למדו על שילובי הצמחים המסורתיים ברפואה הסינית, להם אנו קוראים- פורמולות מהרמנות את שכבת השאו יאנג מווסתות ומהרמנות את הכבד והטחול מהרמנות את הקיבה והמעיים Xiao Chai Hu Tang Minor Bupleurum Decoction Da Chai Hu Tang Major Bupleurum Decoction Chai Hu Jia Long Gu Mu Li Tang Bupleurum plus Dragon Bone and Oyster Shell Decoction Show More הסבר על מהרמנות את שכבת השאו יאנג שכבת השאו יאנג נחשבת בדרך כלל כמצויה בין הטאי יאנג החיצוני והיאנג מינג הפנימי של ששת השכבות של המחלה. האופי הביניימי של שכבה זו (המאופיין כחצי-חיצוני, חצי-פנימי) משמעותו באמצע בין החיצוני לפנימי, ואינו מתייחס למצבים חיצוניים-פנימיים מקבילים בהם ההשפעה הפתוגנית ממוקמת גם בחיצוני וגם בפנימי. שיטות הפיזור והניקוז המשמשות בטיפול בהפרעות טאי יאנג ויאנג מינג בהתאמה אינן יכולות לשמש בטיפול בהפרעות שאו יאנג. זיהוי סוג החום יעזור להבחין בין השכבות: חום וצמרמורות בו-זמנית בדרך כלל מצביעים על הפרעת טאי יאנג; חום ללא צמרמורות בדרך כלל מצביע על הפרעת יאנג מינג; חום וצמרמורות לסירוגין בדרך כלל מצביעים על הפרעת שאו יאנג. כיס המרה (המתאים למרידיאן שאו יאנג של הרגל) הוא האיבר הקשור ביותר לשכבה זו. גרון יבש, טעם מר בפה ותחושת מלאות בבית החזה הם תסמינים המתרחשים לאורך מסלול מרידיאן השאו יאנג של הרגל. הדופק האופייני הוא מיתרי וחזק, המצביע על חסימה של הצ'י העולה כלפי מעלה בשאו יאנג. פורמולות המטפלות במצבים אחרים שנרכשו מבחוץ עם סימנים ותסמינים דומים (למשל, חום בכיס המרה ובמחמם המשולש), למרות שאינן נחשבות להפרעות טהורות של שאו יאנג, נכללות גם בחלק זה. בהתחשב בתפקודים הרחבים של כיס המרה והמחמם המשולש בארגון הפצת הצ'י והנוזלים של היאנג, קשה להגדיר את הבעיות עבורן מיועדות פורמולות אלו במונחים של תבנית אחת מוגדרת בקפידה. המרכיבים העיקריים בפורמולות אלו מורכבים מצימוד של Huang Qin עם Chai Hu או Qing Hao. זוגות אלו יעילות בהגעה לפתוגנים הממוקמים באספקט החצי-חיצוני, חצי-פנימי הזה. צמחים אחרים מתווספים בהתאם לאיזה מההיבטים האחרים מושפע מהפתוגן. לדוגמה, לפתוגנים חיצוניים, ניתן להוסיף Sheng Jiang; לניקוי חום בפנים, להוסיף Huang Lian; לליחה, להוסיף Zhi Ban Xia ו-Chen Pi; ולתקיעות צ'י משמעותית, להוסיף Hou Po ו-Zhi Ke. באופן דומה, סוגים שונים של חוסר פנימי לעיתים קרובות מלווים הפרעות אלו. לחוסר צ'י, להוסיף Ren Shen, Bai Zhu, או Da Zao; לחוסר דם, Dang Gui ו-Bai Shao לעיתים קרובות נרשמים. Si Ni San Frigid Extremities Powder Xiao Yao San Rambling Powder Tong Xie Yao Fang Important Formula for Painful Diarrhea Show More הסבר על מווסתות ומהרמנות את הכבד והטחול הפורמולות בחלק זה משמשות כאשר יש חוסר איזון בין תפקודי הכבד והטחול, שעשוי לנבוע משני תהליכים. כאשר צ'י הכבד (שבדרך כלל מתפשט בצורה חלקה בכל הגוף) תקוע, הוא יכול לנוע לרוחב ולפגוע בטחול ובקיבה. לחלופין, כאשר צ'י הטחול חלש, יכולת ההובלה שלו מופחתת, מה שבתורו מגביל את התפשטות צ'י הכבד. התסמינים הנפוצים ביותר של חוסר הרמוניה זה הם תחושת חנק בחזה, כאב בבית החזה, נפיחות וכאב באפיגסטריום ובבטן, תיאבון מופחת, שלשול, ובמקרים חמורים, צמרמורות וחום לסירוגין. ההיבט מניע הצ'י של פורמולות אלו בדרך כלל אינו חזק כמו זה של פורמולות מווסתות צ'י, אך הן גם מטפלות בהיבט של חוסר דם בחוסר ההרמוניה של הכבד. חשוב לזכור שפורמולות אלו לא מיועדות בעיקר למצבי חוסר; אם משתמשים בהן בנסיבות אלה, המטופל יהיה עייף. הצימודים הקריטיים בפורמולות אלו הם צמחים שמנקזים את הכבד ומווסתים צ'י, כמו Chai Hu, Zhi Ke, ו-Chen Pi, עם אלה שמחזקים את הטחול, כמו Bai Zhu ו-Fu Ling. Ban Xia Xie Xin Tang Pinellia Decoction to Drain the Epigastrium הסבר על מהרמנות את הקיבה והמעיים הפורמולות בחלק זה משמשות לטיפול במצבים בהם השפעות פתוגניות חדרו לקיבה ולמעיים, מובילות להצטברות ותקיעות עם עודף וחוסר בו-זמנית. התפקודים העולים והיורדים של איברים אלה מופרעים בכך, ומתבטאים בתסמינים של מלאות ונפיחות ממוקדת באפיגסטריום, בחילות, הקאות, כאבי בטן ונפיחות, קרקורי מעיים ושלשול. חסימה של צ'י היאנג מובילה לכישלון בטרנספורמציה במחמם האמצעי עם נוכחות בו-זמנית של לחות, ליחה וחום. מצבים אלה מתוארים באופן מסורתי כהצטברות הדדית של קור וחום. בגלל המורכבות שלהם, יש לטפל בהם עם פורמולות שמאזנות את התהליכים המנוגדים השונים. למטרה זו, פורמולות אלה בדרך כלל משלבות צמחים חריפים וחמים כמו Gan Jiang, Sheng Jiang, Zhi Ban Xia, ו-Gui Zhi שמחזקים חוסר וגורמים ליאנג הבהיר לעלות, עם צמחים מרים וקרים כמו Huang Lian ו-Huang Qin שמכוונים הצטברות ועכירות כלפי מטה. היסטוריה תיאוריה מהרמנות מבין שמונת שיטות הטיפול, הפורמולות בקטגוריה זו עושות שימוש בשיטת ההרמוניזציה. במובן הרחב ביותר, הרמוניזציה מתייחסת לוויסות בין יין ויאנג בתוך הגוף ובמכך למטרה הסופית בכול טיפול ברפואה הסינית. המושג, בשימוש הזה, נמצא כמה פעמים בקיסר הצהוב, וברפואה סינית עתיקה נעשה בו שימוש בצורה חליפית עם המושגים 'טיפול' ו'ריפוי'. שימוש דומה נמצא בשאן חאן לון, הטקסט מסוף שושלת האן שמתוכו רוב הפורמולות בקטגוריה זו נלקחו. מחברו, זאנג זונג-ג'ינג, מתאר את הפעולה של שתי פורמולות- Xiao cheng qi tang ו- Gui zhi tang כהרמונית, אשר הוא שם כקונטרסט לפעילות של פורמולות בעלות ייזוע חזק או שלשול (טיהור). כאן, הרמוניזצייה כנראה מתייחסת בכלליות לטיפול עדין יחסית, במקום למתודה מסויימת. השימוש במושג "שיטת ההרמוניזציה", בהתייחסות לאסטרטגיות שמיוסמות על ידי פורמולות כגון- Xiao chai hu tang, לא התחיל עד 1156 עם הפרסום של "דיונים מעירים בעקרונות של פגיעות קור". בספר זה, "צ'נג וו-ג'י" מיקד את הקונספט של הרמוניזציה למתודת טיפול שמתאימה להפרעות בשכבת השאו יאנג: "כאשר ישנו פתוגן קור בחיצון, יש צורך לחלחל אותו מהגוף כזעה. כאשר הפתוגן ממוקם בפנימי, יש צורך להזרים ולנקות אותו מהגוף כשלשול. כאשר הוא אינו בחיצון או בפנימי אלא חצי בחוץ וחצי בפנים, ייזוע אינו מתאים, וגם לא הקאה או שילשול מספקים תשובה. במקרה זה, הולם לפתור את המצב בעזרת הרמוניזציה. Xiao chai hu tang היא הפורמולה שמהרמנת בין החיצון לפנימי." פרשנים רבים מאוחרים יותר, הכוללים את "זאנג ג'ייה-בין" ו"צ'נג גואו-פנג", הזכירו לקוראיהם שהמשמעות המקורית של הרמונזיצייה הייתה רחבה בהרבה ושהיא הייתה יכולה להתממש בעזרת מתודות כה מגוונות כחיזוק (טוניפיקציה) ושלשול (טיהור), או לחלוח יובש וייבוש לחות. אך עד אז, ההגדה של "צ'נג וו-ג'י" להרמוניזציה, הייתה מבוססת כל כך חזק שלא היה ניתן לשנותה. במקום זה, מטפלים הרחיבו את טווח הפורמולות שנכללו בקטגוריית המהרמנות. חוץ מפורמולות לטיפול בשכבת השאו יאנג, לאט לאט נכללו גם פורמולות לטיפול בדיסהרמוניה בין הכבד לטחול, כיס המרה והקיבה, וקיבה ומעיים, ובנוסף פורמולות לטיפול בהפרעות מלריות. התוכן העכשווי של קטגורייה זאת הוגדר בזמן שנות החמישים והשישים ברפובליקה העממית של סין על ידי מטפלים שהיו עסוקים בהפיכת הרפואה המסורתית לשיטה מבוססת. "פו פו-זו", המטפל הוותיק ביותר באקדמיה לרפואה סינית בתקופה זאת, סיפק את ההגדרה התכליתית ביותר: "שיטת ההרמוניזציה: מתייחסת להירמון במובן הצר. הרמוניזציה משמעותה לרוב, שימוש מתון באסטרטגיות חפירה והכרעה. היא מביאה איזון למצבים מורכבים שמציגים תמונת סימפטומים של פנים-חוץ, עודף-חוסר, וקור-חום, ובנוסף מצבים של יתר וחולשה שקיימים באיברי היין והיאנג, היין והיאנג בגוף, והצ'י והדם." (מתוך "חוויות טיפוליות של "פו פו-זו" ") פורמולות מהרמנות לא צריכות להיות בשימוש לטיפול בהפרעות חיצון, מכיוון שזה יגרום להפרעה להתקדם לשלב עמוק יותר. חשוב גם לזכור שהנוכחות של חום וצמרמורות לחילופין, לא בהכרח מצביע על הפרעה של שכבת השאו יאנג. סימפטום זה יכול להופיע גם במצבים של שכבת הג'וא-יין, חוסר חמור באיברים, או חוסר של גם צ'י וגם דם. השימוש הבלתי מתאים במצבים אלו רק יחמיר את הבעיה. מסיבות היסטוריות מורכבות, רפואה סינית עכשוית במזרח אסיה ובמערב מקשרת בין הפרעות פסיכוסומטיות למצב הכבד או כיס המרה, או עם דיסהרמוניה בין הכבד לטחול. מחלות הנגרמות על ידי בעיות רגשיות או הסטרס הנלווה להתמודדות עם החיים המודרנים, אם כך, מטופלות לעיתים קרובות עם פורמולות שנבחרו מקטגוריה זאת. בעוד שגישה, מבוססת מחלה, זאת עלולה להצליח במקרים מסוימים, המסורת הרפואית הסינית מציאה שעדיף לעשות הבדלה בין דפוסים וליישם טיפול על סמך הסימפטומים והקונסטיטוציה שמציג המטופל האינדיוידואלי.

תנאי שימוש והצהרת אחריות כללי ברוכים הבאים לאתר. השימוש באתר מהווה הסכמה לתנאי שימוש אלה. אם אינך מסכים לתנאים, יש להימנע מהשימוש באתר. מטרת האתר האתר מספק מידע מקצועי בתחומי הרפואה הסינית, תזונה, צמחי מרפא, פורמולות סיניות, אורח חיים ובריאות, וכן מאפשר קבלת שירותי ייעוץ אישיים. המידע באתר נועד למטרות מידע, לימוד והעשרה בלבד. אין תחליף לייעוץ רפואי התכנים באתר אינם מהווים ייעוץ רפואי, אבחון רפואי, טיפול רפואי או תחליף לייעוץ של רופא או איש מקצוע מוסמך. אין להסתמך על המידע באתר לצורך אבחון עצמי, קבלת החלטות רפואיות או שינוי טיפול רפואי. אין להפסיק, להתחיל או לשנות טיפול תרופתי ללא הנחיית הרופא המטפל. תזונה, צמחי מרפא ופורמולות המלצות בנושא תזונה, צמחי מרפא, פורמולות סיניות ותוספי תזונה מחייבות התאמה אישית. אנשים הסובלים ממחלות כרוניות, נשים בהריון או מניקות, ילדים, קשישים ואנשים הנוטלים תרופות מרשם חייבים להיוועץ ברופא לפני שימוש בצמחי מרפא או תוספי תזונה. שירותי הייעוץ שירותי הייעוץ ניתנים על בסיס המידע שנמסר על ידי המטופל. האחריות למסירת מידע רפואי מלא, מדויק ועדכני מוטלת על המטופל. הייעוץ אינו מהווה התחייבות לריפוי או להשגת תוצאה מסוימת, שכן תגובת כל אדם לטיפול שונה. תמיכה נפשית ככל שהייעוץ כולל תמיכה רגשית או נפשית, אין מדובר בטיפול פסיכולוגי או פסיכיאטרי, והוא אינו מחליף טיפול אצל פסיכולוג, פסיכיאטר או גורם רפואי מוסמך. בכל מצב של מצוקה נפשית משמעותית, חשש לפגיעה עצמית או באחרים, או מצב חירום רפואי, יש לפנות באופן מיידי לשירותי החירום או לגורם רפואי מתאים. אחריות המשתמש השימוש באתר ובכל מידע המופיע בו נעשה באחריות המשתמש בלבד. הגבלת אחריות בעל האתר עושה מאמץ להציג מידע מקצועי, מדויק ומעודכן, אולם אינו מתחייב כי כל המידע יהיה שלם, מדויק או חף מטעויות. בעל האתר לא יישא באחריות לכל נזק ישיר או עקיף שייגרם עקב הסתמכות על המידע באתר או עקב השימוש בו. קישורים לאתרים חיצוניים ייתכן שהאתר יכלול קישורים לאתרי אינטרנט חיצוניים. האחריות לתכנים באתרים אלו היא של מפעיליהם בלבד. זכויות יוצרים כל התכנים באתר, לרבות טקסטים, תמונות, גרפיקה, סרטונים וחומרי לימוד, מוגנים בזכויות יוצרים ואין להעתיק, להפיץ, לפרסם או לעשות בהם שימוש ללא אישור מראש ובכתב. שינויים בעל האתר רשאי לעדכן את תנאי השימוש בכל עת. המשך השימוש באתר מהווה הסכמה לגרסה המעודכנת.

למדו על שילובי הצמחים המסורתיים ברפואה הסינית, להם אנו קוראים- פורמולות היסטוריה תיאוריה מעגנות ומייצבות מבין עשרת סוגי הפורמולות המסורתיות, נאמר שאלו בקטגוריה זו מעגנות ומייצבות. אסטרטגיה זאת מוזכרת לראשונה ב"שאלות הבסיסיות" (פרק 74): "לבעיות של פיזור, החזק" ו"חומרים חמוצים יכולים לייצב מקרים של נטישה." המושג 'נטישה' מתייחס למצב כאשר ישנו ניקוז חיצוני של החומרים הבסיסיים של הגוף. זהו מצב רציני שדורש התערבות מיידית וחזקה. בדרך כלל, זה נעשה על ידי חיזוק הצ'י הראשוני בעזרת ג'ינסנג כצמח בודד. אם ישנם סימנים של קור המעידים על אובדן של צ'י יאנגי, Ren Shen משולב עם Zhi Fu Zi. ברפואה הסינית, הצ'י, דם, תמצית ונוזלי הגוף נחשבים כאוצרות שמזינים ותומכים בגוף האנושי. במצבים נורמליים, הגוף שומר על רמות פיזיולוגית מתאימות של חומרים אלו על ידי ויסות של ייצור והפרשה. לכן, איבוד של חומרים הכוללים זיעה, רוק, דם, שתן, צואה, זרע, הפרשות וגינאליות וצ'י הוא אספקט נורמלי של תפקוד פיזיולוגי בריא. ישנם שני גורמים שכיחים להפרשה או נזילה חריגה של צ'י או חומרים מהגוף. הראשון- הם יכולים להידחף החוצה על ידי מצבים של עודף המערבים חום. כגון רוח חום בחיצון, ליחה חמה בריאות, חום בדם, או לחות חמה במחמם התחתון. השני- חוסר או החלשות של התהליכים, שבמצב נורמאלי מחזיקים בפנים את הנוזלים והחומרים האחרים, מה שגורם לחוסר יציבות. הפורמולות בקטגוריה זו מתייחסות לגורם הבעייתי השני. האסטרטגיה השכיחה ביותר כבסיס לפורמולות אלו היא לשלב בין חומרים מחזקים, שמחזקים את אותם תהליכים, ביחד עם חומרים חמוצים(עפיצים) שמייצבים או "מקשיחים" את התפקודים הפיזיולוגים של החזקה וריסון, ובכך מונעים נזילה והפרשה. ישנם חמישה קטגוריות עיקריות של פורמולות שמעגנות ומייצבות: אלו שמייצבות את החיצון ומפסיקות הזעה. אלו ששומרות על הריאות ומפסיקות שיעול. אלו שקושרות את המעיים ומגנות ממצבי נטישה. אלו ששומרות על התמצית ומפסיקות בריחת שתן. ואלו שמגנות מדימום ריחמי ומפסיקות הפרשות וגינאליות. חשוב לזכור שבעוד שפורמולות אלו נכתבו עבור בעיות כגון נטישה, שנגרמות על ידי התשה של הצ'י הנורמאלי והתמצית, הן מתמקדות בעיקר בטיפול בסימפטומים (הענף). כדי להשפיע על החלמה לטווח הארוך, ברגע שהסימפטומים נעלמו, אלינו להמשיך בטיפול בעזרת פורמולות המתייחסות לשורש או לסיבה היסודית. זה חיוני שלא נעשה שימוש בפורמולות אלו במצבים של עודף, כגון הזעה מרובה כתוצאה ממחלת חום אקוטית, פליטות ספונטניות כתוצאה מאש מעודף, הפרעות דיזינטרייות אקוטיות, שלשול מסטגנציית אוכל, או דם בשתן כתוצאה מתנועה בלתי אחראית של דם חם. אם נעשה שימוש בפורמולות אלו במקרים של פתוגנים חיצוניים המשתהים בגוף, הם ישארו בגוף לזמן רב. מייצבות את החיצון ועוצרות הזעה מאבטחות את הריאות ועוצרות שיעול פורמולות שקושרות את המעיים ומאבטחות מצבי נטישה מאבטחות את התמצית ועוצרות הרטבה מאבטחות דימום רחמי לא סדיר ועוצרות הפרשות וגינליות השוואת פורמולות Mu Li San Oyster Shell Powder Yu Ping Feng San Jade Windscreen Powder הסבר על פורמולות שמייצבות את החיצון ועוצרות הזעה הזעה היא סימן חשוב ברפואה הסינית, המספק מידע על תנועת הצ'י היאנגי והנוזלים לכיוון החיצון של הגוף ובחיצון עצמו. הזעה לא תקינה יכולה להיות עקב מגוון רחב של פתולוגיות ומטופלת עם מספר גדול של פורמולות. הפורמולות בחלק זה מטפלות רק בהזעה שאינה כוללת מצב של עודף (של רוח, חום, לחות) או חסר מובהק (של צ'י, יין או יאנג). זה בדרך כלל נובע מחוסר הרמוניה בין הצ'י המזין והצ'י המגן עקב סיבות פנימיות ולא חיצוניות. זה עשוי להתבטא כהזעה ספונטנית או הזעות לילה, ולעתים קרובות מלווה בסימפטומים כמו גוון חיוור, קוצר נשימה, דפיקות לב, לשון חיוורת, ודופק דק, חסר או חלש. אסטרטגיית הטיפול כאן היא לחזק את הצ'י כדי לייצב או 'לחזק' את הצ'י המגן, תוך העשרה ושחרור תקיעות בתנועת הצ'י המזין. בפרקטיקה קלינית, חסר של צ'י מגן בחיצון משמעו תמיד שלגוף יש קושי בגירוש פתוגנים או שקל להם יותר לפלוש לחיצון מלכתחילה. חסר כזה, יתר על כן, לעתים קרובות מסובך על ידי חסר של צ'י ברמות תפקודיות עמוקות יותר בגוף. מסיבה זו, פורמולות כמו Yu Ping Feng San, Gui Zhi Tang ו-Zhen Wu Tang משמשות גם באופן נפוץ לעצירת סוג זה של הזעה. המרכיבים העיקריים של פורמולות אלה הם אלה שמייצבים ישירות את החיצון ועוצרים הזעה, כמו Mu Li ו-Huang Qi. מכיוון שהחיצון חזק יותר כאשר הצ'י בכלל חזק יותר, לעתים קרובות מוסיפים צמחים המחזקים את הטחול ומגבירים את הצ'י, כמו Bai Zhu. כאשר חום בלב הוא חלק מהתמונה הקלינית, מוסיפים צמחים מתוקים ומקררים הנכנסים ללב, כמו Xiao Mai. לעתים קרובות מטופלים אלה מחזיקים מעט רוח בחיצון. במקרה כזה, יש להוסיף צמחים המגרשים רוח מהחיצון, כמו Fang Feng. Jiu Xian San Nine-Immortal Powder הסבר על פורמולות שמאבטחות את הריאות ועוצרות שיעול שיעול כרוני מוביל לחסר בריאות על ידי תשישות הצ'י והיין של איבר זה. בנוסף לשיעול מתמשך ושטחי, המטופל יציג גם הזעה ספונטנית ודופק חסר ומהיר. הטיפול חייב להיות מכוון הן לענף והן לשורש ההפרעה: אם השיעול (ענף) ממשיך, הריאות לא יוכלו להתאושש, ואלא אם הצ'י והיין (שורש) יחסית בריאים, אין דרך לעצור את השיעול. לטיפול במצב כזה נדרש שימוש בפורמולות מאוזנות המשלבות חיזוק של צ'י ויין עם תמיכה בפונקציות הדינמיות של הריאות כמו פיזור, ניקוי, והכוונה כלפי מטה, ושמאזנות צמחים מכווצים לאבטחת הריאות עם צמחים מלחלחים כדי להקל על תנועת צ'י הריאות. המרכיבים העיקריים של פורמולות המאבטחות את הריאות הם צמחים מרסנים כמו Wu Wei Zi, Wu Mei, ו-Ying Su Ke. Jin Suo Gu Jin Wan Metal Lock Pill to Stabilize the Essence Sang Piao Xiao San Mantis Egg-Case Powder Fu Tu Dan Poria and Cuscuta Special Pill Gui Zhi Jia Long Gu Mu Li Tang Cinnamon Twig Decoction plus Dragon Bone and Oyster Shell Shou Tai Wan Fetus Longevity Pill הסבר על פורמולות שמאבטחות את התמצית ועוצרות הרטבה הפורמולות בחלק זה משמשות לכליות חסרות שאיבדו את יכולתן לאחסן, הגורמות לחוסר יציבות במחמם התחתון. זה, בתורו, יכול לערער את שער התמצית (המוביל לזרימת זרע מסוגים שונים) ואת שלפוחית השתן (המוביל לאובדן שליטה בשלפוחית), או לשלול מהעובר הזנה ויציבות (המוביל להפרעת עובר חסר מנוחה או הפלה). סימנים וסימפטומים נלווים כוללים חולשה וכאב בגב התחתון, טינטון, שכחה, לשון חיוורת עם חיפוי לבן, ודופק דק, שברירי וחלש. צמחים חשובים לטיפול בסוג זה של חוסר יציבות כוללים Long Gu, Mu Li, Sang Piao Xiao, Lian Xu, ו-Sha Yuan Zi. בשל היחסים הקרובים בין הכליות, הלב והטחול, פורמולות המאבטחות את התמצית ועוצרות הרטבה כוללות גם צמחים המרגיעים את הרוח ומיישבים את הרגשות, כגון Fu Shen או Shi Chang Pu, צמחים המחזקים ומגבירים את הצ'י של הטחול והכליות, כגון Shan Yao, או צמחים המחממים ומווסתים את צ'י הכליות, כגון Wu Yao. Gu Chong Tang Stabilize Gushing Decoction Gu Jing Wan Stabilize the Menses Pill Wan Dai Tang End Discharge Decoction Show More הסבר על פורמולות שמאבטחות דימום רחמי לא סדיר ועוצרות הפרשות וגינליות הפורמולות בחלק זה מיועדות לדימום רחמי והפרשות וגינליות כרוניים ובלתי פוסקים עקב חוסר יכולת של הצ'י במחמם התחתון להכיל תמצית. זה מבדיל אותן מפורמולות שמתמקדות בסיבות הממשיות של דימום רחמי או הפרשות וגינליות, כגון חום בצ'י או בדם, תקיעות צ'י או תקיעת דם, חסר צ'י ודם, או חסר יין ויאנג. למרות שנפח הדם או ההפרשה בדרך כלל לא משמעותי, הוא אינו מפסיק ובדרך כלל בצבע חיוור. סימנים וסימפטומים נלווים כוללים דפיקות לב, קוצר נשימה, חולשה וכאב בגב התחתון, גוון פנים חיוור, לשון חיוורת, ודופק חסר, דק ושברירי. לטיפול בדפוסים אלה, חומרים המאבטחים דימום רחמי לא סדיר ועוצרים הפרשות וגינליות בדרך כלל משולבים עם צמחים המתמקדים בסיבות הבסיסיות, כולל אלה ש: מחזקים את הטחול ומגבירים את הצ'י, כגון Huang Qi ו-Bai Zhu מחזקים את הטחול ומייבשים לחות, כגון Cang Zhu ו-Chen Pi מנקים חום, מנקזים אש, ומוציאים לחות, כגון Huang Qin, Huang Bai, ו-Che Qian Zi מפזרים תקיעת דם, כגון Hai Piao Xiao ו-Qian Cao Gen מעלים ומפזרים, כגון Chai Hu עוצרים דימום, כגון Zong Lu Tan ו-Wu Bei Zi. Zhen Ren Yang Zang Tang True Man's Decoction to Nourish the Organs Si Shen Wan Four-Miracle Pill Yi Huang San Benefit the Yellow Powder הסבר על פורמולות שקושרות את המעיים ומאבטחות מצבי נטישה הפורמולות בחלק זה משמשות לקור של הטחול והכליות מחסר המאופיין בשלשול כרוני, בלתי פוסק או הפרעות דיזנטריות שאם הן חמורות, יכולות להוביל לאי שליטה על היציאות. סימנים וסימפטומים נלווים כוללים אדישות, חולשה, כאב בטן המגיב באופן חיובי לחום או לחץ, תיאבון מופחת, לשון חיוורת עם חיפוי לבן, ודופק שקוע ואיטי. מכיוון שפורמולות אלה מורכבות בעיקר מחומרים חמים ומחזקים עם תכונות מכווצות, צמחים מווסתי צ'י נוספים כדי למנוע תקיעות של הצ'י והתפיחות הקשורה אליה. ומכיוון ששלשול כרוני גורם לצ'י האמצעי לשקוע, רבות מהפורמולות מכילות גם חומרים שמעלים את הצ'י, מה שעוזר לעצור את השלשול. פורמולות אלה מתוכננות לבעיות ארוכות טווח ואין להשתמש בהן להפרעות חריפות, עודפות, או כאלה עם שרידים של לחות-חום. אם נרשמו באופן לא נכון, ההשפעות הפתוגניות יישארו בגוף למשך זמן רב. המרכיבים העיקריים של פורמולות אלה הם כאלה שקושרים את המעיים ועוצרים שלשול, במיוחד: Rou Dou Kou, He Zi, ו-Wu Wei Zi. מכיוון שלבעיות אלה בדרך כלל יש מרכיב של קור פנימי, צמחים מחממים כמו Gan Jiang, Rou Gui, ו-Wu Zhu Yu נוספים לעתים קרובות. באופן דומה, התהליכים שמובילים למצבים אלה מכבידים על צ'י הטחול, כך שצמחים שמחזקים אותו, כמו Ren Shen ו-Bai Zhu, גם הם מועילים. שלשול מוביל לאובדן יין ודם, וצמחים שמעשירים את היין ומזינים את הדם, כמו Dang Gui ו-Bai Shao, נוספים לעתים קרובות. לבסוף, מכיוון שמערכות העיכול של מטופלים כאלה אינן פועלות כראוי, צמחים כמו Chen Pi ו-Ding Xiang משמשים לוויסות הצ'י והמרת הלחות. פורמולה אבחנה סימנים הערות Mu Li San צ'י מגן לא יציב וחום כלוא ברמת הצ'י המזין הזעה ספונטנית בלילה, פלפיטציות, נבהל בקלות, קוצר נשימה, רגזנות, חולשה, לשון אדומה-חיוורת, דופק דק וחלש מפסיקה הזעה ללא פעולת חיזוק Yu Ping Feng San חוסר בצ'י המגן (Wei Qi) רתיעה מרוח, הזעה ספונטנית, התקררויות חוזרות, גוון חיוור, לשון חיוורת, דופק צף ורך משמשת גם לאלרגיות ואסתמה Jin Sou Gu Jing Wan חוסר בכליות וחוסר יציבות שער התמצית פליטות זרע, אימפוטנציה, עייפות, כאב גב תחתון, טינטון, לשון חיוורת, דופק דק וחלש משמשת גם לדימום רחמי מוגבר Sang Piao Xiao San חוסר בצ'י של הכליות והלב השתנה תכופה, שתן עכור, חוסר אוריינטציה, שכחה, לשון חיוורת, דופק דק וחלש אי-נקיטה עם מודעות לצורך להשתין Shou Tai Wan חוסר בכליות וחוסר יציבות Chong & Ren כאב גב תחתון, תחושת קריסה בבטן, דימום בהיריון, סחרחורת, לשון חיוורת, דופק עמוק וחלש למניעת בעיות במהלך ההיריון Si Shen Wan חוסר באש בשער החיות וחוסר יאנג בטחול ובכליות שלשול עלות השחר, תיאבון ירוד, גפיים קרות, עייפות, לשון חיוורת, דופק עמוק ואיטי מתאימה לכל סוגי הדליפה מחוסר אש Wan Dai Tang חוסר בטחול עם לחות ותקיעות צ'י הכבד הפרשה וגינלית שופעת ודלילה, עייפות, צואה רכה, לשון חיוורת, דופק רך ומתון מצב של חוסר במרידיאן החגורה (Dai Mai) Mu Li San סימנים מפסיקה הזעה ללא פעולת חיזוק אבחנה הזעה ספונטנית בלילה, פלפיטציות, נבהל בקלות, קוצר נשימה, רגזנות, חולשה, לשון אדומה-חיוורת, דופק דק וחלש name and dose צ'י מגן לא יציב וחום כלוא ברמת הצ'י המזין Yu Ping Feng San סימנים משמשת גם לאלרגיות ואסתמה אבחנה רתיעה מרוח, הזעה ספונטנית, התקררויות חוזרות, גוון חיוור, לשון חיוורת, דופק צף ורך name and dose חוסר בצ'י המגן (Wei Qi) Jin Sou Gu Jing Wan סימנים משמשת גם לדימום רחמי מוגבר אבחנה פליטות זרע, אימפוטנציה, עייפות, כאב גב תחתון, טינטון, לשון חיוורת, דופק דק וחלש name and dose חוסר בכליות וחוסר יציבות שער התמצית Sang Piao Xiao San סימנים אי-נקיטה עם מודעות לצורך להשתין אבחנה השתנה תכופה, שתן עכור, חוסר אוריינטציה, שכחה, לשון חיוורת, דופק דק וחלש name and dose חוסר בצ'י של הכליות והלב Shou Tai Wan סימנים למניעת בעיות במהלך ההיריון אבחנה כאב גב תחתון, תחושת קריסה בבטן, דימום בהיריון, סחרחורת, לשון חיוורת, דופק עמוק וחלש name and dose חוסר בכליות וחוסר יציבות Chong & Ren Si Shen Wan סימנים מתאימה לכל סוגי הדליפה מחוסר אש אבחנה שלשול עלות השחר, תיאבון ירוד, גפיים קרות, עייפות, לשון חיוורת, דופק עמוק ואיטי name and dose חוסר באש בשער החיות וחוסר יאנג בטחול ובכליות Wan Dai Tang סימנים מצב של חוסר במרידיאן החגורה (Dai Mai) אבחנה הפרשה וגינלית שופעת ודלילה, עייפות, צואה רכה, לשון חיוורת, דופק רך ומתון name and dose חוסר בטחול עם לחות ותקיעות צ'י הכבד

קטגוריות של פורמולות משחררות חיצון מנקזות מטה מהרמנות מנקות חום מחממות פנים מחזקות מעגנות ומייצבות מרגיעות נפש מווסתות צ'י מווסתות דם מסלקות רוח מלחלחות יובש מסלקות לחות מסלקות ליחה מטפלות בתקיעות מזון דרכי הכנה הבנת ששת השכבות

למדו על שילובי הצמחים המסורתיים ברפואה הסינית, להם אנו קוראים- פורמולות היסטוריה תיאוריה מסלקות לחות הפיזיולוגיה והפתולוגיה של נוזלים נמצאת בבסיסה של הרפואה הסינית, ורופאים סינים תמיד נתנו יחס רב להפרעות של לחות. בפרק 71 של השאלות הבסיסיות כתוב "בחסימת מים נטפל על ידי סילוקה." בפרק 14 רשומות הזעה, שיתון, וסילוק דרך הצואה כשלושה דרכים אפשריות להיפטר מעודף מים. פסקה בפרק 74 מרחיבה על טבעם של הצמחים בהם נשתמש למטרה זאת: "בפתוגני לחות בפנימי נטפל בעזרת חומרים רפואיים מרים וחמימים בסיוע של חמוצים ותפלים מכיוון שאפשר להשתמש בטעם המר ליבוש הלחות ובטעם הטפל לנקז אותה. אם הלחות מודגשת יותר למעלה, ומובילה לחום, נטפל בעזרת חומרים רפואיים מרים וחמימים בסיוע של מתוקים וחריפים כדי לעודד הזעה ובכך לעצור את ההפרעה." השאנג חאן לון וה"ג'ין גווי יאו לואה" של זאנג זונג ג'ין סיפקו פורמולות שתרגמו אסטרטגיות אלו לקליניקה הפרקטית. רבות מאלו, כמו- Wu ling san, Zhu ling tang, Yin chen hao tang ו-Zhen wu tang, לא רק ממשיכות להיות בשימוש נרחב כיום, אלא גם שימשו כפלטפורמות להתפתחות של פורמולות ואסטרטגיות אחרות. עד שושלת טאנג, הפתגם "ייבוש יכול להיפטר מלחות" הפך לאחד מעשרת עקרונות הטיפול לדוגמא ב"השמטות מתוך הקלאסיקה של המטריה מדיקה" של "צ'ן קאנג-צ'י", וכל עידן בהיסטוריה של הרפואה הסינית מאז המשיך להוסיף לארסנל הטיפולי, ההולך וגדל, של קבוצה זאת. החשיבות שיוחסה לדינמיקת הצ'י על ידי המאסטרים השונים מתקופת ג'ין-יואן, העניקה תמריץ חדש לטיפול בהפרעות לחות. החדשני ביותר, היה השימוש של "זאנג יואן-סו" ו"לי דונג-יואן" ב"חומרי רוח" (Feng Yao) כדי לסייע בהרמה של צ'י המחמם האמצעי ובכך בשינוי ובסילוק של לחות. הם המציאו גם את האסטרטגיה של 'הפרדה והפחתה', שעושה שימוש בפעולות השונות של התלת מחמם בנוגע למטבוליזם של נוזלים כשיטה לטיפול בפתולוגיות לחות מורכבות. אסטרטגיה זאת נלקחה לאחר מכן על ידי "ייה טיאן-שי" וחסידים אחרים של זרם הפתוגנים החמים ברפואה הסינית, שהשלימו אותה כאחת השיטות המרכזיות בטיפול בהפרעות לחות חמות. לחות היא השפעה פתוגנית יינית בעלת טבע כבד ועצל. הפרעות לחות מתקדמות לאט ושוהות בגוף. לחות פנימית לרוב משוייכת להרגלי אכילה בלתי מתאימים, צריכה מוגזמת של אלכוהול, והרהורים אובססיביים או התנהגות אמוציונלית אחרת שפוגעת בטחול. התגלמויותיה כוללות נפיחות בטנית מפושטת או ממוקדת, בחילה, הקאה, שלשול, צהבת, טפטוף שתן כואב, או בצקת בגפיים התחתונות. לחות יכולה גם לחדור מהחיצון. ממגורים באקלים או סביבה לחה, או מהרטבות מגשם או זיעה. התגלמויות של לחות חיצונית כוללות חום וצמרמורות, תחושה של נפיחות בראש וכבדות בגוף, נוקשות וכאב במפרקים, או בצקת שטחית. מכיוון שזה לא בלתי רגיל שמצבים של לחות יציגו סימנים גם של פתוגן חיצוני וגם של יצירה פנימית, יש לכן לגשת בזהירות בכול מקרה כדי לרכוש הבנה מלאה של האטיולוגיה ושל הקונסטיטוציה היסודית של המטופל. המילה 'מים' נמצאת הרבה בשימוש בקשר ללחות. לפעמים מילה זאת מתייחסת לנוזלים בכלליות ולפעמית ספציפית לבצקת או להצטברות יותר מקומית וברורה מלחות. השימוש השני משתקף בפתגם, "לחות היא החלחול של מים, בעוד שמים הם הצטברות של לחות." בעיות באיברים שקשורים אינטימית ביותר לתהליך המטבוליזם של נוזלים בגוף, לעיתים קרובות יגרמו להפרעות לחות. שלושת האיברים החשובים ביותר הם הכליות, שנאמר עליהן שהן מושלות במים, הטחול, ששולט במים, והריאות, שמושלות באספקטים המעלים והמורידים של מטבוליזם המים הנקראים 'מעברי המים'. מבין האיברים היאנגים, לתלת מחמם ולשלפוחית השתן יש גם קשרים חשובים למטבוליזם המים, ולכן עם לחות. אם הצ'י חסום בתלת מחמם, לא יהיה כוח מאחורי המטבוליזם של המים. אם שלפוחית השתן לא פועלת בצורה חלקה ויש קושי במתן שתן, מנגנון הצ'י של התלת מחמם יכול להיות מושפע על ידי הזרימה החוזרת. בגלל שלחות היא פתוגן כבד ועצל שפוגע וחוסם את מנגנוני הצ'י, פורמולות אלו לעיתים קרובות כוללות צמחים מווסתי צ'י. הערך של צמחים אלו בטיפול בלחות נכתב בצורה תמציתית ב"הבדלה סיסטמתית של מחלות פתוגנים חמים": "כאשר מנגנוני הצ'י משתנים, לחות גם תשתנה". לדוגמא, כאשר צ'י שלפוחית השתן חסום על ידי לחות, צמחים אלו יכולים לווסת את צ'י שלפוחית השתן ובכך לספק מעבר למים ולחות לצאת מהגוף. הדפוסים העיקריים של פתוגני לחות הם לחות חמה ורוח לחות, שהם לרוב מצבי עודף. התגלמויות של לחות חום כוללים צהבת, טפטוף שתן כואב, והפרעות של ניוון. תמיד חשוב להבחין בזהירות גם באיזה רמה (מחמם) התהליך פעיל וגם איזה פתוגן בולט יותר, ולטפל בהתאם. הסימן העיקרי לרוח לחות הוא כאב (לרוב במפרקים) ולפעמים מלווה בבצקת. כאן חשוב גם להבחין האם רוח או לחות בולטת יותר. בנוסף, מכיוון שמצבים אלה בעיקר נתקעים בערוצים, הבטחה של זרימה חלקה של דם בריא היא אספקט חשוב של הטיפול. כאשר הזרימה בערוצים פתוחה, לרוח אין מקום להיתקע, לכן הפתגם, "כאשר מטפלים בהפרעות רוח, קודם טפלו בדם." בכלליות, הפורמולות בקטגוריה זו מורכבות מחומרים חריפים, ארומטיים, וחמים שמייבשים את הלחות, או חומרים מתוקים ותפלים שמנקזים את הלחות. יש להשתמש בהם בזהירות רבה במקרים של חסר יין ומחסור בנוזלים. במטופלים בעלי תשישות הנגרמת ממחלה או הריון עם בצקת או סימנים אחרים של לחות, יש לעשות מודיפיקציות לפורמולות אלו עם צמחים מחזקי טחול כדי להגן על הצ'י הנורמאלי. ממירות לחות ומהרמנות את הקיבה מסלקות חום ומגרשות לחות מקדמות השתנה ומוציאות לחות מחממות וממירות מים ולחות מגרשות רוח-לחות Ping Wei San Calm the Stomach Powder Huo Xiang Zheng Qi San Patchouli/Agastache Powder to Rectify the Qi הסבר על פורמולות שממירות לחות ומהרמנות את הקיבה כאשר לחות מתמשכת בפנים, נוצרים סטזיס ועכירות. זה יכול להיות תהליך מהיר יחסית. לחות חוסמת את עליית הצלול (שנשלט על ידי הטחול) ואת ירידת העכור (שנשלט על ידי הקיבה), מאטה או חוסמת את תפקוד ההובלה של הטחול ואת יכולת הקיבה לקבל מזון. זה מוביל לתסמינים כגון התנפחות ומלאות באפיגסטריום ובבטן, גיהוקים, ריפלוקס חומצי, הקאות, שלשול, ירידה בתיאבון ועייפות. תסמינים אלה דורשים שימוש בפורמולות שמייבשות לחות ומהרמנות את הקיבה. פורמולות כאלה מסתמכות על צמחים מרים ומחממים שמייבשים לחות, ועל צמחים ארומטיים שממירים לחות. החשובים שבהם הם Cang Zhu, Hou Po, Huo Xiang ו-Bai Dou Kou. בהתאם לדפוס, הפורמולות משלבות את הצמחים הראשיים הללו עם שלושה סוגים אחרים של צמחים. כאשר חסימה חמורה לדינמיקת הצ'י על ידי לחות מכבידה על הטחול, מוסיפים צמחים שמזרימים את הצ'י ומעוררים את הטחול כמו Chen Pi, Mu Xiang ו-Sha Ren. כדי לחזק את תפקודי ההובלה וההמרה של הטחול בדפוסים שבהם חסר תרם להצטברות הלחות, משתמשים בצמחים שמחזקים את הטחול כמו Ren Shen, Bai Zhu, Gan Cao ו-Da Zao. בדפוסים שבהם חסימה של דינמיקת הצ'י בפנים הקלה על חדירת פתוגנים אל החיצון, מוסיפים צמחים שפותרים את החיצון ומפזרים צ'י פתוגני כגון Bai Zhi, Zi Su Ye, Xiang Ru או Chai Hu. Yin Chen Hao Tang Virgate Wormwood Decoction Er Miao San Two-Marvel Powder Ba Zheng San Eight-Herb Powder for Rectification San Ren Tang Three-Seed Decoction Si Miao Wan Four-Marvel Pill הסבר על פורמולות שמסלקות חום ומגרשות לחות מצבי לחות-חום מתפתחים מפלישת לחות וחום מהחיצון, או מלחות שהופכת לחמה בפנים. חום קיץ מכיל תמיד מידה מסוימת של לחות. אם הלחות בולטת, או אם חום קיץ פולש לאדם הסובל מלחות פנימית, זה מוביל להפרעות חום קיץ-לחות (Shu Shi). הפרעות כאלה מתבטאות בדרך כלל בנפיחות מוקדית, תחושת דיכוי בחזה או באפיגסטריום, עצבנות, חום מדיד כללי וחיפוי לשון צהוב ושמנוני. הצגה זו מרמזת על דומיננטיות של חום על פני לחות. כאשר פתוגנים חמים ולחים משתלבים כדי לפלוש לגוף, מה שמתרחש בדרך כלל במהלך עונת הקיץ, זה גורם ללחות-חום (Shi Wen). זה מתבטא בדרך כלל בתסמינים כמו כאב ראש, סלידה מחום, כובד או כאב בגוף, נפיחות מוקדית, תחושת דיכוי בחזה, חוסר תיאבון, וחום מדיד שמחמיר אחר הצהריים. כאשר לחות-חום מתאספת בעור ובבשר, זה יכול לגרום לצהבת או למגוון הפרעות עור המאופיינות בהפרשות לחות. כאשר היא מעכבת את ההזנה של הגידים והשרירים, לחות-חום יכולה גם להוביל להפרעות ניוון. מכיוון שלחות כבדה באופיה, היא נוטה לנוע כלפי מטה בגוף או לתקוף את הגוף מלמטה. לחות-חום במחמם התחתון גורמת לשתן מופחת וכהה, כובד בגוף, עייפות וחיפוי לשון שמנוני וצהוב. לחות וחום הם אנטגוניסטיים. האחד הוא יאנג ונוטה לנוע כלפי מעלה, השני הוא יין ונוטה לנוע כלפי מטה. יתרה מזאת, כאשר לחות משתלבת עם חום, היא יכולה 'להכביד' על החום ולהפוך אותו לקשה יותר לסילוק. מסיבה זו, פורמולות שמטפלות בהפרעות לחות-חום חייבות להסתמך על אסטרטגיה כפולה של סילוק חום וגירוש לחות. הצמחים החשובים ביותר למטרה זו הם Hua Shi, Zhi Zi, Yi Yi Ren ו-Yin Chen. בהתאם לדפוס, ניתן לשלב צמחים אלה עם ארבעה סוגים אחרים של צמחים. הקבוצה הראשונה מורכבת מצמחים שמפיצים ומקלים על המחמם המשולש כגון Xing Ren למחמם העליון, Bai Dou Kou למחמם האמצעי, ו-Yi Yi Ren למחמם התחתון. המחמם המשולש הוא הפקיד ש'שומר על תעלות השיטפון נקיות' (Jue Du Zhi Guan), מבטיח את הפיזור החלק של נוזלים ברחבי הגוף ובפרט את הניקוז שלהם מהמחמם העליון לעבר התחתון. זה הופך אותו שימושי במיוחד לפיזור לחות בהקשרים שבהם השימוש בצמחים חמים, חריפים ומניעי צ'י יהיה בלתי הולם. הקבוצה השנייה של צמחים כוללת אלה שמנקזים חום כלפי מטה כגון Da Huang. השימוש בהם מתאים אם לחות רוכשת צורה, שניתן לנקז דרך המעיים. הקבוצה השלישית של צמחים, שמיוצגת על ידי Hou Po, Sha Ren ו-Zhi Shi, מווסתת את הצ'י. הם משמשים כאשר לחות גורמת לסטזיס צ'י. הקבוצה הרביעית מחזקת את הצ'י ומזינה את הדם וכוללת צמחים כגון Ren Shen, Bai Zhu, Gan Cao ו-Dang Gui. הם משמשים מכיוון שחום פוגע בקלות בצ'י ובדם, נטייה שמוחמרת על ידי השימוש בצמחים המרים, המייבשים והמסלקי-חום שלעיתים חייבים גם להשתמש בהם בדפוסים אלה. Wu Ling San Five-Ingredient Powder with Poria Zhu Ling Tang Polyporus Decoction הסבר על פורמולות שמקדמות השתנה ומוציאות לחות הפורמולות בחלק זה משמשות כאשר לחות סותמת את נתיבי המים, בעיקר אלה הקשורים להשתנה. מכיוון שהשתנה היא הכלי העיקרי להוצאת לחות מהגוף, קידום השתנה היא שיטה יעילה להוצאת לחות. הסימנים הנפוצים ביותר של לחות המשפיעה על ההשתנה כוללים בצקת, חסימת שתן וטפטוף שתן כואב. שלשול עשוי גם להופיע במקרים עקב תפקוד לקוי של חילוף החומרים של המים. הצמחים הראשיים המשמשים לקידום השתנה והוצאת לחות הם Fu Ling, Zhu Ling, Ze Xie ו-Fang Ji. בהתאם לדפוס, ניתן לשלב אותם עם סגנים ועוזרים הנמשכים משלוש קבוצות אחרות של צמחים. הראשונה מורכבת מצמחים שמחזקים את הטחול ומקלים על פיזור הלחות כגון Huang Qi ו-Bai Zhu. הקבוצה השנייה מורכבת מצמחים שמחממים את היאנג ומקדמים את המרת הצ'י, בפרט Gui Zhi. קידום המרת הצ'י של שלפוחית השתן היא דרך יעילה לפיזור הצטברות מים על ידי הפעלת חילוף החומרים הפיזיולוגי של המים של הגוף עצמו. הקבוצה השלישית מורכבת מצמחים שמזינים את היין כגון E Jiao. השימוש בהם הכרחי כאשר לחות גרמה לתקיעות שהופכת לחום, שאז פוגע ביין. Zhen Wu Tang True Warrior Decoction הסבר על פורמולות שמחממות וממירות מים ולחות הפורמולות בחלק זה משמשות בטיפול בדפוסים של לחות הנגרמים על ידי קור, או כאשר קור ולחות מתקבצים יחד. הסיבות לכך עשויות להיות חסר יאנג או פלישת קור-לחות מבחוץ. כאשר יאנג הכליות חסר והצ'י שלו מאבד את היכולת להמיר מים, המים הופכים לפתוגניים על ידי הצפה וגרימת בצקת, או תקיעות ויצירת לחות. התסמינים כוללים קושי בהשתנה, בצקת וחוסר תחושה בבטן התחתונה. חסר יאנג הטחול יכול להוליד בעיות דומות. קור-לחות, שיש לו אטיולוגיות רבות, נוטה להתיישב בחלקים התחתונים של הגוף. הוא עשוי לשכון במעיים, להתבטא כליחה דלילה; או שהוא עשוי לגרום לטפטוף שתן עכור וכואב, צ'י רגל, או סוגים שונים של בצקת. לטיפול בקור-לחות, הפורמולות בפרק זה מסתמכות על צמחים ראשיים שמחממים את היאנג ומקדמים את פתרון הלחות כגון Gui Zhi, Zhi Fu Zi, Fu Ling ו-Bai Zhu. בהתאם לדפוס, ניתן לשלב אותם עם סגנים ועוזרים שמחזקים את הטחול ומחזקים את הכליות, או שמווסתים את הצ'י. צמחים שמחזקים את הטחול ומחזקים את הכליות כוללים Yi Zhi Ren, Bai Zhu, Gan Cao, Da Zao ו-Zhi Fu Zi. יאנג הכליות והטחול חיוני בתמיכה בחילוף החומרים של המים של הגוף, ובתורו, ניזוק בקלות על ידי קור-לחות. זה הופך את זה לחיוני להבטיח את החיוניות שלו. צמחים שמווסתים את הצ'י, כמו Hou Po, Wu Yao, Mu Xiang, Chen Pi או Da Fu Pi, משמשים לפתיחת דינמיקת הצ'י כדי להקל על פיזור הלחות. Du Huo Ji Sheng Tang Pubescent Angelica and Taxillus Decoction Gui Zhi Shao Yao Zhi Mu Tang Cinnamon Twig, Peony, and Anemarrhena Decoction Qiang Huo Sheng Shi Tang Notopterygium Decoction to Overcome Dampness Juan Bi Tang Remove Painful Obstruction Decoction הסבר על פורמולות שמגרשות רוח-לחות הפורמולות בחלק זה משמשות בטיפול ברוח-לחות שנוצרה מחשיפה חיצונית, שנוכחותה מצוינת על ידי כאב ולעיתים חוסר תחושה. מצבים אלה ידועים בדרך כלל כחסימה כואבת (Bi). אופי ומיקום הכאב משתנים בהתאם לרמת החדירה של ההשפעות הפתוגניות, והאם קור או חום מעורבים גם כן. פורמולות אלה משתמשות בצמחים ראשיים שמגרשים רוח-לחות מהערוצים, כגון Du Huo, Qiang Huo, Fang Feng או Qin Jiao. בהתאם לדפוס, הם משולבים עם סגנים ועוזרים משלוש קבוצות אחרות של צמחים. הקבוצה הראשונה כוללת צמחים שממריצים את הדם כגון Chuan Xiong, Rou Gui, Niu Xi או Dang Gui. השימוש בהם מוסבר באמרה מקורא נוח של פורמולות מבוססות: "לטיפול ברוח, טפלו תחילה בדם; כאשר הדם נע, הרוח תכבה." הקבוצה השנייה כוללת צמחים שמחזקים צ'י ומזינים את הדם כגון Ren Shen, Huang Qi, Gan Cao, Dang Gui, Shao Yao או Shu Di Huang. מטרתם היא לתמוך באורגניזם וכן לתווך את פעולות הייבוש והפיזור של הצמחים הראשיים. הקבוצה השלישית כוללת צמחים שמחזקים את הכבד ואת הכליות כגון Du Zhong, Sang Ji Sheng ו-Niu Xi. הכליות שולטות בעצמות, בעוד שהכבד שולט בגידים. כאשר חסימה כואבת חודרת לעצמות ולגידים, בדרך כלל בדפוסים כרוניים יותר הכוללים חולשה בגב התחתון ובברכיים, חיוני לכן לחזק את דם הכבד ואת צ'י הכליות.

למדו על שילובי הצמחים המסורתיים ברפואה הסינית, להם אנו קוראים- פורמולות היסטוריה תיאוריה משחררות חיצון המונח "לשחרר מהחיצון" תואר לראשונה בפרק 5 של השאלות הבסיסיות: "אם אדם מאכסן פתוגן, הגוף נהיה רטוב כאשר תנועת הצ'י לחיצון הופכת נוזלים לזיעה. לכן, כאשר הפתוגן נמצא בשלב העור, השתמש בהזעה לשחרר אותו." הטקסט הראשון הידוע שכלל פורמולת צמחים שמגלמות אסטרטגיה זאת היתה העבודה מהמאה ה-3 ה"שאנג חאן לון", שסיפקה חלק מהפורמולות המשפיעות ביותר בקטגורייה זאת כמו Ma huang tang, Gui zhi tang והמשתנות שלהן. הדגש שלה על צמחים חריפים ומחממים כדי להתגבר על חסימות מרוח, קור ולחות הייתה הדעה הרפואית הדומיננטית עד שושלות ג'ין-יואן של המאה ה-12 עד ה-14. חדשנות, עד אז, כללה הרחבה של טווח החומרים שהיו בשימוש כדי לעודד הזעה במקום חיפוש אחר אזורים שונים לישום. זה השתנה במאה ה-12 אם הדגש של "ליו וואן-סו" בפתוגנים של חום, שהוביל לרעיון שחום יכול להתקיים בחיצון ישירות, ולא כתוצאה מתקיעות שנוצרה מקור. שחרור של חום כזה דורש שימוש בצמחים חריפים וקרירים, שלא בהכרח מעודדים הזעה נראית לעין. האסטרטגיות הטיפוליות ופורמולות שנכתבו על ידי מטפלים מהמאה ה-17 וה-18 כגון "ייה טיאן-שי" ו"וו ג'ו-טונג", שמשוייכים לזרם הפתוגנים החמים, היו דוגמאות לגישה זאת. חידושים אחרים שצמחו מתקופת ג'ין ויואן היו השילוב של צמחים משחררי חיצון עם צמחים מחזקים לטיפול בעודף בחיצון ביחד עם חסר של צ'י, דם או נוזלים בפנים, והשימוש בצמחים לשחרר פתוגנים מערוצים ספציפים ואיזורי פני השטח שמיוחסים להם. ייזוע היא הראשונה מבין שמונת שיטות הטיפול שנוסחו על ידי המטפל מהמאה ה-18 "צ'אנג גואו-פנג", מה שמדגיש את חשיבותה הקלינית. ובכל זאת, מטפלים רבים ממשיכים להמעיט בערכה. זה מצער, מכיוון שהסיכויים למנוע התפתחות של מצב רציני תמיד יותר טובים כשההתערבות נעשית בשלב מוקדם של המחלה: "הכי טוב לטפל במחלה בשלב העור והשיער, הכי טוב הבא הוא לטפל בשלב השרירים והבשר, הכי טוב הבא הוא לטפל בשלב הגידים והערוצים(?), הכי טוב הבא הוא לטפל בשלב ששת איברי היאנג, הכי טוב הבא הוא לטפל בשלב חמשת איברי היין. כשמטפלים בשלב חמשת איברי היין, חצי מהמטופלים ימותו וחצי יחיו." (מתוך "השאלות הבסיסיות" פרק 5) כאשר השפעה פתוגנית חודרת לראשונה את הגוף, היא נוטה ליצור הפרעה של החיצון. הכוונה לשכבות השטחיות של הגוף שמורכבות מהעור והשרירים, אלו מלאות בצ'י המגן של הגוף. עז וחם מטבעו, תפקידו לחמם ולהגן כנגד חדירה אל תוך הגוף על ידי פתוגנים חיצוניים. אם השפעה פתוגנית נתקעת באספקט זה של הגוף היא לא רק מפריעה להפצה הפיזיולוגית הנורמאלית של צ'י ונוזלים שם, אלא גם מעודדת את הגוף להניע יותר צ'י מגן לכיוון החיצון בנסיון לדחוף החוצה את הפתוגן הפולש. מסיבה זאת, הפרעות חיצוניות מאופינות בחום מדיד וצמרמורות (שמעידים על הפרעה בחימום הפיזיולוגי הנורמאלי, בעוד שיאנג מגן בחיצון נוטה לעודף), כאבי ראש וגוף (שמעידים על הפרעה של צ'י ונוזלים ב"הכי יאנג", כלומר החלקים החיצוניים ביותר בגוף), ודופק צף (שמעיד על התנועה של היאנג המגן לכיוון החיצון). הסימפטומים שמשויכים להפרעה בחיצון מעידים על כך שהגוף מנסה בצורה אקטיבית להתגבר על ההפרעה (חסימה) בדינמיקת הצ'י שנגרמת על ידי אחד או יותר מששת ההשפעות הפתוגניות. הטיפול ברפואה הסינית שואף לתמוך בתגובות פיזיולוגיות אלו בעזרת אסטרטגיות שמשחררות את ההשפעה הפתוגנית מהחיצון. למטרה זאת, משתמשים בצמחים קלים, חריפים ומניעים שפותחים חסימות, מפיצים את הצ'י המגן, ומפזרים נוזלים כדי לשחרר השפעות פתוגניות בחזרה לכיוון החוץ. אף אסטרטגיה אחרת לא תמנע מההשפעה הפתוגנית לחדור עמוק יותר לתוך הגוף. לעיתים, אך לא תמיד, התוצאה היא הזעה. סוג הזעה זה מעיד על כך שהחסימה הובסה ושהצ'י והנוזלים יכולים שוב לזרום לפני השטח של הגוף. כמו הזרימה של מים שפורצים סכר, ההזעה יכולה להיות בהתחלה מודגשת, במיוחד אם נעשה שימוש בפורמולה מאוד חריפה ומחממת. לעומת זאת, ההזעה השופעת צריכה להתפוגג במהירות כשהגוף מוצא את האיזון הפיזיולוגי שלו. מסיבה זאת, לעיתים קרובות שחרור חיצון משווה עם יצירת הזעה. אך במצבים רבים בהם פורמולות לשחרור חיצון בשימוש, ההזעה יכולה להיות כמעת בלתי מורגשת, או שהזעה פתולוגית חזקה תתפתח להזעה פיזיולוגית מתונה יותר. זאת מכיוון שהמטרה הסופית של פורמולות אלו היא לא לעודד הזעה, אלא לשחרר ולהשיב סדר לזרימה של הצ'י והנוזלים. מסלקות רוח קור מסלקות רוח חום מסלקות רוח על רקע חוסר מסלקות חיצון בשלבים המוקדמים השוואת פורמולות Cong Qi Tang Scallion and Prepared Soybean Decoction מסלקות חיצון בשלבים המוקדמים בשלב הראשון של פלישה חיצונית, אדם ירגיש כאילו השכבה החיצונית של ההגנה "הוסרה", מה שגורם לו להרגיש פגיע מאוד למשבי רוח. התחושה הזו נקראת סלידה מרוח (wu feng) וניתן לטפל בה באמצעות חליטה פשוטה של Cong Bai. צמרמורות חזקות יותר מצביעות על כך שהמצב התקדם מעט ושהוא דורש את אחת הפורמולות הנדונות בקטגוריה זו. יש לרשום פורמולות אלה למנה אחת או שתיים בלבד. אם אינן יעילות, נדרשת פורמולה חזקה יותר. Ma Huang Tang Ephedra Decoction Gui Zhi Tang Cinnamon Twig Decoction Da Qing Long Tang Major Blue Green Dragon Decoction Xiao Qing Long Tang Minor Blue Green Dragon Decoction Ge Gen Tang Kudzu Decoction מסלקות רוח קור הפרעות רוח-קור מאופיינות על ידי חום וצמרמורות (בעיקר צמרמורות), כאבי ראש וגוף, הפרשות צלולות או לבנות (הפרשה מהאף, כיח), ודופק צף. ישנם סוגים רבים של הפרעות רוח-קור וכולם דורשים שימוש בפורמולות המשחררות השפעות פתוגניות ממהחיצון על ידי גרימת הזעה. בהגדרה, כל הפרעות הקור החיצוניות הן עודפות בטבען. בהתאם לתגובת ההגנה של הגוף, ניתן להבדיל בין שני סוגים עיקריים בפועל: נזק קור והתקפת רוח. נזק קור מאופיין בתגובת הגנה חזקה לפתוגן חזק. הקור חוסם את זרימת הצ'י המגן והנוזלים בשכבות החיצוניות של הגוף, וסוגר את המעברים הקטנים והנקבוביות, מה שמונע הזעה; בינתיים, מבחינה פנימית, האילוץ של צ'י מגן ומזין גורם לחום גבוה ולכאבי גוף עזים. מטופלים המציגים דפוס זה דורשים פורמולה הגורמת להזעה בעוצמה. אם התגובה ההגנתית מאופיינת באי-סדר ושיבוש במקום חסימה מוחלטת, היא מכונה התקפת רוח. במקרה זה, למרות שיש הזעה, המצב אינו משתפר. הסיבה לכך היא שהצ'י המגן אינו מסוגל לגרש את הפתוגן. הטיפול עדיין מצריך הזעה, אך הוא חייב להיות מלווה בוויסות והרמוניה מתאימה של הקשר בין הצ'י המגן והמזין כדי שההזעה תשיג את המטרה לגרש את הפתוגן. מרכיבי הליבה של הפורמולות הללו הם צמחים חריפים ומחממים המשחררים את החיצון כגון: Ma Huang, Gui Zhi, Qiang Huo, Zi Su Ye, Fang feng, Jing Jie. הריאות מתמקדות בעור ובפני השטח של הגוף ומנהלות את ההפצה וההבהרה של הצ'י. מחלות חיצון קרות, חודרות לעתים קרובות דרך העור ומשבשות את התפקודים המופנים כלפי מטה של הריאות עם תסמינים כמו שיעול וגודש באף. מסיבה זו, צמחי מרפא שעוזרים לריאות להפיץ ולכוון את הצ'י כלפי מטה, כגון Xing Ren, נכללים לעתים קרובות בפורמולות אלו. מכיוון שלקור יש נטייה לתקוע, מה שעלול להוביל לכאבי ראש וכאבי גוף בגלל תקיעות של האספקט המזין, לרוב נכלול צמחים חמים, חריפים משחררי חיצון ביחד עם אלה שממריצים את הדם ומשחררים את חסימת כלי הדם, כמו Chuan Xiong. נטיית הקור לגרום להתכווצות משפיעה גם על הנוזלים, והופכת אותם ללחות או ליחה. מסיבה זו, נכלול צמחים המייבשים לחות ומתמירים ליחה, כגון Zhi Ban Xia, Chen Pi, Zi Su Zi. yin qiao san Honeysuckle and forsythia powder Sang Ju Yin Mulberry Leaf and Chrysanthemum Decoction Sheng Ma Ge Gen Tang Cimicifuga and Kudzu Decoction Show More מסלקות רוח חום הפרעות רוח-חום ממקור חיצוני מאופיינות בחום, הזעה, סלידה קלה מרוח או צמרמורות קלות, כאב ראש, צמא, וכאב גרון. יתכנו גם שיעול או אדמומיות בעיניים. חיפוי הלשון הוא לבן או צהוב במקצת (מצביע על כך שהחום לא חדר עמוק מספיק כדי לגרום לחיפוי צהוב לחלוטין), וקצה הלשון עשוי להיות אדמדם מעט (מצביע על כך שהחום כבר נכנס ופוגע בנוזלים). הדופק נוטה להיות צף ומהיר. מבין ארבע הרמות של הבחנת דפוסי המחלה, צורה זו מתאימה לרמת ההגנה, שהיא השטחית ביותר. המרכיבים העיקריים לפורמולות אלה הם צמחים קלים, חריפים ומקררים המשחררים את החיצון, כגון Sang Ye, Ju Hua, Bo He ו-Niu Bang Zi. מכיוון שמחלות פתוגן חום-חם יכולות להתפתח פתאום ולחדור במהירות לרמות העמוקות יותר של הגוף, פורמולות אלה בדרך כלל כוללות צמחים המנקים חום, כגון Jin Yin Hua, Lian Qiao, ו-Dan Zhu Ye, כדי לקטוע תהליך זה. מחלות אלה תוקפות תחילה את הריאות ומשבשות את תפקודי הפיזור והירידה שלהן, לכן הפורמולות מכילות לעתים קרובות צמחים המטפלים בבעיות אלה, כגון Jie Geng ו-Xing Ren. פתוגנים חמים נוטים גם לפגוע בנוזלים, ולכן צמחים המייצרים נוזלים וגם מנקים חום, כמו Tian Hua Fen ו-Lu Gen, משמשים לעתים קרובות בפורמולות לשחרור רוח-חום חיצונית. Ren Shen Bai Du San Ginseng Powder to Overcome Pathogenic Influences מסלקות רוח על רקע חסר הפורמולות בתת קטגוריה זו מתייחסות למקרים שבהם אדם הסובל מחוסר פנימי נדבק במחלה ממקור חיצוני, והפרעה הנובעת מכך מאופיינת בתסמינים של עודף וחוסר גם יחד. המורכבות של דפוסי מחלה אלה דורשת שימוש בפורמולות שהן עצמן מורכבות, בכך שהן משלבות צמחים המשחררים את העודף מהחיצון עם צמחים המחזקים את החוסר בפנים. זוהי דוגמה אחת לשימוש בשיטה של תמיכה בנורמלי תוך גירוש הפתוגן (fu zheng qu xie). למעט הדפוסים הנדונים כאן, שני סוגי צמחים אלה לעתים נדירות היו משמשים יחד; צמחים מחזקים בדרך כלל מותווים נגד למצבים חיצוניים, כפי שצמחים משחררי חיצון מותווים נגד במקרים של חוסר פנימי. הפורמולציה המסוימת של צמחים במרשמים אלה מבוססת על השאלה האם החוסר הבסיסי הוא של צ'י, דם, יין או יאנג. מטופלים עם חוסר צ'י ויאנג יהיו נוטים להיות אלה שנפלשו על ידי רוח, קור ולחות. מסיבה זו, פורמולות המטפלות במצבים אלה משלבות צמחים חריפים ומחממים המפזרים פתוגנים מהחיצון כגון Ma Huang, Qiang Huo, Fang Feng, או Zi Su Ye עם המחזקים צ'י כמו Huang Qi ו-Ren Shen, או צמחים המחממים את הפנים כמו Fu Zi ו-Xi Xin. מטופלים עם חוסר דם ויין, מצד שני, נוטים יותר לפלישה של רוח-חום, או אם רוח-קור פולשת, דורשים אסטרטגיות שאינן מדגישות הזעה שכן זו תפגע עוד יותר בתמציות. מסיבה זו, הפורמולות המשמשות לטיפול בדפוסים כאלה משלבות צמחים המעשירים את היין ומזינים את הדם, כגון Sheng Di Huang, Mai Men Dong, ו-Yu Zhu, עם צמחים חריפים, מקררים או מחממים קלות המאווררים בעדינות פתוגנים מהחיצון, כגון Bo He, Dan Dou Chi, או Cong Bai. פורמולה אבחנה סימנים הערות Ma Huang Tang עודף קור חיצוני היעדר הזעה, כאב ראש, כאבי גוף מפושטים, צפצופים, דופק מתוח המצב הקלאסי של פגיעת קור; גם לצפצופים, דימום מהאף, או Bi כואב מרוח-קור-לחות Gui Zhi Tang רוח-קור חיצוני במצב חסר הזעה שאינה משפרת את המצב, כאב ראש, רתיעה מרוח, עורף נוקשה, גודש באף, בחילות יבשות, ללא צמא מיוחד, דופק מתון או חלש התקפה קלאסית של רוח; מתאים גם לאחר מחלה קשה או לידה Da Qing Long Tang רוח-קור בחוץ עם כליאת חום בפנים היעדר הזעה, כאב ראש, כאבי גוף מפושטים, צפצופים, עצבנות, דופק מתוח עצבנות היא סימן מפתח קליני Xiao Qing Long Tang רוח-קור חיצוני עם ליחה דלילה היעדר הזעה, שיעול, צפצופים, ליחה לבנה מרובה וסמיכה-חוטית, תחושת מחנק בחזה, תחושת כובד בגוף, ללא צמא מיוחד, חיפוי לשון לח ולבן, דופק מתוח במקרים חמורים ייתכן בצקת צפה או קושי בנשימה בשכיבה Ge Gen Tang רוח-קור חיצוני בערוץ Tai Yang חום וצמרמורת ללא הזעה, עורף וגב עליון נוקשים, חיפוי לשון דק ולבן, דופק מתוח משמש גם לדפוסי Tai Yang עם שלשול Yin Qiao San מחלת חום ברמת ה-Wei (שכבת ההגנה) כאב ראש, צמא, שיעול, כאב גרון, קצה לשון אדום, חיפוי דק לבן או צהוב, דופק צף ומהיר חזק יחסית בשחרור החוץ ופינוי חום Sang Ju Yin שלב מוקדם ושטחי של מחלת חום חום קל, שיעול, צמא קל, חיפוי לשון דק ולבן מתמקד בריאות; יעיל במיוחד לשיעול וגם להפרעות עיניים מרוח-חום Sheng Ma Ge Gen Tang חום חיצוני המצטבר בריאות ובקיבה חצבת מוקדמת או פריחות שאינן עולות באופן אחיד, כאב ראש, כאבי גוף, עיטוש, שיעול, עיניים אדומות ודומעות, צמא, לשון אדומה ויבשה משמש גם לנפיחויות טוקסיות חריפות בפלג גוף עליון Ren Shen Bai Du San רוח-קור-לחות חיצונית עם חסר צ'י קודם חום גבוה וצמרמורת קשה עם רעד, היעדר הזעה, כאב ונוקשות בראש ובעורף, כאבי גפיים, מלאות בחזה, גודש באף, שיעול ליחתי, חיפוי לשון לבן ושומני, דופק רך משמש גם לדיזנטריה מוקדמת ולחצבת Cong Qi Tang שלבים מוקדמים של מצבי חוץ חום קל וצמרמורת קלה ללא הזעה, כאב ראש, אף סתום, חיפוי לשון דק ולבן, דופק צף מתאים לרוח-קור או רוח-חום Ma Huang Tang סימנים המצב הקלאסי של פגיעת קור; גם לצפצופים, דימום מהאף, או Bi כואב מרוח-קור-לחות אבחנה היעדר הזעה, כאב ראש, כאבי גוף מפושטים, צפצופים, דופק מתוח name and dose עודף קור חיצוני Gui Zhi Tang סימנים התקפה קלאסית של רוח; מתאים גם לאחר מחלה קשה או לידה אבחנה הזעה שאינה משפרת את המצב, כאב ראש, רתיעה מרוח, עורף נוקשה, גודש באף, בחילות יבשות, ללא צמא מיוחד, דופק מתון או חלש name and dose רוח-קור חיצוני במצב חסר Da Qing Long Tang סימנים עצבנות היא סימן מפתח קליני אבחנה היעדר הזעה, כאב ראש, כאבי גוף מפושטים, צפצופים, עצבנות, דופק מתוח name and dose רוח-קור בחוץ עם כליאת חום בפנים Xiao Qing Long Tang סימנים במקרים חמורים ייתכן בצקת צפה או קושי בנשימה בשכיבה אבחנה היעדר הזעה, שיעול, צפצופים, ליחה לבנה מרובה וסמיכה-חוטית, תחושת מחנק בחזה, תחושת כובד בגוף, ללא צמא מיוחד, חיפוי לשון לח ולבן, דופק מתוח name and dose רוח-קור חיצוני עם ליחה דלילה Ge Gen Tang סימנים משמש גם לדפוסי Tai Yang עם שלשול אבחנה חום וצמרמורת ללא הזעה, עורף וגב עליון נוקשים, חיפוי לשון דק ולבן, דופק מתוח name and dose רוח-קור חיצוני בערוץ Tai Yang Yin Qiao San סימנים חזק יחסית בשחרור החוץ ופינוי חום אבחנה כאב ראש, צמא, שיעול, כאב גרון, קצה לשון אדום, חיפוי דק לבן או צהוב, דופק צף ומהיר name and dose מחלת חום ברמת ה-Wei (שכבת ההגנה) Sang Ju Yin סימנים מתמקד בריאות; יעיל במיוחד לשיעול וגם להפרעות עיניים מרוח-חום אבחנה חום קל, שיעול, צמא קל, חיפוי לשון דק ולבן name and dose שלב מוקדם ושטחי של מחלת חום Sheng Ma Ge Gen Tang סימנים משמש גם לנפיחויות טוקסיות חריפות בפלג גוף עליון אבחנה חצבת מוקדמת או פריחות שאינן עולות באופן אחיד, כאב ראש, כאבי גוף, עיטוש, שיעול, עיניים אדומות ודומעות, צמא, לשון אדומה ויבשה name and dose חום חיצוני המצטבר בריאות ובקיבה Ren Shen Bai Du San סימנים משמש גם לדיזנטריה מוקדמת ולחצבת אבחנה חום גבוה וצמרמורת קשה עם רעד, היעדר הזעה, כאב ונוקשות בראש ובעורף, כאבי גפיים, מלאות בחזה, גודש באף, שיעול ליחתי, חיפוי לשון לבן ושומני, דופק רך name and dose רוח-קור-לחות חיצונית עם חסר צ'י קודם Cong Qi Tang סימנים מתאים לרוח-קור או רוח-חום אבחנה חום קל וצמרמורת קלה ללא הזעה, כאב ראש, אף סתום, חיפוי לשון דק ולבן, דופק צף name and dose שלבים מוקדמים של מצבי חוץ

טיפול ברפואה סינית. דיקור וצמחי מרפא בתל אביב-יפו ניתאי צור מטפל מנוסה, מתמחה בבעיות גוף-נפש הרפואה הסינית נותנת מענה למגוון רחב של מצבים: בעיות עיכול צרבות, בחילות, כאבי בטן, שלשול, עצירות ומחלות מעיים. לשיחת ייעוץ בעיות רגשיות סטרס, דיכאון, כעסים ותמיכה בטיפול במחלות הנפש. לשיחת ייעוץ בעיות שינה מגוון בעיות במשך ואיכות השינה, אינסומניה ואיזון רמות אנרגיה במהלך היום. לשיחת ייעוץ רפואת נשים תופעות קדם וויסתיות (PMS), טיפול תומך הריון, תופעות גיל המעבר ובעיות פריון. לשיחת ייעוץ טיפול בכאב כאבי ראש, פיברו-מיאלגיה, כאבי גב/צוואר, מחלות פרקים ועוד. לשיחת ייעוץ חיזוק מערכת החיסון אלרגיות, שפעת, הצטננות ופגיעה חוזרת של מחלות עונתיות עם התמקדות בטיפול מונע. לשיחת ייעוץ

ערוץ החוצה הקדמי - Ren Mai נקודות הערוץ הראשי ערוץ החיבור דיון נוסף סרטונים הערוץ הראשי של החוצה הקדמי • מתחיל (מתחת ל-REN-3) ברחם אצל נשים ובבטן התחתונה אצל גברים, • ומגיח ב-REN-1 במפשעה, • עולה לאורך קו האמצע של הבטן, החזה, הגרון והלסת, • ומסתיים ב-REN-24, החלק הפנימי של הערוץ מתפתל סביב הפה, • מתחבר לערוץ החוצה הקדמי ב-DU-28 ומסתיים מתחת לעין ב-ST-1, • ענף — מתחיל בחלל האגן, • נכנס לעמוד השדרה ועולה לאורך הגב. הערה DU-1 מסווגת כנקודת מפגש של ערוצי החוצה הקדמי והאחורי, אף על פי שבדרך כלל היא לא מוצגת ככזו באיורים של הערוץ הראשי של החוצה הקדמי נקודת הפתיחה של ערוץ החוצה הקדמי: LU-7 ערוץ החיבור של החוצה הקדמי • יורד מ-REN-15 ומתפזר על הבטן. דיון נוסף על החוצה הקדמי ערוץ החוצה הקדמי הוא אחד משמונת הערוצים המיוחדים, אך יחד עם ערוץ החוצה האחורי הוא יוצא דופן בין שמונה אלה בכך שיש לו נקודות דיקור משלו. מסיבה זו ערוצי החוצה הקדמי והאחורי נכללים לעיתים קרובות עם שנים עשר הערוצים הראשיים (ויחד מכונים ארבעה עשר הערוצים). לששת הערוצים המיוחדים האחרים אין נקודות משלהם, והם עוברים במקום זאת דרך נקודות של ארבעה עשר הערוצים. ערוץ החוצה הקדמי מובן בעיקר כערוץ העולה לאורך קו האמצע של החלק הקדמי של הגוף. עם זאת, כפי שמראה התיאור לעיל, ענף נכנס לעמוד השדרה ועולה לאורך הגב, בעוד שענף של ערוץ החוצה האחורי עולה גם כן לאורך קו האמצע של החלק הקדמי של הגוף. לִי שִׁי-ג'ֵן אמר לכן "ערוצי החוצה הקדמי והאחורי הם כמו חצות ושעת הצהריים, הם ציר הקוטב של הגוף... יש מקור אחד ושני ענפים, אחד הולך לחזית והשני לאחורי הגוף... כשאנו מנסים לחלק אותם, אנו רואים שהיין והיאנג אינם ניתנים להפרדה. כשאנו מנסים לראות אותם כאחד, אנו רואים שזהו שלם בלתי ניתן לחלוקה". באשר למסלול של ערוץ החוצה הקדמי, חשוב לציין כי: על פי הציר הרוחני, ערוץ החוצה הקדמי מקורו ברחם אצל נשים הערוץ הראשי מתפתל סביב הפה ומסתיים מתחת לעין ניתן לסכם את הפעולות של נקודות ערוץ החוצה הקדמי כדלקמן: טיפול בהפרעות באזור המקומי שלהן. כל נקודות ערוץ החוצה הקדמי מתחת לטבור מטפלות בהפרעות במתן שתן ועשיית צרכים, מחלות איברי המין, תקיעות בבטן התחתונה ומחלות רחם ו-ווסת. REN-8 ו-REN-9 מטפלות בהפרעות במעיים ובבטן. מ-REN-10 ועד ל-REN-21 כל נקודות ערוץ החוצה הקדמי מטפלות בתקיעות ובמרידה של צ'י הקיבה, גם כאשר מיקומן גבוה בחזה. מ-REN-13 ומעלה, רוב הנקודות מטפלות בהפרעות של הלב, ומ-REN-14 ומעלה, של הריאות והחזה. ממוקמות על פני השטח הקדמי הרך, הגמיש והיין של הגוף, נקודות ערוץ החוצה הקדמי מאפשרות גישה ישירה לאיברי הזאנג-פו. שש מנקודות ההתראה הקדמיות-מוּ ממוקמות לכן בערוץ זה (REN-3: שלפוחית השתן, REN-4: המעי הדק; REN-5: התלת מחמם; REN-12: הקיבה; REN-14: הלב; REN-17: הפריקרדיום). ברוב המקרים אלו נקודות חשובות ביסודן לוויסות איברי הזאנג-פו המתאימים להן. הבטן התחתונה היא מיקומו של ה"דנטיאן" (שדה הצינובר), משכן האנרגיות העמוקות ביותר של הגוף. REN-4 ו-REN-6 הן לכן בין נקודות החיזוק וההזנה החשובות ביותר בגוף. יחד עם REN-8, הן מסוגלות גם להציל יאנג ולהחזיר את ההכרה במקרים של קריסת יאנג. חשוב לציין שבעוד ערוץ החוצה הקדמי עצמו עולה לאורך קו האמצע של הבטן והחזה, לרוב לנקודות ערוץ החוצה הקדמי באזורים אלה יש פעולת הורדה חזקה, במיוחד ביחס לתפקודי הריאות והקיבה. כך כל הנקודות מ-REN-9 עד REN-21 מיועדות למרידה של צ'י הקיבה המתבטא בבחילות, הקאות, קושי בבליעה וכדומה, בעוד שכל הנקודות מ-REN-15 עד REN-22 מיועדות למרידה של צ'י הריאה המתבטא בשיעול, קוצר נשימה, מלאות בחזה וכדומה. נקודות Ren 1 מפגש היין Ren 2 עצם עקומה Ren 3 עמוד המרכז Ren 4 שער המקור Ren 5 שער האבן Ren 6 ים הצ'י Ren 7 צומת היין Ren 8 שער הרוח Ren 9 הפרדת המים Ren 10 חלל תחתון Ren 11 חיזוק הפנים Ren 12 חלל אמצעי Ren 13 חלל עליון Ren 14 שער גדול Ren 15 זנב היונה Ren 16 חצר מרכזית Ren 17 מרכז החזה Ren 18 אולם הירקן Ren 19 ארמון סגול Ren 20 חופה מפוארת Ren 21 ציר הירקן Ren 22 בליטה שמיימית Ren 23 מעיין הפינה Ren 24 מיכל הנוזלים

Kidneys - ערוץ הכליות Leg Shao Yin נקודות הערוץ הראשי ערוץ החיבור הערוץ המתפצל ערוץ השרירים סרטונים ערוץ הכליות הראשי • מתחיל מתחת לבוהן הקטנה, • חוצה את כף הרגל אל KID-1, • יוצא ב-KID-2, קדמית ותחתונה לעצם הסירה, • עובר מאחורי המלאולוס המדיאלי ב-KID-3 שם יורד דרך העקב ואז עולה אל מתחת למלאולוס המדיאלי ב-KID-6, • עולה לאורך הצד המדיאלי של השוק, • מצטלב עם ערוץ הטחול ב-SP-6, • ממשיך במעלה הרגל לצד המדיאלי של הגומה הפופליטאלית ב-KID-10 ולאורך הצד האחורי-מדיאלי של הירך עד לקצה עצם העצה שם הוא מצטלב עם החוצה האחורי ב-DU-1, • משתחל דרך עמוד השדרה, • נכנס לכליות ומתחבר עם השלפוחית, • מצטלב עם החוצה הקדמי ב-REN-3, REN-4 ו-REN-7, • ענף אחד יוצא מהכליות, • עולה דרך הכבד והסרעפת, • נכנס לריאות ועולה לאורך הגרון עד שמסתיים בשורש הלשון, • ענף נוסף מתפצל בריאות, • מתחבר עם הלב ומתפזר בחזה כדי להתקשר עם ערוץ הפריקרדיום ו-REN-17. ערוץ הכליות הראשי מתחבר עם האיברים: כליות, שלפוחית השתן, כבד, ריאות, לב נפגש עם ערוצים אחרים בנקודות: SP-6, DU-1, REN-3, REN-4, REN-7, REN-17 ערוץ החיבור של הכליות • מתחיל ב-KID-4 בצד האחורי של המלאולוס המדיאלי • מקיף את העקב ונכנס פנימה להתחבר עם ערוץ השלפוחית • עולה יחד עם ערוץ הכליות הראשי מ-KID-4 לנקודה מתחת לפריקרדיום שם הוא נע לאחור ומתפזר בחוליות המותניים. ערוץ הכליות המתפצל • מתפצל מערוץ הכליות הראשי בגומה הפופליטאלית • מצטלב עם הערוץ המתפצל של השלפוחית בירך • עולה להתחבר עם הכליות • חוצה את ערוץ החגורה באזור החוליה המותנית השנייה • עולה לשורש הלשון • ממשיך כלפי מעלה ליציאה בעורף ולהתכנסות עם ערוץ השלפוחית הראשי. ערוץ השרירים של הכליות • מתחיל מתחת לבוהן הקטנה ומתחבר לערוץ השרירים של הטחול בצד התחתון של המלאולוס המדיאלי • נקשר בעקב שם הוא מתכנס עם ערוץ השרירים של השלפוחית, אז עולה ברגל ונקשר בקונדיל המדיאלי של הטיביה • מתחבר עם ערוץ השרירים של הטחול ועוקב אחר המשטח המדיאלי של הירך לקשירה באיברי המין • נע פנימה אל חוליות עמוד השדרה, עולה בצד הפנימי של עמוד השדרה לעורף שם הערוץ נקשר לעצם העורף, ומתכנס עם ערוץ השרירים של השלפוחית תסמינים פתולוגיים של ערוץ השרירים של הכליות התכווצויות בתחתית כף הרגל, התכווצויות וכאב לאורך מסלול הערוץ, פרכוסים והתכווצויות הקשורות לאפילפסיה. אם המחלה בחיצוניות המטופל לא יכול להתכופף קדימה, אם המחלה בפנימיות המטופל לא יכול להתכופף לאחור. לכן בהפרעת יאנג תהיה חוסר יכולת לכופף את עמוד השדרה המותני קדימה, בעוד שבהפרעת יין תהיה חוסר יכולת לכופף את עמוד השדרה המותני לאחור. נקודות Kid 1 מעיין פורץ Kid 2 עמק בוער Kid 3 זרם עליון Kid 4 פעמון גדול Kid 5 מעיין המים Kid 6 ים הזוהר Kid 7 זרם חוזר Kid 8 חילוף אמונה Kid 9 בית האורחים Kid 10 עמק היין Kid 11 עצם החיק Kid 12 זוהר גדול Kid 13 מערת הצ'י Kid 14 ארבע סוגי מלאות Kid 15 זרימה אמצעית Kid 16 נקודת האיברים החיוניים Kid 17 עיקול שאנג Kid 18 מעבר האבן Kid 19 בירת היין Kid 20 עמק חיבור הבטן Kid 21 שער נסתר Kid 22 מסדרון הליכה Kid 23 חותם הנפש Kid 24 מקדש הנפש המיסטית Kid 25 מחסן הנפש Kid 26 חזה נינוח Kid 27 משכן השו

ערוץ הטחול- Spleen Leg-Tai Yin נקודות הערוץ הראשי ערוץ החיבור הערוץ המתפצל ערוץ השרירים סרטונים השוואת נקודות ערוץ הטחול הראשי • מתחיל בצד המדיאלי של קצה הבוהן הגדולה ב-SP-1, • רץ לאורך הצד המדיאלי של כף הרגל, • עוקב אחר הגבול שבו צבע העור משתנה, • עולה מלפני הקרסול המדיאלי ב-SP-5, • עוקב אחר הגבול האחורי של עצם השוק כלפי מעלה בצד המדיאלי של הרגל עד לנקודה 8 צון מעל הקרסול המדיאלי שם הוא חוצה את (ואז נע קדמית ל) ערוץ הכבד, • עולה לאורך הצד המדיאלי של הברך והצד הקדמי-מדיאלי של הירך לבטן התחתונה שם הוא מצטלב עם החוצה הקדמי ב-REN-3, REN-4 ו-REN-10 לפני הכניסה לטחול והתחברות לקיבה, • מופיע באזור הקיבה ועולה תחילה 4 צון לטרלית לקו האמצע ואז 6 צון לטרלית לקו האמצע, • עובר דרך GB-24, LIV-14 ו-LU-1, • ויורד להסתיים במרווח הבין-צלעי השביעי על קו האמצע של בית השחי, ב-SP-21, • ענף — עולה דרך הסרעפת, • רץ לצד הוושט ומתפשט על פני השטח התחתון של הלשון, • ענף נוסף — עולה מהקיבה, • עובר דרך הסרעפת וזורם להתחבר עם הלב. ערוץ הטחול הראשי מתחבר לזאנג פו הבאים: טחול, קיבה, לב. ערוץ הטחול הראשי נפגש עם ערוצים אחרים בנקודות הבאות: LU-1, GB-24, LIV-14, REN-3, REN-4, REN-10 הערה: REN-17 מסווגת כנקודת מפגש של ערוץ הטחול הראשי עם החוצה הקדמי, אך תיאורים מסורתיים של מסלול ערוץ הטחול אינם מזכירים נקודה זו בדרך כלל. ערוץ החיבור של הטחול • מקורו ב-SP-4, • מתחבר עם ערוץ הקיבה, • נכנס לבטן ומתחבר עם המעיים וערוץ הקיבה, • ערוץ החיבור הגדול — מתפצל מהערוץ הראשי ב-SP-21 בצד הלטרלי של החזה, • מתפשט דרך החזה ואזור הצלעות הצדדי, • אוסף את הדם של ערוצי הלואו-מחברים של כל הגוף. הערת המתרגם: ערוץ החיבור הגדול של הטחול (Pí zhī dà luò) הוא ערוץ ייחודי במערכת ה-Luo, המסתעף מנקודת הדא-באו (SP-21). תפקידו המוגדר במקור הוא "לעטוף" (Bāo) ולאסוף את דם כל ערוצי החיבור בגוף. במצב עודף הוא גורם לכאב מפושט בכל הגוף, ובמצב חסר הוא גורם לרפיון של "מאה המפרקים". זהו מנגנון שדרכו הטחול שולט על הזנת הפריפריה ועל אחיזת חלקי הגוף כאיברים ומפרקים לכדי יחידה אחת מתפקדת. הערוץ המתפצל של הטחול • מתפצל מהערוץ הראשי באמצע הירך הקדמית, • עוקב אחר הערוץ המתפצל של הקיבה לגרון שם הוא חודר ללשון. ערוץ השרירים של הטחול • מתחיל בצד המדיאלי של הבוהן הגדולה ב-SP-1 ועולה ברגל להיקשר בקרסול המדיאלי ב-SP-5, • עולה בצד המדיאלי של עצם השוק להיקשר בצד המדיאלי של הברך ב-SP-9, • עוקב אחר הפנים המדיאליות של הירך להיקשר במפשעה לפני התכנסות באיברי המין החיצוניים, • עולה בבטן להיקשר בטבור, • נכנס לבטן, • נקשר בצלעות ומתפשט בחזה, מפנים החזה ענף נצמד לעמוד השדרה. תסמינים פתולוגיים של ערוץ השרירים של הטחול: מתיחה בבוהן הגדולה, כאב בקרסול המדיאלי, כאב והתכווצויות (לאורך מסלול הערוץ), כאב בצד המדיאלי של הברך, כאב בירך המדיאלית המגיע לאזור המפשעה, כאב מתפתל באיברי המין שעשוי להגיע לטבור ולאזור הצלעות הצדדי או להוביל לכאב בחזה ובעמוד השדרה הפנימי. נקודות SP1 לבן חבוי SP-2 עיר גדולה SP-3 לבן עליון SP-4 סב ונכד SP-5 גבעה סוחרת SP-6 מפגש שלושת היין SP-7 עצם מחוררת SP-8 ארץ מצוקה SP-9 מעיין גבעת היין SP-10 ים הדם SP-11 שאר המארב SP-12 שער הזינוק SP-13 בית הבטן SP-14 קשר הבטן SP-15 גדול אופקי SP-16 מחסום הבטן SP-17 בית האוכל SP-18 גבול שמיימי SP-19 תמיכת החזה SP-20 מפרק מרכזי SP-21 עטיפה גדולה קבוצות סימנים פעילות מיקום נקודה 01 01 01 01 לנקודה 01 01 01 01 01 לנקודה 02 01 01 01 01 לנקודה 03 01 01 01 01 לנקודה 04

למדו על שילובי הצמחים המסורתיים ברפואה הסינית, להם אנו קוראים- פורמולות פורמולות המקדמות את תנועת הצ'י פורמולות המכוונות צ'י מרדני כלפי מטה Yue Ju Wan Escape Restraint Pill Pai Qi Yin Discharge Gas Drink Da Yu Tang Thrust Out Constraint Decoction Chai Hu Shu Gan San Bupleurum Powder to Dredge the Liver Ban Xia Hou Po Tang Pinellia and Magnolia Bark Decoction Jin Ling Zi San Melia Toosendan Powder Yan Hu Suo Tang Cordyalis Decoction Jia Wei Wu Yao Tang Augmented Lindera Decoction הסבר על פורמולות המקדמות את תנועת הצ'י הפורמולות בחלק זה משמשות לטיפול באזורים של צ'י חסום או עצור, שהתסמין העיקרי שלו הוא בדרך כלל כאב ונפיחות. הביטויים הספציפיים תלויים במיקום החסימה או העצירה. • בחזה, עצירת צ'י גורמת לכאב בחזה ובגב, שיעול וקוצר נשימה. זה מטופל בעזרת צמחים כגון Chen Pi, Hou Po, Zhi Ban Xia או Cong Bai. • בטחול ובקיבה, זה גורם לכאב ונפיחות אפיגסטריים ובטניים, גיהוק, ריפלוקס חומצי ותנועות מעיים לא סדירות. זה מטופל בעזרת צמחי צ'י יאנגי כגון Chen Pi, Hou Po, Mu Xiang או Sha Ren. • תקיעות של עליית צ'י הכבד מתבטאת ככאב ונפיחות בחזה ובהיפוכונדריום. זה מטופל בעזרת צמחים כגון Xiang Fu, Qing Pi, Chuan Lian Zi או Yu Jin. • במחמם התחתון, עצירת צ'י יכולה לגרום לדיספונקציית שתן כואבת, הפרעות בליטה, מחזור לא סדיר או דיסמנוריאה. צמחים חשובים המקדמים את תנועת הצ'י באזור זה כוללים Xiang Fu, Chuan Lian Zi, Xiao Hui Xiang, Wu Yao ו-Chen Xiang. בקליניקה, צמחים המקדמים את תנועת הצ'י מורכבים בדרך כלל עם אחד או יותר מצמחים מחמש הקטגוריות הבאות: צמחים המחזקים את הדם כגון Chuan Xiong, Dang Gui, Yan Hu Suo, E Zhu או San Leng. אלה נחוצים בגלל האינטראקציה הקרובה בין צ'י ודם בייזום ובוויסות הזרימה ההדדית שלהם. צמחים המחממים את הפנים כגון Rou Gui, Gan Jiang, Gao Liang Jiang או Cao Dou Kou. אלה שימושיים כאשר קור פנימי חוסם את הדינמיקה של הצ'י, או כאשר עצירת צ'י מובילה ללחות וליחה, שבתורם חוסמים את עליית היאנג הצלול. צמחים המפנים חום מתקיעות כגון Zhi Zi, Mu Dan Pi או Xia Ku Cao. אלה מותווים כאשר עצירת צ'י תוקעת את הפיזור של הצ'י היאנגי או אש השר, מה שמוביל לתסמינים מקומיים של חום או דלקת. צמחים המשנים ליחה כגון Zhi Ban Xia, Zhi Tian Nan Xing, Gua Lou ו-Bei Mu. אלה שימושיים כאשר עצירת צ'י חוסמת את הירידה של יין עכור, מה שמוביל להצטברות של נוזלים מתקרשים שהופכים ליחה. צמחים המעשירים את היין ומזינים את הדם כגון Gou Qi Zi ו-Bai Shao. אלה מועילים כאשר עצירת צ'י פגעה בדם יין, או כאשר הפעולה המייבשת של צמחי וויסות הצ'י העיקריים מסכנת פגיעה בדם יין. בהתבסס על ניתוח מדויק של הדינמיקה של המחלה בכל מקרה, סוגים רבים אחרים של צמחים עשויים להתווסף לפורמולות המניעות את הצ'י. כאשר חסימה של צ'י המחמם האמצעי או התחתון מובילה ליצירת לחות, צמחים המחזקים את הטחול ומוציאים לחות, כגון Cang Zhu, Fu Ling או Ze Xie, עשויים לשמש. כאשר עצירת צ'י כרונית מסתבכת על ידי עצירת דם וחסימת ליחה, מה שמוביל להתקבצות ויצירת גושים, חומרים שמרככים מסות, כגון Kun Bu, Hai Zao או Hai Dai, עשויים לשמש. אם חוסר צ'י הוא היבט בולט בתבנית, ניתן לבחור לכלול צמחי חיזוק צ'י כגון Ren Shen או Bai Zhu. Su Zi Jiang Qi Tang Perilla Fruit Decoction for Directing Qi Downward Ding Chuan Tang Arrest Wheezing Decoction Xuan Fu Dai Zhe Tang Inula and Hematite Decoction Ju Pi Zhu Ru Tang Tangerine Peel and Bamboo Shavings Decoction Ding Xiang Shi Di Tang Clove and Persimmon Calyx Decoction הסבר על פורמולות המכוונות צ'י מרדני כלפי מטה הפורמולות בחלק זה משמשות לטיפול בצ'י מרדני של הריאות או הקיבה. הזרימה הרגילה של צ'י באיברים אלה היא כלפי מטה. כאשר הוא מתמרד כלפי מעלה, הזרימה מתהפכת. במקרה של צ'י מרדני של הריאות, זה מתבטא בתסמינים כגון שיעול וצפצופים, ומטופל בצמחים כגון Zi Su Zi, Sang Bai Pi, Xing Ren, Hou Po, Qian Hu או Kuan Dong Hua. במקרה של צ'י מרדני של הקיבה, זה מתבטא בתסמינים כגון הקאה או גיהוק, ומטופל בצמחים כגון Zhi Ban Xia, Xuan Fu Hua, Dai Zhe Shi, Zhu Ru, Ding Xiang או Shi Di. בפועל, צמחים המתמקדים בכיוון צ'י מרדני כלפי מטה משולבים לרוב עם צמחים המחזקים היבטים אחרים של הדינמיקה של הצ'י או המתמקדים בתסמינים מסוימים. אלה כוללים: • צמחים מחזקים ומגדילים, כמו Ren Shen, Dang Gui, Zhi Gan Cao או Da Zao. זה נחוץ, ראשית, מכיוון שצ'י מרדני מתפתח לעתים קרובות על רקע של חוסר, ושנית, מכיוון שצמחים המכוונים את הצ'י כלפי מטה עלולים לפגוע בדינמיקה של הצ'י בגלל הטבע החד-צדדי שלהם. • צמחים המחממים את הכליות ומקלים על תפקידן בתפיסת הצ'י או המווסתים את התפקוד של ערוצי החודר הפנימי והחוצה הקדמי, כגון Dang Gui, Rou Gui, Chen Xiang או Wu Wei Zi. מתמקדים בפונקציות הפיזיולוגיות המעגנות צ'י במחמם התחתון, צמחים אלה מסייעים מאוד בשליטה במרד. • צמחים העוצרים שיעול, כגון Wu Wei Zi או Bai Guo. צמחים אלה מתמקדים בתסמין, אבל בכך גם עוזרים לווסת את הצ'י. באבחון תבניות המאופיינות במרד, המטפל צריך לוודא אם ההפרעה היא של עודף או חוסר, חום או קור, או שילוב של גורמים. הפורמולות הנדונות כאן מותווות בדרך כלל למצבים יחסית חריפים ואין לרשום אותן לטווח ארוך. וויסות הצ'י וכיוון הצ'י כלפי מטה הן פעולות התלויות זו בזו ומחזקות זו את זו. לפיכך, פורמולות רבות הרשומות בחלק הראשון של קטגוריה זו הכילו צמחים המכוונים את הצ'י כלפי מטה, כגון Chen Xiang או Hou Po, או צמחי הנעת צ'י המכוונים גם את הצ'י כלפי מטה, כגון Wu Yao או Sha Ren. הפורמולות בחלק זה, מצד שני, מכילות תמיד צמחי וויסות צ'י, כגון Chen Pi או Zhi Ban Xia. באופן דומה, פורמולות המווסתות את הצ'י, כגון Si Mo Tang או Ban Xia Hou Po Tang, גם מכוונות את הצ'י כלפי מטה, בעוד פורמולות כמו Ju Pi Zhu Ru Tang מ"פורמולות המסייעות לחיים" ו-Xiao Ban Xia Tang גם מווסתות את הדינמיקה של הצ'י של המחמם האמצעי, ו-Su Zi Jiang Qi Tang גם מחליקה את האינטראקציה בין הצ'י והדם. היסטוריה תיאוריה מווסתות צ'י כאשר שינוי פתולוגי מתרחש בכול אזור, איבר או ערוץ, בדרך כלל, זו היא זרימת הצ'י שנפגעת ראשונה. מכאן הפתגם, "בשלביה הראשונים, המחלה שוכנת בצ'י". הצהרה זאת מתייחסת לסטגנציית צ'י: הצטברות מקומית של צ'י לא פונקציונלי שמתבטאת כהגבלה, התקבצות, או התמרדות. ישנם סיבות רבות לסטגנציה כזאת, הכוללים הפרעות רגשיות, הרגלי אכילה לא מסודרים, טראומה, והשפעת פתוגנים חיצוניים. חסר צ'י ארוך טווח גם עלול להוביל לסטגנציית צ'י. באופן הפוך, סטגנציית צ'י לאורך זמן תוביל בקביעות להפרעות אחרות בפעילות הגוף ומערכותיו. סטאזיס דם, חסימת ליחה, סטגנציית מזון, והפרעות חסר הן תוצאות אופייניות של סטגנציית צ'י. כמו שצויין בפרק 39 של השאלות הבסיסיות: "אין ספור הפרעות מיוצרות דרך הצ'י". קטגורייה ספציפית של פורמולות מווסתות צ'י הוצגה לראשונה על ידי המטפל משושלת צ'ינג "וואנג אנג" ב"אוסף מנותח של פורמולות רפואיות". כיום, לעומת זאת, רוב הפורמולות הנכללות בקטגורייה זאת הן עתיקות יותר בצורה משמעותית. הקבוצה הגדולה ביותר מגיעה מעבודתו של "זאנג זונג ג'ינג" משושלת האן, השאנג חאן לון. טקסט רב השפעה זה התמקד על ויסות התנועה והפיזור של צ'י ותמצית ברחבי הגוף. רק הרבה יותר מאוחר, במיוחד בזמן שושלות ג'ין ויואן, מטפלים התחילו למקד את אסטרטגיות הטיפול שלהם ספציפית בעילוי וההורדה של צ'י. מבחינה היסטורית, פרשנים מבדילים בין שני סוגים עיקריים של פורמולות לוויסות צ'י. הראשון מעודד את התנועה החלקה של הצ'י, פותח סטגנציות, ונעשה בו שימוש לטיפול בכאב ונפיחות. הסוג השני מכוון זרימה מתמרדת או אבנורמאלית של צ'י מטה ונעשה בו שימוש לטיפול בבעיות כגון הקאות, גיהוקים, שיהוקים, וסוגים מסוימים של שיעול וצפצופים. הפורמולות בקטגוריה זו מתמקדות בפונקציות התנועה והדינמיקה של הקטגוריה הרחבה יותר של הצ'י. מסורתית, פונקציות אלו שויכו לריאות כשליטות של הצ'י. לכן, פרק 74 בשאלות הבסיסיות, שדן ב-19 התהליכים הבסיסיים בשורש כל המחלות האנושיות, מציין: "כל האצה או חסימה של צ'י קשורה לריאות". הצ'י שמתייחסים אליו בקטע זה מצטבר בחזה, ופיזורו ברחבי הגוף מווסת ונשלט על ידי המקצבים המוענקים לו על ידי הריאות. זה שונה מהצ'י היאנגי החם או האש המיניסטריאלית (אש השר) שמתפשטת בגוף ממקורה במחמם התחתון, שטבעה הנועז מכוון ונשלט על ידי הכבד. בנוגע לפתולוגיות של צ'י מסוג זה, אותו פרק בשאלות הבסיסיות קובע: "כל התמרדות וזרמי חום מעלה שייכים לאש," ו"כל קור עם כיווץ ומתח משוייך לכליות". מתחילת שושלת מינג, רופאים סינים התחילו לשייך כל סוג של סטגנציה או חסימת צ'י עם הכבד. לזה התלוותה נטייה להתמקד בגורמים פנימיים (ז"א רגשיים) במקום חיצוניים (ז"א סביבתיים) כסיבות לסטגנציה. ההטמעה, לתוך הרפואה הסינית, של החיבור בין הפרעות רגשיות לבין תפקוד עצבי, שהונח על ידי הרפואה המערבית בסוף המאה ה19 ותחילת המאה ה20, חיזק עוד יותר נטיות אלו, כשרופאים סינים פירשו את התפקוד של מערכת העצבים ברפואה המערבית כתואמת לתפקודי הכבד ברפואה הסינית. זה הוביל לנטייה בזמנים מודרניים לקשר בעיות רגשיות עם דפוסים של סטגנציית צ'י הכבד ולהגדיר את הכבד כאיבר החשוב ביותר בוויסות הצ'י. ניתן לראות את זה כהיצרות של אסטרטגיות הטיפול היותר מורכבות הזמינות בספרות הרפואית הסינית. סוגייה זאת עולה פעמים רבות בקטעי הפרשנות של פורמולות אינדיבידואליות בקטגוריה זו. סטגנצית צ'י גורמת לפונקציות העילוי וההורדה (ההכוונה מעלה ומטה) של דינמיקת הצ'י להיכשל. ההתגלמויות הקליניות האופייניות לפתולוגיות אלו הן כאב ונפיחות. זה משתקף בפתגם נוסף: "מחסור במעברים חופשיים יוצר כאב". לכן, הקלה על פונקציות העילוי וההורדה של דינמיקת הצ'י, כדי לפתוח את זרימת הצ'י התקינה, היא המטרה העיקרית של הפורמולות בקטגוריה זו. נאמר עליהן שהן מווסתות את הצ'י על ידי פתיחה של אזורי חסימה והחלקה של תנועה נורמלית של דינמיקת הצ'י. זה כולל, הקלה על עליית הצלול מעלה, הכוונת האכור מטה, והיפוך המתמרד. בוויסות צ'י, חשוב להבדיל בין חסר לעודף. סטגנציה נחשבת צורה של עודף. היא הצטברות זמנית של צ'י באזור של הגוף בו הוא לא מפוזר בהתאם. כאשר זה קורה, האסטרטגיה המתאימה היא עידוד תנועת הצ'י. אם, במקום זאת, נחזק את הצ'י, סטגנציה תגבר ומצב המטופל יחמיר. ומצד שני, עידוד תנועת הצ'י כאשר הוא חסר רק יחמיר את החוסר. כאשר הצ'י הוא גם תקוע וגם חסר (מצב יחסית שכיח), יש להתייחס לשני האספקטים. מכיוון שסטגנצית צ'י מובילה בקלות לפתולוגיות משניות כגון סטזיס דם, חסימת ליחה, לחות, או סטגנצית מזון, אלול להיות הכרחי לכלול צמחים שמתייחסים לבעיות אלו בתוך פורמולות שמווסתות את הצ'י. זה דורש הבדלת דפוסים זהירה, תשומת לב רבה לתהליכי פתולוגיה, ראשוניות ומשניות ולמערכת היחסים ביניהן. המרכיבים העיקריים בפורמולות בקטגוריה זו הם חריפים ומרים ובנוסף מחממים או מייבשים. כאשר נעשה בהם שימוש לא מתאים, הם יכולים בקלות לפגוע בנוזלים ולפזר את הצ'י. לכן, יש לתת אותם עם זהירות רבה למטופלים עם סטגנצית צ'י ומחסור בנוזלים, ויש להפסיק את השימוש בהם ברגע שהמצב משתפר.

למדו על שילובי הצמחים המסורתיים ברפואה הסינית, להם אנו קוראים- פורמולות היסטוריה תיאוריה מחזקות הפורמולות בקטגוריה זו מטפלות בצורות שונות של חסר על ידי חיזוק, הגדלה, הזנה, העשרה, בצור או הוספה של הצ'י, דם, יין, או יאנג. מבין שמונת שיטות הטיפול, פורמולות אלו שייכות לשיטת החיזוק. אזכורים מוקדמים לשיטת טיפול זאת יכולים להימצא בפסוקים רבים של השאלות הפשוטות. לדוגמא, פרק 20 מפציר "חזק את מה שחלש" בעוד שפרק 74 מציעה "הגדל את אלו הסובלים מפגיעה, חמם את אלו שסובלים ממאמץ יתר" ופרק 5 מציין "כאשר הצורה בלתי מספיקה, אלינו לחמם באמצעות הצ'י של הצמחים; כאשר התמצית בלתי מספיקה, אלינו לחזק באמצעות הטעם של הצמחים." ספר קלאסיקת הקושיות (Nan Jing) מרחיב על הוראות פרגמטיות אלו על ידי חיבור רעיון החיזוק עם דוקטרינת איברי היין והיאנג: "כאשר הריאות נפגעו, הגדל את הצ'י. כאשר הלב נפגע, ווסת את הצ'י המזין והמגן. כאשר הטחול נפגע, ווסת את הדיאטה והתאם חשיפה לחום וקור. כאשר הכבד נפגע, הרגע את המחמם האמצעי. כאשר הכליות נפגעו, הגדל את התמצית" (פרק 19). הטקסט גם יישם את דוקטרינת חמשת הפאזות כמודל שמתוכו אפשר להסיק אסטרטגיות טיפול כלליות. העיקרון, "בחסר, חזק את האמא" (פרק 75), ממשיך להיות ישים בפרקטיקה עכשווית. זאת אומרת שצריך לחזק את האיבר שמתאים לפאזה שקודמת לאיבר החסר במעגל היצירה ההדדית. לדוגמא, מחזקים את הכליות (מים) כדי לטפל בחסר בכבד (עץ), ומחזקים את הטחול (אדמה) כדי לטפל בחסר בריאות (מתכת). את עיקרון זה אפשר ליישם אפילו כשהסיטואציה לא דבקה בברור לקריטריון חמשת הפאזות. דוגמא אפשרית היא חיזוק שער החיוניות (אש הכליות) במקום את הלב (פאזת הלב) לטיפול בחסר בטחול (אדמה). שחיזוק היה ענין חשוב למטפלים בהיסטוריה המוקדמת של הרפואה הסינית, אפשר להבחין מתוך ניתוח של הצמחים הנמצאים ב"קלאסיקת המטריה מדיקה של האיכר השמימי". בסביבות 20 אחוז מתוכם יהיו מסווגים כיום כצמחים מחזקים. מצד שני, פורמולות מחזקות יחסית נדירות בקלאסיקות רפואיות מוקדמות כמו השאן חאן לון וב-פורמולות חשובות מארון הזהב (Jin Gui Yao Lue). רוב הפורמולות הידעות בשימוש היום נכתבו בזמן שושלות הסונג והמינג. הספר "פורמולות מחכמים נדיבים שנאספו בזמן תקופת טאיפיי" משושלת סונג, לדוגמא, מכיל את הפורמולה הקלאסית ארבעת הג'נטלמנים. באותה התקופה, רופא הילדים "צ'יאן אי" חיבר מספר פורמולות לחיזוק חסר בחמשת איברי היין הכוללות בינהן את הפורמולה המפורסמת Liu Wei Di Huang Wan. בזמן שושלות ג'ין-יואן, "לי דונג-יואן" הדגיש את התפקיד של הטחול והקיבה בפורמולות כמו Bu Zhong Yi Qi Tang לחיזוק הצ'י ו-Dang Gui Bu Xue Tang לחיזוק הדם. הדגשתו של לי על חיזוק בעזרת צמחים מתוקים וחמימים, נמשכה בזמן שושלת מינג על ידי מטפלים כמו "זאנג ג'ייה-בין", שהרחיב אותה לחיזוק יאנג הכליות והתמצית עם פורמולות כמו You Gui Wan ו-Zou Gui Wan. חיזוק של יין, מצד שני, עוצב במיוחד בחשיבותו על ידי "זו דאן-שי", אחרון מבין ארבעת המאסטרים הגדולים של תקופת ג'ין-יואן. פורמולות כמו Da Bu Yin Wan שמתמקדות בהעשרת תמצית הכליות ובאותו הזמן הכוונת אש מטה. תחת השפעה של מטפלים שהשתייכו לזרם הפתוגן החם, גישה זו הורחבה לחיזוק של יין הקיבה, הריאות והכבד עם דגש על יצירת נוזלים. כיום, משתמשים בפורמולות מחזקות לא רק לטיפול במחלות, אלא גם כדי להגביר חסינות כנגד מחלות, לשיפור תפקוד, וכהתמודדות עם תופעות לוואי של התערבות רפואית כגון כימותרפיה והקרנות. יתרונותיהן בתחומים אלו ואחרים של הפרקטיקה העכשווית, אמנם, לא צריכים להסיח את צומת ליבנו, מהעובדה, שכמו כל התערבות רפואית, השימוש בחיזוק צריך להיות בצורה אחראית, ושאם נעשה שימוש לא נכון, ללא התייחסות להבדלה בין דפוסים, יתכנו תופעות לוואי. התגלמויות של חסר יכולות להיות רבגוניות ויכולות להופיע במגוון רחב של קונטקסטים. הן יכולות להופיע כתוצאה מגורמי קונסטיטוציה, דיאטה גרועה, עודף עבודה, לחץ רגשי, טראומה, חולי, וגם כתופעת לוואי של טיפול רפואי. אפשר להבדיל בין דפוסי חסר לפי אספקט (יין, יאנג, צ'י, או דם) או שילוב של אספקטים (יאנג וצ'י או יין ודם); לפי איבר (כבד, לב, טחול, ריאות, כליות) או שילוב של איברים (כבד-כליות, טחול-ריאות); או שילוב של אספקט ואיבר (חסר צ'י בריאות, חסר יאנג בכליות). בגלל מערכת היחסים האינטגרלית בין הצ'י והדם, לחיזוק של אחד תהיה השפעה מועילה לשני. הפתגם "צ'י הוא המפקד של הדם, ודם היא האמא של הצ'י" מציע שהצ'י מניע את הדם ושהדם מזין את הצ'י. הבנה זאת של מערכת היחסים שבין חסר צ'י ודם קיימת בפסקה מתוך "דיון על הטחול והקיבה": "לחסר דם, השתמשו בג'ינסנג לחיזוק, מכיוון שכשהיאנג (צ'י) חיוני, הוא יצור דם (ו-יין)". מערכת יחסים דומה קיימת בין היין והיאנג, כמתואר בפסקה הבאה מתוך "אוסף מאמרים של זאנג ג'ינג-יואה": "כדי לחזק את היאנג היטב, צריך לחפש את היאנג שבתוך היין.... כדי לחזק יין היטב, צריך לחפש את היין שבתוך היאנג." לכן פורמולות רבות שמחזקות את היאנג מכילות מרכיבים שמחזקים את היין ולהיפך. מכיוון שפורמולות אלו נבנו במיוחד עבור מצבי חסר, זה מהותי לעשות הבדלה נכונה בין חסר ועודף. מצבים כתוצאה מעודף חמור לפעמים דומים לאלו מחסר, המתגלמים בסימפטומים כמו איבוד משקל וחוסר חיוניות. זה מנותח בבהירות בפסקה נוספת מתוך "אוסף מאמרים של זאנג ג'ינג-יואה": "הפרעות של חסר קיצוני לפעמים הופכות למצב ההפכי ומציגות כוח חיוניות, בעוד שהפרעות עודף חזקות עלולות, באופן הפוך, להתגלם כירידה במשקל ברורה. אסור לנו להיכשל בהבדלה בינהם. הפרעות העולות מתוך שבע הרגשות, עודף אכילה, התשה, או נזק בעקבות עודף אלכוהול או סקס, בנוסף הפרעות המתרחשות בגלל (תרומה) פרה-נטאלית לא מספקת, כולם מתבטאים לרוב כדפוסים הכוללים חום, עצירות, יאנג עולה, התנפחות, מלאות, מאניה מחסר, או כתמי עור מזויפים. למרות שהן מזכירות הפרעות המאופיינות על ידי יתר, עודפן נובע מחסר." זכרו גם שמצבים כרונים לא בהכרח נובעים מחסר, ולא כול מצב חסר הוא כרוני. זה לא בלתי רגיל שמחלת חיצון תפגע בצ'י, דם, יין, או יאנג. במקרים אלו, אלינו לשלב מרכיבים שמשחררים את הפתוגן ביחד עם אילו שמחזקים. לפורמולות מחזקות יש השפעות ואינדיקציות מאוד ספציפיות. לכן, אין להשתמש בהן ללא אבחנה, כמו ויטמינים, רק בגלל שמניחים ש"לאף אחד לא יזיק קצת חיזוק." זה לא נכון. תופעות לוואי לרוב יתפתחו כאשר נותנים מחזקים לאלו שלא סובלים מחסר. אלו כוללים חום מדיד, כאב ראש, פריחה, פצעונים, אינסומניה, עצבנות, והפרעות עיכול. טבעם העשיר והדביק של צמחים מחזקים מניח נטל על מערכת העיכול. לכן, בדרך כלל יש צורך להוסיף מרכיבים המעודדים עיכול והטמעה, כמו אלו שמחזקים את הטחול, מהרמנים את הקיבה, ומווסתים את הצ'י. מומלץ גם להוריד את המינון של מרכיבים מחזקים למטופלים עם חסר צ'י בטחול ובקיבה. בנוסף, הכרחי להתאים את המינון ביחס לחומרת המצב. מצבים מתונים, כרונים דורשים מינון קטן יותר ממצבים אקוטים, מסכני חיים. פורמולות מחזקות לרוב מבושלות לאורך זמן רב על אש קטנה ונלקחות על בטן ריקה כדי לממש את האפקט המלא שלהן. כמובן שחוקים אלו לא מתקיימים במקרי חירום. מחזקות צ'י מחזקות דם מחזקות צ'י ודם מחזקת יין מחזקות יאנג מחזקות יין ויאנג Si Jun Zi Tang Four Gentlemen Decoction Liu Jun Zi Tang Six Gentlemen Decoction Xiang Sha Liu Jun Zi Tang Six Gentlemen Decoction with Aucklandia and Amomum Shen Ling Bai Zhu San Ginseng, Poria, and White Atractylodes Powder Bu Zhong Yi Qi Tang Tonify the Middle to Augment the Qi Decoction Yu Ping Feng San Jade Windscreen Powder Sheng Mai San Generate the Pulse Powder Bu Fei Tang Tonify the Lungs Decoction הסבר על מחזקות צ'י פורמולות לחיזוק הצ'י משמשות בעיקר לטיפול במצבים הקשורים לטחול ולריאות (טאי יין). איברים אלה מייצרים את הצ'י של הגוף, הנגזר מהמזון הנספג על ידי הטחול ומהאוויר הנשאף על ידי הריאות. תסמינים כלליים של חסר צ'י כוללים עייפות ותשישות. סימן היכר חשוב של הפרעות הקשורות לחסר צ'י הוא שהן מתעוררות בפעילות ומשתפרות במנוחה. הטחול והקיבה, הממוקמים במחמם האמצעי, הם המקור לייצור והתמרה של צ'י ודם. אם הטחול בחסר, גם הצ'י יהיה בחסר. בדומה, כדי שחיזוק הצ'י של כל איבר יהיה יעיל, יש לחזק תחילה את הטחול. כאשר תפקוד ההובלה של הטחול והקיבה בריא, הצ'י התקין יהיה שופע. הסימנים העיקריים של חסר צ'י הטחול כוללים עייפות, קוצר נשימה (במאמץ קל), דיבור מועט, גוון חיוור ומבריק, תיאבון מופחת, יציאות רכות ודופק חלש. כאשר חסר צ'י מלווה בתקיעות צ'י, צמחים חריפים המסייעים לתפקודי הספיגה וההובלה של הטחול, כמו Chen Pi, Mu Xiang, או Sha Ren, בדרך כלל מתווספים לפורמולות המחזקות. הצ'י של הטחול והקיבה ידוע גם כצ'י האמצע. בנוסף לשליטה בעיכול, לצ'י האמצע יש תפקידים רבים אחרים הקשורים לתפקידו המרכזי בפעולות העלייה והירידה של מנגנון הצ'י. כאשר הצ'י של המחמם האמצעי בחסר, הוא יתבטא למעלה בתסמינים של קוצר נשימה ודיבור מועט, ולמטה בתסמינים של צניחה, דימום ואי-שליטה (בסוגרים). חיזוק הצ'י האמצעי ירים את היאנג השקוע ובכך ישקם את מנגנון הצ'י. צמחים המסייעים לתנועה כלפי מעלה של הצ'י בגוף, כמו Chai Hu, Sheng Ma, או Fang Feng, מוספים בדרך כלל לפורמולות המטפלות בדפוסים אלה. חסר צ'י הריאות מתבטא בשיעול כרוני המלווה בחולשה כללית, קול חלש והזעת יתר (הריאות שולטות בעור, במרווחים ובנקבוביות). מכיוון שהנוזלים עלולים להיפגע מהזעת יתר, פורמולות אלה מטפלות גם בהשפעות של פגיעה ביין ובנוזלים על ידי הוספת צמחים מחזקי יין כמו Mai Men Dong או Sha Shen, וצמחים מכווצים כמו Wu Wei Zi או Wu Mei. חיזוק הצ'י והיין 'מחזק' או מאחד את הצ'י המגן ובכך מסייע להפחתת ההזעה. זה מעניק לפורמולות אלה השפעה מייצבת. כאשר הטחול והריאות מאבדים שליטה על מטבוליזם המים, מה שמוביל להצטברות לחות פנימית, צמחים המנקזים לחות ומסייעים למטבוליזם המים, כמו Fu Ling או Yi Yi Ren, ואלה שממירים ליחה, כמו Zhi Ban Xia, מתווספים לפורמולות מחזקות הצ'י. כאשר חסר צ'י מוביל לחסר דם או מלווה בו, מחזקי דם כמו Bai Shao, Dang Gui ו-Gou Qi Zi מתווספים. מכיוון שחסר צ'י מרמז על חוסר יכולת של הצ'י להניע חומרים בגוף, יש לשמור על מינון נמוך של צמחים אלה כדי שטבעם השמנוני לא יחסום את דינמיקת הצ'י. למקרים עם חסר צ'י הלב (בדרך כלל מורכבים יותר, בגלל הקשר ההדוק של הלב לדם), הקורא מופנה לפורמולות המחזקות את הדם ומרגיעות את הנפש. למצבים עם חסר צ'י הכליות, כולל חסר יאנג הכליות וצ'י כליות לא יציב, יש לעיין בפורמולות המחזקות את היאנג ופורמולות מייצבות ומאגדות. Si Wu Tang Four-Substance Decoction Tao Hong Si Wu Tang Four-Substance Decoction with Safflower and Peach Pit Bu Gan Tang Tonify the Liver Decoction Dang Gui Bu Xue Tang Tangkuei Decoction to Tonify the Blood Shao Yao Gan Cao Tang Peony and Licorice Decoction הסבר על מחזקות דם הפרעות דם ניתן לחלק לשלושה סוגים בסיסיים: חסר דם, תקיעות דם, ואיבוד דם. (היבט רביעי הוא חום ברמת הדם.) למרות שלכל סוג יש מאפיינים ייחודיים משלו, הם לעתים קרובות מתערבבים זה בזה. חסר דם כרוני מוביל בדרך כלל לתקיעות דם; תקיעות דם יכולה להוביל להפחתה בייצור ובזרימת הדם (הידועה כ'דם רע המונע יצירת דם חדש'); ואיבוד דם הוא אחת מהסיבות הנפוצות ביותר לחסר דם. הפורמולות בחלק זה משמשות לטיפול במצבים הנובעים מחסר דם. סימנים נפוצים של חסר דם כוללים סחרחורת, ורטיגו, גוון חיוור וחסר ברק, לשון ושפתיים חיוורות, ציפורניים יבשות וסדוקות, דפיקות לב, עור יבש ומגרד, נדודי שינה, עצירות, מחזורים ארוכים עם דימום מועט וחיוור, ודופק דק. קלינית, מצב של חסר דם נפוץ אצל נשים עקב איבוד דם וסתי או אצל כל מטופל שאיבד דם או סבל מתת-תזונה כרונית. פורמולות לחיזוק הדם מתמקדות במיוחד בתפקודים הפיזיולוגיים של הלב, הכבד והטחול, אשר שולטים, מאחסנים ומבקרים את הדם, בהתאמה. בגלל הקשר האינטגרלי בין הצ'י והדם, חיזוק של אחד ישפיע לטובה על השני. הפתגם "הצ'י הוא מפקד הדם, והדם הוא אם הצ'י" מרמז שהצ'י מניע את הדם ושהדם מזין את הצ'י. הבנה זו של הקשר בין חסר צ'י ודם משתקפת בקטע מתוך 'דיון על הטחול והקיבה' של לִי דוֹנְג-יוּאַן: "לחסר דם, השתמש ב-Ren Shen לחיזוק, כי כאשר היאנג [צ'י] שופע, הוא ייצר דם יין." Huang Qi הוא צמח נפוץ נוסף בפורמולות רבות מחזקות דם בגלל יכולתו להגביר את הצ'י של המחמם האמצעי והעליון. Gui Pi Tang ו-Dang Gui Bu Xue Tang הן דוגמאות ידועות. צמחים המחיים את הדם וממירים תקיעות מתווספים גם הם בתדירות לפורמולות מחזקות דם מהסיבות שתוארו לעיל. אלה כוללים Hong Hua, Tao Ren, Dan Shen, Chuan Xiong ו-Chi Shao. Ba Zhen Tang Eight-Treasure Decoction Ba Zhen Yi Mu Wan Eight-Treasure Pill to Benefit Mothers Shi Quan Da Bu Tang All-Inclusive Great Tonifying Decoction Gui Pi Tang Restore the Spleen Decoction Zhi Gan Cao Tang Prepared Licorice Decoction הסבר על מחזקות צ'י ודם תת-קטגוריה זו כוללת פורמולות המטפלות בו-זמנית בחולשת צ'י ובחולשת דם. מצבים אלה מתאפיינים לעיתים קרובות בתשישות כללית, חיוורון, קוצר נשימה, דופק חלש ותסמינים נוספים המעידים על חוסר אנרגיה וחומר בגוף. השימוש בפורמולות אלו נפוץ במקרים כמו התאוששות ממחלה ממושכת, לאחר לידה, או במצבי אנמיה ותשישות כרונית. ראוי לציין כי חלוקה זו אינה קלאסית ואינה נובעת ישירות מהקטגוריות המסורתיות של הפורמולות הסיניות, אלא משקפת גישה מודרנית המתמקדת בצרכים הקליניים הנפוצים. ארגון זה מספק נוחות למטפלים, במיוחד במערב, בהם השילוב בין חיזוק צ'י לדם שכיח ביותר בטיפול. Liu Wei Di Huang Wan Six-Ingredient Pill with Rehmannia Du Qi Wan Capital Qi Pill Qi Ju Di Huang Wan Lycium Fruit, Chrysanthemum, and Rehmannia Pill Zhi Bai Di Huang Wan Anemarrhena, Phellodendron, and Rehmannia Pill Er Long Zuo Ci Wan Pill for Deafness that is Kind to the Left [Kidney] Dang Gui Di Huang Yin Tangkuei and Rehmannia Decoction Ba Wei Di Huang Wan Eight-Ingredient Pill with Rehmannia Zuo Gui Wan Restore the Left [Kidney] Pill Zuo Gui Yin Restore the Left [Kidney] Drink Gu Yin Jian Stabilize the Yin Decoction Da Bu Yin Wan Great Tonify The Yin Pill Yi Guan Jian Linking Decoction Er Zhi Wan Two-Solstice Pill הסבר על מחזקות יין פורמולות אלה משמשות כאשר נוזלי הגוף והתמציות נפגעים כך שהיין נחלש והיאנג נעשה עודף באופן יחסי. מצב כזה יכול להתרחש מסיבות רבות ובדרך כלל משפיע על שתי קבוצות של איברים. כאשר ההפרעה יחסית שטחית, עם פגיעה בעיקר בנוזלי היאנג, היא נחשבת ליובש של הריאות והקיבה. פגיעה בנוזלי היין או בתמציות, המתרחשת לעתים קרובות יותר בקשר להפרעות כרוניות, משפיעה על הכבד והכליות, שהם מוקד הפורמולות כאן. האסטרטגיות הטיפוליות להפרעות אלה מתמקדות בהזנה והעשרה של יין הכליות והכבד וויסות האחסון וההתמרה של נוזלים במחמם התחתון כאמצעי לחיזוק. היין של הכליות והכבד משמש כמאגר הבסיסי של יין לכל הגוף. בחלק מהטקסטים, הוא מכונה היין 'האמיתי' או 'היסודי'. בעיות ארוכות טווח רבות הקשורות לסביבה או אורח חיים (למשל, פעילות מינית מוגזמת, אורח חיים לחוץ, או סביבה יבשה עם צריכת נוזלים לא מספקת) יגרמו, לאורך זמן, לדלדול יין הכליות והכבד, ובכך יפגעו ביין האמיתי. תסמינים נפוצים כוללים כאב וחולשה בגב התחתון וברגליים, סחרחורת קלה, ורטיגו, חום גאות עם סומק בלחיים, עצבנות, חום בחמשת המרכזים, הזעות לילה, נדודי שינה, ושפיכה ספונטנית. הלשון בדרך כלל אדומה ודקה עם מעט או ללא חיפוי. הדופק מהיר ודק. בפרקטיקה קלינית, הצגות ספר לימוד כאלה מסובכות לעתים קרובות, עם זאת, על ידי סימנים נלווים של בעיות אחרות כמו חסר יאנג או צ'י, רעילות מים, ליחה, או תקיעות דם. במקרים כאלה, יש להקפיד להעריך נכון שורש וענף, לבחור ולשנות אסטרטגיות טיפול ופורמולות בהתאם. המרכיבים העיקריים של הפורמולות בחלק זה הם ברובם בעלי טבע מזין ולכן יש להם מאפיינים עשירים ודביקים. הם כוללים את- Tian Men Dong, Shi Hu, Yu Zhu, Sheng Di Huang, Shu Di Huang, Wu Wei Zi, Bie Jia ו-Gui Ban. משתמשים גם בצמחים מחזקי דם, כמו Dang Gui ו-Bai Shao. זה הגיוני, כיוון שדם הוא גם תמצית, ופגיעה בסוג אחד של תמצית פוגעת בקלות באחרים. זו הסיבה שצמחים כמו Shu Di Huang ו-Gou Qi Zi יכולים לשמש לחיזוק שני החומרים. שלושה סוגים אחרים של מרכיבים משולבים עם צמחי המפתח בפורמולות הנדונות כאן: • חומרים מחזקי יאנג כמו Lu Jiao Jiao, Du Zhong, Gou Ji ו-Tu Si Zi. מכיוון שליין וליאנג יש אותו מקור, חסר באחד מוביל בקלות לחסר באחר. יתר על כן, חיזוק היאנג הוא אסטרטגיה לשילוב דינמי של חיזוק היין בפיזיולוגיה של הגוף, כפי שמסביר ג'אַנְג ג'יֵה-בִּין ב"קלאסיקה מסווגת": "מומחים בחיזוק היאנג תמיד מסייעים ליאנג מתוך היין. כי כאשר היאנג נעזר בסיוע של היין, הייצור וההתמרה לעולם אינם מתכלים." • מכיוון שחסר יין גורם לעודף יאנג, המתבטא בדרך כלל כחום, פורמולות רבות כוללות גם צמחים המנקים אש או מנקזים חום כמו Mu Dan Pi, Zhi Mu או Huang Bai. • לבסוף, תוספת נפוצה נוספת לפורמולות אלה הם צמחים כמו Fu Ling, Ze Xie, Sha Ren או Chen Pi המקדמים את תנועת הנוזלים והצ'י. זה נעשה כדי למנוע מהפורמולות לסתום את העיכול ומטבוליזם המים של הגוף. גם כך, יש להשתמש בפורמולות הנדונות כאן בזהירות ולשנות אותן בהתאם במטופלים עם חולשת הטחול והקיבה. חשוב גם לזכור שאם השפעה פתוגנית פעילה היא עדיין הבעיה העיקרית, השימוש בפורמולות אלה מותווה נגד. (Jin Gui) Shen Qi Wan Kidney Qi Pill You Gui Wan Restore the Right [Kidney] Pill You Gui Yin Restore the Right [Kidney] Drink Tu Si Zi Wan Cuscuta Seed Pill הסבר על מחזקות יאנג הפורמולות בחלק זה משמשות לטיפול בדפוסי חסר יאנג על ידי חימום וחיזוק היאנג. בסין העכשווית, הן משמשות בעיקר לחיזוק יאנג הכליות. יש לכך שתי סיבות. ראשית, מסיבות היסטוריות ופיזיולוגיות, פורמולות המחזקות את יאנג הטחול והלב נרשמות בדרך כלל כפורמולות המחממות את הפנים. שנית, הרפואה הסינית העכשווית מדגישה נקודת מבט ממוקדת איברים. בראייה זו, תפקודי הכליות כוללים את אלה של שער החיוניות, למרות שלאורך ההיסטוריה רופאים רבים התייחסו אליהם כישויות פיזיולוגיות ואנטומיות שונות. הבדלי דעות אלה יודגשו בחלק מסעיפי הפרשנות של הפורמולות להלן. הביטוי העיקרי של סוג חסר היאנג המטופל על ידי הפורמולות בחלק זה הוא תשישות מערכתית, בדרך כלל מלווה בתחושת קור או דחייה מקור. מכיוון שסוג זה של קור נובע מחסר, כלומר, משהו שחסר לגוף, פשוט ללבוש יותר בגדים לעתים קרובות יקל עליו. זאת בניגוד לתחושת קור או צמרמורות הקשורות למצב חיצוני, שלא ניתן להקל עליהן על ידי לבישת יותר בגדים. ביטויים נפוצים אחרים של חסר יאנג כוללים הסתגרות בתוך עצמו, דחייה מקור, גפיים קרות, כאב וחולשה בגב התחתון ובגפיים התחתונות, לשון חיוורת, ודופק שקוע וחלש (במיוחד בעמדה הפרוקסימלית ביד ימין). סימנים ותסמינים נלווים הם רבים וכוללים אימפוטנציה, שפיכת זרע, הפרשה וגינלית מימית, הרטבה, השתנה תכופה ומרובה, צפצופי נשימה, שלשול בעלות השחר, והפרעת צמא ודלדול. בפורמולות אלה, התלות ההדדית של יין ויאנג נראית בבירור. מרכיבים מחזקי יאנג משולבים בדרך כלל עם אלה המחזקים את היין. לא יאנג ולא יין יכולים להתקיים ולשגשג באופן עצמאי זה מזה. מבחינה זו, נאמר שליין ויאנג יש שורש משותף ויש לחזק אותם יחד כך שיאנג יוכל להיווצר מיין. לעתים זה מושג על ידי שילוב צמח מחזק יין כמו Shu Di Huang עם אחד שמגייס את היאנג, כמו Zhi Fu Zi או Rou Gui. בפעמים אחרות, תפקודים אלה טבועים במידה זו או אחרת בחומרים בודדים, כמו Lu Rong (שהוא מחמם, אך הוא עצמו הג'ינג של בעל חיים), Rou Cong Rong (שהוא גם מלחלח וגם מחזק יאנג), או Tu Si Zi (שמחזק גם את היאנג וגם את היין). מכיוון שייצור צ'י היאנג קשור באופן הדוק להתמרת מים, חסר יאנג מלווה תמיד בפתולוגיות נוזלים. מסיבה זו, הפורמולות בחלק זה נוטות לכלול צמחים המקדמים את מטבוליזם המים, מנקזים לחות, או ממירים ליחה. Er Xian Tang Two-Immortal Decoction הסבר על מחזקות יין ויאנג בו זמנית תמציות היין תלויות לייצורן בכוחות המתמירים של הצ'י היאנגי. הצ'י היאנגי, בתורו, מיוצר ונשלט על ידי תמצית היין. לכן, לאורך זמן, חסר ביין יוביל בהכרח לחסר ביאנג ולהיפך. תהליך זה יכול להיות איטי והדרגתי (כמו במהלך מחלה כרונית), או יחסית חריף (כמו במהלך הפרעת חום גבוה). לחלופין, חסר ביין וביאנג יכול להיות הבסיס המולד ממנו מתפתחת הפרעה. הפורמולות בחלק זה מטפלות בהפרעות משולבות אלו של חסר ביין וביאנג. מסיבה זו, הן בדרך כלל משלבות צמחים המחזקים יין, כמו Bie Jia, Shu Di Huang, Shan Zhu Yu, Gou Qi Zi, או Mai Men Dong, עם אלו המחזקים יאנג, כמו Lu Rong, Ba Ji Tian, Rou Cong Rong, או Du Zhong. צמחים אחרים מתווספים לפי הצורך, כפי שמתואר בחלקים הקודמים. בפועל, סוג אחד של חסר ייטה להיות דומיננטי, עובדה שחייבת להשתקף בבחירה ובהתאמה של הפורמולות המתאימות.