טקסט המקור רושם פורמולה זו לילדים עם דפוס של חום בלב. לפי מחברו, רופא הילדים המפורסם מתקופת סונג, צ'יאן יי, ניתן לאבחן דפוס זה "על ידי בחינת [איך ילד] ישן. יש נשימה חמה ב[פה] פתוח והם עשויים לישון על הפנים עם התקפים של חריקת שיניים. כל אלה מצביעים על חום בלב."

היה ויכוח ניכר האם דפוס זה מציין חום מעודף או מחוסר. התומכים בחום מעודף טוענים שנוכחות mu tong ו-dan zhu ye, המסננים נוזלים, יכולה גם לפגוע ביין. הם לא היו נכללים אילו הפורמולה הייתה מיועדת לטיפול בחום מחוסר. מצד שני, התומכים בחום מחוסר טוענים שהיעדרות huang lian, המטפל בעודף חום בערוץ הלב, בוודאי הייתה נכללת אילו הפורמולה הייתה מיועדת לטיפול בחום מעודף.

מבט מקרוב על טקסט המקור מגלה ששתי השקפות אלה אינן שלמות. "אומנות הטיפול הרפואי בדפוסי מחלות ילדות" מכיל תיאור של 'עודף צ'י הלב' (xin qi shi) שמציין רצון לישון על הגב (xi yang wo) כאחד מסימניו. דפוס זה מטופל עם xie xin tang, פורמולה המכילה huang lian כצמח העיקרי שלה. ברור, אם כן, שדפוס אש הלב אינו פשוט עודף בלב.

בקטע אחר, צ'יאן יי מציין ש"[עיניים] אדומות כהות מרמזות על חום בלב. זה נשלט על ידי dao chi san. עיניים אדומות חיוורות מרמזות על חום מחוסר בלב (xin xu re). זה נשלט על ידי sheng xi san." הפורמולה האחרונה מכילה sheng di huang אך לא mu tong. ברור, אם כן, שחום בלב אינו זהה לחום מחוסר.

מכאן נובע שקטגוריית המחלה 'חום בלב' של צ'יאן יי מתייחסת לדפוס ייחודי המתאים לחוסר יציבות ש"המראה הזהובה של המסורת הרפואית" מגדירה כ"חוסר מים עם אש שאינה מוגזמת" (shui xu huo bu shi). תיאור זה מנסה ללכוד פתולוגיה המשקפת את ההתפתחות הלא בשלה של דינמיקת הצ'י בילדים. מכיוון שהיין והיאנג עדיין לא יציבים ולא מבוססים, הצ'י בילדים נע בקלות לכיוון זה ואז לכיוון אחר, נהיה חם או קר, עודף או חסר, מבלי שאף סטייה מהנורמה תצביע על עודף או חוסר בסיסי משמעותי.

הפורמולה הנוכחית מגיבה על ידי הכוונת עודף אש החוצה מבלי לפגוע ביין, ועל ידי ייצור נוזלי יין מבלי לשמר את החום הפתוגני.

שימוש:
לאורך הזמן, ההתוויה המקורית של פורמולה זו הורחבה על ידי דורות עוקבים של רופאים. למשל, "הפורמולריה של שירות בית המרקחת להטבת העם בעידן טאיפינג" מהמאה ה-11 מפרטת את התוויותיה כחום פנימי בערוץ הלב הן בילדים והן במבוגרים עם עצבנות, תחושת מחנק בחזה ובלבול, וכן בעיות שתן עקב חום שעבר מהלב למעי הדק.

"המראה הזהובה של המסורת הרפואית" מהמאה ה-18 רושמת אותה לכיבים ופצעים בפה, כאב בגרון, צפצופים חריפים עקב חום בלב המעניש את הריאות, ובעיות שתן במהלך ההיריון.

הרופא המודרני המוקדם ז'אנג שאן-ליי הוסיף huang qin לפורמולה ורשם אותה לניקוי חום מהריאות.

התאמות:
מאז פורסמה לראשונה, הפורמולה שונתה שוב ושוב. לכן, הספרות הרפואית מכילה פורמולות רבות באותו שם אך עם מרכיבים שונים. תוספות לפורמולה המקורית ניתן לארגן לשלוש קבוצות עיקריות:

1. צמחים המנקים את הלב ומנקזים אש, כגון shui niu jiao, lian qiao, zhi zi, ו-huang qin.

2. צמחים המנקים חום ומקדמים השתנה, כגון che qian zi, deng xin cao, bai mao gen, ו-fu ling.

3. צמחים המזינים את היין ומגבירים את הצ'י, כגון mai men dong ו-ren shen.