Yin Chen Hao Tang
Virgate Wormwood Decoction
מקור: דיון בנזקי קור (כ-220)
מסלקות לחות- מסלקות חום ומגרשות לחות
פעילות
מסלקת חום, פותרת לחות ומפחיתה צהבת.
סימנים
צהבת בכל הגוף עם צבע הדומה ל'טנג'רינה טרייה', נפיחות בטנית קלה, קושי בהשתנה, צמא (עם היכולת לשתות רק לגימות), הזעה מועטה או ללא הזעה, או הזעה רק מהראש ועצירה בצוואר, חיפוי לשון צהוב ושמנוני, ודופק חלקלק ומהיר.
זוהי צהבת מסוג יאנג או צהבת לחות-חום. היא נגרמת על ידי עודף חום בפנים שלא ניתן לשחרר דרך העור עקב נוכחות לחות. זה משתקף בהיעדר הזעה למרות סימני חום אחרים, או בהזעה רק מהראש. חום ולחות מתקבצים ומצטברים בפנים ויוצרים את מה שנקרא 'חום תקוע' (Yu Re).
כאשר החום התקוע מאדה לחיצון, הוא גורם לכל הגוף להפוך לכתום בהיר. החסימה של דינמיקת הצ'י על ידי חום תקוע גורמת לנפיחות בטנית קלה ולקושי בהשתנה. לחות-חום המתאספת בפנים מונעת מהנוזלים לעלות ומייצרת את סוג הצמא המיוחד הזה. סימני הלשון והדופק משקפים את נוכחות גם הלחות (שמנוני וחלקלק) וגם החום (צהוב ומהיר).
לטיפול בצהבת יאנג שבה נוצר חום תקוע על ידי התקבצות חום ולחות בפנים שמאדה לעור, יש לטפל במקביל בשורש על ידי ניקוז החום וקידום פתרון הלחות, ולטפל בביטוי על ידי הפחתת הצהבת.
הצמח הראשי, Yin Chen, ניתן להשתמש בו בטיפול בכל סוגי הצהבת, אך במיוחד צהבת עקב לחות-חום. המינון הגדול למדי של צמח זה מגביר את יעילותו.
הסגן, Zhi Zi, מסלק חום משלושת המחממים, ובאופן ספציפי יותר, מנקז לחות-חום דרך השתן.
העוזר, Da Huang, מטהר חום, מסלק חום תקוע, מכוון כלפי מטה ומקל על ביטוי הרעל הפתוגני שנשמר על ידי סתימת דינמיקת הצ'י על ידי לחות-חום.
שלושת הצמחים הללו פועלים אפוא באופן סינרגטי לניקוז לחות-חום ועידוד דהייה של הצהבת.
על פי טקסט המקור, מתן הפורמולה אמור לייצר סילוק מהיר של הצהבת. אחרי לילה אחד בלבד, צריכה להיות עלייה בהשתנה, עם השתן שהופך לצבע אדום. זה עשוי להיות מלווה בתנועות מעיים משוחררות. סימנים אלה מעידים שלחות-חום מסולקת דרך השתן והצואה.

Yin Chen Hao 18g
Hb. Artemisiae Scopariae
מנקה חום ולחות מהכבד ומכיס המרה ומטפל בכל סוגי הצהבת, במיוחד בצהבת של חום ולחות.

Zhi Zi 9-12g
Fr. Gardeniae
מנקה חום משלושת המחממים דרך השתן, מנקז חום ולחות ומפעיל את הדם.

Da Huang 6g
Rx. et Rz. Rhei
מנקז חום, מיטיב עם כיס המרה, מפעיל את זרימת הדם דרך הכבד, מחזק את הפעולו ת של הצמחים אחרים ומסייע ל-Yin Chen Hao.
צהבת
זוהי פורמולה יעילה מאוד לטיפול בצהבת, במיוחד אותם סוגים שבהם לחות-חום היא הגורם הדומיננטי. סוג זה של צהבת מכונה בדרך כלל 'צהבת מסוג יאנג'. אם לחות דומיננטית, צבעה כהה כמו זה של תה חזק. אם חום דומיננטי, צבעה כתום ובהיר כמו זה של טנג'רינה.
יש להבחין זאת מצהבת מסוג יין, שבה קור ולחות מגבילים את צ'י היאנג. זה גורם ללחות-חום קלה, המתבטאת בצבע צהוב חיוור כמו זה של לימון. נוכחות הלחות בכל המקרים משקפת את האמרה "ללא לחות, צהבת אינה צומחת".
ספרי לימוד מודרניים מסבירים את הקשר בין הגורם (לחות) והביטוי (צהבת) כמתווך על ידי תפקוד ההנעה של צ'י הכבד. כאשר צ'י הכבד חסום על ידי לחות, מרה מחלחלת לחיצון, והופכת את העור לצהוב. ברור שזהו הסבר המתווך על ידי ביו-רפואה מודרנית.
טקסטים פרה-מודרניים, במקום זאת, מדגישים את הקשר בין לחות והצבע הצהוב דרך הקשר ההדדי שלהם עם האדמה בתיאוריית חמשת הפאזות. לתת רק דוגמה אחת, קישורים למקורות של רישומי חומרי המרפא מציין: "בצהבת... לחות מחזיקה פנימה ומאדה את החום. חום, באופן דומה, מעבה את הלחות. שניהם מבוססים על רעל הלחות של אדמת האמצע."
בעוד שכל צהבת נובעת מלחות-חום, מקור שני הפתוגנים והחוזק היחסי שלהם משתנה ממקרה למקרה, ודורש טיפול שונה. לפיכך, יצירות שושלת האן- דיון בנזקי קור ועיקרים מהארון המוזהב כבר פירטו לפחות שישה דפוסים ופורמולות שונות לטיפול בצהבת. מתוכן, Yin Chen Hao Tang היא המפורסמת ביותר.
בתמציות מהארון המוזהב, היא נקבעת לטיפול ב'צהבת מזון' (Gu Dan), שבה מזון שלא מתעכל כראוי גורם להצטברות הדרגתית של לחות-חום. בדיון בנזקי קור, היא משמשת לטיפול בצהבת הנובעת מחום תקוע, שמסווג בתורו כשייך למחלקה הגדולה יותר של הפרעות יאנג מינג.
בדפוס זה, החום המיוצר על ידי תגובה חזקה יחסית לפתוגן חיצוני (מסווג כיאנג מינג) מתקבץ עם לחות שכבר נוכחת בפנים (קשורה לטאי יין). זה דורש שהחום ינוקז מהיאנג מינג דרך הצואה, ומהטאי יין דרך השתן, ומסביר את הכללת גם Zhi Zi וגם Da Huang בפורמולה.
סטזיס בהצגה זו
כמה רופאים קוראים את המונח 'סטזיס' כמתייחס לחום חמור החוסם לא רק את דינמיקת הצ'י, אלא גם את מחזור הדם. הם טוענים בכך שזה מספק הסבר טוב יותר לשימוש ב-Da Huang - צמח שיכול להזיז את הדם ולפרק סטזיס - בדפוס שלא צריך להיות מלווה בצואה חסומה.
הרופא מתקופת מינג וּו יוֹ-קֶה, שהשתמש בפורמולה זו לטיפול בצהבת המתרחשת במהלך הפרעות מגיפה לא עונתיות, אפילו הרחיק לכת והפך את Da Huang לצמח הראשי. בקטע הרלוונטי מדיון במגיפות חמות, וּו הסביר:
"Yin Chen הוא צמח מיוחד להפחתת צהבת. אם נשווה את הדפוסים [שבהם משתמשים בו], אז הצהבת [שמטופלת על ידי Yin Chen Hao Tang] נובעת מקושי בהשתנה. לכן, משתמשים ב-Zhi Zi כדי לסלק אש מהעיקולים של המעי הדק. חום הסטזיס מסולק אז והשתן זורם באופן נורמלי. יש לראות בצהבת את הביטוי ובקושי בהשתנה את השורש.
בקביעת הגורם לקושי בהשתנה, [אנו מוצאים ש]מקורו אינו ממוקם בשלפוחית השתן אלא מחובר לחום שמועבר מקבוצת הקיבה. לכן, יש לראות בקושי בהשתנה את הביטוי ובקבוצת הקיבה את השורש. לפיכך, זהו Da Huang שמטפל ספציפית לתקיפת [החום בשורש של מצב זה], בעוד Zhi Zi הוא הצמח המשני, ואחריו Yin Chen בסדר החשיבות."
על סמך ניתוח זה, וּו יוֹ-קֶה התאים את המינונים של הפורמולה ל-Da Huang 15 גרם, Zhi Zi 6 גרם, ו-Yin Chen 3 גרם. למרות שמעט רופאים אחרים חולקים את השקפתו של וּו יוֹ-קֶה, רבים מייחסים ל-Da Huang יותר מתפקיד כפוף. וּו צ'יאן, העורך המשפיע של המראה המוזהבת של המסורת הרפואית, למשל, ראה ב-Zhi Zi את השליח וב-Da Huang את העוזר.
רופאים גם מחזיקים בדעות שונות מאוד לגבי האופן שבו יש להשתמש ב-Da Huang. אלה שרואים את תפקידו רק כפותח את המעיים טוענים שיש להפסיק אותו ברגע שתנועות המעיים הופכות לחלקות, כדי למנוע ממנו לפגוע בצ'י הנורמלי. אם זה מוביל לעצירות עם ריבאונד בבטן, יש להחליף את הצמח במשלשל עדין המתאים למצב זה, כגון Qin Jiao ו-Dong Gua Zi.
קבוצה אחרת של רופאים רואה את הכללת Da Huang בפורמולה כחיונית ללא קשר אם הצואה יבשה או רכה, והבטן נפוחה או לא.
מאז הכללתה בדיון בנזק קור, Yin Chen Hao Tang שימשה כבסיס לפורמולות רבות שמטפלות בצהבת. עם זאת, מכיוון שצהבת היא תסמין ולא שורש ההפרעה, ניתן להשתמש בפורמולה זו לטיפול בביטויים אחרים של חום סטזיס בפנים או של התקבצות יאנג מינג המלווה בלחות טאי יין, כגון דימום רחמי, חום מדיד ממקור לא ידוע, כאבי בטן או כיבי פה.
עם התסמינים המתאימים, ניתן להשתמש בפורמולה זו לטיפול במגוון רחב של הפרעות המוגדרות ביו-רפואית. ניתן לחלק אותן לקבוצות הבאות:
• מחלות עם תסמיני בצהבת כגון דלקת כבד ויראלית חריפה, שחמת, ניוון כבד, אסקריאזיס מרתי ודלקת צהבת ביילודים.
• מחלות עור עם תסמיני גרד כגון אקזמה, פסוריאזיס, דרמטיטיס אלרגית ואקנה.
• הפרעות גינקולוגיות כגון מחלת דלקת אגן, דימום רחמי דיספונקציונלי, דלקת נרתיק ודיסמנוריאה.
פורמולה זו שימשה גם בטיפול בדלקת אוזן תיכונה, דלקת לחמית ודלקת תוספתן.
אלא אם משנים אותה, פורמולה זו מתווית נגד לצהבת מסוג יין או צהבת שבה הלחות דומיננטית. יש להשתמש ב-Da Huang בזהירות רבה במהלך הריון.
• לחום מדיד גבוה וסימנים אחרים של חום חמור, להוסיף Long Dan Cao, Ban Lan Gen ו-Hu Zhang.
• לחום מדיד וצמרמורות, להוסיף Lian Qiao ו-Ye Ju Hua.
• לתנועות מעיים קשות ולא סדירות עם צואה רופפת, להוסיף Pei Lan.
• לכאב היפוכונדרי וסימנים אחרים של צ'י כבד מוגבל, להוסיף Chai Hu, Chuan Lian Zi, Xiang Fu ו-Bai Shao.
• לבחילות, הקאות וירידה בתיאבון, להוסיף Zhu Ru, Zhi Ban Xia ו-Shen Qu.
• לאבנים בכיס המרה, להוסיף Jin Qian Cao.
מתלבטים לגבי הפורמולה המתאימה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ!
