו, בעוד ש-Ren Shen מעורר את הסגולות המשותפות של הרעם והאדמה [הטריגרמות המשויכות לפאזות העץ והאדמה, בהתאמה] כדי להגן על ייצור הצ'י. Sheng Jiang ו-Da Zao, בינתיים, משמשים לוויסות [ההיבטים] המזינים והמגינים. באופן זה, Ren Shen ו-Wu Zhu Yu מכילים את הליחה הקצפית, עוצרים את ההקאות, מרגיעים את ההטרדה על ידי סידור והפצת המחמם האמצעי והתחתון, אך בלי [ישירות] לטפל בריאות ובלב. התוויות אחרות מלבד הקאות, כאב ראש הוא ההתוויה השנייה החשובה ביותר ל-Wu Zhu Yu Tang. בפרקטיקה העכשווית, סוג המיגרנה הייחודי שעבורו היא נרשמת לעתים קרובות מתבטא כך: התקף טיפוסי ילווה במתח שרירי בצוואר, בחילות, הקאות, הפרשת רוק מוגברת, וקצוות קרות. למרות שהמטופל מרגיש עייף, חלש וקר, התקפי הקאה (המסמנים ניסיונות של הגוף לפתוח חסימה במחמם האמצעי) עשויים להיות מלווים בסומק בפנים, אי שקט ותסיסה, המעידים על הצפה כלפי מעלה של היאנג. בניגוד לתבניות שבהן חסימת המחמם האמצעי על ידי ליחה היא גורם עיקרי, ההקאות כאן אינן מקלות משמעותית על ההתקפים. למעשה, הן עשויות להחמיר אותם עוד יותר על ידי דלדול הצ'י והיאנג החסרים כבר. למרות שהמרקחת מרה וחזקה בטעמה, היא בדרך כלל נסבלת היטב על ידי אלה שהיא מותווית להם. במהלך התקף, יש לקחת אותה בלגימות קטנות. פורמולה זו משמשת גם לטיפול בכאב אפיגסטרי ובטני עקב קור חסר. פרקטיקה זו מתוארכת חזרה ל"תיעוד מקיף של תועלת חכמים", שבו פורמולה בשם ren shen tang עם אותו הרכב כמו Wu Zhu Yu Tang מותווית ל'כאב לב'! כאן, כמו במקומות אחרים, המונח 'לב' מייצג את האפיגסטריום, האזור מתחת ללב. עם המצג המתאים, ניתן להשתמש בפורמולה זו לטיפול במגוון הפרעות המוגדרות ביו-רפואית, אשר ניתן לחלק לקבוצות הבאות: • אלו הקשורות להקאת נוזלים צלולים כגון: דלקת קיבה כרונית, דלקת קיבה ומעיים חריפה, דלקת כיס המרה, בחילות בוקר, התכווצות הפילורוס, והקאות עקשניות סביב גיל המעבר • אלו הקשורות לכאבי ראש בלתי נסבלים כולל: כאב ראש נוירוגני, מיגרנה, כאבי ראש מלחץ תוך-גולגולתי מוגבר, יתר לחץ דם, נוירלגיה של העצב התלת-ראשי, ומחלת מנייר • הפרעות עיניים הכוללות: כאב המלווה בבחילות והקאות כולל עייפות עיניים, כיבים בקרנית, דלקת לחמית, גלאוקומה חריפה גודשית, ושעורה עקשנית • הפרעות עיכול המאופיינות בכאב בטן ושלשול כגון: דלקת קיבה, כיבי קיבה ותריסריון, דלקת כבד כרונית, דלקת כיס מרה כרונית, דיזנטריה בצילרית, ודלקת כיבית של המעי הגס. היא שימשה גם למגוון בעיות שונות כולל- דלקת כליות כרונית, אי ספיקת כליות, אי פוריות, מחלת קשאן. להקאות חמורות במיוחד, יהיה קל יותר לשמור את המרקחת בפנים אם היא נלקחת קרה. לעתים נדירות, מטופלים עשויים לחוות תחושה חולפת של אי נוחות בחזה, סחרחורת, והחמרה של כאב הראש לאחר לקיחת המרקחת. תסמינים אלה ייעלמו ברגע שהפורמולה מתחילה לפעול (תוך 30 דקות). המטופל צריך לנוח לאחר לקיחת המרקחת כדי למזער תופעות לוואי אלה. פורמולה זו מותווית נגד במקרים של הקאות או רפלוקס חומצי עקב חום. • להקאות חמורות או בחילות בוקר, הוסף Zhi Ban Xia ו-Sha Ren. • לכאב ראש חמור, הוסף Chuan Xiong ו-Dang Gui. • לקור חמור, הוסף Hua Jiao ו-Gan Jiang. • לכאב חמור באזור הקיבה העליונה, הוסף Dan Shen ו-Mu Xiang. • לדפיקות לב ונדודי שינה, הוסף Dang Gui ו-Fu Ling. • להפרעות נפיחות עקב קור, הוסף Zhi Fu Zi • לצרבת, הוסף Wa Leng Zi ו-Hai Piao Xiao. מתלבטים לגבי הפורמולה המתאימה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ!

מחממת ומחזקת חולשת המחמם האמצעי, מכוונת צ'י מורד כלפי מטה, ומקלה על כאב. Da Jian Zhong Tang Major Construct the Middle Decoction מקור: פורמולות חיוניות מהארון המוזהב - Jin Gui Yao Lue (בערך 220 לספירה) קטגוריה: מחממות פנים- מחממות את המרכז ומפזרות קור פעילות וסימנים מרכיבים ניתוח הפורמולה פרשנות התוויות ביו-רפואיות והתוויות נגד מודיפיקציות פעילות מחממת ומחזקת חולשת המחמם האמצעי, מכוונת צ'י מורד כלפי מטה, ומקלה על כאב. סימנים כאב חזק באפיגסטריום ובבטן עד כדי כך שהמטופל אינו יכול לסבול מגע, תחושת קור עזה באפיגסטריום, הקאות עד כדי חוסר יכולת לאכול, חיפוי לשון לבן וחלקלק, ודופק דק ומתוח או איטי ומיתרי (או במקרים חמורים במיוחד - חבוי). יתכן גם קרקור מעיים. מדובר בחולשה וחסר של היאנג במחמם האמצעי (השורש) ויין או קור העולה בפנימי (ההתבטאות). שילוב זה של חסר ועודף משתקף במאפיינים הייחודיים של הכאב והקור בבטן. קור עז בפנים הגוף מוביל לעליית צ'י קר, היוצר תחושת קור חזקה באפיגסטריום. צ'י הקיבה עוקב אחר עליית הצ'י הקר, וגורם להקאות וחוסר יכולת לשמור מזון. חיפוי הלשון משקף את נוכחות הקור העז בפנימי. דופק דק מצביע על חסר יאנג, ודופק מתוח משקף קור בפנימי. כאשר הקור חמור יותר, הדופק יהיה איטי (המעיד על קור) ומיתרי (כאב). במקרים חמורים במיוחד כשהכאב בלתי נסבל, הדופק יהיה חבוי. אם הקור גורם לנוזלים להצטבר, יופיע קרקור מעיים. פורמולה זו משלבת פיזור מחמם עם חיזוק מחמם כדי לטפל בשורש ובענף. הצמח הראשי, Hua Jiao החריף והחם מאוד, מגרה את היאנג של המחמם האמצעי ומפזר קור, ובכך מקל על הכאב. צמח זה גם מחמם את שער החיוניות, ומרחיב את פעולתו מהנעת היאנג בשורשו עד למחמם העליון. המשנה, Gan Jiang, מחזק את הצמח הראשי וגם משקיט את עליית הצ'י הקר. ללא עלייה זו, צ'י הקיבה לא היה מורד כלפי מעלה וההקאות היו פוסקות. צמחי העזר, Ren Shen ו-Yi Tang, מחזקים ומתגברים את צ'י האמצע, מה שמשפר את התכווצויות הבטן הכואבות. Yi Tang נחשב גם על ידי חלק מהפרשנים כמאזן את הפעולות החריפות והמייבשות של הצמח הראשי, שאחרת עלול לפגוע בצ'י התקין. Chuan Jiao 3-9g Per. Zanthoxyli מעורר את היאנג של המחמם האמצעי, תוקף ומגרש קור, מפזר הצטברויות, עוצר כאב והורג תולעים. Gan Jiang 12g Rz. Zingiberis מחמם את המחמם האמצעי, מגרש קור פנימי, מציל יאנג מותש ומטהר ליחה. Ren Shen 6g Rx. Ginseng מחזק את הצ'י של הטחול והקיבה. Yi Tang 18-30g Maltosum מחזק את הטחול וממתן כאב ספסטי וקור בבטן. פורמולה זו בונה (מחזקת) את הצ'י האמצעי. הכינוי 'גדולה' מציין שהפורמולה חזקה יחסית פורמולה זו חשובה לטיפול בכאב בטן חמור או קוליקי. לעיתים קרובות ניתן לאתר את תחילת הסימפטומים לאכילה או שתייה של משקה קר, במיוחד במטופלים עם חסר יאנג קיים במחמם האמצעי. אסטרטגיית טיפול: מכיוון שסימפטומי הכאב והקור המופיעים כה חמורים, רוב הפרשנים חושבים שפיזור מחמם הוא האסטרטגיה המרכזית של פורמולה זו. ב"פורמולות מעודנות מוערות מדורות של רופאים מפורסמים", הרופא המודרני רָאן שְׂיוֶּה-פֵנְג מספק הסבר פיוטי כיצד אסטרטגיה זו קשורה לשם הפורמולה: [במאמצי] להבין כיצד פורמולה זו בונה את האמצע [הובלתי] לאמירה שכאשר הפרעה [מתפשטת] מלמעלה למטה, מטפלים באמצע. אם מחזקים את האמצע, החסר לא יתהפך. אם רק מקלים על האמצע, [הדינמיקה של] הצ'י לא תשתחרר. לכן, רק על ידי שאילת החריפות החזקה והחימום החזק של Hua Jiao ו-Gan Jiang מעורר [צ'י היאנג] והצ'י של המחמם האמצעי נבנה לאחר שהובס... כשהשמש זורחת, האש הקטנה [בבתי האנשים] נכבית. בני אדם לוקחים את צ'י הדגנים הפוסט-נטאלי כשורשם. כשהיאנג של המחמם האמצעי חוזר, היאנג של המחממים העליון והתחתון גם חוזר. כשצ'י המחמם האמצעי רגוע, האם יכול להיות משהו [בתוך הגוף] שחסר יסוד? [לגבי הפורמולה] הנקראת 'גדולה', זה מכיוון שהיא לא [ישירות] עוצרת כאב, אך הכאב נעצר; היא לא מחממת את המחמם התחתון, אך מבטלת את היין [העודף] שלו; היא לא מחממת את המחמם העליון, אך מפיצה את יאנג המחמם העליון. תחכום הפורמולה נובע מ[שילוב] כל [הפעולות] האלה. דעתו של רָאן שְׂיוֶּה-פֵנְג מייצגת את הקונצנזוס המודרני. עם זאת, דעה שונה מיוצגת בכתביו של הרופא מוֹ וֶן-צְ'וּאָן מסוף שושלת צ'ינג. לפי דעה זו, חיזוק צ'י האמצע הוא הפעולה העיקרית של הפורמולה, ו-Yi Tang הוא הצמח הראשי שלה. בכתיבתו ב"דיבור על לימוד הקלאסיקה", מוֹ הסביר: [פורמולה זו לוקחת] Yi Tang כראשי שלה, Gan Jiang כמשנה, ו-Ren Shen ו-Hua Jiao כעוזרים. כפורמולת הפיזור החריפה והמתוקה הגדולה, היא [מייצגת] את האסטרטגיה של הפלת [הקור הפתוגני] באמצעות חום. הסיבה ששמה הוא 'בניית האמצע' היא גם בגלל הכללת Yi Tang [שהוא גם הצמח הראשי ב]פורמולת בניית האמצע הקטנה (Xiao Jian Zhong Tang) - [בשני המקרים, זה] אותו שם ואותה משמעות. למרות שבסופו של דבר לא ניתן ליישב מחלוקת זו, ראוי לציין ששני הצדדים מסכימים על יכולת הפורמולה לגרות בחוזקה את הצ'י היאנגי של המחמם האמצעי. זה לא רק דורש צמחים שמחממים חזק, אלא גם אחרים שמזינים את הצ'י המזין של המחמם האמצעי. ללא האחרון, לצ'י היאנג לא יהיה למה להיצמד, וזה עלול להחמיר את העלייה הבלתי נשלטת של הצ'י כלפי מעלה. מסיבה זו גם, הפורמולה אינה מכילה Fu Zi החזק והמחמם, אלא רק צמחים שפעולתם העיקרית ממוקדת במחמם האמצעי. מחלוקת סביב ההתוויה המקורית: מחלוקת נוספת נוגעת לקטע דו-משמעי בתיאור הסימפטומטולוגיה המשויכת לפורמולה זו ב"פורמולות חיוניות מהארון המוזהב": "הקור בבטן עולה כלפי מעלה גורם לעור לעלות, דומה למשהו שיש לו ראש ורגליים." פרשנים כמו החוקר וָאנְג אָנְג משושלת צ'ינג, בכתיבתו ב"פורמולות רפואיות שנאספו ונותחו", פירשו זאת כתיאור של הצ'י העולה שהוא היבט משמעותי כל כך בתבנית. עם זאת, ב"סטנדרטים אישיים לחיוניות מהארון המוזהב", הכותב יוֹ יִי משושלת צ'ינג טען במקום זאת שזה התייחס ל'תולעים' (Chong Wu) שמעוררות על ידי הקור בבטן. Hua Jiao משמש מזה זמן רב כצמח שהורג תולעים ונכלל על ידי ג'אנג ג'ונג-ג'ינג בפורמולות כמו Wu Mei Wan שמתייחסות במפורש לתולעים בתיאור התבניות שהן מטפלות בהן. ספרות תיאורי המקרה כוללת גם מקרים בהם פורמולה זו משמשת לטיפול בנגיעות תולעים עגולות. הפעולה האנטי-פרזיטית של הפורמולה, לכן, ראויה לחקירה נוספת. שימוש: ביפן העכשווית, פורמולה זו הפכה לפורמולה חשובה למניעת אילאוס (חסימת מעיים) לאחר ניתוח ונרשמת באופן שגרתי בבתי חולים. שימוש קשור הוא טיפול בעצירות הנגרמת ממורפיום בחולי סרטן. כשמופיעה התמונה המתאימה, ניתן להשתמש בפורמולה זו לטיפול במגוון רחב של הפרעות המוגדרות ביו-רפואית כגון דלקת קיבה כרונית, כיב קיבה, כיב תריסריון, דלקת לבלב כרונית, דלקת כרונית של כיס המרה, אבני כליה, התכווצויות מעיים, וחסימת מעיים לא מסובכת. נעשה בה שימוש נפוץ ביפן לחסימת מעיים לאחר ניתוח או במקרים של עצירות חמורה. פורמולה זו מותווית נגד במקרים של גושים פנימיים, חום-לחות, או חסר יין ודם. • לתולעים עגולות, להפחית את המינון של Yi Tang ולהוסיף Wu Mei, Bing Lang ו-Shi Jun Zi. • לחיזוק פעולות שיכוך הכאב של הפורמולה, להוסיף Dan Shen, Yan Hu Suo ו-Mu Xiang. • לבחילות, להוסיף Zhi Ban Xia ו-Sheng Jiang. • לידיים ורגליים נימוליות, להוסיף Gui Zhi. מתלבטים לגבי הפורמולה המתאימה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ!

מהרמנת ומשחררת את השאו יאנג, ומנקזת התקבצות פנימית מחום. Da Chai Hu Tang Major Bupleurum Decoction Source: Discussion of Cold Damage (c. 220) קטגוריה: מהרמנות- את שכבת השאו יאנג פעילות וסימנים מרכיבים ניתוח הפורמולה פרשנות התוויות ביו-רפואיות והתוויות נגד מודיפיקציות פעילות מהרמנת ומשחררת את השאו יאנג, ומנקזת התקבצות פנימית מחום. סימנים חום וצמרמורות לסירוגין, מלאות בחזה ובהיפוכונדריום (עם או בלי כאב), טעם מר בפה, בחילה והקאות מתמשכות, נפיחות ממוקדת קשה או מלאות וכאב באפיגסטריום, שלשול צורב או היעדר יציאות, מלנכוליה, עצבנות קלה, חיפוי לשון צהוב, ודופק מיתרי וחזק. זוהי הפרעה משולבת של שכבת השאו יאנג ושל שכבת היאנג מינג. החום והצמרמורות לסירוגין, תחושת המלאות בחזה ובהיפוכונדריום, הטעם המר בפה והדופק המיתרי מצביעים על הפרעת שאו יאנג. תחושת הגושים הקשים או הנפיחות והכאב באפיגסטריום, היעדר היציאות או השלשול החם והצורב, החיפוי הצהוב על הלשון והדופק החזק מצביעים על הפרעה באיברי היאנג מינג. לא נדיר למצוא גם דופק גואה או מופרז. סימני היאנג מינג מצביעים על כך שהפתוגן חדר עמוק יותר לתוך הגוף. בהשוואה למצב שאו יאנג טהור, החום והאילוץ חמורים יותר — וזה מסביר את ההקאות הבלתי נשלטות, את המלנכוליה ואת העצבנות המוגברת. הפורמולה משמשת גם ל"חום מעורב עם שלשול" (xie re xia li), דפוס שתואר לראשונה ב"דיון על נזקי הקור", שבו השלשול מלווה בחום. המונח "חום" בהקשר הזה יכול לציין חום מדיד שהמטפל יכול למשש, וגם תחושה סובייקטיבית של המטופל בלבד. בשני המקרים לא הדופק ולא הלשון משקפים נוכחות של חום — וזה מה שמבדיל את הדפוס הזה מדפוסי חום עודף של היאנג מינג. מכיוון שהפורמולה מתמקדת בהפרעה משולבת של שאו יאנג ויאנג מינג, היא משלבת אסטרטגיה של הרמנה עם אסטרטגיה של ניקוז מטה. ההרמנה מאווררת את הפתוגן שבחיצון דרך השאו יאנג, והניקוז מטה מגרש את החום המתקבץ בפנים. בדרך כלל טיהור חום מהפנים אינו מתאים בהפרעות שאו יאנג, אבל כאן הוא מותר בגלל נוכחותה הבו-זמנית של תבנית עודף פנימית של היאנג מינג. לפורמולה שני צמחים ראשיים. Chai Hu מפנה את השאו יאנג ומשחרר את החיצון, ו-Da Huang נכנס ליאנג מינג כדי לנקז חום ולפתוח את המעיים. שני סגנים מגבירים את הפעולות האלה. הראשון, Huang Qin המר והקר, מצטרף ל-Chai Hu לניקוי חום מהשאו יאנג, וגם מסייע ל-Da Huang בניקוז החום מהמעיים. השני, Zhi Shi, הוא מווסת חזק של תנועת הצ'י ששובר תקיעות ומפחית נפיחות ממוקדת ומלאות בחזה ובבטן. בשילוב עם Chai Hu יכולתו להקל על זרימת הצ'י מתחזקת מאוד, ובשילוב עם Da Huang הוא שובר את ההתקבצות במעיים. אחד העוזרים, Shao Yao, ממתן דחיפות ועוצר כאב. יחד עם Zhi Shi ו-Da Huang הוא מטפל בכאב הנובע מעודף בבטן. העוזר השני, Zhi Ban Xia, מהרמן את המחמם האמצעי ומכוון את צ'י הקיבה המורד כלפי מטה; בשילוב עם אחד השליחים, Sheng Jiang, הוא עוצר את ההקאות ביעילות. השליח השני, Da Zao, מחזק את יכולתו של Shao Yao לרכך את הכבד ולהפחית עוויתות בטן. הצירוף הזה גם מגן על היין מפגיעת החום הפתוגני ומתכונות הניקוז הקשוחות של Da Huang ו-Zhi Shi. הצירוף של Sheng Jiang ו-Da Zao מווסת במתינות את הצ'י המזין והמגן ומסייע בשחרור ההשפעה הפתוגנית. Chai Hu 24g Rx. Bupleuri מפזר צ'י כבד, מקל סטגנציה, מעלה יאנג ופותר ליחה. Huang Qin 9g Rx. Scutellariae מנקה חום, מייבש לחות, מנקז אש ומנקה רעילות. Zhi Shi 6-9g Fr. Aurantii Immaturus מפרק תקיעות צ'י, מפחית הצטברויות, מוריד צ'י ומתמיר ליחה. Da Huang 6g Rx. et Rz. Rhei מנקז חום, מיטיב עם כיס המרה, מפעיל את זרימת הדם דרך הכבד, מחזק את הפעולות של הצמחים אחרים ומסייע ל-Yin Chen Hao. Shao Yao 9g Rx. Paeoniae מזין דם, מכווץ יין ומשכך כאב. Zhi Ban Xia 24g Rz. Pinelliae Preparatum מוריד צ'י, מתמיר ליחה, מהרמן את הקיבה ומפחית נפיחות. Sheng Jiang 15g Rz. Zingiberis Recens מחמם את המרכז, מפסיק הקאות, מחמם את הריאות, מפסיק שיעול ומפחית רעילות של צמחים אחרים. Da Zao 12pcs Fr. Jujube מחזק את הטחול והקיבה, מזין את הצ'י, וממתן ומהרמן את התכונות החריפות של צמחים אחרים. זו הפורמולה הראשונה בתולדות הרפואה הסינית שמתמקדת בו-זמנית באוורור חום מהחיצון ובניקוזו מהפנים, ולכן היא המודל שעליו בנויות כל שאר הפורמולות בקבוצה שלה. היא משמשת להפרעות בו-זמניות של השאו יאנג ושל איברי היאנג מינג, ובנויה על שתי פורמולות שכל אחת מטפלת בשכבה אחת בנפרד: Xiao Chai Hu Tang לשאו יאנג ו-Da Cheng Qi Tang ליאנג מינג. Ren Shen ו-Zhi Gan Cao הושמטו כדי שתכונותיהם המחזקות והדביקות לא יחסמו את הזרימה ויחמירו את ההקאות ואת היציאות. מכיוון שכאב הבטן חמור יותר מהנפיחות, הושמטו Hou Po ו-Mang Xiao ונוסף Shao Yao. בחירת סוג ה-Shao Yao משנה את האפקט: Bai Shao מסייע להרפות דחיפות דרך חיזוק הנוזלים, ואילו Chi Shao מתמקד יותר בקירור הדם ובפתיחת הסטזיס. המחלוקת על Da Huang הפורמולה מופיעה גם ב"דיון על נזקי הקור" וגם ב"עיקרי הקבינט הזהוב", אבל רק האחרון מונה את Da Huang כמרכיב. פרשנים מאוחרים התווכחו אם הצמח חיוני לפורמולה, ויש שלוש עמדות: הראשונה, של שו שו-וויי מתקופת סונג ב"שלוש עבודות על הדיון בנזקי הקור", גרסה ש-Da Huang חיוני: "Da Huang הוא צמח חיוני ב[טיפול ב]נזקי קור. השמטתו מ-Da Chai Hu Tang היא בהכרח טעות". העמדה ההפוכה הובעה על ידי הפרשן קֶה צ'ין מתקופת מינג. ב"כתבים מקובצים על חידוש הדיון בנזקי הקור" הוא טען שבהפרעה הזאת הפתוגן רק מתחיל להיכנס לאיבר הקיבה, וחוסם את פתחה אך לא את חלקה המרכזי. זה משתקף בנפיחות הממוקדת הקשה באפיגסטריום ובשלשול — תסמינים שמעידים שמעברי המעיים עדיין פתוחים, ולכן השימוש ב-Da Huang עדיין אינו הכרחי. לבסוף, ג'אנג שי-צ'ון ניסה ליישב בין העמדות ב"מסות ברפואה המוקירה את הסינית ומכבדת את המערבית": דורות מאוחרים חששו מעוצמתו של Da Huang ונטו להחליפו ב-Zhi Shi; אם הפורמולה לא פעלה, אפשר היה עדיין להוסיף את Da Huang בלי להסיר את Zhi Shi. מכאן מקור המחלוקת מדוע בכתבי ג'אנג ג'ונג-ג'ינג הפורמולה מכילה Da Huang במקום אחד ולא במקום אחר. רוב ספרי הלימוד המודרניים כוללים את Da Huang בטענה שהוא חיוני לשטיפת החום המתקבץ מהמעיים. ראוי לשים לב שביחס לשאר הצמחים בפורמולה, המינון שלו נמוך מאוד — ולכן, כפי שהעיר הרופא המודרני הֶה ליאן-צ'ן: "בנוסף להרמנה [של האמצע] ולשחרור [החיצון], הפורמולה מטהרת רק בעדינות". רוב התכשירים המוכנים של הפורמולה מכילים Da Huang. שימושים הפורמולה מטפלת גם בשלשול (מהצטברות חום במעיים) וגם בעצירות. אפשר להשתמש בה גם לאש כבד וכיס מרה הגורמת לכאב ראש, טינטון, ירידה בשמיעה ובראייה, עיניים אדומות, התנהגות מאנית או דפיקות לב עם חרדה — בתנאי שהמצג כולל גם מלאות וכאב באפיגסטריום, טעם מר בפה, לשון אדומה עם חיפוי צהוב ודופק מהיר ומיתרי. שימוש מודרני חשוב נוסף הוא צפצופי נשימה הנגרמים מחוסר יכולת של הצ'י לרדת בגלל חסימת אזור האפיגסטריום והצלעות. זו גם פורמולה חשובה לטיפול במצבי חום, ולא רק כאלה המציגים חום וקור לסירוגין — חשובה מהם נוכחותם של מתח ומלאות בצלעות ובאפיגסטריום המוחמרים בלחיצה, ומהלך מחלה חריף ומואץ יחסית. הערה על הסיווג בספר "פורמולות ואסטרטגיות" של בנסקי הפורמולה אינה יושבת בפרק המהרמנות אלא בפרק 7, "פורמולות המשחררות חיצון ופנים בעודף", בתת-הקבוצה "משחררות את החיצון ומטהרות את הפנים". באתר היא מסווגת תחת המהרמנות מפני שהמנגנון המרכזי שלה הוא הרמנת השאו יאנג. עם המצג המתאים, ניתן להשתמש בפורמולה זו לטיפול במגוון הפרעות המוגדרות ביו-רפואית. קבוצה אחת נוגעת למערכת העיכול העליונה וכוללת דלקת כיס מרה, אבנים בכיס המרה, דלקת לבלב וכיב פפטי, וכן הפטיטיס ויראלי, קדחת המעי וקדחת ארגמנית. במקרים אלה הפורמולה ניתנת בדרך כלל במינונים גבוהים כמרתח, כדי להשיג אפקט מהיר. הקבוצה השנייה נוגעת להפרעות מטבוליות ואוטונומיות כמו סוכרת, יתר לחץ דם, היפרליפידמיה, כבד שומני והשמנה. במקרים אלה הפורמולה ניתנת בדרך כלל במינונים נמוכים לאורך תקופות ארוכות, לעיתים קרובות בצורת אבקות מרוכזות. • לכאב ונפיחות בולטים בחזה ובאפיגסטריום, הוסף Mu Xiang, Yu Jin ו-Yin Chen. • לכאב בטן חמור, הוסף Yan Hu Suo, Wu Yao ו-Xiang Fu. • לבחילה והקאות חמורות, הוסף Zhu Ru, Xuan Fu Hua ו-Huang Lian. • להקאות בלתי נשלטות ומתמשכות, הוסף Huang Lian ו-Wu Zhu Yu. • להתנהגות מאנית מאש הכבד, הוסף Qing Dai, Zhi Zi, Mu Dan Pi ו-Mang Xiao. • לצהבת חריפה, הוסף Zhi Zi ו-Huang Bai. • לצמרמורות בולטות, הוסף Ma Huang, Lian Qiao ו-Chi Xiao Dou. • לדלקת כיס מרה חריפה, הוסף Jin Yin Hua, Lian Qiao, Pu Gong Ying ו-Zi Hua Di Ding. • לאבנים בכיס המרה, הוסף Jin Qian Cao, Shi Wei ו-Hai Jin Sha. • לדלקת הלבלב, שלב עם Ban Xia Xie Xin Tang. מתלבטים לגבי הפורמולה המתאימה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ!

מגבירה את הצ'י, יוצרת נוזלים, מרככת יובש ומקלה על צמא. Yu Ye Tang Jade Fluid Decoction מקור: מאמרים ברפואה המעריכים את הסינים ומכבדים את המערבית (1918-1934) מלחלחות יובש- מעשירות את היין ומרככות יובש פעילות וסימנים מרכיבים ניתוח הפורמולה פרשנות התוויות ביו-רפואיות והתוויות נגד מודיפיקציות פעילות מגבירה את הצ'י, יוצרת נוזלים, מרככת יובש ומקלה על צמא. סימנים צמא מוגזם שלא מרווה על ידי צריכה משמעותית של נוזלים, שתן תכוף, רב או עכור, עייפות, קוצר נשימה, ודופק חסר, דק וחלש. זהו סוג אחד של הפרעת "כחישות וצמא" עקב חסר בצ'י הפרימלי (יואן צ'י), שכושל בעלייה ובהובלת נוזלים כלפי מעלה. כתוצאה מכך, הריאות מתרוקנות מנוזלים, מה שמוביל לצמא. הריאות גם מאבדות את יכולתן לשלוט בחילוף החומרים של המים, וגורמות לשתן תכוף, רב או עכור. חסר בריאות מתבטא גם בקוצר נשימה, בעוד החסר הכללי יותר של הצ'י הפרימלי משתקף בעייפות ובדופק החסר והחלש. אחד המרכיבים הראשיים, Shan Yao, מחזק את הטחול, מייצב את הכליות כדי לעצור את ההשתנה התכופה, ומרכך את הריאות ומייצר נוזלים כדי להפחית את הצמא. המרכיב הראשי האחר, Huang Qi, מפחית צמא על ידי העלאת הצ'י הפרימלי, ותומך בתפקוד הריאות לפיזור הנוזלים בכל הגוף. צמחים אלה עובדים באופן סינרגטי זה עם זה. המרכיבים הסגנים הם Zhi Mu ו-Tian Hua Fen, שמטפלים בצמא על ידי העשרת היין, ניקוז אש וריכוך יובש. יחד עם הצמחים הראשיים, הם מטפלים גם בשורש וגם בענף של דפוס זה. המרכיבים הנותרים משמשים כעוזרים. Ji Nei Jin תומך בתפקודי ההמרה וההובלה של הטחול כדי לעודד את ייצור הנוזלים מהמזון. Ge Gen מעלה את היאנג הצלול ועוזר להעביר את הנוזלים למחמם העליון. Wu Wei Zi פועל לשמר את היין, ליצור נוזלים ולייצב את התמצית של הכליות; זה לא רק עוזר להפחית את זרימת השתן, אלא חשוב מכך, זה מונע פגיעה נוספת בריאות ובכליות. Shan Yao 30g Rz. Dioscoreae מחזק את הטחול, מזין את יין הקיבה, הריאות והכליות, מחזק את צ'י הריאות ומכווץ את התמצית. Huang Qi 15g Rx. Astragali מחזק צ'י ודם, מחזק את הטחול, מעלה את יאנג הטחול והקיבה ויוצר נוזלי גוף. Zhi Mu 18g Rz. Anemarrhenae מסלק חום, מנקז אש מהריאות ומהקיבה, מזין את היין, מרכך יובש, יוצר נוזלים, מסלק אש חסר ומרווה צמא. Tian Hua Fen 9g Rx. Trichosanthis מנקז חום, יוצר נוזלים, מסלק ומנקז חום מהריאות, ממיר ליחה ומרכך יובש בריאות. Ji Nei Jin 6g Endothelium Corneum Gigeriae Galli מפחית בחוזקה תקיעות מזון, משפר את תפקוד ההובלה של הטחול, מכווץ את התמצית והשתן ועוצר הרטבת לילה. Ge Gen 4.5g Rx. Puerariae מקל על חום, מקל על צמא, יוצר נוזלים ומעלה את יאנג הטחול. Wu Wei Zi 9g Fr. Schisandrae מכווץ דליפת צ'י הריאות, מחזק את הכליות, מכווץ תמצית והזעה, יוצר נוזלים ומחזק צ'י. על בסיס דמיון בהצגה הקלינית שלהם, רופאים מודרניים רבים משווים הפרעת "כחישות וצמא" לקטגוריית המחלה הביו-רפואית של סוכרת. הפורמולה הנוכחית היא אחד התיעודים המוקדמים ביותר של דעה מקובלת זו. היא חוברה על ידי הרופא מתחילת המאה ה-20 ז'אנג שִׁי-צ'וּן, שהשתייך ל'זרם ההתכנסות וההטמעה' ברפואה הסינית. רופאים המזוהים עם זרם זה חיפשו באופן פעיל לנצל את הידע הרפואי המערבי לקידום הרפואה הסינית. ז'אנג שִׁי-צ'וּן היה הנציג המשפיע ביותר שלו בתחום הפרקטיקה הקלינית בפועל. מבחינה היסטורית, הפרעת כחישות וצמא אורגנה לשלוש קטגוריות עיקריות על בסיס מיקום השורש שלה באחד משלושת המחממים. חולשת המחמם העליון (Shang Xiao), המאופיין בצמא שלא ניתן להרוות, מיוחס לחוסר יכולת של הריאות לשלוט במים. זה יכול לנבוע מאש הלב או הקיבה שצורבת את הריאות, או מחסרים בקונסטיטוציה הפוגעים בתפקוד הריאות. זה מטופל בפורמולות כמו Bai Hu Jia Ren Shen Tang. חסר במחמם האמצעי (Zhong Xiao), המאופיין ברעב בלתי פוסק, מיוחס לעודף חום בטחול ובקיבה, ומטופל בפורמולות כמו Tiao Wei Cheng Qi Tang. חסר במחמם התחתון (Xia Xiao), המאופיין בהשתנה מוגברת, מיוחס לחסר באש השר עם חוסר יכולת של הכליות לשלוט בפתח השתן, ומטופל בפורמולות כמו Shen Qi Wan. ז'אנג שִׁי-צ'וּן, שידע מדע מערבי בסיסי, שילב את הידע הזה בהבנתו של הפיזיולוגיה הסינית. כתוצאה מכך, הוא גיבש דוקטרינה חדשה לחלוטין של הפרעת כחישות וצמא שהתמקדה בחוסר עלייה של הצ'י הפרימלי (Yuan Qi Bu Sheng). הוא תיאר לראשונה דוקטרינה זו במאמרים ברפואה המעריכים את הסינים ומכבדים את המערבית: "בהתחשבות בכימיה, הבנתי את העיקרון של טיפול בהפרעת כחישות וצמא [באור חדש]... כאשר הצ'י האמצעי בבטן של בני אדם חזק ומשגשג, צ'י היאנג הצלול עולה ללא הרף. צ'י זה נושא את המימן עימו בעלייתו, המשתלב עם החמצן הנשאף על ידי הריאות כדי להפוך למים. נע בתוך אלוואולי הריאה, [מים אלה אז] הופכים לנוזלי הגוף. כאשר נוזלי הגוף שופעים, אין צמא. כאשר יש חום בתוך גוף הריאות, זה כמו להגביר את החום מתחת לקומקום שמיד מייבש את המים [בפנים]. כך נוצר הצמא. ראוי לטפל בחומרים שמסלקים חום ומרככים את הריאות. אם [מצב כזה נוצר] בגלל חום קודם בלב שצורב את הריאות, ראוי יותר להשתמש בצמחים שמנקים את הלב [ובכך מטפלים בשורש]. אם אין חום בגוף הריאות, [המצב חייב אז להיגרם על ידי תוצרי] המרת הצ'י בבטן שכושלים לעלות. במקרה זה, המימן אינו מגיע לריאות מעלה כדי להשתלב עם החמצן הנשאף על ידי הריאות ליצור מים. [במקרה זה,] ראוי להשתמש בצמחים מעלים ומחזקים כדי לחזק את המרת הצ'י ולהנחות [את מה שאז מיוצר] לעלות כלפי מעלה. זוהי הכוונה של Yu Ye Tang שגיבשתי בענווה." למרות שז'אנג שִׁי-צ'וּן הדגיש את הידע בכימיה כמפתח להבנתו את הפרעת ניוון וצמא, השראה לא מוכרת אולי הגיעה מתוך המסורת הרפואית הסינית עצמה. כיוון ישיר מ[יאנג] רֵן-ז'אי, פורמולריום מאת הרופא מתקופת סונג יאנג שִׁי-יינְג, למשל, מכיל פורמולה בשם Yu Quan Wan שדומה מאוד בכוונתה לזו של ז'אנג שִׁי-צ'וּן. גם היא מתמקדת בחיזוק הצ'י הפרימלי, ביצירת נוזלים ובעלייה של הצלול. Yu Quan Wan שונתה לעיתים קרובות על ידי מחברים מאוחרים יותר ושולבה בפורמולרים ידועים כמו היצירה מהמאה ה-18 מנורה נפלאה להצצה למקור ולהתפתחות של מחלות שונות. זה מאוד לא סביר שרופא במעמדו של ז'אנג שִׁי-צ'וּן לא ידע על כך. Yu Ye Tang היא כיום פורמולה פופולרית בטיפול בהפרעת כחישות וצמא. שני הצמחים הראשיים שלה, Huang Qi ו-Shan Yao, קודמו על ידי הרופא המשפיע מבייג'ינג שִׁי ג'ין-מוֹ כאחד מהשילובים המרכזיים לטיפול בסוכרת. עם זאת, הפורמולה משמשת גם למצבים אחרים המציגים צמא וחסר צ'י כתסמינים עיקריים, כגון סוגים מסוימים של חום מדיד, בריחת שתן ודלקת קיבה. התוויות ביו-רפואיות עם התסמינים המתאימים, ניתן להשתמש בפורמולה זו לטיפול במגוון הפרעות המוגדרות ביו-רפואית, כולל סוכרת, סוכרת תפלה, דלקת קיבה כרונית וחום מדממת אפידמית. זהירות והתוויות נגד פורמולה זו מיועדת לדפוס ספציפי של סוכרת המאופיין בכישלון של הצ'י הפרימלי לעלות. היא אינה מתאימה לדפוסים המאופיינים בעודף חום יאנג מינג עם התקבצות פנימית, או חסר באש השר. • לחסר צ'י חמור יותר המתבטא בעייפות, חוסר רצון לדבר וקוצר נשימה, להוסיף Ren Shen או Xi Yang Shen. • לחום חמור יותר המוביל לצמא עז שלא ניתן להרוות על ידי שתייה וכן עצבנות, להוסיף Dan Zhu Ye ו-Shi Gao. • לחסר כליות המתבטא בכאב גב ותדירות שתן, להוסיף Shu Di Huang ו-Shan Zhu Yu. • לחסר יין עם התלקחות כלפי מעלה של אש מחסר, להוסיף Xuan Shen. מתלבטים לגבי הפורמולה המתאימה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ!

מייבשת לחות, משפרת את תפקוד ההובלה של הטחול, מקדמת את תנועת הצ'י ומהרמנת את הקיבה. Ping Wei San Calm the Stomach Powder מקור: פורמולות תמציתיות לסיוע להמונים (1051) מסלקות לחות- ממירות לחות ומהרמנות את הקיבה פעילות וסימנים מרכיבים ניתוח הפורמולה פרשנות התוויות ביו-רפואיות והתוויות נגד מודיפיקציות פעילות מייבשת לחות, משפרת את תפקוד ההובלה של הטחול, מקדמת את תנועת הצ'י ומהרמנת את הקיבה. סימנים נפיחות ומלאות באפיגסטריום ובבטן, אובדן טעם ותיאבון, תחושה כבדה בגפיים, צואה רכה או שלשול, עייפות קלה, רצון מוגבר לישון, בחילות והקאות, גיהוקים, ריפלוקס חומצי, לשון נפוחה עם חיפוי עבה, לבן ושמנוני, ודופק מתון או חלקלק. זוהי לחות תקועה בטחול ובקיבה. הטחול אחראי להמרת מזון לחומרי הזנה ולהובלת חומרי הזנה אלה ברחבי הגוף. הוא מעדיף יובש וזרימה חלקה של צ'י, ושונא לחות וסטזיס. צריכה יתר של מזונות נאים או קרים מובילה לחות, שמכבידה על הטחול ומייצרת לחות עכורה. זה בתורו גורם לצ'י של המחמם האמצעי להיתקע, מה שמעורר נפיחות ומלאות ברחבי הבטן. התסמינים של אובדן טעם ותיאבון, תחושה כבדה בגפיים, עייפות, רצון מוגבר לישון, וצואה רכה או שלשול מעידים שיאנג הטחול אינו מסוגל לתפקד. ההכבדה על הטחול מאפשרת ללחות לזרום אל המעיים, מה שמחמיר את השלשול. הכישלון של תפקוד ההובלה של הטחול מונע מהקיבה לקבל ולהעביר את הנוזלים כלפי מטה. זה גורם ליין העכור לעלות, שמאופיין בבחילות, הקאות וריפלוקס חומצי. הלשון הנפוחה משקפת צ'י חסר, וחיפוי הלשון את נוכחות לחות עכורה. האיכות המתונה או החלקלקה של הדופק משקפת לחות המכבידה על הטחול והקיבה. פורמולה זו נועדה לטפל בלחות תקועה בטחול ובקיבה. למטרה זו, היא משלבת אסטרטגיות לייבוש לחות והזזת צ'י הטחול עם אלה שמהרמנות את הקיבה. הצמח הראשי, Cang Zhu החריף, המר והחם, הוא אולי החומר הטוב ביותר בחומרי המרפא לפיזור לחות ולחיזוק תפקוד ההובלה של הטחול. בשל החשיבות של תפקודים אלה בטיפול במצב זה, המינון שלו גדול למדי. לחות גורמת לצ'י להיתקע. כדי להמיר לחות, חיוני אם כן לווסת את הצ'י על ידי הסרת חסימות לדינמיקת הצ'י. הסגן, Hou Po, משרת תפקיד זה. מר ומחמם, הוא מזרים את הצ'י, מפזר מלאות ומכוון את הצ'י כלפי מטה; אך הוא גם ארומטי וריחני, ובכך ממיר לחות. הוא עובד באופן סינרגטי עם הצמח הראשי כדי לייבש את הלחות ולחזק את הטחול. הצמח העוזר, Chen Pi, גם מווסת את הצ'י ומהרמן את הקיבה. הוא מסייע לסגן בהכוונת צ'י מורד כלפי מטה ובסילוק התנפחות. השילוב של הצמחים הסגן והעוזר מחיה את הטחול ומשפר את התיאבון. Zhi Gan Cao, שליח, מחזק את הטחול. הוא מהרמן את פעולות הצמחים האחרים ומשפר את תכונות החיזוק שלהם לטחול. השליחים האחרים, Sheng Jiang ו-Da Zao, מווסתים ומהרמנים במתינות את הקשר בין הטחול והקיבה. Chao Cang Zhu 12-15g Dry-fried Rz. Atractylodis מפיג לחות מהמחמם התחתון ומחזק את פונקציית ההנעה של הטחול. Jiang Chao Hou Po 9-12g Ginger-fried Cx. Magnoliae Officinalis מניע צ’י, מפיג לחות, מפזר מלאות ומחמם וממריץ את הטחול. Chen Pi 9-12g Per. Citri Reticulatae מווסת צ’י, מתמיר לחות ומסייע ל-Hou Po בהורדת צ’י וסילוק נפיחות. Zhi Gan Cao 3-6g Rx. Glycyrrhizae Preparata מחזק את הטחול, מוסיף צ’י וממתן ומהרמן את התכונות של הצמחים אחרים. (Sheng Jiang) Rz. Zingiberis Recens מפזר קור, מחמם את האמצע ומפסיק הקאות. (Da Zao) Fr. Zizyphi Jujube מחזק את הטחול, מחזק צ’י וממתן ומהרמן את התכונות החריפות של הצמחים אחרים. זוהי הפורמולה המייצגת והפופולרית ביותר לטיפול בלחות התוקעת את מחמם האמצעי. התסמינים העיקריים הם נפיחות ומלאות באפיגסטריום ובבטן, וחיפוי לשון עבה, לבן ושמנוני. תסמינים אלה מרמזים שהפתולוגיה העיקרית היא חסימה של דינמיקת הצ'י על ידי לחות. האסטרטגיה המתאימה ביותר לפתרון בעיה זו היא להדריך החוצה את החסימה ולפתוח את דינמיקת הצ'י. ברגע שהצ'י מווסת, כל לחות שנותרה תומר באופן טבעי, כפי שהוסבר על ידי פֵיי בּוֹ-שְׁיוֹנְג בדיון בפורמולות רפואיות: Ping Wei San היא פורמולה המקודשת לטיפול בטחול ובקיבה. היא מקלה על פתרון הלחות, ממירה נפיחות מוקדית, מפזרת נפיחות ומהרמנת את האמצע. היא גם מטפלת במגיפות לא עונתיות [עקב] צ'י מיאסמטי. היא מייבשת אך לא [כל כך] באלימות. לפיכך, זוהי הפורמולה העיקרית להפחתה ולהדרכה החוצה. אם, כפי שמציע פֵיי בּוֹ-שְׁיוֹנְג, הכוונה העיקרית של הפורמולה היא להדריך החוצה עודף ומלאות כדי לפתוח את דינמיקת הצ'י, קל יותר להבין את השימושים המגוונים הרבים שהשתמשו בה לאורך ההיסטוריה. מלבד הטיפול בהפרעות עיכול שונות, אלה כוללים אמנוריאה, הקלה על לידה, נדודי שינה, שיעול כרוני, מחלת עורקים כליליים, אימפוטנציה גברית ואקזמה מסוג לח. היה ויכוח ארוך בספרות על השאלה האם הלחות שלשמה פורמולה זו מיועדת נובעת בעיקר מעודף (כפי שתואר לעיל) או מחסר בטחול. רוב הפרשנים טענו שאם הפורמולה תוכננה לטפל בלחות עקב חסר טחול, היה נעשה שימוש ב-Bai Zhu, שמתאים יותר לחיזוק הטחול, במקום Cang Zhu. עם התסמינים המתאימים, ניתן להשתמש בפורמולה זו לטיפול במגוון רחב של הפרעות המוגדרות ביו-רפואית. ניתן לחלק אותן לקבוצות הבאות: • הפרעות עיכול כגון כיב פפטי, דלקת קיבה כרונית, דלקת המעי הגס הכרונית, תסמונת מעי רגיז, חסימת מעיים, שלשול תינוקות ודלקת כבד זיהומית. • הפרעות גינקולוגיות כגון אמנוריאה, תסמונת קדם וסתית ודלקת צוואר הרחם. פורמולה זו שימשה גם לאקזמה, שעלת, ירידה בליבידו אצל גברים, הפרעות זיקפה וריח רע מהפה. פורמולה זו מכילה צמחים חמים ומייבשים שפוגעים בקלות ביין ובדם, ולכן יש להשתמש בה רק עם שינוי משמעותי למטופלים עם חסר יין או דם. יש להפעיל זהירות גם בעת שימוש בפורמולה במהלך הריון. • ללחות-קור חמורה עם קור כללי וכאב, להוסיף Rou Gui ו-Gan Jiang. • ללחות-חום עם טעם מר בפה, גרון יבש ללא צמא, וחיפוי לשון צהוב ושמנוני, להוסיף Huang Qin ו-Huang Lian. • לסטזיס מזון עם נפיחות חמורה ועצירות, להוסיף Lai Fu Zi, Da Fu Pi ו-Zhi Ke. • להקאות חמורות, להוסיף Zhi Ban Xia. • ליותר חסר טחול המסומן על ידי אובדן תיאבון עם פחות נפיחות ומלאות, להחליף Bai Zhu במקום Cang Zhu ולהוסיף Huang Qi ו-Shan Yao. • ללידה מעוכבת או מוות עוברי עם הצגה דומה, להוסיף Mang Xiao ו-Zhi Shi. • לאבנים בצינור המרה המשותף, להוסיף Yin Chen, Zhi Zi ו-Yu Jin. מתלבטים לגבי הפורמולה המתאימה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ!

למדו על שילובי הצמחים המסורתיים ברפואה הסינית, להם אנו קוראים- פורמולות צמחים מנקזי מטה צמחים מנקזי-מטה הם צמחים המגרים או משמנים את מערכת העיכול כדי להקל על פליטת הצואה. מכיוון שפעולותיהם של צמחים מנקזי-מטה שונות זו מזו, הם מחולקים לשלוש קטגוריות עיקריות, שכל אחת מהן נדונה בתת-קטגוריה נפרדת: משלשלים. ברוב המקרים, אלה מרים וקרים בטבעם, בעלי תכונות מנקות-חום חזקות למדי. הם משמשים לרוב לעצירות עקב הצטברות חום. משלשלים לחים. לרוב אגוזים או זרעים, חומרים אלה משמנים את המעיים. הם מתונים בטבעם ומתאימים ביותר לרישום למי שחלושים, למבוגרים, ולמי שנחלשו ממחלה חמה או מלידה. מגרשים חריפים (קתרטיים). אלה תרופות חזקות מאוד הגורמות לשלשול בולט. חלקם גם משתנים ושימושיים בטיפול בפלאוריטיס ובאסציטס. בשל השפעותיהם החזקות, הם משמשים רק במקרים חמורים מאוד. משלשלים משלשלים לחים מייבשי לחות פותרי רעלים מפוגגי חום-חסר Xing Su San Apricot Kernel and Perilla Leaf Powder Sha Shen Mai Men Dong Tang Glehnia and Ophiopogonis Decoction הסבר על צמחים מנקזי-מטה- משלשלים המשלשלים משמשים בדפוסי עודף-פנים, הניתנים לחלוקה לשתי קטגוריות רחבות: חום-פנים וקור-פנים. עצירות עקב הצטברות חום. כשמחלה חמה מגיעה לרמת הפנים של הגוף, היא נכנסת לקיבה ולמעיים ומכלה את הנוזלים, וגורמת לעצירות. אם מלווה בחום גבוה, זו ההצגה הקלאסית של חום שלב-האיבר היאנג-מינג המצוינת ב"דיון על פגיעת הקור". במקרים כאלה, יש להשתמש בצמחים מנקזי-מטה לניקוי החום וניקוז האש. עצירות עקב הצטברות קור. הצטברות קור יכולה גם היא להוביל לעצירות על ידי הפרעה לפליטה התקינה של הצואה מהגוף; ברוב המקרים, קיימים גם תסמיני קור סיסטמיים. בנוסף למשלשלים, יש אפוא להשתמש בצמחים המחממים קור-פנים. Zeng Ye Tang Increase the Fluids Decoction Yu Ye Tang Jade Fluid Decoction Mai Men Dong Tang Ophiopogonis Decoction הסבר על צמחים מנקזי-מטה- משלשלים לחים הצמחים בתת-קטגוריה זה מורכבים מזרעים או אגוזים. הם משמנים את המעיים ומקלים על פליטת הצואה. בשילוב עם צמחים מתאימים אחרים, הם משמשים לעצירות עקב חסר-דם, חסר-יין, או חסר-צ'י. Zeng Ye Tang Increase the Fluids Decoction Yu Ye Tang Jade Fluid Decoction Mai Men Dong Tang Ophiopogonis Decoction הסבר על צמחים מנקי חום- מייבשי לחות הצמחים בתת-קטגוריה זה משמשים בעיקר לדפוסי חום-לחות כגון הפרעות דיזנטריות, קושי או כאב בהשתנה, צהבת, פורונקלים, ואקזמה. לרוב הצמחים הללו תכונות מרות וקרות הפועלות לניקוי חום ולניקוז לחות. קלינית, הצמחים בתת-קטגוריה זה משולבים לרוב במרשמים עם אלה המנקזים אש או מנקים חום ופותרים רעילות. בשל טבעם הקר, אין להשתמש בהם במקרים של חסר-טחול או חסר-קיבה. Zeng Ye Tang Increase the Fluids Decoction Yu Ye Tang Jade Fluid Decoction Mai Men Dong Tang Ophiopogonis Decoction הסבר על צמחים מנקי חום- פותרי רעלים ברפואה הסינית המסורתית, למילה "רעל" (dú) משמעויות רבות. בקטגוריה זו היא מתייחסת לחום ולתופעות שליליות אחרות של מחלה מדבקת ההופכות מטופל לחולה קלינית. לדוגמה, אם למטופל יש נפיחות חמה, נפוחה, וכואבת, זו נפיחות חמה. אם לאותו מטופל יש חום, הוא עייף, וחולה, זו נפיחות רעילה-חמה. רעילות זו מיוחסת להצטברות פתוגנים, ולכן לצמחים אלה יש לרוב תכונה מפזרת. מנקודת מבט ביו-רפואית מודרנית, סוגים שונים של זיהומים מוגלתיים (כולל פצעים, דלקת השד, אבצסים ריאתיים ובשד, ודלקת התוספתן), דיזנטריה, וזיהומים ויראליים מסוימים כגון חזרת ודלקת המוח, כולם נופלים תחת הכותרת של רעל-חום (rè dú) או רעל-אש (huǒ dú) ברפואה הסינית המסורתית. Zeng Ye Tang Increase the Fluids Decoction Yu Ye Tang Jade Fluid Decoction Mai Men Dong Tang Ophiopogonis Decoction הסבר על צמחים מנקי חום- מפוגגי חום-חסר הצמחים בתת-קטגוריה זה נכנסים לבחינת היין ובדרך כלל משמשים לניקוי חום מחסר ולהפחתת בעיות קשורות כגון הפרעת עצמות-מהבילות. הם משמשים כשחסר-יין של הכבד והכליה מוביל לאש מחסר המפריעה לתפקוד הפנימי של הגוף, המתבטאת בחומות גאות או חומות אחר-הצהריים, חום בכפות הידיים והרגליים, הזעות לילה ואיבוד זרע, כל אלה מלווים בלשון אדומה עם חיפוי דליל ודופק דק ומהיר. צמחים אלה שימושיים גם בשלבים המאוחרים של מחלות פתוגן-חמימות בהן החום הפתוגני עדיין לא כלה במלואו, אך נוזלי היין נפגעו זה מכבר. הדבר מתבטא בדרך כלל בחומות בלילה שלאחריהם קרירות בבוקר, המסומנים בהיעדר הזעה תקינה כשהחום נסוג. הלשון בדרך כלל אדומה-כהה והדופק דק ומהיר. לבעיה האחרונה, צמחים אלה משולבים בדרך כלל עם אחרים המנקים חום, מצננים את הדם, ומזינים את היין - כגון Sheng Di Huang ו-Xuan Shen - כדי לטפל גם בביטוי וגם בשורש.

למדו על שילובי הצמחים המסורתיים ברפואה הסינית, להם אנו קוראים- פורמולות צמחים מנקי חום חום ברפואה הסינית המסורתית מתייחס לא רק להפרעות חמות או לבעיות המיוחסות לפלישת חום פתוגני, אלא גם לכל מצב המוצג עם סימני חום: גרון יבש, פנים אדומות, עיניים אדומות, צואה יבשה, שתן כהה ומועט, חיפוי לשון צהוב, דופק מהיר, ותחושת חמימות ב"חמשת המרכזים" (כפות הרגליים, כפות הידיים, והחזה). חום יכול להימצא בחיצון או בפנים. חום-חיצון מוצג עם חום, צמרמורות, כאב ראש, צמא, הזעה מתונה, ודופק צף ומהיר. חום-פנים מוצג עם חום בלי צמרמורות, יובש בפה, צמא, עצבנות, שתן מועט וכהה, חיפוי לשון צהוב, עצירות או שלשול, ותפיחות בטנית. הצמחים המתוארים כאן משמשים לטיפול בחום-פנים. בדרך כלל, צמחים אלה קרים בטבעם. מנקזי אש מקררי דם מייבשי לחות פותרי רעלים מפוגגי חום-חסר Xing Su San Apricot Kernel and Perilla Leaf Powder Sha Shen Mai Men Dong Tang Glehnia and Ophiopogonis Decoction הסבר על צמחים מנקי חום- מנקזי אש הצמחים המנקזים אש הם מבין הקרים ביותר בחומרי המרפא. הם משמשים לטיפול בחום גבוה, עצבנות, צמא, ודליריום הקשורים במחלה חמה. במערכת ארבע הרמות (sì fēn), תסמינים אלה מתאימים בדרך כלל לרמת הצ'י, ובמערכת ששת השכבות (liù jīng), לשכבת היאנג-מינג. נכללים בקבוצה זו צמחים המשמשים לטיפול בבעיות עיניים עקב רוח-חום, כמו גם חום בכבד, בריאות, או בקיבה. Zeng Ye Tang Increase the Fluids Decoction Yu Ye Tang Jade Fluid Decoction Mai Men Dong Tang Ophiopogonis Decoction הסבר על צמחים מנקי חום- מקררי דם חומרים אלה קרים בעיקרם, ומרים ומתוקים או מלוחים. כולם יכולים לצנן את הדם ולנקות את הרמה המזינה. הם משמשים לבעיות כגון חום הנכנס לרמה המזינה מבין ארבע הרמות של המחלה, עם לשון אדמונית, עצבנות, חוסר מנוחה, ולעתים קרובות שינויים בהכרה וסוגים שונים של דימום, כולל פריחות מקולופפולריות. מכיוון שחום ברמה זו פוגע ביין ומכלה את הנוזלים, החומרים בקטגוריה זו לא יפגעו עוד ביין, ואף עשויים להיות בעלי תכונות מעשירות-יין מסוימות. תכונה זו הופכת אותם שימושיים גם במקרים של חום הנוצר פנימית מחסר-יין. Zeng Ye Tang Increase the Fluids Decoction Yu Ye Tang Jade Fluid Decoction Mai Men Dong Tang Ophiopogonis Decoction הסבר על צמחים מנקי חום- מייבשי לחות הצמחים בתת-קטגוריה זה משמשים בעיקר לדפוסי חום-לחות כגון הפרעות דיזנטריות, קושי או כאב בהשתנה, צהבת, פורונקלים, ואקזמה. לרוב הצמחים הללו תכונות מרות וקרות הפועלות לניקוי חום ולניקוז לחות. קלינית, הצמחים בתת-קטגוריה זה משולבים לרוב במרשמים עם אלה המנקזים אש או מנקים חום ופותרים רעילות. בשל טבעם הקר, אין להשתמש בהם במקרים של חסר-טחול או חסר-קיבה. Zeng Ye Tang Increase the Fluids Decoction Yu Ye Tang Jade Fluid Decoction Mai Men Dong Tang Ophiopogonis Decoction הסבר על צמחים מנקי חום- פותרי רעלים ברפואה הסינית המסורתית, למילה "רעל" (dú) משמעויות רבות. בקטגוריה זו היא מתייחסת לחום ולתופעות שליליות אחרות של מחלה מדבקת ההופכות מטופל לחולה קלינית. לדוגמה, אם למטופל יש נפיחות חמה, נפוחה, וכואבת, זו נפיחות חמה. אם לאותו מטופל יש חום, הוא עייף, וחולה, זו נפיחות רעילה-חמה. רעילות זו מיוחסת להצטברות פתוגנים, ולכן לצמחים אלה יש לרוב תכונה מפזרת. מנקודת מבט ביו-רפואית מודרנית, סוגים שונים של זיהומים מוגלתיים (כולל פצעים, דלקת השד, אבצסים ריאתיים ובשד, ודלקת התוספתן), דיזנטריה, וזיהומים ויראליים מסוימים כגון חזרת ודלקת המוח, כולם נופלים תחת הכותרת של רעל-חום (rè dú) או רעל-אש (huǒ dú) ברפואה הסינית המסורתית. Zeng Ye Tang Increase the Fluids Decoction Yu Ye Tang Jade Fluid Decoction Mai Men Dong Tang Ophiopogonis Decoction הסבר על צמחים מנקי חום- מפוגגי חום-חסר הצמחים בתת-קטגוריה זה נכנסים לבחינת היין ובדרך כלל משמשים לניקוי חום מחסר ולהפחתת בעיות קשורות כגון הפרעת עצמות-מהבילות. הם משמשים כשחסר-יין של הכבד והכליה מוביל לאש מחסר המפריעה לתפקוד הפנימי של הגוף, המתבטאת בחומות גאות או חומות אחר-הצהריים, חום בכפות הידיים והרגליים, הזעות לילה ואיבוד זרע, כל אלה מלווים בלשון אדומה עם חיפוי דליל ודופק דק ומהיר. צמחים אלה שימושיים גם בשלבים המאוחרים של מחלות פתוגן-חמימות בהן החום הפתוגני עדיין לא כלה במלואו, אך נוזלי היין נפגעו זה מכבר. הדבר מתבטא בדרך כלל בחומות בלילה שלאחריהם קרירות בבוקר, המסומנים בהיעדר הזעה תקינה כשהחום נסוג. הלשון בדרך כלל אדומה-כהה והדופק דק ומהיר. לבעיה האחרונה, צמחים אלה משולבים בדרך כלל עם אחרים המנקים חום, מצננים את הדם, ומזינים את היין - כגון Sheng Di Huang ו-Xuan Shen - כדי לטפל גם בביטוי וגם בשורש.

.טיפול טבעי עם צמחי מרפא. ייעוץ תזונתי מדהים ניתאי צור מטפל מנוסה ברפואת צמחים סינית, מתמחה בבעיות גוף-נפש בין שורשים לצמיחה, בין ריפוי לגדילה צרו קשר מעט עלי אני ניתאי צור, מומחה ומורה לרפואת צמחים ודיקור סיני, טיפול רגשי ותזונה הוליסטית. הגישה המשולבת שלי מאפשרת טיפול מקיף בגוף ובנפש, תוך שימוש בחכמת הרפואה הסינית העתיקה והתאמתה לצרכי המטופל המודרני. בסביבה מטפחת ובטוחה, אני יוצר תכנית טיפול מותאמת אישית המשלבת דיקור, צמחי מרפא, ליווי רגשי והמלצות תזונתיות לפי הצורך שלך. מתוך מחויבות למצוינות, אני ממשיך ללמוד ולהתפתח כדי להעניק למטופלים שלי את הליווי המיטבי בדרכם לאיזון ובריאות שלמה." צרו איתי קשר איך נראה טיפול? 3 המשך הטיפול לאחר שקיבלת את צמחי המרפא אני תמיד זמין עבורך בנושאי שינוי המינון, זמני לקיחה וכו'. הטיפול בדיקור הוא טיפול מתמשך לרוב בין 5-10 טיפולים לפי הצרכים שלך. לקביעת טיפול 2 הכנת מרשם צמחי מרפא לאחר הטיפול הראשוני, אני מזמין עבורך מבית מרקחת מקצועי מרשם טבעי מדוייק שנכתב במיוחד בשבילך. הם יצרו איתך קשר לקבלת פרטי משלוח ותשלום. מאמרים בנושא 1 הטיפול בדיקור בזמן נוח לך, נשב ונדבר, נכיר אחד את השני ואני אבצע תשאול מקיף של מצבך. נבנה ביחד תכנית טיפול שמתאימה לך שתשלב טיפול בדיקור, צמחי מרפא, תזונה וליווי רגשי לפי הצורך שלך. ?במה מטפלים צרו קשר שם משפחה שם פרטי מספר טלפון נייד Email איך אוכל לעזור? נתראה בקרוב! שלח מידע לימודי לתלמידים היסטוריה פורמולות תיאוריה צמחים בודדים דיקור

למדו על שילובי הצמחים המסורתיים ברפואה הסינית, להם אנו קוראים- פורמולות היסטוריה תיאוריה מחממות פנים הפורמולות בקטגוריה זו מכילות, כמרכיב העיקרי, צמחים חמימים וחמים. צמחים כאלו מפיגים קור מפנים הגוף על ידי סיוע ליאנג, פותחים חסימות בערוצים ובקו-לאטרלים על ידי פיזור קור. מבין שמונת שיטות הטיפול, הן משתייכות לשיטת החימום, שמיישמת את הפתגם הפשוט מפרק 74 בשאלות הפשוטות: "השתמשו בחום לטיפול בקור". קור פנימי יכול להתחיל בחיצון, או להיווצר פנימית מחוסר יאנג או צ'י. קור חיצוני יכול לפלוש ישירות אל הפנים, או שהוא יכול קודם להתקיף את החיצון, ואז, אם לא טופל כראוי, לחדור לרמות עמוקות יותר בגוף. שימוש מוגזם או לא מתאים של צמחים ותרופות מקררות, וצריכה של מזון ומשקאות מקררים, יכולים גם להוביל לקור פנימי. מבחינה היסטורית, לשיטת החימום הוענקה חשיבות גדולה בטיפול במחלות, על ידי הרפואה הסינית. ל-28 אחוז מכול הצמחים המצוינים ב"קלאסיקת המטריה מדיקה של האיכר השמימי", לדוגמא, יש תכונות חמימות או חימום משמעותיות. צמחים אלו ממשיכים להוות בסיס לפורמולות חימום פנים כיום. שני הכרכים של השאנג חאן לון מתמקדים בצורה משמעותית בתמיכה והרמוניזציה של היאנג צ'י של הגוף בעזרת פורמולות חמימות וחמות. פורמולות שנרשמו על ידי זאנג זונג-ג'ינג בשני טקסטים אלו מקיימות את רוב התוכן בפרק זה. פורמולות מחממות הן גם בעלות חשיבות בטיפול בהפרעות המשוייכות לשלושת שכבות היין ודפוסים באיברים יינים רבים. ההשפעה, השנייה בחשיבותה, על התפתחות אסטרטגיות הטיפול שמחממות את הפנים הייתה הופעתו של זרם "החיזוק החמים" במהלך שושלת מינג. דוקטרינות חדשות בנוגע לתפקוד שער החיוניות הובילו מטפלים כמו "שווא ג'י", "זאנג ג'ייה-בין", ו"זאו שיאן-קה" להדגיש מחדש את התפקוד משפר-החיים של היאנג צ'י כבסיס לכל התהליכים החיוניים בגוף. כתגובה למבקרים שדגלו בחיזוק היין, זאנג ג'ייה-בין השיב: "זו דאן-שי אומר 'עודף של צ'י מוביל לאש'. בעודי קורא את זה, אני משיב, 'חסר צ'י מוביל לקור'". החסידים של זרם החיזוק החמים לא המציאו אסטרטגיות טיפול רדיקליות חדשות, אלא התמקדו בעיקר בארגון מחדש של הפורמולות המקוריות של זאנג זונג-ג'ינג דרך הוספה והפחתה. נעשה שימוש בסוגים שונים של פורמולות מחממות לטיפול בקור ברמות שונות של הגוף. להפרעות שטחיות יחסית, נשתמש בפורמולות שמחממות את הערוצים ומפוגגות קור. לקור יש נטייה לפלוש לתלת מחמם, כאשר זה קורה, נשתמש בפורמולות שמחממות את המרכז ומפוגגות קור. המצבים החמורים ביותר המקושרים לקור הם אלו שהורסים את היאנג. אלו יכולים להיות מסכני חיים ודורשים שימוש בפורמולות שמצילות את היאנג ההרוס. הפורמולות בקטגוריה זו מכילות חומרים בעלי טבע מחמם ומייבש. לכן צריך להזהר עם מטופלים עם חסר יין או איבוד דם, ולעולם לא לתת למטופלים עם חום אמיתי וקור מזויף, שמאופין על ידי קור בקצוות, סלידה של רוח, יובש בפה וצמא, עצירות, ולשון אדומה, מבין סממנים אחרים. המינון של המרכיבים העיקריים בפורמולות אלו, בעיקר Zhi Fu Zi ו-Gan Jiang, צריך לעבור התאמה בהתאם לעונה, אקלים, והקונסטיטוציה של המטופל. אם המינון נמוך מידי, לא תהיה השפעה תרפויטית; אם המינון גבוה מדי, עלולות להופיע תופעות לוואי כגון פה יבש, תחושת שריפה בלשון, פלפיטציות, והתנהגות מאנית. למטופלים עם קור פנימי חמור או כרוני במיוחד, במיוחד עם קור במחמם האמצעי, עלול להיות קושי לבלוע פורמולות מחממות. במקרים קיצונים, הקאה יכולה להיגרם אפילו מכמות קטנה של מרתח או גלולה. במקרים כאלו, לרוב נחוץ לכלול מינון קטן של צמח מקרר כמו Huang Lian במרשם הפורמולה, או לקחת את המרתח קר כדי להקל על העיכול. זאת דוגמא לאסטרטגיה הידועה הנקראת 'שימוש בקירור לטיפול במצבים הנגרמים מקור'. האפקטיביות של אסטרטגיה זאת נראית אולי מוזרה אבל קל להסבירה: קור חמור מאוד דוחף את החום הנותר לפני השטח של הגוף, כולל מערכת העיכול. כמות קטנה של קירור ינמיך את החום השטחי ויאפשר חדירה של הצמחים המחממים לתוך הפנים. מחממות את הערוצים ומפזרות קור מחממות את המרכז ומפזרות קור מצילות יאנג מותש Dang Gui Si Ni Tang Tangkuei Decoction for Frigid Extremities הסבר על מחממות את הערוצים ומפזרות קור הפורמולות בחלק זה מטפלות בפתוגנים קרים הנקרשים במרידיאנים ובכלי הלוואי שלהם, שם הם חוסמים את זרימת הצ'י והדם. מצב זה גורם להיפוך קור, תבניות חסימה מסוג קור, וכיבים ייניים. זה מתרחש ביתר קלות במטופלים עם חסר קיים בדם וצ'י מזין, שבו ליאנג הגוף חסר מצע שאליו יוכל להיצמד. הפורמולות מפזרות קור בעזרת צמחים כמו Gui Zhi, Xi Xin, Ma Huang, ו-Sheng Jiang. כדי לטפל בחסר הבסיסי, הן משלבות אלה עם צמחים כמו Dang Gui, Shao Yao, Huang Qi, או Lu Rong המחזקים את הצ'י והדם. Li Zhong Wan Regulate the Middle Pill Wu Zhu Yu Tang Evodia Decoction Xiao Jian Zhong Tang Minor Construct the Middle Decoction Da Jian Zhong Tang Major Construct the Middle Decoction הסבר על מחממות את המרכז ומפזרות קור הפורמולות בחלק זה משמשות לטיפול בקור מחסר במחמם האמצעי. הטחול והקיבה שולטים בהמרה והובלה של מזון וחומרים מזינים, וממלאים תפקיד מרכזי בוויסות תפקודי העלייה והירידה של הצ'י. כאשר צ'י היאנג של איברים אלה חלש והמטופל סובל מפלישת קור חיצוני, הדינמיקה של הצ'י משתבשת וגורמת לנפיחות וכאב באפיגסטריום ובבטן, עייפות, גפיים קרות, חיפוי לשון לבן וחלקלק, ודופק שקוע שהוא או איטי או דק. לעתים יש גם צרבת, בחילות והקאות, כאב בטן עם שלשול, תיאבון מופחת, או צמא מופחת. הצמחים הראשיים בפורמולות המשמשות לטיפול בהפרעות אלה הם מחממים וחריפים או מחממים בחוזקה וחריפים באופיים. החשוב ביותר מביניהם הוא Gan Jiang, שצבעו דומה לזה של האדמה. צמחים נפוצים אחרים הם Ding Xiang, Gao Liang Jiang, Gui Zhi, Sheng Jiang, Hua Jiao, ו-Wu Zhu Yu. בהתאם לתבנית המטופלת, הם עשויים להיות משולבים עם צמחים המחזקים את הטחול ומגבירים את הצ'י, כמו Huang Qi, Ren Shen, או Bai Zhu; או עם צמחים המזינים את הדם ומעשירים את היין, כמו Dang Gui, Bai Shao, או Shu Di Huang. Si Ni Tang Frigid Extremities Decoction Shen Fu Tang Ginseng and Aconite Accessory Root Decoction הסבר על מצילות יאנג מותש הפורמולות בחלק זה משמשות לטיפול ביאנג מותש ויין שופע עם קור הן בחיצון והן בפנימי. במקרים קיצוניים, זה עלול להוביל ליין שופע הדוחה יאנג, או יאנג מורד. תבניות כאלה מאופיינות בגפיים קרות, סלידה מקור, עייפות, רצון לשכב ולהתכרבל, שלשול מימי צלול, ודופק שקוע, חלש, וכמעט בלתי מורגש. במקרים חמורים, המטופל יפרוץ בהזעה חזקה שנראית כנשפכת כמו מים. רק פורמולות המכילות חומרים עם תכונות חימום חזקות, כמו Zhi Fu Zi, Rou Gui, Gan Jiang, Bu Gu Zhi, ו-Hu Lu Ba, מסוגלות להציל את היאנג במקרים כאלה. מביניהם, Zhi Fu Zi הוא הצמח החשוב ביותר כי הוא מחמם בחוזקה, חריף, מייבש, ונכנס לכל שנים עשר המרידיאנים. בהתאם להקשר, צמחים ראשיים אלה משולבים עם ארבעה סוגים שונים של משנים ועוזרים. במקרים של חולשה חמורה של האש בשער החיוניות, או נטישת יאנג פתאומית, יש להוסיף צמחים המחזקים את הצ'י, כמו Ren Shen, Gan Cao, או Bai Zhu, כי הכוח שנוצר מצמחים חריפים לבדם קל מדי מכדי לייצב נטישה. כאשר היין והיאנג נפרדים או נכשלים בחדירה הדדית עקב שפע של קור יין בפנימי, יש להוסיף צמחים המשחררים את היאנג ופותחים את הנקבים, כמו Cong Bai או She Xiang. כדי למנוע נטישת יאנג, ניתן גם להוסיף צמחים מכווצים כמו Wu Wei Zi, Rou Dou Kou, או Chi Shi Zhi. כאשר הצטברות קור יין מובילה לתקיעות צ'י, ניתן להוסיף כמות קטנה של צמחים מניעי צ'י כמו Chen Pi, Mu Xiang, או Chuan Lian Zi כדי לקדם את פיזור הקור ולהקל על החייאת היאנג.