התוויות מקוריות ומאוחרות
כמו פורמולות רבות אחרות שחוברו על ידי הרופא משושלת ג'ין- לִי דוֹנְג-יוּאַן, פורמולה זו מטפלת בדפוס המאופיין בחום של חסר כביטוי העיקרי שלו. במבט ראשון, התסמינים (חום, עצבנות, צמא, פנים אדומות, ודופק שוטף ורחב) דומים לאלה של דפוס Bai Hu Tang. עם זאת, הפורמולה האחרונה משמשת לטיפול בדפוס יאנג מינג המאופיין בביטויים טיפוסיים של עודף: חום גבוה עם הזעה מרובה, צמא חזק למשקאות קרים, ודופק עודף. פורמולה זו, לעומת זאת, היא לדפוס של חסר דם המאופיין בביטויים טיפוסיים של חסר: חום נמוך, הזעה קלה, צמא למשקאות חמים, ודופק חסר. מיותר לציין שמתן אחת מפורמולות אלה כאשר השנייה מותווית עלול להיות הרסני.
בספרות, הדפוס המטופל על ידי פורמולה זו קשור בדרך כלל לתשישות מתכלה (劳倦 lao juan), צורה של חסר דם הנגרם מפגיעה בצ'י המקור. הפרעה זו תוארה לראשונה ב"שאלות בסיסיות", פרק 62: "במה שנקרא תשישות מתכלה, צ'י הצורה מוחלש ודל. הצ'י מהמזון אינו עולה, ואין תנועה במחמם העליון; וגם אין פתיחה באפיגסטריום התחתון. צ'י הקיבה נעשה חם [מתקיעות] והחום צורב את החזה. לכן, יש חום פנימי." זה מרמז שפגיעה פנימית מתשישות מתכלה מדלדלת את צ'י המקור, אשר בתורו גורם לצ'י המזין והדם להיות בחסר.
לִי דוֹנְג-יוּאַן ייחס חסר כזה לחוסר במזון, עוני, ועבודת יתר, והציע אסטרטגיה של חיזוק מתוק ומחמם כמפתח לטיפול בדפוסים הנובעים מכך. השילוב של Huang Qi ו-Dang Gui משקף גישה זו ונמצא בפורמולות רבות אחרות של לִי דוֹנְג-יוּאַן, החשובה ביותר היא Bu Zhong Yi Qi Tang. בהמשך לרעיונות אלה, רופאים מאוחרים יותר שילבו את הצירוף בפורמולות חשובות רבות אחרות, כולל Gui Pi Tang, Dang Gui Liu Huang Tang, ו-Bu Yang Huan Wu Tang.
טווח ההתוויות לפורמולה הנוכחית עצמה הורחב גם הוא עם הזמן. אחד משימושיה העיקריים כיום הוא לדימום הקשור לצ'י חסר שאינו מצליח לשלוט בדם. שימוש נפוץ מאוד נוסף הוא בטיפול בפצעים שאינם מחלימים במשך זמן רב, אך ממשיכים להפריש נוזל דק וחיוור. אלה נקראים 'כיבים מסוג יין' ומיוחסים לחולשה של צ'י המגן והדם, המעכבת את תהליך הריפוי הנורמלי. במקרה זה, הפורמולה פועלת לתמוך בצ'י המגן, לפתור רעילות, ולייצר בשר לריפוי הפצע.
ויכוחים על פעולה ושימוש
העובדה שהפורמולה מטפלת בחסר דם אך משתמשת בצמח מחזק צ'י כמרכיב העיקרי שלה הובילה לויכוחים עזים בין פרשנים לגבי התפקודים המדויקים של Huang Qi. חמש עמדות מובחנות עלו בויכוחים אלה:
• הראשונה, המיוצגת על ידי וּו קוּן ב"חקירות של פורמולות רפואיות", טוענת ש-Huang Qi "מחזק את הצ'י כדי לחזק את הדם", בהתבסס על התפיסה שצמיחת היין תלויה בסופו של דבר ביכולות היצירה של היאנג.
• התפיסה השנייה, המיוצגת על ידי וָואנְג אַנְג ב"פורמולות רפואיות שנאספו ונותחו", מניחה שהפורמולה מטפלת בחסר של הצ'י והדם גם יחד ולכן זקוקה לשני צמחים שונים לטיפול בשתי בעיות אלה.
• קבוצה שלישית של רופאים, המיוצגת על ידי וָואנְג פוּ ב"לקט חקירות מתחום הרפואה", סבורה ש-Huang Qi מחזק את הטחול והקיבה כמקור הפוסט-נטאלי של הדם.
• עמדה רביעית, המיוצגת על ידי ג'אַנְג בִּין-צֶ'נְג ב"קורא נוח של פורמולות מבוססות", היא שהוא משמש כאמצעי חירום לאבטחת יאנג צף.
• לבסוף, קבוצה חמישית של רופאים, המיוצגת על ידי צֶ'ן נְיאַן-צוּ ב"אוסף שירים על פורמולות מודרניות", טוענת שהחום המטופל על ידי פורמולה זו נובע מחום לא פתור התקוע ברמת העור והשיער. לדעת רופאים אלה, Huang Qi הוא קל ומחמם קלות כך שהוא יכול להיכנס לחלק זה של הגוף ממנו הוא מנקה חום על ידי קידום הזעה.
למרות שכל חמש הפרספקטיבות מאומתות על ידי ההתוויות שעבורן נעשה שימוש בפורמולה זו, זו של ג'אַנְג בִּין-צֶ'נְג נראית הקרובה ביותר להתוויות המקוריות. כפי שתואר לעיל, לִי דוֹנְג-יוּאַן חיבר במיוחד פורמולה זו לטיפול בדפוס הדומה ל-Bai Hu Tang, ממנו היא נבדלת רק בדופק החסר. אם Bai Hu Tang מטפלת בדפוסים בהם הפיזור החוצה של צ'י היאנג נעשה מוגזם, זה מרמז שהפורמולה הנוכחית חייבת לטפל בדפוסי חסר המאופיינים באותה פתודינמיקה. זה מצדיק את המינון הגדול של Huang Qi ואת השימוש בו כצמח המפתח בפורמולה. פרשנים רבים לכן מציעים שהמינון של צמח זה יופחת משמעותית אם נעשה שימוש בפורמולה לטיפול בחסר דם ללא יאנג צף או בחסר משולב של צ'י ודם.