Yu Ye Tang

על בסיס דמיון בהצגה הקלינית שלהם, רופאים מודרניים רבים משווים הפרעת "כחישות וצמא" לקטגוריית המחלה הביו-רפואית של סוכרת. הפורמולה הנוכחית היא אחד התיעודים המוקדמים ביותר של דעה מקובלת זו. היא חוברה על ידי הרופא מתחילת המאה ה-20 ז'אנג שִׁי-צ'וּן, שהשתייך ל'זרם ההתכנסות וההטמעה' ברפואה הסינית. רופאים המזוהים עם זרם זה חיפשו באופן פעיל לנצל את הידע הרפואי המערבי לקידום הרפואה הסינית. ז'אנג שִׁי-צ'וּן היה הנציג המשפיע ביותר שלו בתחום הפרקטיקה הקלינית בפועל.

מבחינה היסטורית, הפרעת כחישות וצמא אורגנה לשלוש קטגוריות עיקריות על בסיס מיקום השורש שלה באחד משלושת המחממים. חולשת המחמם העליון (Shang Xiao), המאופיין בצמא שלא ניתן להרוות, מיוחס לחוסר יכולת של הריאות לשלוט במים. זה יכול לנבוע מאש הלב או הקיבה שצורבת את הריאות, או מחסרים בקונסטיטוציה הפוגעים בתפקוד הריאות. זה מטופל בפורמולות כמו Bai Hu Jia Ren Shen Tang.

חסר במחמם האמצעי (Zhong Xiao), המאופיין ברעב בלתי פוסק, מיוחס לעודף חום בטחול ובקיבה, ומטופל בפורמולות כמו Tiao Wei Cheng Qi Tang. חסר במחמם התחתון (Xia Xiao), המאופיין בהשתנה מוגברת, מיוחס לחסר באש השר עם חוסר יכולת של הכליות לשלוט בפתח השתן, ומטופל בפורמולות כמו Shen Qi Wan.

ז'אנג שִׁי-צ'וּן, שידע מדע מערבי בסיסי, שילב את הידע הזה בהבנתו של הפיזיולוגיה הסינית. כתוצאה מכך, הוא גיבש דוקטרינה חדשה לחלוטין של הפרעת כחישות וצמא שהתמקדה בחוסר עלייה של הצ'י הפרימלי (Yuan Qi Bu Sheng). הוא תיאר לראשונה דוקטרינה זו במאמרים ברפואה המעריכים את הסינים ומכבדים את המערבית:

"בהתחשבות בכימיה, הבנתי את העיקרון של טיפול בהפרעת כחישות וצמא [באור חדש]... כאשר הצ'י האמצעי בבטן של בני אדם חזק ומשגשג, צ'י היאנג הצלול עולה ללא הרף. צ'י זה נושא את המימן עימו בעלייתו, המשתלב עם החמצן הנשאף על ידי הריאות כדי להפוך למים. נע בתוך אלוואולי הריאה, [מים אלה אז] הופכים לנוזלי הגוף. כאשר נוזלי הגוף שופעים, אין צמא.

כאשר יש חום בתוך גוף הריאות, זה כמו להגביר את החום מתחת לקומקום שמיד מייבש את המים [בפנים]. כך נוצר הצמא. ראוי לטפל בחומרים שמסלקים חום ומרככים את הריאות. אם [מצב כזה נוצר] בגלל חום קודם בלב שצורב את הריאות, ראוי יותר להשתמש בצמחים שמנקים את הלב [ובכך מטפלים בשורש]. אם אין חום בגוף הריאות, [המצב חייב אז להיגרם על ידי תוצרי] המרת הצ'י בבטן שכושלים לעלות.

במקרה זה, המימן אינו מגיע לריאות מעלה כדי להשתלב עם החמצן הנשאף על ידי הריאות ליצור מים. [במקרה זה,] ראוי להשתמש בצמחים מעלים ומחזקים כדי לחזק את המרת הצ'י ולהנחות [את מה שאז מיוצר] לעלות כלפי מעלה. זוהי הכוונה של Yu Ye Tang שגיבשתי בענווה."

למרות שז'אנג שִׁי-צ'וּן הדגיש את הידע בכימיה כמפתח להבנתו את הפרעת ניוון וצמא, השראה לא מוכרת אולי הגיעה מתוך המסורת הרפואית הסינית עצמה. כיוון ישיר מ[יאנג] רֵן-ז'אי, פורמולריום מאת הרופא מתקופת סונג יאנג שִׁי-יינְג, למשל, מכיל פורמולה בשם Yu Quan Wan שדומה מאוד בכוונתה לזו של ז'אנג שִׁי-צ'וּן. גם היא מתמקדת בחיזוק הצ'י הפרימלי, ביצירת נוזלים ובעלייה של הצלול. Yu Quan Wan שונתה לעיתים קרובות על ידי מחברים מאוחרים יותר ושולבה בפורמולרים ידועים כמו היצירה מהמאה ה-18 מנורה נפלאה להצצה למקור ולהתפתחות של מחלות שונות. זה מאוד לא סביר שרופא במעמדו של ז'אנג שִׁי-צ'וּן לא ידע על כך.
Yu Ye Tang היא כיום פורמולה פופולרית בטיפול בהפרעת כחישות וצמא. שני הצמחים הראשיים שלה, Huang Qi ו-Shan Yao, קודמו על ידי הרופא המשפיע מבייג'ינג שִׁי ג'ין-מוֹ כאחד מהשילובים המרכזיים לטיפול בסוכרת. עם זאת, הפורמולה משמשת גם למצבים אחרים המציגים צמא וחסר צ'י כתסמינים עיקריים, כגון סוגים מסוימים של חום מדיד, בריחת שתן ודלקת קיבה.