פורמולה זו מווסתת את צ'י היאנג של הטחול והקיבה, אשר תופסים את המחמם האמצעי, ומכאן שמה. בהקשרים מסוימים, הפורמולה משמשת כמרקחת. בהתאם לכך, היא ידועה גם כמרקחת לוויסות האמצע (Li Zhong Wan).

התלות של תפקודי העיכול במחמם האמצעי על צ'י היאנג המסופק על ידי שער החיוניות הופכת אותו לפגיע במיוחד לנזק מקור. התלות של מערכות איברים אחרות באסנסים פוסטנטליים, בתורה, מרמזת שפגיעה בתפקודי ההובלה והשינוי של המחמם האמצעי תורגש בכל הגוף.
ב"הסברים ברורים לדיון על נזקי הקור והבחנות שיטתיות מאוחרות יותר", הרופא צֶ'נג יִינג-מָאוֹ מתקופת צ'ינג המוקדמת מסביר פתולוגיה זו:

"תנועת היאנג מתחילה בחום. [כאשר הטחול] מקבל את צ'י החום, הוא מוביל את תמציות המזון. צ'י המזון עולה וצ'י האמצע [המחמם] נתמך. לכן, השם [של פורמולה זו מתייחס ל]וויסות האמצע. למעשה, כוחו לווסת את האמצע מוענק על ידי היאנג של המחמם האמצעי. אם יאנג הקיבה חסר, צ'י המחמם האמצעי נשדד, מרכז החזה [כבר לא מבצע את] תפקודי הפיזור שלו, וששת איברי היאנג מאבדים את כוחות ההתזה וההבשלה שלהם. זה כמו להסיר עצים מתחת לקדרה. שלשול מזון צלול למטה, אובדן טעם למעלה, מחסור בחמשת איברי היין, וכל ההתבטאויות האחרות נובעות מכך."

הניתוח של צֶ'נג יִינג-מָאוֹ ראוי לתשומת לב מכיוון שבניגוד לספרי לימוד עכשוויים, הוא מתמקד בתפקודי היאנג של המחמם האמצעי (המצוין בהתייחסות לקיבה כאיבר יאנג) ולא בטחול. השימוש המקורי בפורמולה זו ב"דיון על נזקי הקור", שם היא מוצגת כמטפלת בהפרעות טאי-יין, מאשש השקפה זו. הפרעות טאי-יין מרמזות על חוסר בתפקודי היאנג של המחמם האמצעי, בניגוד להפרעות עודף יאנג המקובצות תחת קטגוריית יאנג-מינג. ברפואה הסינית, זה מסוכם באמרה, "עודף פירושו יאנג-מינג, חוסר פירושו טאי-יין."

ב"פורמולות בחרוזים מסטודיו החוקר בשני כרכים", המלומד-רופא המודרני צֶ'נג מֶן-שְׁוֶה מסביר יחס זה:

"הטאי-יין והיאנג-מינג, איבר יין ואיבר יאנג, טחול וקיבה כפקידים עמיתים, אלה השניים משולבים זה בזה... [העובדה ש]תבניות המפורטות תחת הכותרת של הפרעות טאי-יין [כוללות] הקאות וחוסר יכולת להוריד מזון [מציינות ש]אלה אינן הפרעות טחול בלבד אלא גם הפרעות קיבה. יש [לכן] להבחין לפי הכלל, 'מכיוון ש[תבניות] חום הן יאנג, הן כפופות ליאנג-מינג ולאיבר היאנג של הקיבה. מכיוון ש[תבניות] קור הן יין, הן כפופות לטאי-יין ולאיבר היין של הטחול. עם זאת, אם הטחול קר, הקיבה גם קרה. לכן, [הפרעות] טאי-יין כוללות הקאות וחוסר יכולת להוריד מזון. כאשר הקיבה חמה, הטחול גם חם. לכן, [הפרעות] יאנג-מינג כוללות את תבנית הקשירה של הטחול.' [בכל המקרים הללו, אין רואים את הטחול והקיבה בנפרד, אלא] פשוט מבחינים לפי מה שהוא ראשוני או משני."

צ'ינג גם מספק הבחנה שימושית בין הדמיון וההבדלים של הפרעות טאי יין ויאנג מינג: [כאשר] הטאי יין אוגר קור, יש שלשול דליל וצלול למטה, המזון אינו מותמר במלואו, והשתן צלול ומוגבר. זה שונה מאוד משלשול מסריח מסוג חום בצבע צהוב או אדום בעל מרקם של מרק, טנזמוס, ושתן חם, כהה ומופחת [הקשור להפרעות יאנג מינג]. בהפרעות טאי יין, הבטן רכה במישוש, בעוד שבהפרעות יאנג מינג, היא קשה. נפיחות בטן בהפרעות יאנג מינג אינה מוקלת, בעוד שבהפרעות טאי יין יש תקופות של החמרה והקלה. למרות שיש מכנים משותפים, יש גם הבדלים ברורים [המאפשרים לנו] להבדיל בין עודף וחוסר.

סימני מפתח
בפרקטיקה קלינית, לכן, הסימנים והתסמינים הבאים הם סמני מפתח קליניים לשימוש בפורמולה זו:
• כאב שהוא קל וכרוני במקום חריף ומוקל על ידי חום או מזונות מחממים.
• נפיחות או כאב בטן במטופלים עם בטן רכה ורפויה שאינה מוקלת על ידי גיהוק או שחרור גזים.
• יציאות חריגות שנוטות להיות רכות ורופפות אך יכולות גם להיות קשות עם נוזלים שלא הותמרו מסולקים ישירות דרך השלפוחית.

מאז הרישום הראשון שלה ב"דיון על נזקי הקור", דורות עוקבים של רופאים השתמשו בפורמולת ויסות האמצע (Li Zhong Wan) כבסיס למספר רב של פורמולות חדשות שמרחיבות את טווח השימוש שלה. אלה כוללים אבעבועות ופריחות (בהתבסס על יכולתה לטפל בשורש של רוח חסר), כאב בטן מסוג סטגנצית דם (המתפתח על רקע של קור וחוסר דם), וכאב גב תחתון (הנגרם מחוסר דם עקב קור במחמם האמצעי). בהתאם לסוג ההפרעה המטופלת, הפורמולה נרשמת ככדור (מתאים יותר לדפוסים המאופיינים בתסמינים קלים כמו יריקת רוק דק) או כמרקחת (מיועד לדפוסים חריפים יותר, כמו הפרעת מהומה פתאומית או דימום).

מחלוקת סביב הצמח העיקרי
רופאים התווכחו על טבעו של הצמח העיקרי בפורמולה זו. הפרשן מתקופת סונג צֶ'נג וּו-ג'י טען שזה היה Ren Shen בגלל יכולתו לחזק את המחמם האמצעי. אחרים, כמו הרופא המודרני צָאי לוּ-שִין, טוענים שהצמח העיקרי הוא Gan Jiang בגלל יכולתו לחמם ולתמוך ביאנג. בפרקטיקה, רוב הרופאים מאמצים גישה גמישה המתמקדת באינטראקציה בין המרכיבים השונים של הפורמולה, תוך התאמת המינון היחסי שלהם בהתאם לתסמינים המוצגים.​​​​​​​​​​​​​​​​