‏הרטבת לילה אצל ילדים: מה הרפואה הסינית אומרת ואיך אפשר לעזור‏

1 day ago

4 min read

Updated: 1 hour ago

הילד בן שש, כבר גמול ביום מזמן, אבל כמעט כל בוקר המיטה רטובה. הוא מתבייש, לא רוצה לישון אצל חברים, ואתם מחליפים סדינים ותוהים אם עשיתם משהו לא נכון. אז קודם כול: לא עשיתם. הרטבת לילה היא תופעה נפוצה מאוד, ואצל רוב הילדים היא חולפת עם הזמן. במאמר הזה נסביר למה זה קורה, מה עוזר, איך הרפואה הסינית מבינה הרטבה, ואיך אפשר לעזור לילד בעדינות.

בקצרה

הרטבת לילה נפוצה מאוד עד גיל שש-שבע, ואצל רוב הילדים חולפת מעצמה
היא לא באשמת הילד ולא באשמת ההורים. היא קשורה לשינה עמוקה, להורמון שמרכז את השתן, ולשלפוחית שעוד מתבגרת
ברפואה הסינית הרטבה קשורה ל"כליות" שעוד לא חזקות, ולפעמים לעיכול חלש או לחום
בלי עונש ובלי לחץ. שתייה נכונה, שירותים לפני השינה ושונישין יכולים לעזור

למה ילדים מרטיבים בלילה?

שליטה בשלפוחית בלילה היא אחד הדברים האחרונים שהגוף לומד. היא דורשת שלושה דברים שיעבדו יחד:

הורמון שמרכז את השתן בלילה: אצל חלק מהילדים הוא עוד לא מופרש מספיק, והגוף מייצר בלילה הרבה שתן
שלפוחית שמחזיקה: אצל חלק מהילדים השלפוחית קטנה או "רגישה" יותר
התעוררות: הילד צריך להרגיש שהשלפוחית מלאה, ולהתעורר. אצל ילדים שישנים עמוק במיוחד, זה לא קורה

ועוד כמה דברים

תורשה: אם אחד ההורים הרטיב בילדותו, הסיכוי שהילד ירטיב גבוה יותר
עצירות: מעי מלא לוחץ על השלפוחית. ראו עצירות אצל ילדים
שינויים ולחץ: אח חדש, מעבר דירה, גן חדש. לפעמים ילד שכבר היה יבש מתחיל להרטיב שוב

הרטבה היא לא בעיה של התנהגות. זה גוף שעוד לומד, וזה עובר.

איך הרפואה הסינית מבינה הרטבה?

ברפואה הסינית, ה"כליות" אחראיות על השלפוחית, ועל היכולת "להחזיק". אצל ילדים, הכליות עוד לא בשלות לגמרי, ולכן ההחזקה בלילה חלשה. זה בדיוק מה שהרפואה המערבית מתארת כ"שלפוחית ומערכת שעוד מתבגרות".

דפוסים נפוצים

חולשה וקור: ילד חיוור, עם ידיים ורגליים קרות, שתן בהיר ורב, שינה עמוקה מאוד. הנפוץ ביותר. הטיפול מחמם ומחזק
עיכול חלש: ילד עייף, אוכל מעט, יציאות רכות, הרטבה שמחמירה כשהוא עייף. הטיפול מחזק את העיכול
חום: ילד חם ועצבני, שתן מרוכז וכהה, שינה לא רגועה, מדבר ומתהפך בשינה. הטיפול מקרר ומרגיע

מה עוזר בבית?

הרגלים שעוזרים

שתייה נכונה: הרבה מים בבוקר ובצהריים, ופחות בשעתיים שלפני השינה. לא לצמצם שתייה ביום
לוותר על: משקאות מוגזים, תה וקפאין, ומיצים, במיוחד בערב
שירותים לפני השינה: פעמיים: בתחילת שגרת הערב, ושוב ממש לפני כיבוי האור
גישה קלה: מנורת לילה בדרך לשירותים, וסיר ליד המיטה לילדים קטנים
לטפל בעצירות: אם יש
חום: ברפואה הסינית, לשמור על הבטן התחתונה והגב התחתון חמים בלילה, במיוחד בחורף

בלי עונש ובלי בושה

זה אולי החלק הכי חשוב. ילד לא מרטיב בכוונה, ולא יכול "להתאמץ" להפסיק. עונש, כעס או בושה רק מגבירים את הלחץ, ולפעמים את ההרטבה. עדיף לשתף את הילד: להחליף יחד סדין, בלי דרמה, ולשבח על לילות יבשים, בלי לכעוס על הרטובים.

יומן ומדבקות

אצל ילדים מגיל חמש-שש, יומן עם מדבקות על לילות יבשים, או על שתייה נכונה והליכה לשירותים, מעודד ונותן תחושת שליטה.

כלים רפואיים

יש גם כלים רפואיים יעילים, כמו "אזעקת הרטבה" שמעירה את הילד, או תרופה שמפחיתה את כמות השתן בלילה. כדאי לדבר עליהם עם רופא הילדים, במיוחד מגיל שש-שבע.

איך שונישין עוזר?

שונישין הוא טיפול יפני עדין לילדים, בלי מחטים. בעזרת כלים קטנים מלטפים ומקישים בעדינות לאורך הערוצים, בגב, בבטן התחתונה, בידיים וברגליים. אצל ילדים שמרטיבים, הטיפול מכוון לחזק ולחמם את ה"כליות", ולפי הצורך לחזק את העיכול או להרגיע חום. לפעמים מוסיפים מוקסה עדינה, כלומר חימום נקודות בגב התחתון ובבטן התחתונה, בלי לגעת בעור. המחקר על הרטבה ורפואה סינית עדיין מוגבל, ורוב הידע מגיע מניסיון קליני. ראו שונישין: טיפול סיני עדין לילדים, בלי מחטים.

מתי לפנות לרופא?

ילד שהיה יבש חצי שנה ויותר, והתחיל להרטיב שוב פתאום
הרטבה גם ביום, או דחיפות ותדירות גבוהה בשירותים
כאב או צריבה במתן שתן, או שתן עם ריח חזק או דם
צמא גדול, שתייה מרובה וירידה במשקל
נחירות חזקות או הפסקות נשימה בשינה
הרטבה אחרי גיל שבע, שמשפיעה על הילד

שאלות נפוצות

מתי זה עובר?

אצל רוב הילדים, ההרטבה פוחתת בהדרגה עם השנים, ובכל שנה עוד ילדים מפסיקים להרטיב.

להעיר את הילד בלילה לשירותים?

זה יכול לחסוך סדין, אבל לא מלמד את הגוף להתעורר לבד. אפשר, אבל לא כפתרון יחיד.

כמה טיפולים צריך?

בדרך כלל סדרה של כמה טיפולים, פעם בשבוע, יחד עם ההרגלים בבית.

והשינה העמוקה?

ילדים שמרטיבים ישנים הרבה פעמים עמוק במיוחד. ראו גם ילד שלא נרדם: עצות מהרפואה הסינית להורים.

לסיכום

הרטבת לילה נפוצה, היא לא באשמת אף אחד, ואצל רוב הילדים היא עוברת. שתייה נכונה, שירותים לפני השינה, טיפול בעצירות והרבה סבלנות, בלי עונש, עוזרים. ברפואה הסינית מטפלים ב"כליות" שעוד לא חזקות, בעיכול ובחום. ושונישין ומוקסה עדינה יכולים לעזור לגוף להתחזק, בדרך נעימה לילד.

על הכותב

ניתאי צור הוא מטפל ומורה לרפואה סינית, בוגר מכללת תמורות ומלמד בה היום. הוא מטפל כבר יותר מעשור, בגישה שמשלבת גוף ונפש, ומתמקד בעיקר בבעיות רפואיות ורגשיות, אצל מבוגרים וילדים. הוא מטפל בקליניקה בפרדסיה, יחד עם רני לבצלטר, מטפלת בשיאצו.

רוצים לקבוע טיפול או להתייעץ? הקליניקה שלנו בפרדסיה, עם שפע חנייה בחינם, ומגיעים אלינו מכל אזור השרון: נתניה, כפר יונה, אבן יהודה, תל מונד וקדימה-צורן.

לקביעת טיפול ויצירת קשר

או כתבו לנו במייל: clinic.zur@gmail.com