Si Miao Wan
Four-Marvel Pill
Source: Convenient Reader of Established Formulas (1904)
מסלקות לחות- מסלקות חום ומגרשות לחות
פעילות
מנקה חום ופותרת לחות.
סימנים
הפרעת ניוון (wei) המאופיינת בחוסר תחושה ובחולשה חמורים בגפיים התחתונות, עם כפות רגליים כואבות ונפוחות.
זוהי וריאציה של Er Miao San, ולכן התבנית הבסיסית זהה: לחות-חום השוכנת במחמם התחתון, המלווה בשתן מועט וצהוב ובחיפוי לשון צהוב ושומני.
לחות-חום בגידים ובעצמות של המחמם התחתון גורמת לכאב בגב התחתון ובגפיים, עם מפרקים אדומים, חמים, נפוחים וכואבים. היא גם עלולה להפריע להזנת הגידים והעצמות, וכתוצאה מכך נוצרים חולשה או ניוון.
הפורמולה בנויה על Er Miao San ומוסיפה לה שני צמחים.
מתוך פורמולת האם: Huang Bai, צמח מר ומקרר הנכנס ישירות למחמם התחתון, הוא המרכיב המלכותי. הוא מתמקד בסילוק חום מהיבטי היין של הגוף, מנקז חום מהמחמם התחתון ומייבש לחות. הוא מושלם על ידי Cang Zhu המר והחם כשר. אף שצמח זה מתמקד בעיקר בטחול ובמחמם האמצעי, הכללתו בפורמולה ללחות-חום במחמם התחתון היא אחד ה"פלאים" שבשם הפורמולה: מרירותו מייבשת את הלחות המפריעה לתפקוד ההתמרה של הטחול, ואילו טבעו החריף והמחמם מקדם את תפקוד ההובלה שלו. בו בזמן, Cang Zhu החריף, המחמם והמפזר גם ממתן את הפעולה המרה, המקררת והמכוונת מטה של Huang Bai; ואילו טבעו המקרר של Huang Bai מונע מהחמימות של Cang Zhu להחריף עוד את החום הפתוגני - כשכל אחד מהם תומך בשני בייבוש הלחות.
שתי התוספות של Si Miao Wan נובעות משתי המודיפיקציות שבנסקי מציין לפורמולת האם עצמה: Niu Xi מתווסף כשכאב בגב התחתון ובגפיים התחתונות הוא התלונה העיקרית, ו-Yi Yi Ren מתווסף כשצ'י הרגליים (leg qi) הוא התלונה העיקרית. בהתאם, Si Miao Wan מכוונת לתמונה שבה חולשת הגפיים התחתונות והנפיחות הכואבת בכפות הרגליים הן במרכז.
אופן ההכנה: טקסט המקור ממליץ לטחון את המרכיבים לאבקה וליטול במנות של 6-9g פעמיים עד שלוש ביום. כיום נהוג יותר להכין כמרתח, עם הפחתה מתאימה במינון.

Huang Bai 240g
Cx. Phellodendri
מנקז חום ולחות, במיוחד מהמחמם התחתון, ומנקז אש מהכליות.

Cang Zhu 240g
Rz. Atractylodis
מייבש לחות בעוצמה, מחזק את הטחול ומנקה לחות מהמחמם התחתון.

Niu Xi 240g
Rx. Achyranthis Bidentatae
מניע את הדם, מחזק את הגידים והעצמות, מטיב עם המפרקים ומזין את יין הכבד והכליות.

Yi Yi Ren 240g
Sm. Coicis
מחזק את הטחול, מנקז לחות וממיר ליחה.
הערה על פורמולת האם
Si Miao Wan היא וריאציה של Er Miao San ("אבקת שני הפלאים"), ומופיעה בבנסקי בתוך מקטע הפורמולות הנלוות שלה ולא כמונוגרפיה עצמאית. לכן המידע עליה מצומצם מזה שעל פורמולת האם, וכל מה שנכתב כאן מגיע מטקסט המקור בלבד.
Er Miao San עצמה מתוארת כ"פלא" של פשטות (שני צמחים בלבד) ושל יעילות - ומכאן שמה. היא משמשת בדרך כלל כבסיס לפורמולות גדולות ומורכבות יותר, ומועילה מאוד בטיפול בהפרעות ניוון הנובעות מלחות-חום.
משפחת הפורמולות שנבנו על Er Miao San
San Miao Wan ("כדור שלושת הפלאים") - "השושלת האורתודוקסית של הדופק והתסמינים של Fang" (1749): Jiu Chao Huang Bai 120g · Cang Zhu 180g · Niu Xi 60g. מנקה חום ומייבשת לחות. ללחות-חום השוכנת במחמם התחתון עם חוסר תחושה או כאב צורב בכפות הרגליים. ייתכנו גם חולשה בגב התחתון ובגפיים.
Si Miao Wan - הפורמולה הנוכחית, המוסיפה ל-San Miao Wan גם את Yi Yi Ren.
Jia Wei Er Miao Wan ("כדור שני הפלאים המורחב") - "מראת הרפואה של העבר וההווה" (שושלת מינג): Cang Zhu 120g · Huang Bai 60g · Chuan Niu Xi 30g · Dang Gui Wei 30g · Han Fang Ji 30g · Bi Xie 30g · Zhi Gui Ban 30g.
ההרחבות שהציע Zhu Dan-Xi לפורמולת האם
"תורתו המהותית של [Zhu] Dan-Xi" מציע מספר דרכים לשפר את יעילות הבסיס: "ל[חסר] צ'י - להוסיף צמחי [חיזוק] צ'י. למי שיש להם חסר דם - להוסיף צמחי [חיזוק] דם. אם הכאב חמור - להוסיף מיץ ג'ינג'ר וליטול רותח."
רשומות המקרים של Zhu Dan-Xi משקפות כיצד יישם כללים אלה בפרקטיקה שלו: לחסר צ'י הוסיף צמחים מ-Sheng Mai San או מ-Si Jun Zi Tang, ולחסר דם נשען על Si Wu Tang. מיץ ג'ינג'ר (לעיתים קרובות בשילוב מיץ במבוק) משמש תדיר בפורמולות המכוונות לפיזור ליחה-לחות מהערוצים ומהקולטרלים.
בקטעים אחרים באותו חיבור יש המלצות להוסיף צמחים כמו Da Huang, Huang Qin, Huang Lian ו-Hua Shi למקרים של ליחה-חום, וצמחים מניעי דם במקרים המאופיינים בכאב חמור יותר.
בהתאמה לתמונה הקלינית הנכונה, ניתן להשתמש בפורמולת האם Er Miao San - ובהתאמה גם בווריאציה זו - לטיפול במגוון הפרעות המוגדרות ברפואה המערבית, ובהן אוסטאוארתריטיס, גאוט, עווית שריר התאומים (גסטרוקנמיוס) ודלקת בנרתיק.
אזהרות והתוויות נגד
בנסקי אינו מציין מקטע אזהרות נפרד לוריאציה זו.
האזהרה של פורמולת האם Er Miao San חלה גם כאן: אין להשתמש בפורמולה ללא שינויים במקרים של חום בריאות, או של חסר כבד וכליות.
הערה: המודיפיקציות הבאות רשומות בבנסקי לפורמולת האם Er Miao San, וחלות גם על Si Miao Wan (שהיא עצמה תוצר של שתיים מהן).
• לכאב בגב התחתון ובגפיים התחתונות כתלונה עיקרית - להוסיף Niu Xi, Mu Gua ו-Wu Jia Pi.
• להפרעת ניוון כתלונה עיקרית - להוסיף Xi Xian Cao ו-Wu Jia Pi.
• לצ'י הרגליים (leg qi) כתלונה עיקרית - להוסיף Yi Yi Ren, Chi Xiao Dou ו-Bing Lang.
• ללויקוריאה כתלונה עיקרית - להוסיף Chi Fu Ling ו-Qian Shi.
• לפצעים בגפיים התחתונות כתלונה עיקרית - להוסיף Long Dan Cao, Yi Yi Ren ו-Chi Xiao Dou.
מתלבטים לגבי הפורמולה המתאימה? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ!
