Shen Ling Bai Zhu San

וריאציה זו של Si Jun Zi Tang משמשת כאשר שלשול והקאות הם התסמינים העיקריים או לשיעול כרוני עם כיח רב עקב חסר בריאות. זה ידוע כ'טיפוח האדמה [טחול] כדי לייצר מתכת [ריאות]'. היא משיגה את השפעתה על ידי התמקדות בתפקודי העלייה וההכוונה כלפי מטה של הטאי-יין, חיזוק הצ'י להעלאת היאנג הצלול, וסילוק היין העכור על ידי קידום מטבוליזם המים.

השימוש ב-Jie Geng בפורמולה חשוב במיוחד בהיבט זה והשפיע רבות על דורות עוקבים של רופאים. פעולתו מתוארת ב"רשומות הסודיות מארנק המשי" של פֵנְג: "Jie Geng נכנס לריאות. הוא יכול לעלות וגם להכווין [את הצ'י] כלפי מטה. כתוצאה מכך, הוא מחבר את צ'י השמיים עם נתיבי האדמה כך שאין צורך לדאוג מחסימה."
אותם רעיונות מהדהדים אצל וַאנְג אַנְג ב"פורמולות רפואיות שנאספו ונותחו": "Jie Geng מתוק ומר, נכנס לריאות. הוא מסוגל לשאת את כל הצמחים כלפי מעלה לציפה. הוא גם יכול לחבר את צ'י השמיים עם נתיבי האדמה, מאפשר לצ'י לעלות ולרדת, מעצים וגם מהרמן [את דינמיקת הצ'י]." נאמר שהוא "כמו סירה שיכולה להרים צמחים אחרים כלפי מעלה" כדי למקד את פעולת כל הפורמולה במחמם העליון, Jie Geng מגביר את יעילות הפורמולה בשתי דרכים חשובות.
ראשית, הוא מכוון את חיזוק הצ'י לעבר הריאות, שם הוא מניע ביעילות רבה יותר את הצ'י ובכך את הנוזלים בגוף. שנית, על ידי מיקוד פעולת הפורמולה במחמם העליון, הוא מקל על עליית היאנג הצלול. כאשר היאנג הצלול עולה, היין העכור יורד באופן טבעי.

אילו חסר מיקוד זה, הצמחים הרבים מסלקי הלחות בפורמולה היו עלולים בקלות להפר עוד יותר את האיזון בתפקודי המחמם האמצעי שכבר נחלש. אך בשילוב עם Jie Geng, הם מובילים החוצה לחות מבלי לפגוע בצ'י.

המיקוד של הפורמולה בשימור וגם בהעצמת הצ'י מודגש על ידי הכללת Shan Yao ו-Lian Zi כשרים. Shan Yao לא רק מחזק את הצ'י של הטחול והריאות, אלא גם את זה של הכליות, משפר את תפקודן בהחזקה ואחיזה. זהו צמח עיקרי לטיפול בשלשול, תכיפות במתן שתן ושפיכה מוקדמת. באופן דומה, Lian Zi מחזק את הטחול והכליות כדי לעצור את השלשול ולייצב את התמצית. כך, גם כשהיא מנקזת לחות עכורה, הפורמולה מונעת דליפת תמציות היין. מסיבה זו, פורמולה זו ניתנת באופן מסורתי לטיפול בשלשול בתחילת הווסת, או בלויקוריאה (שנחשבת על ידי רבים כמצביעה על דליפת תמציות) בנשים יחסית שמנות עם בצקת וסימנים אחרים של חסר בטחול עם לחות. לאחרונה, שימוש זה הורחב לטיפול בפרוטאינוריה כרונית במטופלים עם בצקת וסימני חסר צ'י.

בהתחשב בדגש שלה על שימוש בצמחים טפלים וניטרליים במקום חריפים וחמים, חלק מהרופאים הולכים אף רחוק יותר ורואים את הפורמולה כמחזקת לא רק את צ'י הטחול, אלא גם את יין הטחול. הרופא בן זמננו דִינְג שְׁוֶוה-פִּינְג מסביר:

הכותב מתקופת מינג, הוּ שֶׁן-רוּ, מציין ב"חמישה טקסטים של [הו] שן-רו": '[צמחים עם] טעם טפל מזינים את צ'י הקיבה, [אלה] שהם מעט מתוקים מזינים את יין הטחול. זהו סוד ההצלחה בטיפול בחסר וכליון (Lao).' מי שלא הבין במלואו את הסוד להחלמה מוצלחת מחסר ופגיעה יכול להגיע לשם [בדרך זו]. האופי והטעם של Ren Shen, Bai Zhu, Fu Ling ו-Gan Cao מאוזנים. בשקט ובעדינות, הם מעצימים את הצ'י לחיזוק הטחול. Bai Bian Dou, Shan Yao, Lian Zi ו-Yi Yi Ren כולם בעלי טעם מתוק וטפל. הם [צמחים] מעולים להזנת יין הטחול. לאחר כל מחלה או לאחר לידה כשהגוף בחסר ולא התאושש [לחוזקו הקודם], או כאשר יין הטחול נפגע מהקאות או שלשול, מתן [פורמולה זו] תמיד מתאים. [הרכב פורמולה זו] באמת עוזר לנו להבין את העיקרון הבסיסי של חסר, והוא מדריך לטיפול בנזק.