• מווסתת את המחמם התחתון ומקלה על מתן שתן ויציאות • מווסתת את הווסת ועוצרת לויקוריאה • מיטיבה עם אזור המותניים והרגליים BL-33 Zhongliao (נקב אמצעי) 中髎 הבאה הבאה מיקום ודיקור קבוצות, פעילות וסימנים פרשנות שילובים קבוצות: נקודת מפגש של מרידיאני שלפוחית השתן וכיס המרה פעילות: • מווסתת את המחמם התחתון ומקלה על מתן שתן ויציאות • מווסתת את הווסת ועוצרת לויקוריאה • מיטיבה עם אזור המותניים והרגליים סימנים: • קושי במתן שתן ויציאות, עצירות, שלשול המכיל מזון לא מעוכל, עצירת שתן, דיספונקציה שתנית כואבת, נפיחות בבטן • לויקוריאה, וסת לא סדירה, וסת דלילה, אי פוריות • כאב מותניים, כאב וקור בסקרום ובעצם הזנב, תחושת קור בישבן, הפרעת ניוון וחסימה כואבת בגפה התחתונה • חמש התשישויות, שבע הפגיעות ושש הקיצוניות פרשנות: ראה BL-32. מיקום: בפורמן הסקרלי השלישי. דיקור: החדרה אנכית 0.5 עד 1 צון, או 1.5 עד 2 צון דרך הפורמן. שילובים • קושי ביציאות: BL-33, REN-5, BL-57, LIV-3, REN-12, KID-3, KID-4 ו-BL-56 ("נוסחאות אלף הדוקטים") • טפטוף שתן: BL-33, BL-39 ו-BL-52 ("השלמת החיים") הנקודה הקודמת מתלבטים לגבי הנקודה או האבחנה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ! הנקודה הבאה

מסלקת חום ומורידה יאנג משקיטה רוח ומובילה מטה עודף מפעילה את כל מרידיאן שלפוחית השתן ומקלה על כאב מרפה את הגידים ומחזקת את עמוד השדרה המותני מקדמת לידה BL-60 Kunlun (הרי קונלון) 崑崙 הבאה הבאה מיקום ודיקור קבוצות, פעילות וסימנים פרשנות שילובים קבוצות: נקודת נהר-ג'ינג ונקודת אש של מרידיאן שלפוחית השתן נקודת כוכב שמיים של מַה דַן-יַאנְג פעילות: מסלקת חום ומורידה יאנג משקיטה רוח ומובילה מטה עודף מפעילה את כל מרידיאן שלפוחית השתן ומקלה על כאב מרפה את הגידים ומחזקת את עמוד השדרה המותני מקדמת לידה סימנים: מורידה עודף של רוח, אש ויאנג מהחלק העליון של הגוף: כאב ראש, חום בראש, סחרחורת, אפילפסיה, נעילת לסת, אודם, כאב ונפיחות בעיניים, כאב מתפרץ בעיניים, כאב בשיניים העליונות, דלקת באף עם דימום מהאף. מטפלת בכאב לאורך כל מסלול מרידיאן שלפוחית השתן: צוואר תפוס, התכווצות של הכתף והגב, כאב לב המקרין לגב, כאב מותניים, כאב סקרלי, כאב בעצם הזנב, סיאטיקה, כאב מאחורי הברך, כאב קרסול, כאב עקב, המיפלגיה. מקדמת לידה ומטפלת בעיכוב של השליה. פרשנות: BL-60 היא נקודת האש של ערוץ שלפוחית השתן של הטאי-יאנג ונקודה חשובה לסילוק והורדת עודף של רוח, אש ויאנג מהחלק העליון של הגוף. להבנה הטובה ביותר של פעולות נקודה זו, יש להתחשב בשלושה גורמים: i. כנקודת אש, BL-60 מסוגלת לסלק חום, אש ועודף יאנג, ii. ערוץ הטאי-יאנג (יאנג עליון) הוא היאנג ביותר מבין ששת המרידיאנים, iii. היא ממוקמת על כף הרגל, לקראת הקצה התחתון של מרידיאן שלפוחית השתן החוצה את כל החלק האחורי (היאנגי) של הגוף. העיקרון "למחלות של הראש בחר [נקודות מ]הרגליים" מתאים היטב לנקודה זו. BL-60 מסוגלת לסלק חום ולהוביל למטה עודף יאנג מהראש במקרים של כאב ראש, חום בראש, אודם, כאב ונפיחות בעיניים, כאב מתפרץ בעיניים, דימום מהאף וכאב שיניים, ולכבות רוח מהראש במקרים של אפילפסיה ונעילת לסת. אכן, כבר במאה השלישית לספירה, "הקלאסיקה השיטתית של דיקור ומוקסה" קבעה ש-BL-60 "מנקזת רוח מהראש לרגליים". למרות ש-BL-60 משמשת קלינית בעיקר לטיפול בכאב ראש עורפי, ראוי לציין שמרידיאן שלפוחית השתן הראשי נפגש עם החוצה האחורי ומרידיאן כיס המרה ב-DU-20 בקודקוד, DU-24 ו-GB-15 לקראת חזית הראש, ונקודות GB-7 עד GB-12 בצד הראש. מסיבה זו, ניתן לשקול את BL-60 לכאב בכל אזור בראש. מעניין שרבות מההתוויות של נקודה זו, המאופיינות בעליית יאנג, התלקחות אש והתעוררות רוח, מרמזות על תמונה קלינית של חוסר הרמוניה של הכבד. בעוד של-BL-60 אין פעולה ישירה על הכבד, ולכן אינה מסוגלת לטפל בשורש הפרעות כאלה, יש לה פעולה עמוקה על הכנעת הביטויים. במקביל, יש הקבלה בין BL-60, נקודת האש של ערוץ ה'יאנג העליון', ואיכות היאנג העזה, הבלתי מרוסנת והחזקה של הכבד. היכולת של BL-60 להפעיל את כל אורך מרידיאן שלפוחית השתן וכן להרפות את הגידים ולחזק את עמוד השדרה המותני, הופכת אותה לנקודה חיונית בטיפול בכאב והתכווצות בכל מקום לאורך המרידיאן. זוהי הנקודה הדיסטלית המובילה בטיפול בכאב ראש עורפי ולעתים קרובות משולבת עם SI-3 למטרה זו. היא חיונית באותה מידה בטיפול בהפרעות של הגב ועמוד השדרה מהצוואר ועד לעצם הזנב. BL-60 היא אחת מהנקודות הדיסטליות המעטות המסוגלות לטפל בהפרעות של הגב האמצעי והעליון, שוב לעתים קרובות בשילוב עם SI-3. היא מומלצת במיוחד לכאב לב המקרין מהחזה דרך הגב העליון, המשקף את מסלול המרידיאן המתפצל של שלפוחית השתן ללב. בהפרעות של אזור המותניים, שבהן חוסר בכליות הוא לעתים קרובות השורש, ניתן לחבר את BL-60 על ידי דיקור מעבר ל-KID-3. מַה דַן-יַאנְג, הרופא הגדול משושלת ג'ין, רשם את BL-60 כאחת מ'אחת עשרה נקודות כוכב השמיים' "להתכווצויות של אזור המותניים והסקרום... חוסר יכולת ללכת או אפילו לצעוד צעד, ברגע שהוא זז הוא נאנח". BL-60 יקרת ערך באותה מידה בטיפול בחסימה של מרידיאן שלפוחית השתן בגפיים התחתונות, במיוחד במקרים של כאב סיאטי המקרין למטה בגב הרגל, ולעתים קרובות משולבת עם נקודות כמו BL-36 ו-BL-40 בשיטת שילוב הנקודות 'שרשרת ומנעול'. באזור הקרסול, BL-60 היא נקודה חשובה לכאב ונוקשות, וכמו מספר נקודות דיסטליות של מרידיאן שלפוחית השתן היא מסוגלת לטפל בכאב העקב. היכולת של BL-60 לקדם לידה היא השתקפות נוספת הן של פעולת ההורדה החזקה של נקודה זו, והן של הקשר המצומד של שלפוחית השתן והכליות, השולטות ברחם. ניתן להשתמש בה, בשילוב עם נקודות כמו L.I.-4, BL-67 ו-SP-6, להשראת לידה, להאצת לידה מתמשכת, לשליטה בכאב ולקידום הוצאת השליה. מסיבה זו BL-60 מנוגדת בהריון. "הקומפנדיום הגדול של דיקור ומוקסה", באופן מפתיע במקצת, מציע נקודה זו גם להריון קשה להשגה. לבסוף, מעניין לציין ש-BL-60 מומלצת למלאות בחזה, קוצר נשימה ושיעול. בעוד שלהתוויות אלה אין קשר נראה לעין למרידיאן שלפוחית השתן, הן משקפות את היכולת של נקודות נהר-ג'ינג, על פי "הקלאסיקה של הקשיים", לטפל בקוצר נשימה ושיעול. מיקום: מאחורי מפרק הקרסול, בשקע שבין בליטת המלאולוס הלטרלי לגיד אכילס. הערת מיקום מקם במרכז השקע, באמצע הדרך בין בליטת המלאולוס הלטרלי לשפה האחורית של גיד אכילס. דיקור: החדרה אנכית 0.5 עד 1 צון, או בכיוון עליון להתחבר עם KID-3, כ-1.5 עד 2 צון. אזהרה: מנוגדת בהריון. שילובים • כאב ראש וסחרחורת: BL-60, LIV-8, BL-58, SI-2, SI-1 ו-HT-5 ("נוסחאות אלף הדוקטים"). • סחרחורת וכאב ראש מרוח: BL-60, SJ-16, BL-12, SJ-1 ו-REN-4 ("נוסחאות אלף הדוקטים"). • רוח בראש: BL-60, GB-43, DU-23, DU-21, DU-20, SI-5, L.I.-4 ו-SJ-1 ("הקומפנדיום הגדול"). • חום בראש ודלקת באף עם דימום מהאף: BL-60, BL-57, BL-58, BL-64 ו-SP-1 ("נוסחאות אלף הדוקטים"). • סחרחורת ויזואלית, עמימות ראייה עם כאב מתפרץ בעיניים: BL-60, BL-10 ו-DU-13 ("השלמת החיים"). • אופיסטוטונוס, עווית קלונית, אפילפסיה וכאב ראש: BL-60, BL-5, DU-12, BL-40 ו-BL-39 ("נוסחאות אלף הדוקטים"). • מאניה סוערת: BL-60, L.I.-5, L.I.-8 ו-LU-9 ("הקומפנדיום הגדול"). • מאניה, דיבור בלתי פוסק ללא מנוחה: BL-60, BL-65 ו-DU-16 ("נוסחאות אלף הדוקטים"). • אפילפסיית רוח עם עיניים בוהות כלפי מעלה: BL-60, DU-20 ו-SJ-23 ("הקומפנדיום הגדול"). • כאב מותניים: GB-30 ו-BL-40; אם הכאב מקרין למעלה לגב הוסף BL-60 ("שיר הנקודות"). • כאב ברגליים ובאזור המותניים: BL-60, ST-33, GB-30, GB-31, BL-40, BL-57 ו-BL-62 ("הקומפנדיום הגדול"). • כאב באזור המותניים והברך: BL-60, BL-62, SI-6, GB-30 ו-GB-34 ("תוספת מאוירת"). • רוח נעל קש (אודם, נפיחות וכאב ברגל ובכף הרגל): BL-60, BL-62 ו-KID-3 ("שיר הדרקון מג'ייד"). • כאב בקרסול ובעקב: BL-60, GB-39 ו-GB-40 ("שיר יקר מג'ייד"). • חסימה כואבת של השוק: BL-60 ו-GB-31 ("הקומפילציה"). • פגיעת רוח עם התנוונות חד צדדית וכאב בלתי פוסק: BL-60, L.I.-15, GB-39, KID-3, ST-36 ו-L.I.-11 ("הקומפנדיום הגדול"). הנקודה הקודמת מתלבטים לגבי הנקודה או האבחנה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ! הנקודה הבאה

• משחררת רוח, מפנה חום ומורידה נפיחות • מקלה על כאבים LI-2 Èrjiān (שני מרווחים) 二間 הבאה הבאה מיקום ודיקור קבוצות, פעילות וסימנים פרשנות שילובים קבוצות: נקודת מעיין נקודת מים פעילות: • משחררת רוח, מפנה חום ומורידה נפיחות • מקלה על כאבים סימנים: • כאבי שיניים, כאבים ונפיחות בלחי התחתונה, אקזמה אקוטית של הפנים עם הפרשות, סטייה של פה ועין, דימום מהאף, נזלת, חסימה כואבת בגרון, יובש בפה, ראייה עכורה, מחלות עיניים, עיניים צהובות. • מחלת חום, רעד מקור, סטגנציה חריפה של מזון. • פציעה מקור עם מים שתוקעים את החזה וצידי הגוף, נטייה לפחד, עייפות. • כאבים ונוקשות בכתף ובגב, קור וכאב בנקודה Jianyu L.I.-15. פרשנות: לפי "הקלאסיקה של הקשיים", נקודות מעיין-יינג מיועדות ל"חום בגוף". L.I.-2, נקודת המעיין של מרידיאן המעי הגס, מנקה חום ומגרשת רוח מהחלקים העליונים של המרידיאן-בשיניים, באף, בפנים, בגרון ובעיניים. מועיל לראות את מרידיאן המעי הגס ביחס הן למרידיאן הריאות, איתו הוא מזווג פנימית-חיצונית, והן למרידיאן הקיבה איתו הוא מזווג לפי תיאוריית ששת השכבות (יאנג מינג). ניתן לראות את מרידיאן המעי הגס כהשתקפות החיצונית של הריאות, ונקודותיו המרוחקות כמו L.I.-2 משמשות לגירוש רוח-חום מהחלק החיצוני של הריאות, במיוחד הגרון והאף, ומיועדות לכאב גרון, דלקת אף ודימום מהאף המלווים בחום ורעד. באשר לקיבה, חום מצטבר בקיבה ובמעי הגס עשוי לעבור לאורך מרידיאן היאנג מינג של היד ולגרום לדלקת בגרון, יובש בפה וכאב שיניים. מקורות קלאסיים שונים הדגישו את השימוש ב-L.I.-2 לכאב שיניים, במקום ב-L.I.-4 הנפוצה יותר, מה שניתן לראות כהשתקפות של האיכות הדינמית והדחופה של הנקודה המרוחקת יותר. למרות שמרידיאן המעי הגס אינו מגיע לעין, מרידיאן הקיבה היאנג מינג המצומד אליו מתחיל בעין וזה מסביר את היכולת של L.I.-2 לטפל במחלות עיניים. ההתוויות ל-L.I.-2 כוללות נטייה לבהלה ונמנום. היא מופיעה גם בשילוב לכאב שיניים עם כאב מותניים, ועם מספר נקודות של מרידיאן הכליות, לנמנום. התוויות אלה רומזות לחוסר הרמוניה בכליות, וייתכן שכנקודת המים של מרידיאן המתכת של המעי הגס, L.I.-2 נחשבה יעילה בטיפול בדפוסי חסר של הכליות. לבסוף, מרידיאני השרירים והמתפצל של המעי הגס מתחברים שניהם לעמוד השדרה, ו-L.I.-2 מיועדת לכאב ונוקשות בכתף ובגב. מיקום: בגבול הרדיאלי של אצבע 2, בשקע הצמוד דיסטאלית למפרק המטקרפו-פלנגאלי. דיקור: אנכי/אלכסוני 70 מעלות. 0.2-0.3 צון. באלכסון עד 0.5 צון. שילובים כאב שיניים וכאב מותניים בליווי חסימה כואבת בגרון: L.I.-2 ו-L.I.-5 (אודה של שי-הונג) כאב שיניים בלסת התחתונה: L.I.-2, L.I.-1, SI-5, SJ-2 ו-SJ-9 (נוסחאות אלף הדוקטים). כאב שיניים: L.I.-2 ו-SI-18 (הקלאסיקה השיטתית) דלקת אף עם דימום מהאף: L.I.-2, L.I.-20 ו-DU-16 (הקומפנדיום הגדול). כאב עיניים: L.I.-2, L.I.-5, PC-7, L.I.-3, SI-2 ו-DU-23 (הקומפנדיום הגדול) נמנום: L.I.-2, L.I.-13, KID-3, KID-4 ו-KID-6 (השלמת החיים). נמנום: L.I.-2, L.I.-3, KID-3, KID-6, DU-20, SJ-10, ST-45 ו-BL-18 (הקומפנדיום הגדול). פחד מוגזם: L.I.-2, HT-6, PC-5 ו-ST-45 (השלמת החיים). הנקודה הקודמת מתלבטים לגבי הנקודה או האבחנה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ! הנקודה הבאה

• מנקה אש כבד • מפזרת צ’י כבד • מפייסת רוח כבד • מנקה חום ועוצרת דימום • מועילה למחמם התחתון LIV-2 Xíngjiān נע בין לבין 行間 הבאה הבאה מיקום ודיקור קבוצות, פעילות וסימנים פרשנות שילובים קבוצות: נקודת מעיין-יינג ונקודת אש של ערוץ הכבד פעילות: • מנקה אש כבד • מפזרת צ’י כבד • מפייסת רוח כבד • מנקה חום ועוצרת דימום • מועילה למחמם התחתון סימנים: • כאב ראש, סחרחורת, אדמומיות וכאב של העיניים, דמעות, מחלות עיניים. • דימום אף, צמא, חום בוער של הפנים, גוון ירוק כהה, צבע ירוק דמוי מוות. • חסימה כואבת של הגרון, גרון יבש עם תסיסה וצמא, תחושת אחיזה בגרון, טעם מר בפה, חום בגוף. • נטייה לכעס, עצב, נטייה לבהלה, עצימת עיניים וחוסר רצון להסתכל, בהלה מוגזמת וכוח מועט, נטייה לפחד כאילו רואה רוחות רפאים, שיגעון, נדודי שינה, דפיקות לב, אפילפסיה, אובדן הכרה, רוח בהלה כרונית וחריפה בילדות. • גידים מכווצים, מכת רוח, מלאות של ארבע הגפיים, סטיית הפה, טטניה, יתר לחץ דם. • כאב וגירוד של איברי המין, כאב הפין, זקפה פתאומית לא רצונית, שבעת סוגי הפרעת השאן, הפרעת שאן קרה, תפקוד שתן כואב, בריחת שתן, עצירת שתן, השתנה קשה, עכירות לבנה, לויקוריאה אדומה ולבנה, שלשול קר או לח (דונג), עצירות, נפיחות בטנית. • דימום רחמי בלתי פוסק, מנורגיה, וסת מעוכבת, וסת מוקדמת, מלאות בטן תחתונה, גושים בטניים (ג’יא) בנשים, הנקה קשה. • שיעול דם, הקאות, כאב הלב והכבד, נפיחות וכאב של החזה והאזור הקוסטלי הצדי, כאב החזה והגב, כאב מתחת ללב, אנחות מרובות, חוסר יכולת לקלוט נשימה כל היום, קושי בקליטת נשימה, קוצר נשימה. • קור זרם נגדי של ארבע הגפיים, הפרעת כחישה וצמא עם רצון לשתות, מלריה, לשון פרח לוטוס בילדים. • כאב מותני עם קושי בכיפוף והארכת הגב, נפיחות הברך, כאב בצד הפנימי של הרגל, חום בשוק, צ’י רגל עם אדמומיות ונפיחות, כאב ונפיחות של כף הרגל העליונה. פרשנות: הכבד, המופקד על אש השר, ידוע כ’זאנג הבלתי ניתן לכיבוש’ ומתאים לאנרגיות של האביב, צמיחה ועוצמה. למרות שתפקוד ההזרמה החופשית של הכבד מסייע לעלייה וירידה של הצ’י של כל איברי הזאנג-פו, כיוון הצ’י שלו עצמו הוא כלפי מעלה, ומכאן האמרה “הכבד שולט בהתקוממות (עליה מעלה)”. מכיוון שפעילותו היאנג היא בטבעה שופעת, עזה וחזקה, הכבד מתחמם בקלות והעליה הנורמלית של צ’י הכבד מתלקחת בקלות לעודף. “הקומפנדיום הגדול של דיקור ומוקסה” אומר “כאשר הכבד עודף, הפחת את LIV-2” בעוד שלפי “קלאסיקת הקשיים” נקודות מעיין-יינג מותוות ל’חום בגוף’. LIV-2, נקודת מעיין-יינג ואש של ערוץ הכבד, היא לכן הנקודה העיקרית בערוץ זה, ואכן בכל הגוף, לניקוי אש הכבד והורדת יאנג הכבד. יש לה שלושה תחומי פעילות עיקריים: הראש, הרגשות והמחמם התחתון. הערוץ הראשי של הכבד עולה לאורך הצוואר והצד האחורי של הגרון אל הנאזופרינקס והרקמות המקיפות את העין, ואז עולה על פני המצח להתקשר עם DU-20 בקודקוד. LIV-2 משמשת לכן הרבה קלינית לטיפול בכאב ראש, סחרחורת, חום בוער של הפנים, דימום אף, חסימה כואבת של הגרון וגרון יבש, עיניים אדומות וכואבות, דמעות ומחלות עיניים אחרות עקב אש הכבד העולה לראש, למרות שמעניין לציין שכאב ראש, סחרחורת ודימום אף הן התוויות מודרניות ואינן מופיעות באף אחד מהטקסטים הקלאסיים העיקריים של הדיקור. כשהיא קיצונית, אש הכבד או יאנג הכבד עלולים לגרום לעוררות של רוח פנימית, ו-LIV-2 משמשת לטיפול בתוצאות של התפתחות זו כמו אפילפסיה, אובדן הכרה, רוח בהלה בילדות, גידים מכווצים, מכת רוח וסטיית הפה. “הציר השמיימי” אומר “הכבד אוגר דם והדם הוא מעון הנשמה השמיימית [הון]; כאשר צ’י הכבד חסר יש פחד, כאשר עודף יש כעס”, בעוד ש”השאלות החיוניות” אומרות “כעס פוגע בקלות בכבד”. ההפצה החופשית והבלתי חסומה של צ’י הכבד קשורה באופן הדוק למשחק ההרמוני של שבעת הרגשות. דיכוי של כל אחד מהרגשות יגרום לצ’י הכבד להסתגר, ועם הזמן להפוך לאש. במקביל, סטגנציה של צ’י הכבד, ועוד יותר הלהבה של אש הכבד, יגרמו לאדם לנטייה לחוות רגשות של עצבנות וכעס. בשלב של סטגנציית צ’י, הכרה והבעה של הרגש המתאים יעזרו לשחרר את הצ’י ולפזר את הסטגנציה, כך אמר פֵיי בוֹ-שיוֹנג “שמחה, כעס, מלנכוליה, חרדה, אבל, פחד ואימה נפוצים לכולם. לתת פורקן לשמחה, כעס ומלנכוליה לפי הצורך הוא המשמעות של פריקת רגשות כראוי”. כאשר אש הכבד בוערת, עם זאת, זה כמו אש עם אספקה בלתי מוגבלת של דלק, ומתן פורקן לזעם וכעס לא רק לא יפזר את האש אלא יזין ויעודד אותה ללא הרף. במקביל, הכעס עצמו יזיק לגוף, ובשלב זה יש לתרגל מתינות של רגש מוגזם ולא ביטוי ספונטני. כך המליץ צַאוֹ טוֹנג משושלת צ’ינג ב”אמרות נפוצות על גרונטולוגיה” “כאשר מתמודדים עם משהו מעצבן, יש לשקול ברוגע מה חשוב יותר, כעס או בריאות. השוואה זו תאפשר לבטל בהדרגה את הכעס”. לִי יִי-רוּ משושלת צ’ינג, עם זאת, אמר “משבעת הרגשות, כעס הוא הקשה ביותר לשליטה”. טיפול דיקור מבקש לכבות ולהפסיק את האש, ו-LIV-2 היא הנקודה הראשית לדיכוי אש כבד בוערת הגורמת לביטויים כמו כעס משתולל עם פנים אדומות ותחושת אחיזה בגרון. “הציר השמיימי” אומר “עם כעס הצ’י מורד כלפי מעלה ומצטבר בחזה”. אם אש הכבד וצ’י סטגננטי תוקפים את החזה והריאה הם יגרמו לנפיחות וכאב, קוצר נשימה, אנחות וקושי בקליטת נשימה. אם, כפי שנראה לעיתים קרובות קלינית, אש הכבד וצ’י סטגננטי מתמסרים ללב יהיו כאב הן של הכבד והן של הלב, כמו גם הפרעה חמורה של הנפש המתבטאת כהפרעת מאניה, נדודי שינה, דפיקות לב וכו’. אם יש דפוס מושרש עמוק של דיכוי כעס, הנובע בדרך כלל מחוויות הילדות המוקדמת, אז הצ’י הסטגננטי והאש לא יהיו להם פורקן מתאים ואדם עלול להיות עצוב ובוכה. כעס, גלוי או נסתר, אינו הרגש היחיד המקושר לכבד, כפי שמודגש בהצהרה ב”ציר השמיימי” ש”כאשר צ’י הכבד חסר יש פחד”. הכבד וכיס המרה מקושרים בתרבות הסינית לנחישות ואומץ. אם הכבד חסר, במיוחד דם הכבד, או אם אדם אינו מסוגל להכיר בכעסו ובכך לאמץ את כוחו ואומצו, עלולים להיות פחד ובהלה עם תחושת חוסר כוח ונטייה לעצום עיניים ו”אין רצון להסתכל”. הכבד אוגר את הדם, וערוץ הכבד מתכנס עם החוצה הקדמי בבטן התחתונה ב-REN-2, REN-3 ו-REN-4. אש הכבד יכולה להתמסר בקלות לדם הרחמי ולגרום לזרימה פרועה ופזיזה, המתבטאת כדימום רחמי בלתי פוסק, מנורגיה ווסת מוקדמת. אם חום מעבה את הדם וגורם לסטגנציה, או אם סטגנציית צ’י הכבד מתמשכת, עלולים להיווצר גושים רחמיים (ג’יא) או עלולה להיות וסת מעוכבת. הפרעה של הדם על ידי אש הכבד עלולה לגרום גם לשיעול דם ודימום אף. ערוץ הכבד מקיף את איברי המין וחודר לבטן התחתונה, בעוד הכבד מסייע לתנועה החופשית של צ’י בכל הגוף. אם יש סטגנציית צ’י או אש תוצאתית או חום-לחות במחמם התחתון, במיוחד באזור איברי המין או שלפוחית השתן, עלולים להיות מגוון תסמינים כמו גירוד וכאב של איברי המין, זקפה פתאומית לא רצונית, תפקוד שתן כואב, עצירת שתן, השתנה קשה ועכורה, לויקוריאה והפרעת שאן. אם סטגנציית צ’י כורכת את המעיים עלולה להיות עצירות. בכל המקרים הללו ניתן להשתמש ב-LIV-2. מצב מיוחד אחד שבו LIV-2 מותווית הוא התסמין של קור זרם נגדי של ידיים ורגליים, שבו רק הידיים והרגליים קרות אך הגוף חם. זה עלול להתרחש בדפוס הידוע כ’חום אמיתי, קור כוזב’, שבו חום תקוע בפנים מונע מהצ’י היאנגי לזרום לגפיים. למרות הקור הנראה לעין, התסמינים האחרים, כמו גם הדופק והלשון, מעידים על חום והגבלה. בפרקטיקה קלינית, תסמין זה נתקל לעיתים קרובות בחולים עם סטגנציית צ’י הכבד ולא חום, שבהם הצ’י הסטגננטי מונע זרימה מתאימה של צ’י לגפיים. לפי “הציר השמיימי” “הכבד שולט בגידים”, ו-LIV-2 מותווית במקורות קלאסיים רבים לכאב של האזור המותני. למרות שזה מיוחס לעיתים קרובות יותר לחסר הכליות או חסימה כואבת, סטגנציית צ’י הכבד או חסר דם הכבד עלולים גם לגרום לכאב מותני עקב כיווץ וחוסר גמישות של הגידים. עם זאת, התכיפות שבה LIV-2 מופיעה בשילובים קלאסיים לכאב מותני, מצביעה יותר על יישום אמפירי מאשר תיאורטי. לבסוף, LIV-2 מותווית לנפיחות הברך, כאב בצד הפנימי של הרגל, חום בשוקיים וכאב ונפיחות של כף הרגל העליונה, ו”שיר הנקודות למחלות שונות” אומר “לכאב רגל וברך תחמוד את LIV-2”. מיקום: בדורסום של כף הרגל, בין האצבע הראשונה והשנייה, 0.5 צון פרוקסימלי לשולי קרום העור. דיקור: 0.5 עד 1 צון אלכסוני לכיוון העקב, או דיקור אנכי 0.5 צון עד 0.8 צון. שילובים • דמעות: LIV-2 ו-DU-24 (“מוסיף חיים”). • עיוורון לילה של צ’י הכבד: LIV-2 ו-BL-1 (“מאה תסמינים”). • גרון יבש עם רצון לשתות: LIV-2 ו-LIV-3 (“פורמולות אלף דוקט”). • כאב הכבד והלב: LIV-2 ו-LIV-3 (“פורמולות אלף דוקט”). • כאב הלב עם גוון ירוק כמו מוות, חוסר יכולת לקלוט נשימה כל היום, כאב הכבד והלב: LIV-2 ו-LIV-3 (“הקלאסיקה השיטתית”). • כאב לב: LIV-2 ו-HT-6 (“מוסיף חיים”). • אפילפסיית בהלה, הליכה משוגעת ושיגעון: LIV-2, DU-8, REN-2 ו-KID-10 (“פורמולות אלף דוקט”). • עצירת שתן וכאב הפין: LIV-2 ו-LIV-8 (“מוסיף חיים”). • צמא חמור של הפרעת כחישה וצמא: LIV-2 ו-KID-1 (“מאה תסמינים”). • כאב מותני עם חוסר יכולת לעמוד זמן רב או לנוע: LIV-2 ו-GB-25 (“הקלאסיקה השיטתית”). • כאב מותני המקרין במורד הרגל: LIV-2, GB-30 ו-GB-31 (“שיר הנקודות”). • כאב מותני עם חוסר יכולת לכופף ולהאריך: LIV-2, BL-39, BL-37, SP-3 ו-SP-9 (“פורמולות אלף דוקט”). • כאב מותני עם קושי בתנועה: LIV-2, GB-31 ו-BL-40 (“אנתולוגיה מפוארת”). • חוסר יכולת של הרגליים לתמוך בגוף: LIV-2 ו-BL-10 (“פורמולות אלף דוקט”). הנקודה הקודמת מתלבטים לגבי הנקודה או האבחנה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ! הנקודה הבאה

• מחזקת את הכליות ומחזקת יאנג • מיטיבה עם הג'ינג (תמצית) • מזינה את יין הכליות • מחזקת את צ'י הכליות • מווסתת את מעברי המים ומיטיבה עם מתן השתן • מיטיבה עם הרחם ומחממת אותו • מיטיבה עם האוזניים והעיניים • מחזקת את אזור המותניים BL-23 Shenshu (נקודת שו של הכליות) 腎俞 הבאה הבאה מיקום ודיקור קבוצות, פעילות וסימנים פרשנות שילובים קבוצות: נקודת שו-גב של הכליות פעילות: • מחזקת את הכליות ומחזקת יאנג • מיטיבה עם הג'ינג (תמצית) • מזינה את יין הכליות • מחזקת את צ'י הכליות • מווסתת את מעברי המים ומיטיבה עם מתן השתן • מיטיבה עם הרחם ומחממת אותו • מיטיבה עם האוזניים והעיניים • מחזקת את אזור המותניים סימנים: נקודה עיקרית לטיפול בכל סוגי חוסר בכליות: בצקת, הרטבת לילה, מתן שתן קשה, תכוף או מטפטף, הפרעת בזבוז וצמא עם מתן שתן תכוף, דם בשתן, פליטת זרע, שתן המכיל זרע, אימפוטנציה, שפיכה מוקדמת, כאב באיברי המין. "BL-23 מטפלת במאה מחלות הבצקת" (תוספת לנוסחאות אלף הדוקטים). מיטיבה ומחממת את הרחם: וסת לא סדירה, קור כרוני ברחם, 'רזון בנשים עקב יחסי מין במהלך הווסת', לויקוריאה. מחממת ומחזקת את המחמם האמצעי: שלשול קר או לח, שלשול בקריאת התרנגול, קרקורי מעיים, מזון לא מעוכל בצואה, אוכל הרבה אך נשאר רזה, קור ונפיחות בקיבה, הקאות קרות. מסייעת לכליות לאחוז בצ'י: קוצר נשימה ושיעול כרוניים, אסטמה, צ'י מופחת. מיטיבה עם האוזניים והעיניים: חירשות מחוסר בכליות, טינטון, סחרחורת ויזואלית, עיוורון לילה, ראייה מטושטשת. מחזקת חוסר קיצוני. "בהתייחס לשתי נקודות Shenshu, בכל פעם שיש מחלה רצינית, יש לשרוף שלוש מאות חרוטי מוקסה על שתי נקודות אלה; מכיוון שהכליה היא המקור של צ'י הקדם-שמיימי, אם זה נעשה המטופל לא ימות" (ספר הסודות של ביאן צ'ואה) מטפלת באזור המותניים והרגליים: כאב וכאב של אזור המותניים והברכיים, תחושת קור קפוא באזור המותניים, רגליים קרות, תחושות חמות וקרות בעצמות. פרשנות: BL-23 היא נקודת שו-גב של הכליות, שם הצ'י של הכליות נובע מהפנים אל פני השטח של הגוף, וכמו כל נקודות השו-גב (במיוחד אלו של האיברים המלאים) יש לה פעולה חזקה בוויסות וחיזוק האיבר המתאים ברמה העמוקה ביותר. BL-23 היא אחת מנקודות הדיקור העיקריות לחיזוק הכליות, חיזוק היאנג, הזנת היין, והטבה עם הג'ינג (התמצית). על פי "הציר הרוחני", "הכליות מאחסנות את התמצית" ו"התמצית היא מקור החיים". "השאלות החיוניות" קובעות "התמצית היא השורש של גוף האדם", בעוד שאמרה ברפואה הסינית מדגישה "הכליה היא השורש של הקדם-שמיימי". מכיוון שלא יכול להיות עודף לא בתמצית ולא בצ'י הקדם-שמיימי, הכליות יכולות לסבול רק מדפוסי חוסר. חוסר בכליות יכול להיות מולד במקורו, או להתפתח במהלך חייו של אדם כתוצאה ממחלה כרונית, בזבוז, פעילות מינית מופרזת, עבודת יתר, גיל מבוגר, פחד ממושך, או חוסר הרמוניה ממושך של איברים פנימיים אחרים שבסופו של דבר מועבר לכליות. חוסר בכליות מחולק לדפוסים הבאים: א. צ'י הכליות לא יציב (חסר צ'י) ב. כישלון הכליות לאחוז בצ'י ג. חוסר בתמצית הכליות ד. חוסר ביאנג הכליות ה. חוסר ביין הכליות BL-23 היא נקודה חיונית בטיפול בכל הדפוסים הללו. הכליות שולטות בשני היין התחתונים (שופכה ופי הטבעת) ושולטות על הפתיחה והסגירה של שלפוחית השתן ותפקוד הטרנספורמציה של הצ'י שלה. לכן, חוסר בצ'י הכליות (צ'י הכליות לא יציב) עלול לפגוע ביכולת הכליות להחזיק בחוזקה ולכווץ את השתן, מה שגורם לתסמינים של דליפה כגון מתן שתן תכוף, טפטוף שתן, הרטבת לילה, עכירות לבנה עקב חוסר ותשישות וכו'. לפי "הקלאסיקה של האיברים המרכזיים של מאסטר חואה", שנכתבה על ידי הרופא הגדול חואה טואו מתקופת שושלת האן (שעל שמו נקראו נקודות הג'יאגי), הכליות "משרתות את המטרה של סגירת התמצית אצל גברים". לכן, חוסר בצ'י הכליות עלול לגרום לדליפת תמצית המתבטאת בפליטת זרע, פליטת זרע עם חלומות, שתן המכיל זרע ושפיכה מוקדמת. סוג זה של דליפה יכול להופיע בהקשר של חוסר צ'י בלבד (כלומר ללא תסמינים נלווים של קור או חום), או כחלק מחוסר ביאנג הכליות או יין הכליות, לרוב הראשון מכיוון שצ'י שייך לקטגוריה הרחבה של יאנג. ללא קשר לדפוס, BL-23 היא נקודה חשובה לחיזוק פעולת ההחזקה והכיווץ של הכליות. הכליות שולטות בתנועת המים בכל הגוף, ואף על פי שהטחול והריאות גם משחקים תפקיד חשוב במחזור הנוזלים, היאנג צ'י שלהם תלוי בסופו של דבר בזה של הכליות. זה משתקף באמירה ש"הכליות שולטות ביאנג של כל הגוף ומושלות במים". כאשר יאנג הכליות נכשל בהנעת נוזלי הגוף, עלולה להיות בצקת עם קושי במתן שתן. "התוספת לנוסחאות אלף הדוקטים" אומרת "BL-23 מטפלת במאה מחלות הבצקת" (כלומר, בכל סוג של בצקת). הרחם תלוי בתמצית הכליות לצמיחתו, הבשלתו והזנתו, הערוץ החודר (צ'ונג) וערוץ ההתעברות (החוצה הקדמי- REN MAI) שניהם ניזונים מהכליות ושורשם בכליות. "השאלות החיוניות" אומרות "כלי הרחם מתחבר לכליות". BL-23 מיועדת למגוון הפרעות של הרחם כולל וסת לא סדירה עקב חוסר בכליות, קור כרוני של הרחם הגורם לתשישות, 'רזון בנשים עקב יחסי מין במהלך הווסת' ולויקוריאה. היחסים האינטימיים בין יאנג הכליות ומינג מן (שער החיים) הודגשו בקלאסיקות רבות. לפי "הקלאסיקה של הקשיים", "בצד שמאל נמצאת הכליה, בצד ימין נמצא מינג מן", בעוד שלי דונג-יואן כתב "הצ'י הדינמי שנע בין הכליות הוא מינג מן". ג'אנג ג'ינג-יואה משושלת מינג קבע "מינג מן שוכן בין הכליות" ו"מינג מן הוא השורש של הצ'י המקורי ומשכן המים והאש; בלעדיו צ'י היין של חמשת האיברים המלאים אינו יכול לגדול, צ'י היאנג של חמשת האיברים המלאים אינו יכול להתפתח". לכן, יאנג הכליות מקביל לאש מינג מן והוא מקור האש של כל הגוף. כישלון של יאנג הכליות לחמם את הגוף מוביל לתסמינים כמו קור כרוני של הרחם, אזור המותניים, הרגליים והעצמות. ירידה ביאנג הכליות ודעיכת אש מינג מן עלולות להוביל לחולשה בתפקוד המיני ולכן לאימפוטנציה. יאנג הכליות הוא גם מקור יאנג הטחול. כאשר יאנג הכליות אינו מסוגל לחמם את אדמת הטחול והקיבה, עלול להיות שלשול כרוני עקב קור או לחות, שלשול המכיל מזון לא מעוכל, קור ונפיחות בקיבה, והקאות קרות. השלשול הקשור לדפוס זה מתרחש באופן אופייני בשעות המוקדמות של הבוקר וידוע כשלשול המשמרת החמישית (קריאת התרנגול). "העבודות המלאות של ג'ינג-יואה" קבעו "הפתיחה והסגירה של שתי ההפרשות נשלטות על ידי הכליות. כאשר צ'י היאנג של הכליות אינו מספיק, אז מינג מן בירידה וקור היין בשפע, לכן לאחר המשמרת החמישית כאשר צ'י היאנג של הכליות בירידה וצ'י היין מגיע לשיאו יהיה שלשול בלתי פוסק". על פי "העבודות המלאות של ג'ינג-יואה", "הריאה היא אדון הצ'י, הכליות הן שורש הצ'י. הריאה שולטת בנשיפת הצ'י בעוד שהכליות שולטות בקבלת הצ'י. רק כאשר יין ויאנג מתקשרים הדדית, הנשימה הרמונית". ציטוט זה מדגיש את התפקיד החיוני של הכליות בנשימה תקינה. הריאה היא האיבר המלא(יין) העליון ביותר עם תפקיד הורדת הצ'י ושליטה בנשיפה, בעוד שהכליות הן האיבר המלא התחתון ביותר עם תפקיד אחיזת הצ'י ושליטה בשאיפה. אם צ'י הכליות חלש ואינו מסוגל לאחוז ולהחזיק בצ'י הריאה, עלולים להיות קוצר נשימה, אסטמה או שיעול. דפוס זה מאופיין באופיו הכרוני ובדרך כלל נראה עם סימנים נלווים אחרים של חוסר בכליות. כמו במקרה של צ'י כליות לא יציב, דפוס זה יכול להופיע ללא תסמינים של קור או חום, או בהקשר של חוסר ביאנג הכליות או יין הכליות. לפי "קריאות חיוניות מהמסורת הרפואית", "האש והמים של גוף האדם הם יין ויאנג... ללא יאנג, יין אינו יכול להוליד; ללא יין, יאנג אינו יכול להשתנות". בעוד שב"העבודות המלאות של ג'ינג-יואה" נאמר "יין ויאנג הם ממקור אחד... אש היא השליט של המים, מים הם המקור של האש...". ציטוטים אלה מדגישים את הקשר הבלתי נפרד של היין והיאנג של הכליות ועוזרים להסביר מדוע כל נקודות הדיקור המטפלות בכליות מיטיבות באופן בלתי נמנע הן עם יין הכליות והן עם יאנג הכליות. לכן, למרות שההתוויות ל-BL-23 מדגישות חוסר בצ'י הכליות או יאנג הכליות, יש לה גם פעולה על הזנת יין הכליות. כמו יאנג הכליות, יין הכליות הוא השורש של היין של כל הגוף. חוסר ביין הכליות עלול להוביל להזנה לקויה של הגוף ולהתלקחות של אש מחוסר, הגורמת לתסמינים כמו רזון, בזבוז והפרעת צמא, ואדמומיות וחום בפנים ובגוף. זהו מאפיין של נקודות השו-גב של היין שהן מזינות ומווסתות את איברי החישה המתאימים להן. על פי "הציר הרוחני", "הכליות נפתחות לאוזניים; אם הכליות בהרמוניה, האוזניים יכולות לשמוע את חמשת הצלילים". מכיוון שהכליות מאחסנות תמצית, מייצרות מח עצם הממלא את המוח ושולטות ביין, BL-23 מיועדת לא רק להפרעות אוזניים כמו טינטון וחירשות, אלא גם לראייה מטושטשת, עיוורון לילה וסחרחורת ויזואלית, כולם עקב חוסר במח עצם, תמצית או יין. מכיוון שיין ויאנג הכליות הם השורש של נוזלי היין וצ'י היאנג של הגוף, זה מסביר את הפעולה של BL-23 במחלות של חוסר כרוני. היא מיועדת לחמש התשישויות ושבע הפגיעות, תשישות של חמשת האיברים המלאים, והצטברות ממושכת של קור המובילה לתשישות. חמש התשישויות כפי שנדונו ב"ציר הרוחני" הן: א. שימוש יתר בעיניים הפוגע בדם ב. שכיבה מופרזת הפוגעת בצ'י ג. ישיבה מופרזת הפוגעת בבשר ד. עמידה מופרזת הפוגעת בעצמות ה. הליכה מופרזת הפוגעת בגידים בטקסטים מאוחרים יותר, המושג של חמש התשישויות שימש גם להתייחסות לתשישות של כל אחד מחמשת האיברים המלאים. שבע הפגיעות בהקשר זה הן: א. אכילת יתר הפוגעת בטחול ב. כעס גדול הפוגע בכבד ג. הרמת משאות כבדים או ישיבה ממושכת על קרקע לחה הפוגעות בכליות ד. קור פתוגני הפוגע בריאות ה. דאגה וחרדה הפוגעות בלב ו. רוח, גשם, קור וחום קיץ הפוגעים בגוף ז. פחד מופרז הפוגע ברגשות. לפי "השאלות החיוניות", "הכליות מאחסנות את הצ'י של מח העצם", "הכליות שוכנות באזור המותניים", "הכליות מייצרות מח עצם" ו"...כאשר יש התקפה פנימית, וחום שוכן בכליות, אז העצמות יתייבשו ומח העצם יהיה חסר, לכן הרגליים לא יוכלו לתמוך בגוף והפרעת ניוון העצמות תתפתח". כל דפוס של חוסר בכליות עלול לגרום לכאב כרוני במותניים וחולשה או כאב בברכיים, בעוד שבמקרים של חוסר ביין הכליות עלולות להיות תחושות חמות בעצמות ובמקרה של חוסר ביאנג הכליות תחושות קור בעצמות. BL-23, הממוקמת באזור המותניים ובעלת פעולה ישירה על איבר הכליות, היא נקודה חיונית בטיפול בכל סוג של כאב מותניים שמקורו בחוסר בכליות, וכן בהפרעת ניוון והמיפלגיה על רקע חוסר בכליות. לבסוף, "התוספת המאוירת לקלאסיקה של הקטגוריות" קובעת ש-BL-23 היא אחת מחמש נקודות (BL-13, BL-15, BL-18, BL-20 ו-BL-23) אשר "מנקזות חום מחמשת האיברים המלאים". מיקום: 1.5 צון לטרלית לגבול התחתון של הזיז הקוצי של החוליה המותנית השנייה (L2). הערת מיקום יש למקם בנקודה הגבוהה ביותר הנראית של שרירי הפרספינליים. דיקור: החדרה אלכסונית או אנכית-אלכסונית לכיוון עמוד השדרה, 1 עד 1.5 צון. זהירות: דיקור אנכי עמוק נושא סיכון לפגיעה בכליה. שילובים קור בגפיים התחתונות: BL-23, BL-64 ו-KID-2 ("השלמת החיים"). קור וכאב במח העצם: BL-23, BL-11, GB-39, KID-7, ST-45 ו-BL-62 ("קומפילציה"). חולשה בכליות ובאזור המותניים המלווה בפליטת זרע: BL-23 ו-BL-15 ("אודה לדרקון הירקן"). כאב מותניים: BL-23, BL-24 ו-BL-29 ("השלמת החיים"). כאב מותניים עקב חוסר בכליות: BL-23, BL-40, KID-3 ו-BL-30 ("הקומפנדיום הגדול"). כאב מותניים בקשישים: BL-23 ו-DU-4 ("קומפילציה"). אי שליטה בשתן וצואה בקשישים: מוקסה על BL-23 ו-DU-4 ("אודה לדרקון הירקן"). פלישת קור או לחות (dong) שלשול המכיל מזון לא מעוכל: BL-23 ו-LIV-13 ("נוסחאות אלף הדוקטים"). שלשול קר או לח (dong) עם מזון לא מעוכל: BL-23 ו-BL-25 ("השלמת החיים"). הקאות או קור בקיבה עם נפיחות, אכילה מרובה אך נשאר רזה: BL-23 ו-BL-21 ("נוסחאות אלף הדוקטים"). בצקת מחוסר-תשישות: מוקסה על LIV-3 מאה פעמים, וגם מוקסה על BL-23 ("נוסחאות אלף הדוקטים"). פליטת זרע, עכירות לבנה: BL-23, REN-4 ו-SP-6 ("הקומפנדיום הגדול"). אימפוטנציה: BL-23, KID-2, DU-4 ו-REN-6 ("תוספת מאוירת"). כאב באיברי המין: BL-23, BL-52, BL-64 ו-LIV-3 ("השלמת החיים"). וסת לא סדירה: BL-23, GB-26, REN-6, REN-3 ו-SP-6 ("הקומפנדיום הגדול"). דימום רחמי בלתי פוסק: BL-23, Zigong (M-CA-18), REN-3 ו-REN-5 ("הקומפנדיום הגדול"). חירשות עקב חוסר בכליות: BL-23 ו-GB-2 ("שיר הדרקון הירקן"). חירשות עקב חוסר בכליות: BL-23, LI-6 ו-GB-2 ("תוספת מאוירת"). טינטון מחוסר: BL-23, ST-36 ו-LI-4 ("הקומפנדיום הגדול"). טינטון: BL-23, SI-19, GB-2, SJ-21, DU-20, BL-8, LI-5, SI-2, SI-3, SI-4, SJ-3, SJ-2 ו-LI-1 ("הקומפנדיום הגדול"). מלאות בחזה ובאזור הצלעות הצדדי המקרין לבטן: BL-23, ST-39, GB-40 ו-GB-43 ("הקומפנדיום הגדול"). חזה וסרעפת חסומים על ידי סטזיס דם: BL-23 ו-ST-3 ("מאה התסמינים"). הנקודה הקודמת מתלבטים לגבי הנקודה או האבחנה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ! הנקודה הבאה

מנקה חום, פותרת רעילות, ומנקזת חום מהריאות לשיפור תפקוד הגרון. Yin Qiao Ma Bo San Honeysuckle, Forsythia, and Puffball Powder Source: Systematic Differentiation of Warm Pathogen Diseases (1798) קטגוריה: משחררות חיצון- רוח חום פעילות וסימנים מרכיבים ניתוח הפורמולה פרשנות התוויות ביו-רפואיות והתוויות נגד מודיפיקציות פעילות מנקה חום, פותרת רעילות, ומנקזת חום מהריאות לשיפור תפקוד הגרון. סימנים כאב גרון חמור עם קושי רב בבליעה, לשון אדומה עם חיפוי עבה לבן או צהוב, ודופק מהיר, חלקלק ולעיתים גם צף. זוהי חסימה כואבת של הגרון (hou bi) עקב לחות-חום המצטברת בריאות. פלישת לחות-חום מתחילה לעיתים קרובות בהתקפה על הריאות. הלחות-חום מאלצת את רמת הצ'י של הריאות, וזה מוביל לחסימת הגרון; כשהיא תוקפת את רמת הדם של הריאות מופיע כאב הגרון. הלשון האדומה והדופק המהיר משקפים את נוכחות החום, בעוד החיפוי העבה והדופק החלקלק מצביעים על הלחות. אם הלחות-חום שטחית יחסית, חיפוי הלשון יהיה לבן והדופק יצוף; אם היא חודרת עמוק יותר, החיפוי יהפוך צהוב והדופק כבר לא יהיה צף. Jin Yin Hua 15g Flos Lonicerae מנקה חום, מקל על רעילות ומקרר את הדם. Lian Qiao 30g Fr. Forsythiae מנקה חום עקב תקיעות. Niu Bang Zi 18g Fr. Arctii מפזר רוח-חום, מועיל לגרון, מפנה חום פנימי ומאוורר פריחות. She Gan 9g Rz. Belamcandae מנקה חום, מקל על רעילות אש ומיטיב עם הגרון; מתמיר ליחה, מנקה את הריאות ומפסיק צפצופי נשימה. Ma Bo 6g Lasiosphaera/Calvatia מנקה חום מהריאות, מקל על רעילות אש ומיטיב עם הגרון; עוצר דימום. זו פורמולה נלווית של Yin Qiao San, ומופיעה תחתיה במקור. פורמולת האם מפזרת רוח-חום ומנקה חום ברמת ההגנה; הווריאציה הזאת מטפלת בחסימה כואבת של הגרון הנובעת מלחות-חום המצטברת בריאות. בהרכב: היא שומרת על Lian Qiao באותו מינון (30g), על Jin Yin Hua בחצי מהמינון (15g במקום 30g) ועל Niu Bang Zi; משמיטה את Jie Geng, Bo He, Dan Dou Chi, Jing Jie, Dan Zhu Ye, Lu Gen ו-Gan Cao; ומוסיפה את She Gan ואת Ma Bo. • כשאין כאב אך יש חסימה חמורה, המקור ממליץ להוסיף 18 גרם Hua Shi, 15 גרם Jie Geng ו-15 גרם Lu Gen. • כיום נהוג להוסיף Da Qing Ye ו-Ban Lan Gen לסימני רעילות חום. אופן ההכנה זהה לזה של פורמולת האם. מתלבטים לגבי הפורמולה המתאימה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ!

מסלקת רוח, מורידה יאנג ומנקה חום מנקה את הראש והאף BL-5 Wuchu (המקום החמישי) 五處 הבאה הבאה מיקום ודיקור קבוצות, פעילות וסימנים פרשנות שילובים קבוצות: פעילות: מסלקת רוח, מורידה יאנג ומנקה חום מנקה את הראש והאף סימנים: בשימוש נדיר. נוקשות עמוד השדרה, אופיסטוטונוס, עיניים בוהות כלפי מעלה, אפילפסיה, שיגעון, טטניה, עווית קלונית, סחרחורת, סחרחורת ויזואלית, עמעום ראייה. כאב ראש, כאב בראש ובעין, כבדות בראש, גודש באף פרשנות: אין מיקום: 0.5 צון ישירות מאחורי BL-4, צון אחד לתוך קו השיער הקדמי, ו-1.5 צון לטרלית ל-DU-23. הערת מיקום א. כדי לאתר את קו השיער הקדמי אם אינו ברור, ראה הערת מיקום עבור BL-3; ב. שים לב שהמרחק מקו השיער הקדמי בקו האמצע ל-DU-20 הוא 5 צון. דיקור: החדרה רוחבית 0.5 עד 1 צון. הערה: לפי מספר טקסטים קלאסיים ומודרניים, נקודה זו מוגבלת למוקסה שילובים אופיסטוטונוס, עווית קלונית, אפילפסיה וכאב ראש: BL-5, DU-12, BL-40, BL-39 ו-BL-60 (מרשמי אלף הדוקטים). גודש באף עם חוסר יכולת להבחין בין ריח טוב לרע: BL-5, LI-20, DU-23 ו-LI-19 (הקומפנדיום הגדול) הנקודה הקודמת מתלבטים לגבי הנקודה או האבחנה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ! הנקודה הבאה

Zhi Zi Gardeniae Fructus מנקי חום- מנקזי אש מריר, קר מאפיינים: הלב, הריאות, הקיבה, הכבד, מחמם משולש ערוצים: פותר חום שנעצר, מכוון לחות-חום כלפי מטה והחוצה דרך השתן, מצנן דם, ומפרק הצטברויות רעילות. מותווה נגד בקור מחסר בטחול ובקיבה עם תיאבון ירוד ויציאות רכות. תכונות עיקריות: 6–9 גרם. ראו רעילות להלן. מינון: פעולות ואינדיקציות שילובים פרשנות זהירות וקונטרה-אינדיקציות צורות הכנה מרכיבים כימיים פעולות ואינדיקציות מנקז חום ומסלק אי-שקט לתבניות חום עם חום, אי-שקט, חוסר מנוחה, תחושת מחנק בחזה, נדודי שינה, או דיבור מבולבל. יחד עם Dan Dou Chi — לנדודי שינה ואי-שקט מחסר עם חום שיורי בחזה, כמו בפורמולה Zhi Zi Chi Tang. יחד עם Mu Dan Pi — לאי-סדירות במחזור, כאב ראש, עיניים אדומות וצמא מחום צ'י הכבד מקיפאון, כמו בפורמולה Jia Wei Xiao Yao San. יחד עם Chai Hu, Xiang Fu ו-Chuan Xiong — לחום מקיפאון, כמו בפורמולה Yue Ju Wan. יחד עם Huang Lian, Da Huang ו-Lian Qiao — לאי-שקט וחוסר מנוחה המלווים בחום גבוה מהצטברות רעל-חום, כמו בפורמולה Qing Wen Bai Du Yin. יחד עם מיץ Sheng Jiang — לכאב באזור הבטן העליונה מחום. מנקה חום ומפזר לחות להשתנה כואבת וטפטופית מלחות-חום במחמם התחתון; ללחות-חום עם קיפאון בכבד ובכיס המרה עם צהבת; וללחות-חום בערוצי כיס המרה והמחמם המשולש הפוגעת באף ובעיניים, או גורמת לפצעים בפה ובפנים. יחד עם Hua Shi — להשתנה כואבת וחמה מלחות-חום בשלפוחית השתן, כמו בפורמולה Ba Zheng San. יחד עם Yin Chen ו-Da Huang — לצהבת מלחות-חום בכבד ובכיס המרה, כמו בפורמולה Yin Chen Hao Tang. מצנן דם ומסלק רעלים לחום בדם עם תסמינים כמו דימום מהאף, או דם בהקאה, ביציאות, או בשתן. לצורך זה, הצמח מפוחם חלקית. יחד עם Ce Bai Ye ו-Sheng Di Huang — לדימום מחום, כגון הקאת דם ודימום מהאף. יחד עם Bai Mao Gen — לדימום מהאף, הקאת דם, או דם בשתן, כמו בפורמולות Xiao Ji Yin Zi ו-Shi Hui San. מפחית נפיחות ומניע סטזיס דם מטראומה לצורך זה, מיושם חיצונית כאבקה מעורבבת עם חלבון ביצה או חומץ. פרשנות Zhi Zi נכנס לערוצי הלב, הריאות, הקיבה, הכבד והמחמם המשולש. הוא מריר, קר, ומכוון כלפי מטה בטבעו, אך הכיוון כלפי מטה שלו הדרגתי. הוא מיטיב ביותר בקירור אש וחום בלב, בריאות, בקיבה, בכבד ובמחמם המשולש, ומסלק אי-שקט חם במצבים כמו מחלות פתוגן-חום עם תסיסה ונדודי שינה. Zhi Zi טוב גם לניקוי לחות-חום, ומשמש לצהבת ולקושי בהשתנה, בכך שהוא מכוון לחות-חום החוצה דרך השתן. הקיפאון הוא המפתח להבנת הצמח: הוא מריר וקר ומסלק חום — אך החום שהוא מסלק הוא חום סטטי ונעצר, לא חום צף ומפוזר, ולא חום קשה ומגובש. הוא מסוגל לפתור קיפאון, אך לא לתקוף קשיחות; הוא גם אינו מסוגל להרגיע מרד. מסיבות אלה, אין להשתמש בו למצב היאנג-בהיר של מלאות בטנית עם יציאות יבשות, וגם לא לשיעול ומרד של חום חיצוני במחלות ריאה. ג'ו דאן-שי ציין שהצמח "מנקז אש מהמחמם המשולש, מקרר חום באזור העילי, מטפל בתחושות חום וכאב באזור הלב, מפזר חום כלוא, ומניע צ'י שהתגבש". לאחר שציין שזהו צמח חיוני לטיפול בחום בחזה, הוא הסביר שיש לו "יכולת עצומה לנקז אש כלפי מטה והחוצה דרך השתן, שכן טבעו מתפתל כלפי מטה". הרופא בן-זמננו המוערך ג'ו ליאנג-צ'ון השתמש בצורה המיובשת של הצמח כמרכיב עיקרי בפורמולות לדלקת הלבלב, בהיותו יעיל במיוחד לפתולוגיות המרכזיות שראה במצב זה — לחות-חום הפוגעת בטחול ובקיבה, ההופכת לאש. לדעתו, הצמח מנקז אש בשלושת המחממים, ומסוגל להיכנס הן להיבט הצ'י, שם הוא מנקה חום ומנקז אש, והן להיבט הדם, שם הוא מצנן ומניע דם. לצורך זה, הוא שילב אותו עם צמחים כמו Da Huang, Pu Gong Ying, Yu Jin, Bai Jiang Cao ו-Tao Ren. כשנטילה פומית אינה אפשרית, הוא המליץ על שימוש בזונדה קיבתית או בחוקן. זהירות וקונטרה-אינדיקציות התוויות נגד מודרניות מותווה נגד בחסר וחולשה בטחול ובקיבה, ובחום מחסר דם. התוויות נגד קלאסיות "תועלת ונזק בחומרי המרפא" מזהיר: יש לחשוש, בשל טבעו המר-קר, שהוא עלול לפגוע בצ'י הקיבה ולפגוע בדם — ולכן הוא מותווה נגד בחסר וחולשה של הטחול והקיבה, וכן בחום מחסר דם. הוא אסור במיוחד בחולים עם כאב באזור הבטן והבטן העליונה שאינו נובע מאש. רעילות בטווח המינון הרגיל אין תופעות לוואי צפויות. דווחו שני מקרים של תגובות אלרגיות בעור. שילובים עם Mu Dan Pi Zhi Zi מנקה אש מקיפאון ברמת הצ'י, אך יש לו גם השפעה מסוימת של צינון דם, ולכן הוא נחשב לצמח המטפל בדם ברמת הצ'י. Mu Dan Pi מריר וחריף-מעט, ונחשב לצמח המטפל בצ'י ברמת הדם. חריפותו מפזרת גושים, וקרירותו מאפשרת לו לנקז חום אצור ברמת הדם. לכן, שילוב זה פותר קיפאון ברמת הצ'י ההופך לחום, וכן חום בדם. הכבד מעדיף פיזור, והופך לעוין כשמתעמתים עמו. יש להשתמש ב-Zhi Zi כדי לנקות את צ'י הכבד — כשהצ'י צלול, גם האש מתנקה. הכבד מתחזק על ידי חריפות; טבעו החריף של Mu Dan Pi מתאים לטבע הכבד ומעיר אותו, מה שלמעשה מחזק אותו. כשהכבד מחוזק, צ'י שלו מתרחב והאש נרגעת גם היא. שילוב זה מתאים ביותר להפרעות מקיפאון וחום בכבד, כולל חום גאות, הזעות לילה, כאב ראש, עיניים אדומות, צמא, ואי-סדירות במחזור. עם מיץ Sheng Jiang (Jiang Zhi) Zhi Zi מריר וקריר מאוד, ונכנס בין היתר לקיבה כדי לגרד חום ולנקז אותו כלפי מטה דרך השתן. פתגם עתיק אומר: "כשקיים כאב מחום בקיבה, Zhi Zi הכרחי". אולם קלינית, משתמשים במיץ Sheng Jiang לסייע ל-Zhi Zi למטרה זו, משום שהוא חריף וחם ואידאלי להרגעת הקיבה ולכיוון מרד כלפי מטה. צמד זה משלב תכונה מרירה, המכוונת כלפי מטה, עם תכונה חריפה, הפותחת — הוא מהרמן את הקיבה ועוצר כאב. חומו של מיץ Sheng Jiang ממתן את קרירותו של Zhi Zi, ובכך מונע פגיעה בעיכול. הצמד מתאים ביותר כשכאב באזור הבטן העליונה הוא בעל אופי חם. הכנת Zhi Zi עם מיץ Sheng Jiang — המכונה "גרדניה מוכנת בג'ינג'ר" — מבוססת על אותו היגיון כמו שילוב צמחים זה. השוואה צורות הכנה Sheng Zhi Zi (גולמי) — קשה לייבש את פרי הגרדניה ביסודיות בשמש תוך שמירה על צבעו הטבעי בפנים, ולכן משתמשים בשיטה מיוחדת: הפרי מוטבל בקצרה במים רותחים (ניתן להוסיף אלום) או מאודה במשך 30 דקות, ולאחר מכן מיובש בשמש מלאה ובאזור מוצל עם זרימת אוויר טובה. Shan Zhi Ren (גרעיני הגרדניה) לעומת Shan Zhi Pi (קליפות הגרדניה) — חלק מהמטפלים המסורתיים מבחינים בין השניים: לחום פנימי משתמשים בגרעינים, לחום חיצוני משתמשים בקליפה; שמירת הקליפה מגרשת חום מהשרירים והבשר, הסרתה מסלקת חום מהלב ומהחזה. Chao Shan Zhi Zi (מטוגן-יבש) — מטוגן עד להצהבה זהובה; מפחית את הנטייה לגרום לבחילה והקאה האופיינית לצמח הגולמי הקר במיוחד. Jiang Shan Zhi (מוכן בג'ינג'ר) — מטוגן עם מיץ Sheng Jiang; מצוין להפחתת מרד צ'י הקיבה תוך ניקוי תסיסה חמה. Shan Zhi Zi Tan / Hei Shan Zhi Zi (מפוחם) — כתוש ומטוגן עד להשחרה חומה; נכנס לרמת הדם, מצנן דם, ועוצר דימום — משמש לדימום מדם עודף או רעל-אש, כגון דימום מהאף, הקאת דם, דם בשתן, או דימום נרתיקי חריג. עם זאת, מחקרים עדכניים מצביעים על כך שהפיחום המלא פוגע ביעילות עצירת הדימום, וששיטת ההכנה הטובה ביותר לחיזוק אפקט זה היא בישול ב-210 מעלות צלזיוס במשך 10 דקות. מרכיבים כימיים אירידואידים ופלבנואידים גליקוזידיים: gardenoside, geniposide, genipin-1-gentiobioside, shanzhiside, gardoside, geniposidic acid, jasminoidin, rutin ועוד נגזרות רבות. חומצות אורגניות: חומצה כלורוגנית, ונגזרות קפאויל-קווינית, חומצה פיקרוקרוצינית, קרוצטין, חומצה אורסולית. מרכיבים נוספים: קרוצין, כולין, D-מניטול, בטא-סיטוסטרול, נונאקוזן, קסנטופיל.

מחממת את הכליות ומונעת דליפה לא תקינה Tu Si Zi Wan Cuscuta Seed Pill מקור: פורמולות לסיוע החיים (1253) קטגוריה: מחזקות- יאנג פעילות וסימנים מרכיבים ניתוח הפורמולה פרשנות התוויות ביו-רפואיות והתוויות נגד מודיפיקציות פעילות מחממת את הכליות ומונעת דליפה לא תקינה סימנים תשישות, דחייה מקור, מבנה גוף חלש, סחרחורת, כאב גב תחתון, חולשה בגפיים התחתונות, השתנה תכופה ומועטה עם טפטוף מתמשך, ודופק שקוע ודק שהוא במיוחד חלש בעמדה הפרוקסימלית. זהו חסר צ'י הכליות עם חוסר יכולת לאחוז בג'ינג. התשישות נובעת מחולשת הג'ינג והדם של הכליות, בעוד הדחייה מקור נובעת מחום לא מספיק עקב חסר צ'י יאנג. מבנה הגוף החלש, הסחרחורת, כאב הגב התחתון וחולשת הגפיים התחתונות נובעים מתשישות צ'י המקור, שאינו מסוגל למלא את העור והבשר חיצונית, או להפיץ את הצ'י והדם פנימית. כאשר הכליות בחסר, שלפוחית השתן עלולה לאבד את כוח הריסון שלה, מה שמוביל להשתנה תכופה ומועטה עם טפטוף מתמשך. פורמולה זו משלבת אסטרטגיות לחיזוק יאנג וג'ינג הכליות עם אלה המאחדות ואוחזות בצ'י הכליות. מרכיבי הקיסר, Tu Si Zi, Lu Rong, Rou Cong Rong ו-Shan Yao, עובדים יחד לחיזוק הכליות. אחד השרים, Zhi Fu Zi, מחמם את יאנג הכליות. יחד עם שר נוסף, Wu Yao, הוא מניע ומגרש את צ'י הקור מהכליות ושלפוחית השתן. שר שלישי, Wu Wei Zi, מאחד ואוחז בצ'י הכליות. הוא נעזר בתפקוד זה על ידי המרכיבים המסייעים המכווצים Sang Piao Xiao, Yi Zhi Ren, ו-Duan Mu Li המסונן. Ji Nei Jin משמש לטיפול בתכיפות השתן ואי-שליטה, ומשמש כשליח בפורמולה זו. ה-Lu Rong (קרן צעירה של אייל) הינו רכיב רפואי שמופק מקרניים צעירות שעדיין גדלות של איילים זכרים, עוד בזמן שהקרניים רכות, דמויות קטיפה ומלאות בכלי דם ועצבים חיים. הבעייתיות: - הקרניים נקצרות כשהן חיות ורגישות - התהליך גורם לכאב וסבל משמעותי לאיילים - הדבר נעשה ללא הרדמה - נדרשת חזרה על התהליך מדי שנה - האיילים מגודלים בחוות מיוחדות רק למטרה זו ישנן חלופות צמחיות שיכולות לספק אפקטים דומים: - לחיזוק יאנג: Xu Duan, Tu Si Zi - להזנת ג'ינג: Nu Zhen Zi, Gou Qi Zi Tu Si Zi 60g Sm. Cuscutae מחזק יאנג, מזין יין, מכווץ ג'ינג ושתן, מיטיב עם המח ומיטיב עם הכליות. Lu Rong 30g Cornu Cervi Pantotrichum מחזק את הכליות, מחזק יאנג, מחזק את מרידיאן החוצה האחורי (DU), מחזק ג'ינג ודם, מחזק את הגידים והעצמות ומיטיב עם המח. חלופות צמחיות: - לחיזוק יאנג: Xu Duan, Tu Si Zi - להזנת ג'ינג: Nu Zhen Zi, Gou Qi Zi Rou Cong Rong 60g Hb. Cistanches מחזק את הכליות, מחזק יאנג, מיטיב עם ג'ינג ומח ומחמם את הרחם. Shan Yao 30g Rz. Dioscoreae מחזק יין הכליות ומכווץ ג'ינג. Zhi Fu Zi 30g Rx. Aconiti Lateralis Preparata מחמם את אש שער החיים, מסייע ליאנג הלב, הכליות והטחול, מפזר קור ולחות, מחמם את הערוצים ועוצר כאב. Wu Yao 30g Rx. Linderae מקדם את תנועת הצ'י, משכך כאב, מחמם את הכליות ומפזר קור. Wu Wei Zi 30g Fr. Schisandrae מחזק את הכליות, מכווץ ג'ינג ועוצר שלשול ושפיכה לא רצונית של זרע. Sang Piao Xiao 30g Ootheca Mantidis מחזק את הכליות, מסייע ליאנג, משמר ג'ינג ומכווץ שתן. Yi Zhi Ren 30g Fr. Alpiniae Oxyphyllae מחמם את הכליות ומכווץ ג'ינג ושתן. Duan Mu Li 60g Calcined Concha Ostreae מונע דליפת נוזלים, מרכך קשיחות ומפזר גושים. Ji Nei Jin 15g Corneum Endothelium Gigeriae Galli מכווץ ג'ינג ושתן, עוצר הרטבת לילה, מתמיר קשיחות וממיס אבנים. כאשר תפקוד אחיזת הצ'י של הכליות חלש, עלולה להיווצר דליפת שתן לא תקינה. למרות שזהו רק ביטוי של ההפרעה הבסיסית, חשוב לטפל בו. למטרה זו, פורמולה זו משלבת מרכיבים מכווצים עם מרכיבים מחזקים הפועלים על סיבת השורש של ההפרעה. זה מאיץ את תהליך הריפוי ועוזר להשיג ריפוי ארוך טווח. אם תפקוד הספיגה והאחיזה של הכליות חזק, ההחלמה מחסר צ'י הכליות או פגיעה תהיה מהירה ושלמה יותר מכיוון שהיא מבטיחה שהפוטנציאל המלא של הצ'י מושרש בכליות. פורמולה זו נקראת על שם Tu Si Zi, שיש לו השפעה מחזקת יאנג חלשה יותר מ-Lu Rong ומחמם את שער החיוניות פחות מ-Zhi Fu Zi. עם זאת, "רשומות מגוונות [של רופאים מפורסמים]" מציינת שהוא מטפל ב"קור באיבר המין, דליפת זרע, וטפטוף שתן מוגזם." זהו המיקוד העיקרי של הפורמולה, כיוון שרבים ממרכיבי הפורמולה האחרים גם מצטיינים בריסון דליפה. עם הצגת המקרה המתאימה, ניתן להשתמש בפורמולה זו לטיפול במגוון הפרעות המוגדרות ביו-רפואית כמו אי-שליטה במתן שתן, שפיכת זרע, ושפיכה מוקדמת. מתלבטים לגבי הפורמולה המתאימה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ!

Xi Jiao Rhinocerotis Cornu מנקי חום- מצנני דם (חומר מיושן — אינו בשימוש) מריר, מלוח, קר מאפיינים: הלב, הכבד, הקיבה ערוצים: חומר היסטורי בלבד — קרן הקרנף הייתה נחשבת בעבר לצמח-המרפא החזק ביותר לצינון חום ברמת הצ'י המזין והדם, לפתרון רעל-חום, ולעצירת עוויתות ודימום. בשל מעמדה כמין בסכנת הכחדה, השימוש בה אסור לחלוטין ונפסק לגמרי בפרקטיקה המודרנית. הצמח שהחליף אותה בכל הפורמולות והשימושים הקליניים הוא Shui Niu Jiao (Bubali Cornu, קרן תאו-בר המים). תכונות עיקריות: אינו בשימוש כלל בפרקטיקה המודרנית. ראו התוויות נגד להלן. מינון: פעולות ואינדיקציות שילובים פרשנות זהירות וקונטרה-אינדיקציות צורות הכנה מרכיבים כימיים פעולות ואינדיקציות פרשנות זהירות וקונטרה-אינדיקציות חומר מיושן — שימוש אסור קרן הקרנף (Rhinocerotis Cornu) הייתה הצמח המקורי המתואר בטקסטים הראשוניים של חומרי המרפא הסיניים, ושימשה במשך מאות שנים כחומר בעל העוצמה הגבוהה ביותר לניקוי חום עז ולעצירת רעד ועוויתות במחלות פתוגן-חום. עם זאת, בשל מעמדם המוגן של מיני הקרנף בסכנת הכחדה, אין להשתמש בקרן קרנף עוד — לא בפרקטיקה קלינית, לא במסחר, ולא בייצור. זהו כיום חומר מרפא מיושן שהוצא משימוש לחלוטין, הן מטעמי שימור מינים והן מטעמים חוקיים בינלאומיים (אמנת CITES ומקביליה). בכל הפורמולות הקלאסיות שכללו קרן קרנף — כגון Xi Jiao Di Huang Tang ("מרתח קרן קרנף ורהמניה") — הצמח הוחלף באופן מלא ב-Shui Niu Jiao (Bubali Cornu, קרן תאו-בר המים), שפועל באופן דומה (אם כי חלש יותר, ולכן נדרש במינון גדול יותר) לצינון הדם, ניקוי חום, וסילוק רעלים. שם הפורמולה שונה בהתאם ל-Shui Niu Jiao Di Huang Tang בטקסטים ובפרקטיקה עדכניים. לפרטים המלאים על צמח התחליף וההתוויות הקליניות המקבילות, ראו את דף הצמח Shui Niu Jiao. רעילות שילובים השוואה צורות הכנה מרכיבים כימיים חומצות אמינו: סרין, גליצין, אלנין, ליזין, היסטידין, חומצה אספרטית, ארגינין, תראונין, חומצה גלוטמית, פרולין, ציסטין, מתיונין, איזולאוצין, לאוצין, טירוזין, פנילאלנין. מרכיבים נוספים: כולסטרול, מרכיב קרדיוטוני, פפטידים, קרטין.

• מווסתת צ'י ומשחררת את החזה • מורידה מרידה של הריאות והקיבה • מועילה לצ'י המאסף (Zong Qi) • מועילה לשדיים ומקדמת הנקה REN-17 SHĀNZHŌNG CV-17 מרכז החזה 膻中 הבאה הבאה מיקום ודיקור קבוצות, פעילות וסימנים פרשנות שילובים קבוצות: נקודת התראה קדמית-מוּ של הפריקרדיום נקודת מפגש-הוּי של הצ'י נקודת ים הצ'י נקודת מפגש של ערוץ החוצה הקדמי עם ערוצי הטחול, הכליות, המעי הדק והתלת מחמם פעילות: • מווסתת צ'י ומשחררת את החזה • מורידה מרידה של הריאות והקיבה • מועילה לצ'י המאסף (Zong Qi) • מועילה לשדיים ומקדמת הנקה סימנים: • קוצר נשימה עם צ'י מורד, חוסר יכולת לדבר, קוצר נשימה, צפצופים, חרחור בגרון, שיעול, אסתמה, מלאות ודיכוי של החזה והסרעפת, חסימת החזה, כאב החזה והלב, שיעול דם, חסימה כואבת בחזה, מורסה בריאות עם שיעול מוגלתי. • בליעה קשה, רגורגיטציה חומצית, כיווץ הוושט, הקאת רוק קצפי (מימי). • הנקה לא מספקת, מורסה בשד, נפיחות וכאב השד. • זפק, חסימה כואבת מרוח, אובדן הכרה. פרשנות: REN-17 ידועה גם בשם Shang qi hai (ים הצ'י העליון) ו-Dan zhong (שם אחר לפריקרדיום). שמות חלופיים אלה משקפים את מעמדה של REN-17 הן כנקודת מפגש-הוּי של הצ'י והן כנקודת ההתראה הקדמית-מוּ של הפריקרדיום. המונח 'מוּ' פירושו לאסוף או לרכז, ונקודות ההתראה הקדמיות-מוּ הן המקום שבו הצ'י של הזאנג-פו מתאסף ומתרכז על פני השטח הקדמי של הגוף. על פי הציר השמיימי, REN-17 היא 'ים הצ'י' (המקושרת עם DU-14, DU-15 ו-ST-9). קטע זה קובע "כאשר ים הצ'י בעודף יש מלאות בחזה, נשימה דחופה וגוון פנים אדום. כאשר ים הצ'י בחסר, יש אנרגיה דלה לא מספקת לדיבור". התוויות אלה משקפות את היכולת של REN-17 לווסת צ'י בחזה, כמו גם לטפל בקוצר נשימה עם חוסר יכולת לדבר. הציר השמיימי אומר שהצ'י המאסף מצטבר ב'ים העליון', כאשר המסלול התחתון שלו זורם כלפי מטה ל-ST-30 והמסלול העליון שלו נכנס למעברי הנשימה. ממוקמת במרכז החזה, ל-REN-17 יש השפעה חזקה על הצ'י המאסף אשר בתורו מפקח הן על תפקודי הריאות של שליטה בצ'י ובקרת נשימה ודיבור, והן על תפקוד הלב של שליטה בדם ובכלי הדם. על פי התוספת המאוירת לקלאסיקה של הקטגוריות, REN-17 יכולה לטפל ב"כל סוגי הצ'י העולה וקוצר הנשימה". כאשר הריאות נכשלות להוריד צ'י ולשלוט בנשימה, בין אם עקב התקפת פתוגנים חיצוניים או עקב אי הרמוניה פנימית, יהיו ביטויים שונים של הצטברות או מרידה של צ'י כמו שיעול, קוצר נשימה, צפצופים, אסתמה ומלאות ודיכוי של החזה. REN-17 היא נקודה מקומית חשובה להקל על הצטברות כזו של צ'י בחזה ולהוריד מרידה של צ'י הריאות. כאשר הצ'י המאסף חסר, אזי הן צ'י הריאות והן צ'י הלב יהיו חסרים. בריאות יהיה קוצר נשימה, בעוד שאם צ'י הלב נכשל להניע את הדם ואת כלי הדם בחזה, תהיה חסימה כואבת בחזה וכאב הלב והחזה עם מלאות ודיכוי. REN-17 היא אחת הנקודות העיקריות לוויסות הצ'י המאסף. הפעולה של REN-17 על הורדת מרידה של צ'י משתרעת למחמם האמצעי, והיא מסוגלת להחזיר הרמוניה לקיבה במקרים של בליעה קשה, רגורגיטציה חומצית, כיווץ הוושט והקאה. ממוקמת באמצע הדרך בין השדיים, REN-17 היא נקודה עיקרית בטיפול בהנקה לא מספקת. על פי תצפיות על נשים מאת ג'אנג ג'ינג-יואה "צ'י ודם בערוצי החוצה הקדמי והחודר אצל נשים עובר עיבוד לדם ווסת כאשר הוא יורד, ולחלב כאשר הוא עולה; ייצור מאוחר או לא מספק של חלב לאחר לידה נובע מחסר צ'י ודם", בעוד שהספר טיפול המשכילים בהורים קובע "יבבות, בכי, צער, כעס או דיכאון מובילים לחסימה של מעבר החלב". שני הציטוטים הללו ממחישים את שני הדפוסים העיקריים העומדים בבסיס הנקה לא מספקת, כלומר i. חסר צ'י, ו-ii. תקיעות דם וצ'י. בכל מקרה, ניתן להשתמש ב-REN-17 בשילוב עם נקודות מתאימות אחרות, והיא נמצאת לעיתים קרובות בשילוב עם SI-1 בצירופים קלאסיים. באופן דומה, REN-17 משמשת לעיתים קרובות קלינית בטיפול בנפיחות וכאב השד ומורסה בשד. כאשר כל אחת מהפרעות שד אלה היא חד צדדית, ניתן לכוון את המחט ב-REN-17 לכיוון הצד הפגוע כדי לעורר תחושת צ'י לתוך השד, בעוד שאם ההפרעה היא דו צדדית, ניתן לכוון את המחט תחילה לצד אחד ואחר כך לצד השני. מיקום: על קו האמצע של עצם החזה, בשקע ברמת הצומת של המרווח הבין-צלעי הרביעי ועצם החזה. הערות מיקום i. ראשית, אתר את הסחוס הצלעי של הצלע השנייה הנמצא ברמת זווית עצם החזה, לאחר מכן אתר את המרווח הבין-צלעי השני מתחתיו וספור כלפי מטה עד למרווח הרביעי; ii. ניתן לאתר נקודה זו ישירות בין הפטמות אצל גברים. דיקור: i. החדרה רוחבית המכוונת מעלה או מטה לאורך הערוץ 0.5 עד 1 צון; ii. החדרה רוחבית המכוונת לכיוון השדיים, 1 עד 1.5 צון, להפרעות שד. הערה: על פי מספר טקסטים קלאסיים, דיקור בנקודה זו הוא התווית נגד. שילובים קוצר נשימה ושיעול: REN-17 ו-REN-22 (אודה של דרקון הירקן). שיעול: REN-17, ST-12 ו-REN-14 (פורמולות אלף הדוקטים). שיעול צ'י מורד: REN-17, PC-1, REN-22, ST-41 ו-SI-15 (השלמת החיים). אסתמה, חוסר יכולת לישון בלילה ונפש נסערת: REN-17 ו-REN-22 (שיר דרקון הירקן). קוצר נשימה וקושי לתפוס את הנשימה עם חוסר יכולת לדבר: REN-17 ו-REN-20 (פורמולות אלף הדוקטים). מלאות בטן, קוצר נשימה עם קול חרחור: מוקסה REN-17, LU-1 ו-REN-8 (פורמולות אלף הדוקטים). חסימה כואבת בחזה, כאב לב ומלאות הלב והבטן: REN-17 ו-TW-10 (השלמת החיים). כאב הסרעפת מהצטברות נוזל שקשה לסבול: REN-17 ו-REN-14 (מאה תסמינים). הקאת ליחה ורוק מימי, סחרחורת שלא פוסקת: REN-17, LI-5, SP-4 ו-ST-40 (האוסף המלא). הקאת רוק צלול (מימי): REN-17, REN-12, PC-7 ו-PC-8 (הקומפנדיום הגדול). היעדר הנקה: מוקסה REN-17 וחיזוק SI-1 (הקומפנדיום הגדול). היעדר הנקה: REN-17, SI-1 ו-LI-4 (הקומפנדיום הגדול). הנקודה הקודמת מתלבטים לגבי הנקודה או האבחנה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ! הנקודה הבאה

מנקה חום, פותרת רעילות אש, מקררת את הדם, מזינה את היין, מפזרת סטגנציית דם, ועוצרת דימום Xi Jiao Di Huang Tang Rhinoceros Horn and Rehmannia Decoction Source: Important Formulas Worth a Thousand Gold Pieces (650) קטגוריה: מנקות חום- מרמת ההזנה ומקררות את הדם פעילות וסימנים מרכיבים ניתוח הפורמולה פרשנות התוויות ביו-רפואיות והתוויות נגד מודיפיקציות פעילות מנקה חום, פותרת רעילות אש, מקררת את הדם, מזינה את היין, מפזרת סטגנציית דם, ועוצרת דימום סימנים חום, סוגים שונים של דימום (כולל הקאת דם, דימום מהאף, דם בצואה או בשתן, ופריחות), צואה שחורה ודביקה, נפיחות ומלאות בבטן, צמא עם חוסר יכולת לבלוע, לשון ארגמנית עם בליטות, ודופק דק ומהיר. חלק מהמטופלים הופכים מבולבלים. זהו חום הנכנס לרמת הדם, העמוקה ביותר מבין ארבע רמות המחלה. כשחום נכנס לרמה זו, הוא גורם לדם לנוע בפראות ולעזוב את מסלוליו הרגילים. בחלק העליון של הגוף, זה מתבטא כדימום מהאף והקאת דם; בחלק התחתון, כדם בשתן ובצואה. דליפה לעור גורמת לפריחה מקולופפולרית או סוגים אחרים של פריחה. כשהחום חמור, השילוב של דימום וסטזיס יגרום לפריחות להפוך לסגולות. דם שנדחף למעיים על ידי חום מצטבר ומשתהה. זה מוביל לצואה שחורה ודביקה יחד עם נפיחות ומלאות בבטן. חום בדרך כלל גורם לצמא. עם זאת, סוג של צמא מיוחד למצב זה מתרחש כשחום נכנס לרמות העמוקות (יין) של הגוף שבהן הוא גורם לבעבוע ורתיחה כלפי מעלה של הנוזלים. זה מביא לסוג של צמא שבו המטופל עשוי לרצות לשטוף את פיו במים, אך אין לו רצון לבלוע אותם. גוף לשון ארגמני עם בליטות הוא סימן קלאסי לחום ברמת הדם. חום המפריע ללב גורם לדיבור מבולבל. האסטרטגיה הבסיסית לטיפול בחום פתוגני הנכנס לרמת הדם מתוארת על ידי יה טיאן-שי ב"שתי וערב של מחלות פתוגן חום-חום": "ברגע ש[פתוגן חום] נכנס לדם הוא מאיים [בו-זמנית] לצרוך ולעורר את הדם. חייבים [להגיב] ישירות על ידי קירור ופיזור הדם [באותו זמן]." זה מה שהפורמולה הנוכחית משיגה. shui niu jiao המר, מלוח וקר הוא הצמח העיקרי בפורמולה. הוא מנקה אש הלב ופותר רעילות אש. הוא קר אך אינו מפריע לתנועת הדם, ולכן מתאים באופן אידיאלי לטיפול בחום ברמת הדם. פגיעה בנוזלי היין מחום חמור ואובדן דם דורשת שהיין יוזן. זה מושג על ידי הסגן, sheng di huang, שמקרר את הדם, עוצר דימום, מזין את נוזלי היין, ומנקה חום. שני עוזרים מתמקדים בניקוז חום והחייאת דם כדי לטפל ולמנוע את סטגנציית הדם שעלולה להיגרם מהחום החמור או כתופעת לוואי של המרכיבים הקרים בפורמולה זו. chi shao מקרר ומניע את הדם, אך גם מנקז באופן פעיל את הפתוגן החם. mu dan pi הוא מר ומעט חריף. הוא מנקז חום כדי לקרר את הדם ועוצר דימום על ידי פיזור דם סטטי. Xi Jiao (Shui Niu Jiao) 30-12g Cornu Rhinoceri (Cornu Bubali) מנקה אש הלב, מנקה חום מרמת היינג, מקרר את הדם ומקל על רעילות אש, מרגיע את הנפש, עוצר דימום ועוצר התכווצויות. Sheng Di Huang 24g Rx. Rehmanniae מקרר את הדם, עוצר דימום, מזין את היין והדם, מנקה חום, מייצר נוזלים ומקרר אש הלב. Shao Yao 9g Rx. Paeoniae מנקה חום, מקרר ומפעיל את הדם ומפזר סטגנציית דם. Mu Dan Pi 6g Cx. Moutan מנקה חום, מקרר את הדם, מנקה אש מחוסר, מפעיל דם ומפזר סטגנציית דם. בטקסט המקור, השימוש בפורמולה זו מוגבל לטיפול בהפרעות שנרכשו מבחוץ שלא שוחררו כראוי על ידי הזעה ולכן חדרו לפנים והשפיעו על הדם, וגרמו לדימום מהאף או הקאת דם. בשושלת צ'ינג, פורמולה זו היתה מייצגת את אסטרטגיות הטיפול שיש להשתמש בהן ברמת הדם באבחנה בארבע הרמות של יה טיאן-שי להפרעות חום פתוגן חם. כיום משתמשים בה לכל סוגי הדימום המלווים בחום ולשון סגולה. היא גם משמשת בהרחבה בגינקולוגיה, רפואת ילדים, דרמטולוגיה אופתלמולוגיה לבעיות הנובעות הן מחום והן מסטגנציית דם. כבר בשושלת מינג, ז'אנג ג'יה-בין הציע שהפורמולה מסוגלת לקדם הזעה כדי לאוורר חום פתוגני החוצה. לכן הוא הציע שניתן להחליף xi jiao ב-sheng ma. דעה זו זכתה לביקורת חריפה מצד הרופא-חוקר מתקופת צ'ינג, פיי בו-שיונג, שטען כי השימוש בצמח כמו sheng ma, הנחשב לבעל אופי עולה, עלול להחמיר את הדימום בחלק העליון של הגוף. ז'אנג לו, רופא אחר מתקופת צ'ינג, הציע להוסיף huang qin ו-da huang לפורמולה אם יש סימנים לעודף פנימי, כלומר, אם חום גרם לדם להתקרש בבטן והוביל לתחושת מלאות שניתן למשש. מאידך, אם למטופל יש רק תחושה סובייקטיבית של מלאות המלווה בדופק איטי, הוא ראה בכך סימן לכך שאין יותר יאנג בדם ולכן הוסיף rou gui. וו ג'ו-טונג עקב אחר הצעותיו של ז'אנג לו ככל שהדבר נוגע להצטברות חום, אך ציין חסר יאנג פנימי כהתוויית נגד לפורמולה זו. טרם הושגה הסכמה לגבי איזו מהדעות המגוונות הללו נכונה. לכן, על הרופאים להפעיל שיקול דעת עצמאי בפרקטיקה. עם המצג המתאים, ניתן להשתמש בפורמולה זו לטיפול במגוון הפרעות המוגדרות ביו-רפואית כגון דלקת כבד חמורה, תרדמת כבדית, קרישה תוך-כלית מפושטת, אורמיה, ארגמנת אלרגית, משבר לוקמי, וכן מגוון דימומים חריפים. מותווית נגד במקרים של דימום עקב חסר יאנג או חסר בטחול ובקיבה. • להתנהגות מאנית, הוסף huang qin ו-da huang. (טקסט מקור) • להקאת דם, הוסף ce bai ye ו-bai mao gen. • לדם בצואה, הוסף di yu ו-huai mi. • לדם בשתן, הוסף bai mao gen ו-xiao ji. • לפגיעה חמורה ביין ובדם, החלף chi shao ב-bai shao. • למזג רע עקב תקיעות, הוסף chai hu, huang qin, ו-zhi zi. • לפריחות, הוסף zi cao ו-qing dai. • לדימום חמור, הוסף אבקת san qi. • לדימום עקב תנועה פרועה בו-זמנית של דם חם ואי-יכולת של צ'י חסר לשלוט בדם, הוסף huang qi ו-ren shen. • לחום גבוה ופגיעה בהכרה, שלב עם an gong niu huang wan. מתלבטים לגבי הפורמולה המתאימה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ!