• מווסתת את שלפוחית השתן • מטהרת לחות-חום מהמחמם התחתון • מפזרת סטגנציה ופותרת גושים • מיטיבה עם אזור המותניים והרגליים BL-28 Pangguangshu (נקודת שו של שלפוחית השתן) 膀胱俞 הבאה הבאה מיקום ודיקור קבוצות, פעילות וסימנים פרשנות שילובים קבוצות: נקודת שו-גב של שלפוחית השתן פעילות: • מווסתת את שלפוחית השתן • מטהרת לחות-חום מהמחמם התחתון • מפזרת סטגנציה ופותרת גושים • מיטיבה עם אזור המותניים והרגליים סימנים: מנקזת לחות-חום משלפוחית השתן והמחמם התחתון: קושי במתן שתן, מתן שתן כהה עם זרימה לא חלקה, עצירת שתן, הרטבת לילה, דיספונקציה שתנית כואבת ועכורה, נפיחות וכאב באיברי המין החיצוניים, כיבים באיברי המין, גרד לח, שלשול, שלשול עם כאבי בטן. מניעה סטגנציה: קושי ביציאות, עצירות, מלאות בבטן, גושים בטניים בנשים, גושים בטניים קשים. מטפלת בגב התחתון וברגליים: נוקשות וכאב בעמוד השדרה המותני, סקרום, ישבן ועצם הזנב, קושי בכיפוף, חוסר יכולת לשבת לאורך זמן, חולשה ברגל ובברך, קור והתכווצות בחלק התחתון של הרגל, חוסר תחושה ברגל, הפרעת ניוון וכבדות ברגל, סיאטיקה. פרשנות: BL-28 היא נקודת שו-גב של שלפוחית השתן, שם הצ'י של שלפוחית השתן נובע מהפנים אל פני השטח של הגוף. פעולתה העיקרית היא לנקז עודף לחות-חום משלפוחית השתן ומערכת המין. לחות-חום בשלפוחית השתן עשויה להיות עקב: א. פלישה של גורמים פתוגניים חיצוניים (לחות-חום או קור-לחות המשתנה לחום), במיוחד כתוצאה מביגוד לא מספק או ישיבה על קרקע לחה. ב. צריכה מופרזת של מזונות המייצרים לחות-חום (חריפים, שמנוניים, מתוקים, אלכוהול וכו'). ג. אש הלב המועברת כלפי מטה דרך המעי הדק לשלפוחית השתן. ד. לחות-חום של הכבד הנשפכת כלפי מטה לשלפוחית השתן. ה. פעילות מינית מופרזת או היגיינה לא מספקת. לחות-חום בשלפוחית השתן מתבטאת בדרך כלל במתן שתן כואב, קשה, מהוסס ותכוף עם זרימה כהה ומועטה. כנקודת שו-גב של שלפוחית השתן, ל-BL-28 יש פעולה ישירה על שלפוחית השתן והיא לא רק נקודה חיונית לניקוז לחות-חום משלפוחית השתן, אלא משמשת באופן רחב יותר לכל סוג של הפרעה בדרכי השתן. השימוש ב-BL-28 אינו מוגבל לשלפוחית השתן בלבד. זהו עיקרון טיפולי חשוב ברפואה הסינית שלחות-חום בכל מקום בגוף, ובמיוחד במחמם התחתון, מסולקת בצורה הטובה ביותר על ידי ניקוז דרך מתן שתן. לכן, BL-28, בפעולתה לקידום מתן שתן, מיועדת ללחות-חום המשפיעה על: א. אזור המעיים הגורם לשלשול. ב. אזור איברי המין הגורם לתסמינים כמו נפיחות וכאב באיברי המין החיצוניים, כיבים באיברי המין וגרד לח, נפיחות וכאב בנרתיק וכו'. פעולה חשובה שנייה של BL-28 היא בטיפול במגוון הפרעות של אזור המותניים, הסקרום, הישבן ועצם הזנב, וכן הגפיים התחתונות, והיא יכולה לשמש באופן שווה להפרעות של עודף או חוסר באזורים אלה. היא מיועדת באופן קלאסי לטיפול בכאב מותניים מסוג 'רוח-תשישות' (לדיון מלא יותר ראה BL-26), וכן לחולשה ברגל ובברך, פליטת זרע וצ'י מופחת. התוויות אלה משקפות את העובדה שכנקודת שו-גב של שלפוחית השתן, ל-BL-28 יש פעולה מסוימת של חיזוק הכליות. באשר להפרעות עודף של אזור המותניים והרגליים, היא מיועדת במיוחד לכאבי גב, הפרעת ניוון וכבדות ברגליים עקב לחות-חום. לבסוף, BL-28 מסוגלת לפתור סטגנציה בבטן התחתונה (כאבי בטן, קושי ביציאות, עצירות, מלאות בבטן) ולפתור גושים בטניים (jia ju) בנשים וכן גושים בטניים קשים (ji ju). מיקום: 1.5 צון לטרלית לקו האמצע, בגובה הפורמן הסקרלי האחורי השני. הערת מיקום א. כאשר הקו הפנימי של מרידיאן שלפוחית השתן בגב יורד לכיוון הסקרום, הוא רץ קרוב יותר לקו האמצע; לכן, מדידת 1.5 צון באזור זה תהיה קצרה יחסית. דיקור: החדרה אנכית 0.5 עד 1 צון. שילובים הרטבת לילה: BL-28, HT-5, LIV-1, SP-11, LIV-3, BL-40 ו-HT-7 ("השלמת החיים"). שתן כהה: BL-28, GB-12, BL-27 ו-BL-30 ("נוסחאות אלף הדוקטים"). שתן כהה: BL-28, KID-3, KID-10, BL-23, REN-6 ו-REN-4 ("הקומפנדיום הגדול"). חולשת טחול עם מזון לא מעוכל (בצואה): BL-28 ו-BL-20 ("מאה התסמינים"). קושי ביציאות עם כאבי בטן: BL-28 ו-KID-18 ("השלמת החיים"). צניחת הרקטום: BL-28, REN-8 ו-DU-20 ("קומפילציה"). כאב מותניים מסוג 'רוח-תשישות': BL-28 ו-BL-26 ("השלמת החיים"). נוקשות וכאב באזור המותניים: BL-28, BL-27, BL-40, DU-2 ו-KID-1 ("הקומפנדיום הגדול"). הנקודה הקודמת מתלבטים לגבי הנקודה או האבחנה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ! הנקודה הבאה

• משנה ליחה ומרגיעה את הנפש • מהרמנת את הקיבה ומקלה על הקאות ST-24 Huàróumén (שער בשר חלק) 滑肉門 הבאה הבאה מיקום ודיקור קבוצות, פעילות וסימנים פרשנות שילובים קבוצות: פעילות: • משנה ליחה ומרגיעה את הנפש • מהרמנת את הקיבה ומקלה על הקאות סימנים: • מאניה-דיכאון, הוצאת לשון, לשון נוקשה, לשון פרח לוטוס • הקאה, הקאת דם, כאב אפיגסטרי פרשנות: ראה ST-23. מיקום: על הבטן, 2 צון לטרלית לקו האמצע ו-1 צון מעל הטבור, בגובה REN-9. הערת מיקום קו ה-2 צון ממוקם באמצע הדרך בין קו האמצע והגבול הלטרלי המישושי של שריר הבטן הישר. דיקור: החדרה ניצבת 1 עד 1.5 צון. זהירות: באנשים רזים, דיקור עמוק עלול לחדור לחלל הצפק. שילובים לשון נוקשה, דחיפת לשון: ST-24, HT-3 ו-L.I.-7 ("הוספת חיים"). הנקודה הקודמת מתלבטים לגבי הנקודה או האבחנה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ! הנקודה הבאה

• מחממת את היאנג ומצילה קריסה • מחממת ומהרמנת את המעיים REN-8 SHÉNQUÈ CV-8 שער הרוח 神闕 הבאה הבאה מיקום ודיקור קבוצות, פעילות וסימנים פרשנות שילובים קבוצות: פעילות: • מחממת את היאנג ומצילה קריסה • מחממת ומהרמנת את המעיים סימנים: • אובדן הכרה משבץ רוח, קריסת צ'י יאנג, אובדן הכרה. • קור חסר של הבטן, שלשול בלתי פוסק, קרקורים, שלשול אצל קשישים או אנשים חסרים, שלשול אצל תינוקות לאחר הנקה, צניחת פי הטבעת, הפרעת מהומה פתאומית, כאב סביב הטבור, בצקת והתנפחות תוף. • התנפחות בטן ועצירת שתן אצל נשים לאחר לידה, אי פוריות מקור בדם. • תפקוד שתן כואב מצ'י, אפילפסיית רוח, אופיסטוטונוס. פרשנות: REN-8 ממוקמת במרכז הטבור. Shen מתורגם כנפש, בעוד Que מתייחס באופן מילולי למגדל השמירה מעל השערים המגנים על עיר. נקודה זו ידועה גם בשם Qishe (מקום מגורי הצ'י) או Qihe (חיבור הצ'י). שמות שונים אלה משקפים את חשיבות הטבור כ-1. נקודת הכניסה והיציאה של הרוח, 2. מקור ההזנה העוברית, ו-3. בשלב מאוחר יותר בחיים נקודה חשובה להציל את הצ'י או היאנג. REN-8 היא אחת משתי נקודות בלבד (יחד עם ST-17) הנחשבות אסורות לדיקור בפרקטיקה הקלינית הנוכחית, והיא מטופלת באופן בלעדי במוקסה חזקה או בעיסוי. כאשר מוקסה מיושמת, היא עשויה להיות בצורה של מוקסה עקיפה עם מקל מוקסה, או באמצעות חרוטי מוקסה גדולים הממוקמים על גבעת מלח, פרוסות ג'ינג'ר, עוגת אקוניט וכו'. ל-REN-8 יש שתי פעולות עיקריות. ראשית, היא נקודה חשובה לחימום והצלת יאנג במקרים של קריסה עקב קור קיצוני או תשישות פתאומית וחמורה של יאנג, לדוגמה שבץ רוח מסוג חסר או הלם. שנית, היא מסוגלת לחמם "בטן קרה וחסרה", והיא מיועדת לשלשול בלתי פוסק, שלשול אצל תינוקות יונקים, שלשול אצל קשישים ובחסר, קרקורי בטן, כאב טבור וצניחת פי הטבעת עקב חסר יאנג של הטחול. מיקום: במרכז הטבור. דיקור: דיקור הוא התווית נגד בנקודה זו, שמטופלת בדרך כלל במוקסה או בעיסוי. מוקסה עשויה להיות עקיפה (מקל מוקסה) או מתווכת באמצעות חומרים כמו מלח, פרוסות ג'ינג'ר, שום כתוש או עוגת אקוניט. שילובים קרקורים ושלשול: REN-8, REN-9 ו-LI-3 (הקומפנדיום הגדול). שלשול עם צואה דקה: REN-8, LIV-3 ו-SP-6 (הקומפנדיום הגדול). צניחת פי הטבעת: REN-8, DU-20 ו-BL-28 (הקומפילציה). הפרעת שאן בטבור: REN-8, ST-25 ו-REN-5 (השלמת החיים). כאב סביב הטבור: REN-8, REN-9 ו-LIV-4 (השלמת החיים). כאב סביב הטבור: REN-8, REN-9 ו-REN-6 (הקומפנדיום הגדול). הפרעת שאן בבטן התחתונה: REN-8, REN-5, ST-25 ו-REN-6 (פורמולות אלף הדוקטים). בצקת עם התנפחות ומלאות צ'י: REN-8 ו-KID-7 (הקומפנדיום הגדול). הנקודה הקודמת מתלבטים לגבי הנקודה או האבחנה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ! הנקודה הבאה

מנקה חום ומפזרת נפיחות מרגיעה את הנפש מפעילה את הערוץ ומקלה על כאב SI-8 Xiǎohǎi (הים הקטן) 小海 הבאה הבאה מיקום ודיקור קבוצות, פעילות וסימנים פרשנות שילובים קבוצות: נקודת הים-הה ונקודת האדמה של ערוץ המעי הדק פעילות: מנקה חום ומפזרת נפיחות מרגיעה את הנפש מפעילה את הערוץ ומקלה על כאב סימנים: • סקרופולה, נפיחות וכאב הגרון, נפיחות הלחי, נפיחות החניכיים, נפיחות וכאב המרפק ובית השחי, כאב שיניים, עששת, סחרחורת רוח, כאב ראש, חירשות, עיניים צהובות, מלריה. • אפילפסיה, דחיקת לשון, עווית קלונית, הליכה משוגעת, אי שקט הלב. • כאב הצוואר, כאב הצוואר המקרין למרפק, כאב השכמה, כאב הפן האחורי-צדדי של הכתף, כאב הזרוע העליונה והמרפק, חוסר יכולת להרים את ארבע הגפיים, כאב מותני המקרין לבטן התחתונה, כאב בטן תחתון. פרשנות: SI-8 היא נקודת הים-הה ונקודת האדמה של ערוץ המעי הדק. למרות מאפיינים חשובים אלה, זוהי נקודה בשימוש יחסית נדיר, כפי שמשתקף בהופעתה במעט מאוד שילובים קלאסיים. היא מיועדת לסוגים רבים ושונים של נפיחות הכוללים את החניכיים, הגרון, הלחי, המרפק ובית השחי, וכן שחפת צווארית של הצוואר או בית השחי. קלינית, עם זאת, היא משמשת בעיקר לכאב בשכמה ובצד האחורי-צדדי של הכתף, הזרוע והמרפק. כמו SI-7, גם SI-8 מסוגלת לווסת את הזאנג של הלב המצומד אליה ומיועדת להפרעות כגון אפילפסיה, דחיפת לשון (כאשר הלשון נדחפת שוב ושוב החוצה מהפה כמו לשון של נחש), הליכה משוגעת וסערת הלב. לבסוף, ראוי לציין שלמרות היותה נקודת הים-הה של המעי הדק, ל-SI-8 אין פעולה משמעותית על הפו המתאים לה. זה משקף את הסתירה המהותית שבעוד שהפו של המעי הדק והגס ממוקמים במחמם התחתון, הערוצים שלהם רצים לאורך הגפה העליונה. כתוצאה מכך, לנקודות של ערוצים אלה יש פעולה מעטה יחסית על הפו, והפרעות של המעי הדק מטופלות דווקא על ידי נקודות כמו ST-39 או BL-27, נקודות הים-הה התחתון ונקודת הגב-שו של המעי הדק בהתאמה. מיקום: בשקע בין קצה תהליך האולקרנון של האולנה לקצה האפיקונדיל המדיאלי של ההומרוס. דיקור: א. החדרה אלכסונית דיסטלית או פרוקסימלית 0.5 עד 1 צון; ב. החדרה אנכית 0.3 עד 0.5 צון. זהירות: העצב האולנרי נמצא עמוק לנקודה זו. שילובים התכווצות המרפק: SI-8, LU-5, LI-15, PC-5, PC-7, SI-3 ו-LU-10 (הקומפנדיום הגדול) כאב בחניכיים: SI-8 ו-SJ-20 (הקומפנדיום הגדול) התקפים אפילפטיים, הליכה משוגעת, חוסר יכולת לישון, סערת הלב: SI-8, SI-3, BL-2 ו-DU-18 (נוסחאות אלף הדוקטים) הנקודה הקודמת מתלבטים לגבי הנקודה או האבחנה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ! הנקודה הבאה

• מווסתת את ערוץ החוצה הקדמי (Ren) והערוץ החודר (Chong) ומסדירה וסת • עוצרת דימום רחמי • מנקה חום ומנקזת לחות מהמחמם התחתון Kid 8 Jiao xin חילוף אמונה 交信 הבאה הבאה מיקום ודיקור קבוצות, פעילות וסימנים פרשנות שילובים קבוצות: נקודת הצטברות-שי של ערוץ תנועת היין (Yin Qiao) פעילות: • מווסתת את ערוץ החוצה הקדמי (Ren) והערוץ החודר (Chong) ומסדירה וסת • עוצרת דימום רחמי • מנקה חום ומנקזת לחות מהמחמם התחתון סימנים: • דימום רחמי, וסת לא סדירה, וסת כואבת, אל-וסת, צניחת רחם. • נפיחות וכאב באשכים, גרד באיברי המין, הזעה באיברי המין, הפרעת שאן, הזעת לילה. • שלשול, הפרעה דיזנטרית, קושי ביציאות או במתן שתן, אצירת שתן, חמשת סוגי הפרעת תפקוד שתן כואבת, הפרעת תפקוד שתן כואבת מסוג צ'י. • כאב מותני, כאב בצד הפנימי של השוק. פרשנות: KID-8 היא נקודת הצטברות-שי של ערוץ תנועת היין (Yin Qiao) שמקורו ב-KID-6. לנקודות הצטברות-שי של ערוצי היין יש פעולה מיוחדת של טיפול בהפרעות דם במיוחד פתרון סטגנציית דם, ניקוי חום מהדם ועצירת דימום. למרות שערוץ תנועת היין אינו נכנס לרחם, כמו כל הערוצים המיוחדים יש לו קשר הדוק עם הכליות, ולפי "השאלות המהותיות" "כלי הרחם מתחבר עם הכליות". התפקיד שמשחקות הכליות בהחזקת דם הרחם במקומו הודגש על ידי הרופא הגדול משושלת האן חוּאָה טוּאוֹ שאמר על הכליות "בגברים הן משרתות את המטרה של סגירת התמצית, בעוד שבנשים, של עטיפת הדם". KID-8 מותווית במגוון הפרעות וסת, ובמיוחד דימום רחמי. בדימום רחמי יכולות להיות סיבות שונות. אם הכליות נפגעות מפעילות מינית מוקדמת מדי, הפרזה מינית, הריונות מרובים וכו', אז יין הכליות או יאנג הכליות עלולים להיות בחוסר המוביל לחולשה של ערוץ החוצה הקדמי (Ren) והערוץ החודר (Chong). לכן KID-8 מותווית בעיקר בתבניות חוסר של דימום רחמי, במיוחד במקרים של חוסר כליות, אבל מעמדה כנקודת הצטברות-שי ופעולתה המשנית של ניקוז חום-לחות הופכת אותה למתאימה גם בטיפול בדימום רחמי עקב סטגנציית דם, תנועה פזיזה של דם חם וחום-לחות. ל-KID-8 יש פעולה משנית של ניקוז חום-לחות מהמחמם התחתון. באזור איברי המין היא יכולה לטפל בהפרעות כמו גרד, נפיחות, הזעה וכאב באיברי המין. במערכת השתן היא יכולה לקדם מתן שתן ולנקות חום בטיפול באצירת שתן, קושי במתן שתן והפרעת תפקוד שתן כואבת, במיוחד הפרעת תפקוד שתן כואבת מסוג צ'י. במעיים היא מותווית בטיפול בשלשול, הפרעה דיזנטרית וקושי ביציאות. מיקום: בצד המדיאלי של השוק התחתונה, 2 צון סופריורית ל-KID-3 ו-0.5 צון אנטריורית ל-KID-7, פוסטריורית לגבול המדיאלי של הטיביה. דיקור: דיקור אנכי 0.5 עד 1 צון. שילובים • דימום רחמי שופע ובלתי פוסק: KID-8, KID-10, LIV-3 ו-SP-6 ("תוספת חיים"). • דימום רחמי מצ'י מופחת: KID-8 ו-BL-55 ("מאה התסמינים"). • כאב ירך: KID-8, GB-30, BL-65, SP-6 ו-KID-10 ("מרשמי אלף הדוקטים"). הנקודה הקודמת מתלבטים לגבי הנקודה או האבחנה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ! הנקודה הבאה

• מהרמנת את המחמם האמצעי ומורידה מרידה • מורידה צ'י ומקלה על שיעול וצפצופים ST-19 Bùróng (לא מכיל) 不容 הבאה הבאה מיקום ודיקור קבוצות, פעילות וסימנים פרשנות שילובים קבוצות: פעילות: • מהרמנת את המחמם האמצעי ומורידה מרידה • מורידה צ'י ומקלה על שיעול וצפצופים סימנים: • נפיחות בטנית, כאב אפיגסטרי, הקאה, הקאת דם, תיאבון ירוד, קרקורי מעיים עקב חסר בבטן • שיעול, קוצר נשימה, נשימה מאומצת עם כתפיים מורמות, כאב בחזה, גב, כתף ואזור הצלעות, כאב בלב, יובש בפה פרשנות: בגלל מיקומה, ST-19 נבחרת לעתים לטיפול בכאב בבית החזה, בחילות והקאות הנובעות מדלקת בכיס המרה או אבנים בכיס המרה. שמה 'לא מוכל' או 'בלתי ניתן להכלה' מתייחס לחוסר היכולת של הקיבה להחזיק את תכולתה. מיקום: על הבטן, 2 צון לטרלית לקו האמצע ו-6 צון מעל הטבור, בגובה REN-14. הערת מיקום א. קו ה-2 צון ממוקם באמצע הדרך בין קו האמצע והגבול הלטרלי המישושי של שריר הבטן הישר; ב. בחלק מהמטופלים עם זווית תת-צלעית צרה, נקודה זו עשויה ליפול על שולי הצלעות. האפשרויות במקרה זה הן: א. למקם יותר מדיאלית, ב. לדקור רוחבית על שולי הצלעות, ג. לבחור נקודה אחרת. דיקור: החדרה ניצבת 0.5 עד 0.8 צון. זהירות: החדרה עמוקה עלולה לפגוע בלב בצד שמאל או בכבד בצד ימין אם אחד מאיברים אלה מוגדל. שילובים הקאות: ST-19, REN-13 ו-PC-7 ("הוספת חיים"). כאב דוקר בלב: ST-19 ו-LIV-14 ("נוסחאות אלף הדוקטים"). מלאות בחזה ובאזור הצלעות הצדדי: ST-19 ו-LIV-13 ("מאה התסמינים"). כאב חריף של אבנים בכיס המרה: ST-19 (ימין), M-LE-23, GB-34 (שמאל), LIV-14 (ימין), REN-12, L.I.-4 ו-LIV-3. הנקודה הקודמת מתלבטים לגבי הנקודה או האבחנה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ! הנקודה הבאה

Ku Shen Sophorae Flavescentis Radix מנקי חום- מייבשי לחות ומנקזי אש מריר, קר מאפיינים: שלפוחית השתן, הלב, הכבד, המעי הגס, הקיבה, המעי הדק ערוצים: מגרש רוח, עוצר גירוד, ומקדם השתנה. מותווה נגד בקור מחסר בטחול ובקיבה. תכונות עיקריות: 3–9 גרם. מסורתית, אין לשלב עם Li Lu (Veratri nigri Radix et Rhizoma). ראו רעילות להלן. מינון: פעולות ואינדיקציות שילובים פרשנות זהירות וקונטרה-אינדיקציות צורות הכנה מרכיבים כימיים פעולות ואינדיקציות מנקה חום ומייבש לחות בעיקר ללחות-חום במחמם התחתון, המתבטאת בצהבת, הפרעה דיזנטרית, הפרשה נרתיקית, ופצעים. יחד עם Mu Xiang — להפרעה דיזנטרית מלחות-חום או לצהבת. יחד עם Huang Bai, Bai Zhi ו-She Chuang Zi — להפרשה נרתיקית עבה וצהובה עם גרד. יחד עם She Chuang Zi ו-Dan Shen — לנגעי עור לחים כגון אקזמה. יחד עם Huai Hua ו-Di Yu — לדם ביציאות מחום במעיים, לטחורים מדממים, או להקאת דם מחום בקיבה. מפזר רוח, הורג טפילים, ועוצר גירוד לנגעי עור מרעל-לחות או להדבקות טפיליות עם גירוד כרוני, נזילה, ודימום. גם לגרד באזור המין ולהפרשה נרתיקית. משמש הן פנימית והן חיצונית. יחד עם Chan Tui ו-Jing Jie — לגירוד כללי, כמו בפורמולה Xiao Feng San. מנקה חום ומקדם השתנה להפרעות כמו לחות-חום במעי הדק, השתנה כואבת וטפטופית, ובצקת חמה. יחד עם Shi Wei ו-Che Qian Zi — להפרעת השתנה עם צריבה, גירוד, וכאב מלחות-חום. יחד עם Dang Gui ו-Bei Mu — להפרעת השתנה בהריון. פרשנות Ku Shen מריר מאוד וקר מאוד, בעל טבע יורד. הוא מגרש רוח, עוצר גירוד, ומקדם השתנה. הוא מיועד בעיקר ללחות-חום במחמם התחתון, וגירוד עורי מלחות-חום, אך הוא גם מטפל בהפרעה דיזנטרית חמה, שעבורה הוא מרכיב מרכזי בפורמולות מסורתיות רבות. יכולתו לקדם השתנה משמשת בעיקר כאשר לחות-חום שהצטברה מתגבשת ומפריעה לתפקוד הפרדת הצ'י של שלפוחית השתן; במקרים אלה הוא מוביל את הפתוגן הלח-חם כלפי מטה והחוצה דרך השתן. זוהי גם אסטרטגיה יעילה מאוד לניקוי לחות מקומית במקרים של הפרשה נרתיקית. "אוצר המילים בחומרי המרפא" מרחיב: "Ku Shen מגרש רוח ומנקז אש, מייבש לחות, ומגרש טפילים. כותבים קודמים טענו שהוא מחזק את הכליות ומחזק את היין, אך תיאוריה זו שגויה לחלוטין." ג'אנג שאן-לי, לעומת זאת, הסביר את הבסיס לייחוס תכונות מחזקות ל-Ku Shen: כאשר אמרו שהוא "מחזק את האמצע, מזין את צ'י הכבד וכיס המרה, מרגיע את חמשת האיברים הפנימיים, מיישב את הדעת, מוסיף מהות, מקל על תשעת הנקבים, מגרש חום אורב, מרגיע את צ'י הקיבה, וגורם לאנשים לרצות לאכול" ופעולות דומות — כל אלה נובעים מלחות-חום, שברגע שהיא מתנקה, מאפשרת לצ'י הנורמלי לפרוח! זהירות וקונטרה-אינדיקציות התוויות נגד מודרניות מותווה נגד בקור מחסר בטחול ובקיבה. אין לשלב עם Li Lu (Veratri nigri Radix et Rhizoma). ראו רעילות להלן. התוויות נגד קלאסיות "תיקון משמעות חומרי המרפא" מזהיר: "כל הצמחים המרים מאוד והקרים מאוד הם בהכרח מייבשים מאוד בטבעם, ושימוש מוגזם בהם לא יכול שלא לפגוע בטחול או לדלדל את הכליות." הספר מציין ששן צון-ג'ונג תיעד שהוא השתמש ב-Ku Shen במשך שנים רבות כמשחת שיניים לבעיותיו הדנטליות, אך עד מהרה סבל מכאבי גב תחתון משביתים. גם חברו השתמש ב-Ku Shen באותו האופן, וסבל אף הוא מכאבי גב. שניהם ויתרו על הנוהג, וכאבי הגב חלפו מיד. "זהו, אם כן, סימן ברור לכך ש-Ku Shen פוגע בכליות!" עם זאת, ג'ו דאן-שי דחה מסקנה זו: "אם הגב התחתון מרגיש כבד בעת שימוש ב-Ku Shen, זה משום שצ'י שלו מכוון כלפי מטה ואינו מרים — לא משום שהוא פוגע בכליות!" רעילות תופעות הלוואי הבאות עשויות להופיע מדי פעם: סחרחורת קלה, בחילה, הקאה, ועצירות. תסמינים אלה בדרך כלל חולפים מעצמם. במקרים חמורים של מנת יתר דווחו התסמינים הבאים: עוויתות, הפרעת דיבור, נשימה בלתי סדירה, כשל נשימתי ומוות. דווחו גם תגובות אלרגיות, בעיקר פריחה פפולרית-מקולרית. שילובים השוואה לעומת Huang Lian שני הצמחים מרים מאוד וקרים, ושניהם מטפלים בבעיות בלב. אולם בעוד Huang Lian מקרר בעיקר אש באיבר הלב, Ku Shen מטפל באש בערוץ הלב וכן באיבר היאנג הקשור ללב — המעי הדק. תפקידו העיקרי של המעי הדק הוא הפרדת הנוזלים הצלולים מהעכורים, אך אם תהליך זה מופרע על ידי אש לב, הנוזלים העכורים יכולים להצטבר, להתמזג עם האש, ולהפוך ללחות-חום. Ku Shen מקרר את האש ומנקז את הלחות-חום החוצה דרך השתן. ההבדל בין שני הצמחים, לפי ג'אנג שאן-לי, נובע "מהטעם והארומה הצלולים של Huang Lian [בהשוואה] לטעם ולארומה העכורים של Ku Shen." ג'אנג ממשיך ואומר שהטבע המייבש של Ku Shen עולה על זה של Huang Lian, Huang Qin, או Long Dan Cao. לכן Ku Shen יכול להרוג את הטפילים הנוצרים מלחות-חום. לעומת Long Dan Cao ו-Zhi Zi שלושת הצמחים מנקים ומנקזים לחות-חום, מקדמים את תפקוד כיס המרה, ופותרים צהבת. Long Dan Cao מסוגל במיוחד להיכנס ולנקות לחות-חום בערוץ הכבד המובילה לנפיחות, ובד בבד לגרש אש משלפוחית השתן — הדבר משתקף בפורמולה הנושאת את שמו, Long Dan Xie Gan Tang, שבה גם Zhi Zi משמש לניקוז חום החוצה דרך השתן ולפתרון אי-נוחות מקיפאון בחזה. Ku Shen, מלבד ניקוי חום וייבוש לחות, גם מגרש רוח והורג טפילים, ומשמש בדרך כלל הן למצבי עור מגרדים והן להפרעות דיזנטריות חמות. צורות הכנה שם הצמח פירושו המילולי "שורש מר". Chao Ku Shen (מטוגן-יבש) — הצמח מטוגן-יבש או נאפה בחום בינוני עד להשחמה צהובה. ניתן גם לטגן ביין או בסובין. שיטה זו ממתנת את טבעו המר והקר ומסייעת לו להיכנס לרמת הדם. הכנה זו משמשת בעיקר לחולים עם חסר בטחול ובקיבה, הפרעה דיזנטרית מרעל-חום, או רוח-מעי עם מעבר דם. מרכיבים כימיים אלקלואידים: matrine, sophoridine, isomatrine, sophocarpine, sophoramine, sophoranol, אנגריין, לופנין ועוד רבים. פלבנואידים: kushenol A-O, isokurarinone, kurarinol, formononetin, trifolirhizin, luteolin-7-glucoside. סאפונינים טריטרפניים: sophoraflavoside I-IV, soyasaponin I. מרכיבים נוספים: kushequinone A.

Tong Cao Tetrapanacis Medulla מנקזי לחות מתוק, תפל, קריר מעט מאפיינים: ריאה, קיבה ערוצים: מקלה על חילוף חומרים בנוזלי הריאה, מקדמת הנקה על ידי הרמת צ'י הקיבה. תכונות עיקריות: 2-4.5 גרם מינון: פעולות ואינדיקציות שילובים פרשנות זהירות וקונטרה-אינדיקציות צורות הכנה מרכיבים כימיים פעולות ואינדיקציות מקדמת השתנה ומנקה חום לחום-חמימות או להשתנה כואבת חום-לחות. נרשם בדרך כלל כעוזר או כשליח. עם הואה שי ויי יי רן לכאב ראש, תחושת כבדות בגוף, תחושת מחנק בחזה, והשתנה כואבת הקשורים בלחות עכורה עקב חום-קיץ, כמו במרשם "דקוקציית שלושת האגוזים" (סאן רן טאנג). עם Da Fu Pi לבצקת ותפיחות עקב חסימה מחום-לחות. עם Qu Mai ו-Shi Wei להשתנה כואבת דמית מחום. מקדמת הנקה במקרים בהם היא לא מספקת או נעדרת עם Wang Bu Liu Xing להנקה לא מספקת. הוספת Dang Gui, Huang Qi, ו-Chuan Xiong לחיזוק אפקטה. פרשנות Tong Cao מובילה חום מטה והחוצה דרך השתן, פותחת את מסלולי הנוזלים ומקלה על השתנה. בערוץ הקיבה, היא מרימה את הצ'י אל השד לקידום ההנקה. יכולת כפולה זו להרים ולכוון מטה היא תכונה מיוחדת של Tong Cao. היא משמשת בדרך כלל בטיפול בקושי בהשתנה ושתן כהה עקב הפרעות חום-לחות, השתנה כואבת עקב חום-לחות, וכן בצקת והנקה חסומה. "הקלאסיקה הגדולה של חומרי המרפא" מציינת שהיא נכנסת לערוץ הריאה הגדול-יין להוביל חום מטה ולהקל על השתנה; נכנסת לערוץ הקיבה היאנג-מינג לפתוח את זרימת הצ'י [כך שהיא] מגיעה מעלה ומקדמת הנקה. היא קרה, המכוונת צ'י מטה; היא תפלה, המרימה. "תיקון המשמעות של חומרי המרפא" מרחיב: המילה 'מתוק' אינה אומרת מתיקות עזה - היא למעשה תפלה - אלא כמו מתיקות מי מעיין, אורז, או דגנים אחרים, שהם דוגמאות לסוג זה של מתיקות. לחומר זה אין לא ארומה ולא טעם; משתמשים בו בשל תפלותו. כוחו לפתוח ולכוון מטה הוא אפוא מתון, מבלי להיות דרסטי או קשוח. אף שהוא פותח ומקל, הוא אינו פוגע רבות ביין, ומתאים לחום-לחות שאינו חמור מדי. מכניזמים של שילובים נבחרים אין - ראו השוואה מפורטת למו טונג להלן, שמכילה את עיקר הדיון ההשוואתי. זהירות וקונטרה-אינדיקציות התוויות נגד קלאסיות הוא קר ומכוון מטה; אין ליטול אותו במי שסובלים מקור בבורנר האמצעי, מטופלים בנטישה חסרה, או נשים בהריון. (נזק ותועלת בחומרי המרפא) רעילות מנת יתר יכולה לגרום לתופעות לוואי כגון בחילה, הקאה, כאב אפיגסטרי, עלייה בסינתזת הטריגליצרידים בכבד, היפרליפידמיה, והיפרכולסטרינמיה. שילובים השוואה Vs. Akebiae Caulis (מו טונג) "תיקון המשמעות של חומרי המרפא" מציין ש-Tong Cao משמשת בשל תפלותה, ולכן היא יכולה לפתוח ולקדם זרימה בערוצים ובקולטרלים, לצנן חום, ולקדם השתנה, בעלת טבע הדומה למו טונג, אך בלי מרירותה. כוחה לפתוח ולכוון מטה הוא אפוא מתון, ובלי הקשיחות הדרסטית [של מו טונג]. אף שהיא פותחת ומקלה, היא אינה פוגעת רבות ביין, ומתאימה לחום-לחות שאינו חמור מדי. להפרעות של גושים חסומים מצטברים, עם זאת, היא אינה יכולה להתחרות ביעילות המהירה של מו טונג. כך, Tong Cao נכנסת לריאות לנקז ולכוון מטה את החום החסום בריאות כדי להקל על השתנה. היא משמשת לרוב לתסמינים של הפרעות חום-לחות. לעומתה, מו טונג מרה וקרה. היא מנקה ומכוונת מטה את האש בלב ובמעי הדק כדי להקל על מסלולי הנוזלים, ומשמשת אפוא יותר לתסמינים כגון כיבים בפה ובלשון, השתנה גסה, ודם בשתן. שני החומרים מקדמים הנקה, וניתן להשתמש בהם גם לאמנוריאה ולהפרעות חסימה כואבת. Tong Cao קלה יותר ליטול בתבשילים ובתרופות בית אחרות, מכיוון שהיא אינה מרה. מבחינת כיוון פעולותיהם, Tong Cao מרימה את הצ'י בעוד מו טונג מרה ומנקזת מטה. אף שהצמח האחרון יכול גם להשפיע על הגוף העליון מכיוון שהוא קל במשקל, מרירותו אינה מרימה את הצ'י, אלא מכוונת אותו מטה ומקדמת את תנועת הדם. יכולת זו לקדם זרימת דם היא מה שהופך אותו יעיל בקידום הנקה. ג'אנג שאן-לאי ציין: "כשמניקים והחלב אינו זורם, אף שניתן לומר שה[זרימה ב]קולטרלים אינה מוקלת, למעשה, זה בדרך כלל עקב חוסר הצפה של נוזל הדם!" ג'אנג הסביר שבעוד צמחים כמו מו טונג Wang Bu Liu Xing מקדמים תנועה במהירות, זה עלול להוביל לבעיות מאוחר יותר, אלא אם משולבים עם חומרים כמו רגלי חזיר (קורקבנים), מכיוון שהם יכולים גם לפגוע בדם וביין. לעומת זאת, מכיוון ש-Tong Cao עדינה ותפלה, היא אינה פוגעת ביין. צורות הכנה תרגום מילולי לאנגלית: "צמח הפתיחה". צמח זה משמש בדרך כלל בצורתו הלא-מוכנה. קריטריוני איכות איכות טובה מורכבת מחתיכות עבות, נקיות, ולבנות. מזייפים Stachyurus himalaicus ו-Stachyurus chinensis: אלה בעלי פני שטח לבנים-צהבהבים, ללא מרכז חלול וללא קרום מרכזי. הצמח התקני בעל מרכז חלול, עם קרום שקוף בחלק האמצעי, ובלי אשכולות קלציום אוקסלט. Helwingia japonica: פני השטח של חומר זה בעלי חריצים אורכיים רדודים, מרקם קשיח יחסית, ואינו מתעוות בקלות בעת לישה. מידע נוסף על המוצר בהתבסס על שיטת העיבוד, ניתן להבחין בין שלושה מוצרים שונים: חתיכות גליליות של ליבת הגבעול; חתיכות לבנות, דקות, דמויות-נייר; וחתיכות שנלחצו ונחתכו, עם חתך רוחב מרובע. באופן מסורתי, האיכות הטובה ביותר נחשבת לצורה הלחוצה. מרכיבים כימיים תוכן ליבת הגבעול: inositol, pentosan, polysaccharides (composed of α-galacturonic acid, galactose, glucose, xylose), amino acids (glutamic acid, phenylalanine, lysine, valine, leucine, aspartic acid, threonine), proteins, fats

מפעילה את הערוץ ומקלה על כאב מנקה חום ומפחיתה נפיחות מנקה חום-לחות ומטפלת בצהבת SI-4 Wánggǔ (עצם פרק כף היד) 腕骨 הבאה הבאה מיקום ודיקור קבוצות, פעילות וסימנים פרשנות שילובים קבוצות: נקודת מקור-יואן של ערוץ המעי הדק פעילות: מפעילה את הערוץ ומקלה על כאב מנקה חום ומפחיתה נפיחות מנקה חום-לחות ומטפלת בצהבת סימנים: • כיווץ חמש האצבעות עם קושי בכיפוף והושטה, חולשה וכאב פרק כף היד, כיווץ הזרוע והמרפק עם קושי בכיפוף והושטה, נוקשות ונפיחות הצוואר, כאב ראש, כאב הכתף, קור וכאב הכתף והגב, כאב באזור הצלעות הצדדי עם חוסר יכולת לתפוס את הנשימה, כאב מותני המקרין לרגל, המיפלגיה, עווית קלונית. • כאב ונפיחות הלחי המקרינים לאוזן, נפיחות הצוואר, האזור התת-לסתי והלסת, חסימה כואבת בגרון, טינטון, חסימת ראייה שטחית, דמעות, אובדן חוש הטעם. • צהבת, צהבת חסר טחול, מחלה חומית עם היעדר הזעה, צמרמורות וחום, מלריה, הפרעת תשישות וצמא, אי שקט ומלאות. פרשנות: SI-4 היא נקודת המקור-יואן של ערוץ המעי הדק. היישום הקליני העיקרי שלה הוא בטיפול בהתכווצות, נוקשות וכאב לאורך כל הערוץ כולל כף היד, מרפק, זרוע, כתף, צוואר וגב. היא אחת הנקודות העיקריות (יחד עם LI-5, SJ-3 ו-SI-7) לטיפול בהפרעות בכל חמש האצבעות, במיוחד כאשר הן מאופיינות בהתכווצות וכאב. ל-SI-4 יש השפעה ספציפית בטיפול בנפיחות בקצה הנגדי של הערוץ, במיוחד בצוואר, בלחי ובאזור התת-לסתי. כמו כל הנקודות הקודמות בערוץ זה, היא גם מיועדת לטיפול בטינטון, המשקף את מסלולי הערוצים הראשיים והגידיים של המעי הדק הנכנסים לאוזן. זוהי דוגמה לשימוש בנקודות דיקור לטיפול בהפרעות של הערוץ ולא בחוסר הרמוניה בסיסי של הזאנג פו, ולכן ניתן להשתמש ב-SI-4 בטינטון מכל אטיולוגיה. SI-4 מיועדת במיוחד בשילוב (ראה להלן) לטיפול בכאב ונפיחות באזור התת-לסתי המקרינים לאוזן וגורמים לטינטון. לבסוף, נמצא ש-SI-4 יעילה באופן אמפירי בטיפול בסוגים שונים של צהבת, בין אם עקב חום-לחות או קור-לחות, וכן בכאב באזור הצלעות הצדדי עם חוסר יכולת לתפוס את הנשימה. פעולה זו לא ניתנת להסבר בקלות, לא על ידי התייחסות למסלול הערוץ ולא לתפקודי המעי הדק. מיקום: בגבול האולנרי של כף היד, בשקע בין בסיס עצם המטאקרפל החמישית לעצם הטריקטרלית דיקור: החדרה אנכית 0.3 עד 0.5 צון שילובים התכווצות של חמש האצבעות עם חוסר יכולת לכופף ולהושיט: SI-4 ו-SJ-3 (נוסחאות אלף הדוקטים) כאב בכתף ובזרוע: SI-4 ו-SI-11 (השלמת החיים) כאב באזור התת-לסתי הגורם לטינטון וקושי בשמיעה: SI-4, SI-5, SI-9, GB-43 ו-GB-44 (נוסחאות אלף הדוקטים) כאב שיניים ועששת: SI-4, ST-7, ST-5 ו-SJ-17 (השלמת החיים) כאב באזור הצלעות הצדדי עם חוסר יכולת לתפוס את הנשימה: SI-4 ו-SI-5 (נוסחאות אלף הדוקטים) צהבת מחסר בטחול: SI-4 ו-REN-12 (אודה של הדרקון מג'ייד) הנקודה הקודמת מתלבטים לגבי הנקודה או האבחנה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ! הנקודה הבאה

• משנה ליחה ולחות • מיטיבה עם החזה • מנקה ליחה מהריאות ומקלה על שיעול וצפצופים • מנקה ליחה מהלב ומרגיעה את הרוח • מפעילה את הערוץ ומקלה על כאב ST-40 Fēnglóng (בליטה שופעת) 豐隆 הבאה הבאה מיקום ודיקור קבוצות, פעילות וסימנים פרשנות שילובים קבוצות: נקודת החיבור-לואו של ערוץ הקיבה פעילות: • משנה ליחה ולחות • מיטיבה עם החזה • מנקה ליחה מהריאות ומקלה על שיעול וצפצופים • מנקה ליחה מהלב ומרגיעה את הרוח • מפעילה את הערוץ ומקלה על כאב סימנים: • ליחה מרובה, מלאות, לחץ וכאב של החזה, כאב דוקר בחזה, כאב חותך של הבטן, נפיחות של הפנים, סחרחורת, כאב ראש, כאב ראש מרוח-ליחה, צ'י גרעין שזיף (גלובוס היסטריקוס), נפיחות וכאב של הגרון, חסימה כואבת בגרון עם אובדן פתאומי של הקול • גוף לח, רפיון וכבדות של הגוף • שיעול וקוצר נשימה, שיעול עם ליחה מרובה, צפצופים, קוצר נשימה, אסתמה • מאניה-דיכאון, צחוק משוגע, אושר רב, רצונות לעלות למקומות גבוהים ולשיר, השלכת בגדים וריצה מסביב, חוסר מנוחה, ראיית רוחות, עצלנות, אפילפסיה, יתר לחץ דם • עצירות, קושי בהעברת שתן וצואה • הפרעת ניוון וחסימה כואבת של הגפה התחתונה, כאב של הברך והרגל, קושי בכיפוף והושטה של הברך, חוסר שליטה ברגליים, התנוונות של השוקיים פרשנות: ST-40 היא נקודת הדיקור החשובה ביותר לשינוי ליחה בגוף, ללא קשר למקורה. ליחה עשויה להיווצר כאשר: א) סטגנציה של צ'י הכבד פוגעת בזרימת הנוזלים שאז מתקרשים לליחה, ב) חום עודף או חסר מעבה נוזלי גוף (ליחה ידועה כ'חלק המהותי של האש', ואש כ'חלק הלא מהותי של הליחה') או ג) כל אחד או כל שלושת הזאנג האחראים על שינוי והובלת נוזלים נמצאים בחוסר (הריאות במחמם העליון, הטחול במחמם האמצעי והכליות במחמם התחתון). מכל אלה, חוסר הרמוניה של תפקוד ההובלה והשינוי של הטחול הוא החשוב ביותר קלינית, לכן "השאלות החיוניות" אומרות "הטחול הוא מקור הליחה" ו"כאשר מים, דגנים ונוזלי גוף אינם זורמים, הם יצטברו ויצרו נוזל-ליחה (טאניין)". כאשר תפקוד ההובלה והשינוי של הטחול נפגע, לכן, נוזלי גוף מצטברים ועם הזמן הופכים לליחה, שאז עשויה לעבור לזאנגפו ואזורים אחרים בגוף. יתר על כן, זהו עיקרון טיפול כללי שיש לווסת את הטחול בטיפול בליחה מכל מקור, כדי לסייע בשינויה. ST-40 היא הנקודה ממנה ערוץ החיבור-לואו של הקיבה מתחבר למרידיאן הטחול הקשור אליו. "המדריך לקלאסיקות של הדיקור" קובע "נקודות החיבור-לואו ממוקמות בין שני מרידיאנים... אם הן נדקרות, ניתן לטפל בתסמינים של המרידיאנים הקשורים פנימית-חיצונית". באופן מסורתי, ST-40 שימשה לטיפול בכל הצטברות של ליחה, במיוחד המשפיעה על הריאות, הלב, הגרון והראש. לפי אמרה ברפואה הסינית, "הטחול הוא מקור הליחה והריאות הן מיכל הליחה". כאשר ליחה חוסמת את הירידה של צ'י הריאות, או כאשר חולשת צ'י הריאות אינה מסוגלת להוריד את הנוזלים, עלולים להיות שיעול, צפצופים ואסטמה המאופיינים בהפרשת ליחה מרובה. כאשר קור שולט, הליחה תהיה צלולה או לבנה, בעוד שכאשר חום שולט, הליחה תהיה צהובה, ירוקה או חומה. בין אם קרה או חמה, ST-40 היא נקודה חיונית לשינוי ליחה בריאות. גם המרידיאן הראשי וגם מרידיאן השרירים של הקיבה עוברים דרך החזה, ו-ST-40 נחשבת מזה זמן רב לנקודה מובילה בטיפול בכאב חזה. אם ליחה חוסמת את התנועה החופשית של צ'י ודם בחזה, עלולות להיות מלאות, לחץ וכאב דוקר. כה גדולה הזיקה שלה לחזה, עד ש-ST-40 יכולה לשמש בטיפול בכל סוג של כאב חזה כולל נקע ופגיעה בשרירי החזה. הדפוס של ליחה או אש-ליחה המערפלת או משבשת את הלב והנפש מתרחש בעיקר כאשר דיכאון רגשי חמור מוביל לסטגנציה של צ'י. צ'י סטגנטי אינו יכול עוד לפזר נוזלי גוף, שמתקרשים ליצירת ליחה. הליחה אז חוסמת את שערי הלב, משבשת את הנפש. סטגנציה בולטת או ממושכת של צ'י וליחה עשויה להפוך לאש ולגרום לאש-ליחה, שעלולה להסתבך עוד יותר מצריכת יתר של מזון שמנוני ומתובל ואלכוהול. כאשר היבט האש של אש-ליחה חזק, המטופל סובל מ'קואנג' (הפרעה מאנית) עם תסמינים כמו צחוק מטורף והתנהגות פראית ועזה. כאשר היבט הליחה שולט, עם פחות אש יחסית, המטופל סובל מ'דיאן' (דיכאון), המאופיין בבלבול מנטלי, לתרגיה וטשטוש. היכולת של ST-40 לשנות ליחה, בשילוב עם העובדה שהערוץ המתפצל של הקיבה מתחבר ללב, והמרידיאן הראשי של הקיבה מתחבר לחוצה האחורי (ובכך למוח) ב-DU-24 ו-DU-26, הופכת אותה למתאימה במיוחד לטיפול בהפרעות אלה. מרידיאן החיבור-לואו של הקיבה מ-ST-40 מתחבר לכל מרידיאני היאנג באזור הראש. אם ליחה-לחות חוסמת את המחמם העליון והראש, היא עלולה לפגוע בעליית היאנג הצלול לראש ולפתחי החושים, ולגרום לסחרחורת וכאב ראש המאופיינים בתחושה כבדה ומעורפלת. אם רוח פנימית מזנקת כלפי מעלה, נושאת איתה ליחה, זה נקרא רוח-ליחה ועלול לגרום לתסמינים כמו אפילפסיה וסחרחורת חמורה. מרידיאן החיבור-לואו של הקיבה מסתיים בגרון, ואם צ'י סטגנטי פוגע ביכולת הריאות והקיבה להוריד את הנוזלים, נוצרת ליחה ומשתלבת עם צ'י סטגנטי לחסימת הגרון, וגורמת לצ'י של גרעין שזיף (גלובוס היסטריקוס), תחושת חסימה בגרון שמחמירה או משתפרת בהתאם לתנודות במצב הרגשי ושבדרך כלל קשורה לסטגנציה של צ'י וליחה. מגוון רחב של הפרעות המשפיעות על כל אזור בגוף עלולות להיגרם מליחה. זה מבוטא באמרות הרפואה הסינית "אין מקום שהליחה לא יכולה להגיע אליו", "מאה המחלות כולן קשורות לליחה", "מחלות מוזרות לעתים קרובות כרוכות בליחה", ו"מחלה כרונית לעתים קרובות כרוכה בליחה". ללא קשר להתבטאויות, אם ליחה היא מרכיב בפתולוגיה, ST-40 מיועדת. כמו נקודות רבות של מרידיאן הקיבה היאנג מינג של כף הרגל השופע בצ'י ודם, ST-40 מיועדת להפרעות מרידיאן כמו הפרעת ניוון וחסימה כואבת של החלק התחתון של הרגל. בזכות יכולתה לשנות ליחה, ST-40 מיועדת במיוחד לטיפול בהמיפלגיה עקב רוח-ליחה במרידיאנים. לבסוף, "הקומפנדיום הגדול של דיקור ומוקסה" נותן התוויות ספציפיות לעודף וחוסר של נקודות החיבור-לואו. במקרה של ST-40, אלה הן מאניה-דיכאון (עודף); חוסר שליטה ברגליים והתנוונות של החלק התחתון של הרגליים (חוסר). מיקום: על החלק התחתון של הרגל, באמצע הדרך בין קו המפרק הטיביו-פמורלי (בגובה קפל הברך) למלאולוס הלטרלי, שני רוחבי אצבע לטרלית לרכס הקדמי של עצם הטיביה (כלומר, רוחב אצבע אחד לטרלית ל-ST-38). דיקור: החדרה ניצבת או אלכסונית 1 עד 1.5 צון. שילובים כל מחלות הליחה, רוח בראש, קוצר נשימה ושיעול, כל סוגי נוזל-ליחה (טאניין): ST-40 ו-REN-12 ("מתווה הרפואה"). שיעול עם ליחה: ST-40 ו-BL-13 ("אודת דרקון הירקן"). הקאת ליחה ורוק מימי, סחרחורת שאינה פוסקת: ST-40, L.I.-5, SP-4 ו-REN-17 ("האוסף המלא"). כאב דוקר בחזה: ST-40 ו-GB-40 ("נוסחאות אלף הדוקטים"). כאב ראש שקשה לסבול: ST-40 ו-DU-18 ("מאה התסמינים"). רוח בראש וסחרחורת: ST-40, L.I.-4, ST-41 ו-GB-20 ("הקומפנדיום הגדול"). נפיחות בפנים: ST-40, ST-25, ST-45, ST-43 ו-ST-42 ("נוסחאות אלף הדוקטים"). הפרעה מאנית עם התנהגות פרועה, רצון לעלות למקומות גבוהים ולשיר, השלכת בגדים וריצה סביב: ST-40 ו-ST-42 ("נוסחאות אלף הדוקטים"). אובדן קול: ST-40, REN-22, KID-2, KID-10, KID-7 ו-HT-4 ("התוספת המאוירת"). הנקודה הקודמת מתלבטים לגבי הנקודה או האבחנה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ! הנקודה הבאה

• מיטיבה עם הגידים והעצמות • מיטיבה עם הצוואר • מפזרת רוח-לחות • מנקה אש של כיס המרה • מפעילה את הערוץ ומקלה על כאב GB 39 Xuán zhōng פעמון תלוי 懸鐘 הבאה הבאה מיקום ודיקור קבוצות, פעילות וסימנים פרשנות שילובים קבוצות: נקודת הואי-מפגש של מוח העצם פעילות: • מיטיבה עם הגידים והעצמות • מיטיבה עם הצוואר • מפזרת רוח-לחות • מנקה אש של כיס המרה • מפעילה את הערוץ ומקלה על כאב סימנים: • נוקשות וכאב בצוואר, הפרעת ניוון, חסימה כואבת כרונית, עייפות-רוח עם כבדות בגוף, פגיעה מפתוגן קר המובילה לעייפות, עייפות-חסר, גידים מכווצים וכאב בעצמות, כאב ירך, נימול וכאב בברך ובחלק התחתון של הרגל, סיאטיקה, צ’י הרגל, נקע במפרק הקרסול, רפיון בכף הרגל. • המיפלגיה, כאב ראש, סחרחורת, חסימה כואבת בגרון, דימום מהאף, יובש באף. • התפשטות ומלאות בחזה ובבטן, צ’י הפוך ושיעול, רגישות וכאב באזור הצלעות הצדי, נפיחות בבית השחי. • מלאות בבטן בילדים עם חוסר יכולת לאכול או לשתות, מלאות והתפשטות בלב ובבטן, חום בקיבה, חוסר עונג באכילה, שלשול מימי. • פגיעה מקור המובילה לחום עם חום מתמשך, טחורים, אגיטציה ומלאות, מאניה, חרדה, זעם וכעס, חמשת סוגי הדיספונקציה הכואבת של השתן. פרשנות: GB-39 היא נקודת הואי-מפגש של ’מוח העצם’ שהוא המקור הן של ‘ים המוח’ (המוח) והן של מוח העצם. יש מעט עדויות בטקסטים קלאסיים ליכולתה של GB-39 להזין את ים המוח, במילים אחרות לטפל במחלות של הראש והמוח, ואפילו כאב ראש וסחרחורת הן התוויות מודרניות ולא מסורתיות. עם זאת, ל-GB-39 יש פעולה חזקה בהטבה עם מוח העצם, הגידים והעצמות והיא מותווית למגוון רחב של הפרעות המאופיינות בחולשה, רפיון, התכווצות וכאב בגפיים. פעולה אחרונה זו משלימה את יכולתה לפזר רוח-לחות. על פי “השאלות החיוניות”: “בחסימה כואבת של עצם הגורם הפתוגני מגיע לכליות; בחסימה כואבת של גיד הוא מגיע לכבד”. בחסימה כואבת כרונית, לכן, שימור ממושך של רוח-לחות הפוגעת בגידים ובעצמות בסופו של דבר ידלדל את הכבד והכליות ומכאן את המוח. חסר ממושך של הכבד והכליות ואי-ספיקת תמצית, הגורמים לתת-הזנה של הגידים, עשויים להוביל גם להפרעת ניוון. על ידי פעולתה של הזנת המוח והטבה עם הגידים והעצמות, GB-39 מותווית לכן הן לחסימה כואבת כרונית והן להפרעת ניוון, מכאן ההתייחסויות לשימוש ב-GB-39 בעייפות-רוח עם כבדות בגוף, פגיעה מפתוגן קר המובילה לעייפות ועייפות-חסר. המונח עייפות כאן מציין את החסר הקיצוני הנובע בשל שימור כרוני של גורמים פתוגניים. על פי “שיר להבהרת מסתורין”, הרופא הגדול משושלת האן חואה-טו דקר את GB-39 ו-GB-30 לצליעה ברגליים, ו”מיד המטופל היה יכול ללכת”. ערוצי כיס המרה הראשי והשרירים עוברים דרך חלקים שונים של הצוואר. מכוח פעולותיה של הטבה עם הגידים והעצמות והפעלת הערוץ והקלה על כאב, GB-39 היא הנקודה הדיסטלית העיקרית בערוץ כיס המרה להפרעות בצוואר, הן חריפות והן כרוניות. ל-GB-39 יש פעולה נוספת של קידום הזרימה החלקה של צ’י הכבד וכיס המרה, וניקוי אש כיס המרה הנובעת בעיקר מהטרנספורמציה של צ’י עומד. היא מותווית להתפשטות בחזה ובבטן, מלאות והתפשטות בלב ובבטן, רגישות וכאב באזור הצלעות הצדי, חרדה, זעם, כעס ומאניה. אש כיס המרה עלולה להתמיר בקלות לקיבה, מה שגורם לחום קיבה, או לחסום את תפקוד הירידה של הקיבה ולהוביל לחוסר תיאבון. ערוץ השרירים של כיס המרה נקשר בצד האף והערוץ הראשי מתחבר עם החוצה האחורי ב-DU-1. על ידי ניקוי אש כיס המרה, GB-39 מותווית גם ליובש באף, דימום מהאף וטחורים. מיקום: מעל מפרק הקרסול, 3 צון סופריורית לבליטה של המלאולוס הלטרלי, בין הגבול הפוסטריורי של הפיבולה לגידי הפרונאוס לונגוס ובריוויס. הערת מיקום מקם רוחב כף יד פרוקסימלית לבליטה של המלאולוס הלטרלי. דיקור: דיקור אנכי 1 עד 1.5 צון. המטפל צריך להשתמש באצבע המורה של יד אחת כדי להפריד בין גידי הפרונאל לפיבולה, כדי להדגיש את החריץ. דקור לתוך החריץ, תחילה מעט פוסטריורית למשך 0.5 צון ואז אנכית, כדי להימנע מפגיעה בפיבולה. תנועה של קרסול המטופל לאחר הדיקור עלולה לגרום לכיפוף המחט. מסיבה זו, יש לדקור נקודה זו אחרונה ולהורות למטופל לא להזיז את הרגל לאחר הדיקור. שילובים • קור וכאב במוח העצם: GB-39, BL-11, KID-7, BL-62, ST-45 ו-BL-23 (“קומפילציה”). • עקמומיות של עמוד השדרה המותני: חזק GB-20 והפחת GB-39 (“שיר הדרקון הירוק”). • שבץ רוח עם נבילה חד-צדדית וכאב בלתי פוסק: GB-39, L.I.-15, KID-3, L.I.-11, ST-36 ו-BL-60 (“הקומפנדיום הגדול”). • רפיון ברגליים עם קושי בהליכה: תחילה דקור GB-39 ואז דקור ST-38 ו-ST-42 (“סודות הכוכב השמימי”). • צ’י הרגל: GB-39, ST-36 ו-SP-6 (“שיר הדרקון הירוק”). • כאב בקרסול ובעקב: GB-39, BL-60 ו-GB-40 (“שיר יקר מיפה מירקת”). • מלאות והתפשטות בלב ובבטן: GB-39 ו-ST-44 (“הקומפנדיום הגדול”). • קיבה חמה ללא עונג באכילה: GB-39 ו-L.I.-8 (“הוספה לחיים”). • צוואר נוקשה: GB-39, BL-10 ו-SI-3, SP-9, KID-3 ו-BL-67 (“הקומפנדיום הגדול”). הנקודה הקודמת מתלבטים לגבי הנקודה או האבחנה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ! הנקודה הבאה

• מפעילה את הערוץ ומשככת כאב • מיטיבה עם מפרק הירך והרגל • מגרשת רוח-לחות GB-30 Huántiào עיגול מדלג 環跳 הבאה הבאה מיקום ודיקור קבוצות, פעילות וסימנים פרשנות שילובים קבוצות: נקודת מפגש של ערוצי כיס המרה ושלפוחית השתן נקודת כוכב שמיימי של מָה דַאן-יאַנְג פעילות: • מפעילה את הערוץ ומשככת כאב • מיטיבה עם מפרק הירך והרגל • מגרשת רוח-לחות סימנים: • כאב בישבן, כאב או נקע של הירך והרגל, סיאטיקה, הפרעת אטרופיה וחסימה כואבת של הגפה התחתונה, המיפלגיה, חסימה כואבת קור-רוח-לחות, חוסר תחושה ברגל, חוסר יכולת לכופף ולהאריך את הברך, התכווצות וכאב של הירך והברך, כאב באזור המותני ובאזור הצלעות הצדי, כאב באזור המותני וברגל, צ'י הרגל. • אורטיקריה, אקזמה. פרשנות: GB-30 נכללה על ידי מָה דַאן-יאַנְג, הרופא הגדול משושלת ג'ין, בין "אחת עשרה נקודות הכוכב השמיימי", הקבוצה שלו של נקודות הדיקור החיוניות ביותר, והותוותה על ידו ל"... חסימה כואבת- קור רוח ולחות, כאב המקרין מהירך לשוק, אנחות עם כאב בעת התהפכות". GB-30 היא ללא מתחרים בחשיבותה לטיפול בהפרעות של מפרק הירך והישבן, בין אם עקב פגיעה טראומטית, חסימה כואבת, סטגנציית צ'י או חוסר. GB-30 ממוקמת באזור הציר של הירך, השער של הגפה התחתונה, וכפי ששמה 'עיגול מדלג' מרמז, היא מסוגלת להשפיע על תנועת כל הגפה התחתונה. היא נקודה חיונית לקידום מחזור הצ'י והדם בטיפול בכל סוגי החסימה הכואבת, הפרעת אטרופיה, חוסר תחושה, נוקשות, כאב והתכווצות של הרגל. בטיפול בסיאטיקה, היא נחשבת על ידי מטפלים רבים לנקודה החשובה ביותר שעשויה לשמש ללא קשר לאופי ולפיזור הכאב. חשיבותה בטיפול בחסימה כואבת של הגפיים התחתונות הודגשה ב"סודות הכוכב השמיימי" ששאל "חסימה כואבת קור רוח לחות, איפה אתה דוקר? תחילה בחר GB-30, אז GB-34". יכולתה לקדם מחזור בכל הרגל גם הופכת אותה לנקודה חיונית בטיפול בהמיפלגיה עם פעולה דומה לנקודות של ערוץ היאנג מינג- הקיבה. ערוץ שלפוחית השתן מתאחד עם ערוץ כיס המרה בנקודה זו, ו-GB-30 יכולה לכן גם לטפל בהפרעות של האזור המותני (דרכו עובר ערוץ שלפוחית השתן), בין אם מתפשטות לירך ולישבן, או מקרינות כלפי מעלה לאורך ערוץ כיס המרה לאזור הצלעות הצדי. לבסוף GB-30 מצוטטת ב"שיר תשע המחטים להחזרת היאנג" לטיפול בקריסת יאנג המאופיינת באובדן הכרה, סלידה מקור, זרימת-נגד קרה של הגפיים, שפתיים סגולות וכו'. מיקום: בצד הפוסטרו-לטרלי של מפרק הירך, שליש מהמרחק בין בליטת הטרוכנטר הגדול והפתח הסקרו-קוקסיגאלי (DU-2). הערת מיקום א. ניתן לאתר נקודה זו בקלות רבה ביותר (ולדקור) כשהמטופל שוכב על צדו; ב. כדי למשש במדויק את בליטת הטרוכנטר הגדול הנח יד אחת על הצד הלטרלי של מפרק הירך בגובה הפרינאום, ועם היד השנייה סובב את הרגל כדי להרגיש את תנועת בליטת הטרוכנטר הגדול; ג. הפתח הסקרו-קוקסיגאלי ממוקם בין קרני הסקרום והקוקסיק (עצם הזנב), בשקע אינפריורי לתהליך הקוצי הסקרלי הרביעי אם ניתן למששו. שים לב, עם זאת, שהפתח הסקרו-קוקסיגאלי עשוי לפעמים להתפשט גבוה עד לגובה הפורמן הסקרלי השלישי. דיקור: דיקור אנכי, מכוון לכיוון איברי המין, 2 עד 3.5 צון. הערה: תחושה מקרינה או חשמלית עשויה לנוע לכף הרגל. מכיוון שביטוי זה של דה-צ'י (הגעת צ'י) מותווה במיוחד במקרים של סיאטיקה, ניתן לעורר אותו ביתר קלות על ידי איתור GB-30 צון אחד אינפריורית למיקומה הרגיל. שילובים • רוח חד-צדדית (המיפלגיה): GB-30, GB-34 ו-LI-11 ("תוספת חיים"). • חסימה כואבת קור-רוח-לחות: תחילה דקור GB-30 אז GB-34 ("סודות הכוכב השמיימי"). • כאב ירך: GB-30, BL-65, KID-8, SP-6 ו-KID-10 ("מרשמי אלף הדוקטים"). • כאב ירך: GB-30, GB-34 ו-GB-40 ("הקומפנדיום הגדול"). • כאב באזור המותני והברך: GB-30, GB-34, SI-6, BL-60 ו-BL-62 ("תוספת מאוירת"). • כאב מותני: GB-30 ו-BL-40; אם הכאב מקרין למעלה לגב הוסף BL-60 ("שיר הנקודות"). • כאב מותני המקרין למטה לרגל: GB-30, LIV-2 ו-GB-31 ("שיר הנקודות"). • כאב ברגליים ובאזור המותני: GB-30, GB-31, BL-40, BL-60, ST-33, BL-57 ו-BL-62 ("הקומפנדיום הגדול"). • כאב רגל מרוח-לחות: GB-30, GB-29 ו-BL-40 ("שיר דרקון הג'ייד"). • חסימה כואבת רוח קרה שקשה לרפא: GB-30 ו-DU-2 ("משל שי-הונג"). • כאב ברגל המקרין לאזור הצלעות הצדי ובית השחי: GB-30 ו-GB-34 ("שיר הנקודות"). • הפרעת אטרופיה: דקור GB-30 ו-GB-32, מוקסה ST-36 ו-BL-13 ("אנתולוגיה מהוללת"). • חוסר תחושה בשוק התחתונה: GB-30, GB-33 ו-BL-56 ("מרשמי אלף הדוקטים"). • שיתוק של הגפה התחתונה: GB-30, SP-9, GB-38, KID-3 ו-BL-67 ("הקומפנדיום הגדול"). • כאב בחזה ובאזור הצלעות הצדי המשנה מיקום: GB-30 ו-BL-67 ("מרשמי אלף הדוקטים"). • הפרעות בברך ובאזור מעל הברך: מוקסה GB-30 ו-ST-33 ("הקומפנדיום הגדול"). • פריחת רוח: GB-30 ו-KID-1 ("תוספת חיים"). • כאב המקרין מהירך לאורך ערוץ הקיבה: GB-30, ST-31, ST-36 ו-ST-41. • כאב המקרין מהירך לאורך ערוץ כיס המרה: GB-30, GB-31, GB-34 ו-GB-39. • כאב המקרין מהירך לאורך ערוץ שלפוחית השתן: GB-30, BL-37, BL-40 ו-BL-60. • כאב המקרין מהירך לאורך ערוצי שלפוחית השתן וכיס המרה: GB-30 ו-BL-58. • כאב המקרין למפשעה: GB-30, GB-29 ו-LIV-9. הנקודה הקודמת מתלבטים לגבי הנקודה או האבחנה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ! הנקודה הבאה