למדו על שילובי הצמחים המסורתיים ברפואה הסינית, להם אנו קוראים- פורמולות תיאוריה היסטוריה מבחינה היסטורית, ההסבר של אסטרטגיות טיפול אלו והסיווג ששימש לארגון הפורמולות בחלק זה התרחשו בעיקר לאחר תקופת סונג. המונח "ליחה" (טָאן) אינו מופיע ב"קלאסיקה הפנימית", ומופיע רק בצירוף "ליחה ונוזל דק" (טָאן יִין) ב"יסודות מארון הזהב". ההבחנה המוקדמת ביותר בין ליחה לנוזל דק מיוחסת לטקסט מראשית המאה השביעית "דיון במקורות תסמיני המחלות", שבו הנושא נידון בהקשר של אבחנת דופק: "אם הדופק מתוח יותר, הדבר מצביע על ליחה; צף ודק מצביע על נוזל דק." החיבור מתקופת סונג "הוראות ישירות מאת יָאנְג רֶן" הבחין בין שתי הקטגוריות על־פי טבען והפתוגנזה שלהן, והגדיר ליחה כחומר סמיך יותר, עבה ועכור, הנוצר מעודף יובש וחום, ואילו נוזל דק כחומר צלול ודק יותר, הנוצר מעודף קור ולחות. הבדל נוסף הוא שנוזל דק נתפס כתופעה מקומית יותר, בעוד שליחה נתפסת לעיתים קרובות כמשהו שאינו קבוע בצורה או במיקום. מאפיינים אלו מסוכמים על־ידי לִין פֵּיי־צִ'ין בספר "החלטות טיפול מסווגות לפי תבנית": "ככלל, צלול ודק הוא נוזל דק; סמיך ועכור הוא ליחה. נוזל דק מצטבר רק בקיבה ובמעיים, בעוד שליחה יכולה לנוע עם עליית וירידת הצ'י ולהגיע לכל מקום בגוף." למרות שהבחנות אלו נותרו מקובלות עד היום, הן קשות יותר ליישום בפועל הקליני. לאורך התקופה הקלאסית נעשה לעיתים קרובות שימוש בשני המונחים לסירוגין (ולעיתים אף באותו משפט או פסקה), וגם המציאות הקלינית ממשיכה לאתגר ניסיונות מודרניים נוקשים יותר לשיטתיות. לחות, למשל, היא גורם מרכזי לא רק לנוזל דק אלא גם לליחה, ונוזל דק מתבטא לעיתים קרובות בתסמינים כגון סחרחורת, נדודי שינה, דפיקות לב או כאב ראש. מכל הסיבות הללו, פורמולות המשמשות לטיפול בהפרעות ליחה נמצאות קטגוריות רבות אחרות. מסלקות ליחה ליחה היא הפרעה בה נוזלי הגוף הפכו סמיכים, דחוסים, ועכורים. בה הם מפריעים לזרימה התקינה של הצ'י בערוצים, הקולאטרלים, התלת מחמם, ומערכות האיברים. כמו דם סטטי או רעיל, ליחה היא גם התוצאה של תהליך פתולוגי וגם גורמת לפתולוגיות נוספות. היא יכולה להיגרם על ידי פתוגן חיצוני וגם על ידי נזק פנימי, והיא יכולה להשפיעה על כל חלקי הגוף. התגלמויותיה מגוונות וכוללות צפצופי נשימה, בחילה, סחרחורת או ורטיגו, נודולות או גושים, והתקפי פרכוסים. כתוצאה מכך, ליחה מעורבת בכול מיני הפרעות, במיוחד אלו שקשה לאבחן ולרפא אותן. כמו דם, נוזלי הגוף הם חיוניים לחיים, ולכן מידה מסוימת של ליחה תמצא אצל רוב האנשים. בריאות, אם כך, אינה מציינת את העדרותה המוחלטת של ליחה, אלא את היכולת של הגוף לשנות או, אם יש צורך, לסלק אותה. חולי יעלה רק אם הגוף נכשל במשימה זאת, כמו שהסביר הרופא משושלת צ'ינג "שן ג'ין-או" ב"פנס מופלא להשקפה על תוך מקור והתפתחות מגוון מחלות": "כאשר הקיסר הצהוב מדבר על ליחה וריר דק, הוא תמיד מצטט את האדמה הלחה כגורם. לכן, מלידה עד מוות, לאדם תמיד יש ליחה. היא כולה מיוצרת על ידי הטחול ונאספת בקיבה, ככה שאפשר לומר, שהעדר ליחה בגוף ימנע העשרה ולחלוח של התהליכים הפיזיולוגים. רק כאשר היא מופיעה במידה כזאת שתנועתה לא יכולה יותר להימדד, היא נהיית מזיקה." אותו רעיון נמצא לאורך כול הספרות הקלאסית, ומסביר למה אסטרטיגיות לטיפול בליחה, בכלליות, לא מתמקדות בניקוז עודף, אלא בוויסות דינמיקת הצ'י. עקרונות אלה תומצתו על ידי הכותב משושלת מינג "וואנג קן-טאנג" ב"כלים הכרחיים לטיפול בדפוסים": "אלו הטובים ביותר בטיפול בליחה מטפלים בצ'י במקום לטפל ישירות בליחה. כאשר הצ'י זורם חלק, כל נוזלי הגוף יזרמו חלק." בהתאם לכך, האסטרטגיה העיקרית לטיפול בליחה היא להחליק את הזרימה של הצ'י ולשמור על מעברי הצ'י, דם, ונוזלי הגוף פתוחים. זה ידוע בתור 'טרנספורמציה של ליחה', מה שרומז על מאמץ לשנות ליחה פתולוגית בחזרה לנוזלים פיזיולוגים. הפורמולה החשובה ביותר למטרה זאת היא Er chen tang. פורמולות רבות בקטגוריה זו הן מודיפיקציות ישירות או מכילות מרכיבים עיקריים של פורמולה זאת, או מיישמות את עקרונות הקומפוזיציה שלה. הפורמולות שאינן בנויות על Er chen tang, בקביעות משתמשות בצמחים מווסתי צ'י אחרים בתור מרכיבי מפתח. למרות שייתכן שיש גורמים תורמים נוספים, הבסיס לכל ליחה הוא פגיעה בתפקודי ההתמרה וההובלה של הטחול. רעיון זה הובע בסדרת אנלוגיות קולעות על־ידי רופא שושלת מינג גָ'אנְג גְ'יֵה־בִּין בספרו *מאמרים מאוגדים של גָ'אנְג גִ'ינְג־יְוֵּה*: הליחה אינה אלא נוזלי הגוף, שהם עצמם אינם אלא תוצרי התמרה של מזון ונוזלים. מכיוון שליחה זו היא גם חומר שעבר התמרה, אין לסווגה כחומר שלא עבר התמרה. אולם התמרה, כאשר היא תקינה, יוצרת גוף חזק עם צ'י מזין ומגן משגשג. במקרה כזה, מה שבמצב פתולוגי היה נקרא ליחה הוא עדיין דם וצ'י תקינים. לעומת זאת, אם ההתמרה מתקדמת באופן לא תקין, מערכות האיברים משתבשות, נוזלי הגוף נפגעים, ואז הצ'י והדם מייצרים ליחה. הדבר דומה בדיוק לשודדים וגנבים היוצרים כאוס בחברה: מי הם אם לא אנשים טובים בדרך כלל בעולם מופרע? הופעת שודדים בחברה חייבת בהכרח להיות תוצאה של מחלה בממשל המדינה, בדיוק כפי שהופעת ליחה חייבת להיות תוצאה של חולשה בצ'י הראשוני... אנשים חזקים יכולים לאכול ולשתות כל מה שהם רוצים, ובכל כמות, וכל מה שהם אוכלים עובר התמרה כראוי. לעולם איננו רואים זאת הופך לליחה... ניתן לראות שכמעט אין ליחה תחת השמים שהיא ליחה מעודף, וכי כמעט אין ליחה שיש לתקוף אותה.... כדי לטפל בליחה יש לטפל בשורש. על־ידי חיזוק הדרגתי של השורש הבסיסי, הליחה תיעלם מעצמה גם ללא טיפול ישיר. האסטרטגיה השנייה בחשיבותה לטיפול בליחה היא חיזוק השורש. רוב הרופאים מפרשים זאת כחיזוק תפקודי ההתמרה וההובלה של הטחול והקיבה. משום כך, צמחים המחזקים את הטחול כלולים כמעט בכל הפורמולות הנדונות בפרק זה. חלקם, כגון גָ'אנְג גְ'יֵה־בִּין שהוזכר לעיל, ראו בכליות איבר חשוב אף יותר בשל תפקידן המרכזי בוויסות הנוזלים. לפיכך משתמשים לעיתים גם בצמחים מחממים המחזקים את אש השר בשער החיוניות ובכך מגבירים את יאנג הטחול, והם משמשים לעיתים לטיפול ישיר בליחה, בעוד שאסטרטגיה עקיפה יותר היא לחזק את הכליות באמצעות פורמולות כגון Liu Wei Di Huang Wan ו-Shen Qi Wan. מערכות איברים נוספות החשובות בטיפול בליחה הן המחמם המשולש והריאות; זאת בשל תפקידן בוויסות מטבוליזם המים. אסטרטגיות לטיפול בליחה חייבות גם להביא בחשבון את אופי הפתוגנזה שלה. כאשר חסר טחול מוביל להצטברות לחות ההופכת לליחה, האסטרטגיה המתאימה היא לחזק את הטחול, לייבש את הלחות ולסלק את הליחה. כאשר חום מעודף שורף את הנוזלים והופך אותם לליחה, יש לנקות את החום ולהמיר את הליחה. כאשר הריאות יבשות והיין חסר ואש מחסר הופכת את הנוזלים המדולדלים לליחה, יש ללחלח את הריאות ולהמיר את הליחה. כאשר אש שורפת את הנוזלים בערוצים ומזרזת היווצרות גושים או מסות קשות וגמישות, יש לקרר את האש ולהמיר את הליחה. כאשר קור פוגע במחמם העליון או האמצעי וגורם לנוזלים להתמצק, יש לחמם את הקור ולהמיר את הליחה. וכאשר הליחה כה חמורה עד שהיא מפריעה למנגנוני הצ'י כך שמופיעות רעידות או פרכוסים, האסטרטגיה הנכונה היא להמיר את הליחה ולכבות את הרוח. מייבשות לחות ומתמירות ליחה מטהרות חום ומתמירות ליחה מלחלחות יובש ומתמירות ליחה מחממות ומתמירות ליחת-קור מתמירות ליחה ומכבות רוח מעוררות הקאה Er Chen Tang Two-Aged [Herb] Decoction Wen Dan Tang Warm Gallbladder Decoction Fu Ling Wan Poria Pill הסבר על פורמולות שמייבשות לחות ומתמירות ליחה הפורמולות בחלק זה משמשות לטיפול בהפרעות של ליחה־לחות. הביטויים השכיחים ביותר הם שיעול עם ליחה מרובה, צלולה או לבנה שקל לכייח, תחושת מלאות מקומית, בחילה, חולשה בגפיים, כאב ראש ודפיקות לב המלוות בחרדה. הלשון בדרך כלל בעלת חיפוי לבן שהוא חלקלק או שמנוני, והדופק מתון או מתוח. האטיולוגיה של הפרעה זו מיוחסת בדרך כלל להיחלשות תפקודי ההובלה וההתמרה של המחמם האמצעי, המעכבת את זרימת הנוזלים, אשר בעקבות כך מצטברים ויוצרים ליחה. הדבר תואר על־ידי גָ'אנְג גְ'יֵה־בִּין בספר מאמרים מאוגדים של גָ'אנְג גִ'ינְג־יְוֵּה: הליחה נוצרת בעיקר מהתמרה של מזון, ולכן יצירתה תלויה בחיוניות ובעוצמה היחסית של הטחול והקיבה. אצל אנשים צעירים בשיא כוחם, כל מה שנאכל עובר התמרה והופך לצ'י ולדם. היכן, בתנאים כאלה, נותר דבר כלשהו שיכול להפוך לליחה? אולם כאשר המזון אינו עובר התמרה מלאה ועשרה או עשרים אחוזים נותרים, עשרה או עשרים אחוזים אלו הופכים לליחה. אם ארבעים אחוזים נותרים, אז ארבעים אחוזים אלו הופכים לליחה. הטחול, יתר על כן, מעדיף יובש וסולד מלחות. עודף לחות חיצונית או תזונה בלתי מתאימה תורמים להיווצרות לחות, ובכך גם לליחה. כפי שנאמר בספר מים אדומים ופנינים כהות: "לחות בערוץ הטחול הופכת לליחה־לחות." ייבוש הלחות מחזק את תפקוד ההובלה של הטחול, אשר בתורו מפחית את הליחה. לפיכך, הצמחים העיקריים המשמשים בפורמולות הנדונות בחלק זה הם אלו המייבשים לחות ומתמירים ליחה, כגון Zhi Ban Xia, Zhi Tian Nan Xing, Bai Jie Zi ו-Bai Qian. צמחים אלו משולבים בדרך כלל עם צמחים מקבוצה אחת או יותר מהקבוצות הבאות: צמחים המווסתים את הצ'י, כגון Chen Pi, Xiang Fu, Zhi Ke, או Zhi Shi. הסיבות לכך הוסברו לראשונה על־ידי רופא שושלת סונג יָאן יוֹנְג־חֶה בספר פורמולות לסיוע לחיים: נתיב הצ'י של האדם ממלא את התפקיד של החלקת הזרימה. אם הזרימה חלקה, הנוזלים יכולים לזרום בחופשיות, ללא אפשרות להפרעה של ליחה ונוזל דק. אולם אם סדר תקין זה מופר, נתיב הצ'י נסגר, מים ויין נחסמים בתוך וסביב החזה והסרעפת, מצטברים והופכים לליחה. צמחים המחזקים את הטחול ומקדמים מטבוליזם של מים, כגון Fu Ling, Bai Zhu, או Gan Cao. הדבר נחוץ בשל הקשר ההדוק בין פיזיולוגיית הטחול למטבוליזם המים, שתואר לעיל. צמחים השומרים על הנוזלים, מלחלחים ומחזקים את הדם, כגון Wu Mei, Wu Wei Zi, Ren Shen, Dang Gui, ואף Shu Di Huang. הדבר נחוץ משום שנוכחות ליחה חוסמת את זרימת הנוזלים הפיזיולוגיים, ומכיוון שליחה מייצגת כשל בהתמרת נוזלים, היא גם מפחיתה את כמותם. הוספת צמחים כאלה מתייחסת להיבט חשוב זה, שלעתים קרובות מוזנח בהפרעות ליחה, ומגבירה את יעילותן של פורמולות אלו. Qing Qi Hua Tan Wan Clear the Qi and Transform Phlegm Pill הסבר על פורמולות שמטהרות חום ומתמירות ליחה הפורמולות בחלק זה משמשות לטיפול בליחת-חום, מצב המתעורר בדרך כלל כאשר לחות או נוזלי הגוף משתלבים עם חום פתוגני, אשר בתורו יכול להיכנס מהחיצון או להיווצר מהפרעות רגשיות, מחלה ממושכת, תזונה לקויה או חוסר הרמוניה פנימי אחר. הלב קשור לאש, בעוד שהריאות הן האיבר הרגיש הנרתע ביותר גם מחום וגם מקור. לפיכך, אלו הם שני האיברים המושפעים ביותר מליחת-חום. ביטויים שכיחים כוללים שיעול עם ליחה עבה, צהובה וצמיגה הקשה להפרשה, פנים אדומות ומסמיקות, חיפוי לשון צהוב ודופק מהיר. עשויים להופיע גם סחרחורת, דפיקות לב, פגיעה בהכרה, אפילפסיה או עוויתות. מכיוון שהחום במקרה זה הוא גורם הליחה, יש לטפל בו גם כן כדי לפתור את הליחה. הפורמולות בחלק זה משתמשות בעיקר בצמחים המתמירים ליחה ומנקזים חום. אלה כוללים Gua Lou, Bei Mu, Zhu Ru, Dan Nan Xing ו-Meng Shi. הם משולבים בדרך כלל עם סגנים ועוזרים מאחת מהקבוצות הבאות: • צמחים המחזקים את הטחול ומסלקים לחות כדי לתקן את התנאי המוקדם לפתולוגיה זו, כגון Fu Ling או Yi Yi Ren. • צמחים המנקזים חום כגון Huang Lian, Huang Qin או Da Huang. צמחים אלה מטפלים בגורם השני להפרעת ליחת-חום ומתקנים את הדינמיקה של הצ'י על ידי ניקוז החום הפתוגני מהגוף. • צמחים המווסתים את הצ'י כגון Chen Pi, Ban Xia, Chen Xiang או Zhi Shi. זה חשוב מכיוון שהפרעות ליחה מתעוררות באופן בלתי נמנע מהתקרשות נוזלים עקב תקיעות צ'י. Bei Mu Gua Lou San Fritillaria and Trichosanthes Fruit Powder הסבר על פורמולות שמלחלחות יובש ומתמירות ליחה סוג זה של פורמולות משמש לטיפול בליחת-יובש המתבטאת בליחה צמיגה ודביקה הקשה להפרשה, יובש בפה ובגרון, ולעתים קרובות קול צרוד. יובש יכול לחדור ישירות מהחיצון ולפגוע בנוזלי הגוף, אם כי לעתים קרובות יותר, אש היא הגורם העיקרי. בסביבה יבשה, מטופלים הנוטים לעודף יאנג הם הנוטים ביותר לפתח פתולוגיות יובש. סוג פתולוגיה זה מתרחש גם כאש מתקיעות, לעתים קרובות עקב גורמים רגשיים, הפוגעת בנוזלי הגוף. מכיוון שהריאות אחראיות להכוונת נוזלי הגוף כלפי מטה ובכל זאת הן גם "האיבר הרגיש," הן הראשונות לסבול מהפרעה כזו. פגיעה בתפקודי הטיהור וההכוונה כלפי מטה של הריאות על ידי יובש גורמת לנוזלים להיתקע, בעוד שאש מעבה אותם ובכך מפחיתה את נפחם. אצל מטופלים עם עודף יאנג, הנוזלים כבר חסרים יחסית. יחד, תהליך זה מייצר ליחת-יובש. בנוסף לסימפטומים המפורטים לעיל, הדופק יטה להיות דק וחלקלק, וחיפוי הלשון יהיה עבה אך יבש. זה מסייע להבחין בין דפוסי יובש לבין דפוסי חסר יין המציגים לעתים קרובות סימפטומים דומים. ההבדל הוא שחסר יין מרמז תמיד על עודף יאנג. לכן יהיו סימנים של אש מחסר כגון חום בחמשת המרכזים או הזעות לילה, הנעדרים בדפוסי יובש. מצד שני, דפוסי יובש מלווים לעתים קרובות בתקיעות נוזלים, כלומר ליחה, שאינה מתרחשת בקלות בדפוסי חסר יין שבהם הנוזלים חסרים כמעט לחלוטין. בטיפול בליחת-יובש, הדגש מושם לכן על לחלוח הריאות והמרת ליחה באמצעות צמחים כגון Bei Mu ו-Gua Lou. לעומת זאת, חומרים מרים ומקררים וכאלה שהם לחים ודביקים מאוד, יש להימנע מהם. הראשונים פוגעים בטחול ובקיבה; האחרונים גורמים לצ'י ולנוזלים להיתקע. שני המצבים יטו להחמיר את ייצור הליחה. לכן, חומרים לחיזוק יין כגון Tian Men Dong, Mai Men Dong או Shu Di Huang אינם מיועדים בדרך כלל לטיפול בליחת-יובש. במקום זאת, שתי קבוצות אחרות של צמחים מתווספות לעתים קרובות לפורמולות בחלק זה: • צמחים המווסתים צ'י ומפיצים את הריאות כגון Chen Pi או Jie Geng. מקלים על תפקודי הטיהור וההכוונה כלפי מטה של הריאות, מרכיבים אלה מפזרים את הצטברות הליחה, מבטלים את הדינמיקה של הצ'י ומחדשים את הפיזור התקין של נוזלי הגוף. • צמחים המטהרים חום ומזינים יין כגון Tian Hua Fen או Shi Hu. מטהרים חום מבלי לעכב את הדינמיקה של הצ'י, מלחלחים את היין מבלי לייצר ליחה, צמחים אלה משמשים כאשר חום פגע בנוזלים. San Zi Yang Qin Tang Three-Seed Decoction to Nourish One's Parents הסבר על פורמולות שמחממות ומתמירות ליחת-קור הפורמולות בחלק זה משמשות לטיפול בדפוסים הנשלטים על ידי נוכחות ליחת-קור ורוק דק. דפוסים כאלה מאופיינים בסימפטומים כגון שיעול ליחה צלולה, דלילה ולבנה, תחושת מחנק או נפיחות ממוקדת או חסימה בחזה, תיאבון מופחת, תפקודי עיכול מופחתים, תחושת קור בגוף, חיפוי לשון לבן וחלקלק, ודופק חלקלק. הדינמיקה הפתולוגית הבסיסית העומדת בבסיס הפרעות כאלה מסוכמת יפה במבוא לרפואה: "מקורה של הליחה בכליות, היא מונעת על ידי הטחול, ושוכנת בריאות." חסר באש המיניסטריאלית הקשורה ליאנג הכליות מעכב את יכולת הטחול להמיר ולהוביל את נוזלי הגוף, המצטברים והופכים לליחה ורוק דק. רוק דק נוטה להתבטא בריאות מכיוון שהטחול מוביל את הצ'י המזין כלפי מעלה לריאות, בעוד שהריאות מופקדות על הנעת הנוזלים כלפי מטה מהמחמם העליון לשלפוחית השתן דרך שלושת המחממים. התוצאה הסופית של תהליך זה מסוכמת על ידי יֶה טִיַאן-שִׁי בתיקי מקרים כמדריך לפרקטיקה הקלינית: "כאשר היין שופע והיאנג חסר, צ'י המים גולש להיות רוק דק." אסטרטגיות הטיפול לדפוסים כאלה עוקבות אחר הפתגם בפורמולות חיוניות מהארון המוזהב: "להפרעות ליחה ורוק דק, יש להשתמש בצמחים מחממים כדי להרמן [את חוסר האיזון]." צמחי העיקר בפורמולות הנדונות בחלק זה מחממים ונכנסים לריאות להמרת הליחה. דוגמאות טיפוסיות הן Gan Jiang, Xi Xin ו-Bai Jie Zi. אלה משולבים בדרך כלל עם מרכיבים מאחת מהקטגוריות הבאות: • צמחים המחממים את הצ'י היאנגי כגון Zhi Chuan Wu, Hua Jiao, Gui Zhi או Zhi Fu Zi. צמחים אלה מחממים את יאנג הטחול והכליות כדי לקדם את מטבוליזם הנוזלים ולחזק את המרת הצ'י. • צמחים העוצרים שיעול וצפצופים כגון Ma Huang, Xing Ren, Zi Wan ו-Kuan Dong Hua. מקדמים את תפקודי הפיזור וההכוונה כלפי מטה של הריאות, צמחים אלה מטפלים באחד מהסימפטומים העיקריים של הדפוסים המטופלים על ידי פורמולות אלה, ובכך גם מקדמים את מטבוליזם הנוזלים. • צמחים עפיצים כגון Wu Wei Zi, המאזנים את אופי הפיזור החריף של רכיבי העיקר והסגן. הסינרגיזם בין פעולות הפיזור החריפות לפעולות הקישור החמוצות משקף את ויסות הריאות בין פתיחה לסגירה ולכן מיושם באופן קבוע בפורמולות המפיצות את צ'י הריאות. • צמחים המגרשים מזון מצטבר כגון Lai Fu Zi, המקדמים גם את תפקודי ההתמרה של הטחול. זה שימושי במיוחד אצל אלה, כגון קשישים, בעלי מערכות עיכול חלשות, או אצל אלה האוכלים יתר על המידה באופן קבוע ומכבידים כך על תפקודי ההתמרה של הטחול, מה שמוביל להצטברות ליחה ורוק דק. Ban Xia Bai Zhu Tian Ma Tang Pinellia, White Atractylodes, and Gastrodia Decoction Zhi Sou San Stop Coughing Powder הסבר על פורמולות שמתמירות ליחה ומכבות רוח הפורמולות בחלק זה משמשות לטיפול בהפרעות הנובעות מרוח וליחה. קיימים שני סוגים בסיסיים של הפרעות רוח-ליחה: חיצוניות ופנימיות. הראשונה מתרחשת כאשר רוח חיצונית (בדרך כלל רוח-קור) פולשת לאדם הנוטה מבחינת קונסטיטוציה לליחה-לחות. פתוגנים חיצוניים ופנימיים משתלבים לעצור את זרימת הצ'י בריאות. הסימפטומים העיקריים הם צמרמורות וחום, המעידים על תקיעות צ'י בחיצון, ושיעול עם ליחה שעשויה להיות קשה להפרשה, המעידה על תקיעות צ'י מליחה. הפורמולה העיקרית הנדונה בחלק זה, Zhi Sou San, וגרסאותיה משמשות לטיפול בשיעול מתקיעות צ'י הריאות על ידי רוח-קור וליחה. האסטרטגיה העיקרית לטיפול בהפרעות כאלה היא לפתוח את תקיעות צ'י הריאות ולהמיר ליחה. הצמחים המשמשים קלים ומתונים בפעולתם, שכן אלה מהדהדים בצורה הטובה ביותר עם אופי הריאות: Zi Wan, Kuan Dong Hua ו-Bai Qian הם דוגמאות טיפוסיות. אלה משולבים עם צמחים קלים וחריפים כגון Jing Jie המגרשים רוח-קור מהחיצון. לעומת זאת, הפרעות רוח-ליחה פנימיות מתרחשות כאשר מטופל בעל נטייה חוקתית לליחה סובל מעירור פנימי של רוח הכבד. הליחה עוקבת אחר הרוח כלפי מעלה ומפריעה לראש ולפתחי החישה. הפרעות כאלה שכיחות למדי ומשקפות את הקשר הפיזיולוגי ההדוק בין הטחול לכבד. הטחול מסתמך על יכולת הכבד לנקז ולנקות (Dredging and draining) כדי להקל על תפקידו בהמרת לחות ושליטה במים. הכבד, מצד שני, מסתמך על כוח צ'י הטחול לניהול עליית הצ'י. אם עץ הכבד שולט יתר על המידה על אדמת הטחול, הוא משבש את תפקודי ההובלה וההתמרה של הטחול, מה שמוביל להיווצרות ליחה. זה סוכם בתמציתיות באוסף כתבים רפואיים בעקבות עבודת אחרים: "כאשר רוח נוצרת, היא תמיד מצטרפת למומנטום של העץ כדי להתגבר על האדמה. [זה גורם ל]הפרעות אדמה המאופיינות בהצטברות נוזלי יין וייצור ליחה." זה מוביל לסימפטומים כגון סחרחורת, ורטיגו, כאב ראש, ובמקרים חמורים יותר, להתקפים או אובדן הכרה. פורמולות המטפלות ברוח-ליחה משתמשות לכן בצמחים המייבשים לחות ומתמירים ליחה, כגון Ban Xia, Tian Nan Xing או Fu Ling, כצמחי עיקר. אם יש חום, ניתן להשתמש בצמחים המטהרים ומתמירים ליחת-חום, כגון Chuan Bei Mu או Dan Nan Xing. אלה משולבים עם צמחים המכבים רוח ומרגיעים את הכבד, כגון Tian Ma, Quan Xie או Jiang Can, וכן עם צמחים המחזקים את הטחול ומנקזים לחות, כגון Fu Ling או Bai Zhu. צמחים אחרונים אלה, המשמשים בדרך כלל כסגנים או עוזרים, מטפלים בשורש הפרעות רוח-ליחה על ידי ויסות והירמון הקשר בין הכבד לטחול. Gua Di San Melon Pedicle Powder הסבר על פורמולות שמעוררות הקאה עירור הקאה היא אחת האסטרטגיות הקדומות ביותר בשימוש ברפואה הסינית, ושיטת ההקאה היא אחת משמונת שיטות הטיפול הבסיסיות. היא מוזכרת גם בקלאסיקה הפנימית, שם, בפרק 74 של השאלות הבסיסיות, נאמר: "כאשר הוא בשכבות העליונות, תוביל אותו מעלה והחוצה." בעוד שבעבר הייתה לה מקום בולט ברפואת הצמחים הסינית, השימוש בה פחות נפוץ כיום. בחלקו הדבר נובע מחוסר קבלה של המטופלים, ובחלקו מכך שהיא הוחלפה על ידי גישות ביו-רפואיות במצבים רבים. באופן מסורתי, היא שימשה למגוון בעיות, כולל תקיעות מזון מצטבר ובליעת רעלים, אך מכיוון שהיא נחשבת בעיקר לטיפול בליחה, מיקמנו את הפורמולה האחת המעוררת הקאה בחלק זה. יש לציין שישנם חומרים אחרים המשמשים בעצמם לעורר הקאה, החשוב שבהם הוא "הצוואר" של צמח הג'ינסנג, Ren Shen Lu. לפורמולות המעוררות הקאה יש תופעות לוואי משמעותיות ויש להשתמש בהן תמיד בזהירות ולהפסיקן מיד כאשר השפעתן מושגת. התוויות נגד יחסיות כוללות הריון, תשישות וגיל צעיר מאוד. יש לשלוט בדיוק במינון ובכל עת שאפשר, לבנותו לאט. אם לפורמולה אין את השפעתה הרצויה, ניתן להשתמש באמצעים מכניים (כגון דגדוג הגרון בנוצה) או מתן מים חמים נוספים. אם ההשפעה חזקה מדי, יש לתת חומרים להפחתת ההקאה, כגון כמות קטנה של מיץ ג'ינג'ר, דייסת אורז או מים קרים.

Du Mai - ערוץ החוצה האחורי נקודות הערוץ הראשי ערוץ החיבור דיון על החוצה האחורי סרטונים ערוץ החוצה האחורי הראשי • מקורו בבטן התחתונה ומגיח בחיץ הנקביים (הפריניום), • עובר דרך DU-1 ועובר אחורה לאורך קו האמצע של עצם העצה (הסקרום) ופנים עמוד השדרה ל-DU-16 בעורף הצוואר, • נכנס למוח, • עולה לקודקוד ב-DU-20, • יורד לאורך קו האמצע של הראש לגשר האף ולפילטרום ב-DU-26, • מסתיים בצומת השפה העליונה והחניכיים, • הענף הראשון של החוצה האחורי — מקורו בבטן התחתונה, • יורד לאיברי המין ולחיץ הנקביים, • מתפתל סביב פי הטבעת, • עולה בפנים עמוד השדרה, • נכנס לכליות, • הענף השני של החוצה האחורי — מקורו בבטן התחתונה, • מתפתל סביב איברי המין החיצוניים, • עולה לאמצע הטבור, • עובר דרך הלב, • עולה לגרון, • מתפתל סביב הפה, • עולה מתחת לאמצע העיניים, • הענף השלישי של החוצה האחורי — מגיח ב-BL-1, • עוקב אחר ערוץ שלפוחית השתן דו-צדדית לאורך המצח, הענפים הדו-צדדיים מתכנסים בקודקוד ונכנסים למוח, הערוץ היחיד מגיח ב-DU-16, לאחר מכן מתחלק שוב, • יורד דרך BL-12 לאורך שני צידי עמוד השדרה לכליות. הערה REN-1 ו-REN-24 מסווגות כנקודות מפגש של ערוץ החוצה האחורי עם ערוץ החוצה הקדמי נקודת הפתיחה של ערוץ החוצה האחורי: SI-3 ערוץ החיבור של החוצה האחורי • מתחיל ב-DU-1 ועולה דו-צידית לאורך צידי עמוד השדרה לעורף הצוואר ומתפשט על העורף, באזור השכמה הוא מתחבר לערוץ שלפוחית השתן ומשחיל דרך עמוד השדרה. דיון על ערוץ החוצה האחורי ערוץ החוצה האחורי הוא אחד משמונת הערוצים המיוחדים, אך יחד עם ערוץ החוצה הקדמי הוא יוצא דופן בין שמונה אלה בכך שיש לו נקודות דיקור משלו. מסיבה זו ערוצי החוצה האחורי והקדמי נכללים לעיתים קרובות עם שנים עשר הערוצים הראשיים (ויחד מכונים ארבעה עשר הערוצים). לששת הערוצים המיוחדים האחרים אין נקודות משלהם, והם עוברים במקום זאת דרך נקודות של ארבעה עשר הערוצים. ערוץ החוצה האחורי מובן בעיקר כערוץ העולה דרך עמוד השדרה למוח. עם זאת, כפי שמראה התיאור לעיל, הענף השני שלו עולה בחזית הגוף, בעוד שענף של ערוץ החוצה הקדמי מתחיל בחלל האגן, נכנס לעמוד השדרה ועולה לאורך הגב. לִי שִׁי-ג'ֵן, לכן, אמר "ערוצי החוצה הקדמי והאחורי הם כמו חצות ושעת הצהריים, הם ציר הקוטב של הגוף... יש מקור אחד ושני ענפים, אחד הולך לחזית והשני לאחורי הגוף... כשאנו מנסים לחלק אותם, אנו רואים שהיין והיאנג אינם ניתנים להפרדה. כשאנו מנסים לראות אותם כאחד, אנו רואים שזהו שלם בלתי ניתן לחלוקה". באשר למסלול של ערוץ החוצה האחורי, חשוב לציין כי: • הערוץ הראשי עולה הן בתוך עמוד השדרה והן לצד עמוד השדרה • הערוץ הראשי נכנס למוח ב-DU-16 ובקודקוד (DU-20) • הערוץ הראשי נכנס לכליות • הערוץ הראשי עובר דרך הלב • הערוץ הראשי מתפתל סביב פי הטבעת • הערוץ הראשי מתפתל סביב איברי המין החיצוניים • ערוץ החיבור-לוּאוֹ מתפשט דרך העורף כתוצאה מהמסלולים השונים של ערוץ החוצה האחורי והקשר שלו עם הכליות, הלב והמוח, אנו יכולים לסכם את הפעולות של נקודות ערוץ החוצה האחורי כדלקמן: טיפול במחלות של פי הטבעת, החלחולת והמעיים. ערוץ החוצה האחורי מתפתל סביב אזור פי הטבעת והנקודות התחתונות של ערוץ זה (DU-1 עד DU-5) כמו גם DU-26 מלמעלה, מטפלות במחלות כמו טחורים, צניחת פי הטבעת והפרעות מעיים. טיפול במחלות של איברי המין, מערכת השתן והרחם. המסלול הקדמי של ערוץ החוצה האחורי מתפתל סביב איברי המין, ונקודות DU-1 עד DU-4 מטפלות במחלות כמו תפקוד שתן כואב, עצירת שתן או קושי, פליטת זרע, הפרשות והפרעת וסת. טיפול בהפרעות של עמוד השדרה. ערוץ החוצה האחורי עולה דרך עמוד השדרה, ונקודותיו מטפלות בהפרעות של עמוד השדרה, בעיקר ברמה המתאימה להן. טיפול במחלות חום מדיד והפחתת חום בגוף. ערוץ החוצה האחורי הוא 'ים ערוצי היאנג' ונקודותיו יעילות להפחתת חום יאנג המתבטא כחום הגוף, חום מדיד ובמיוחד מלריה. טיפול במחלות של איברי הזאנג-פו. כאשר ערוץ החוצה האחורי עולה לאורך עמוד השדרה, לנקודותיו יש יכולת לטפל במחלות של הזאנג-פו התואמות בערך למיקומן. התאמה זו אינה משקפת במדויק את נקודות השו האחוריות. לדוגמה, DU-8 (השוכנת ברמת BL-18, נקודת השו האחורית של הכבד) מטפלת באי הרמוניה של הכבד, ונקודות DU-11 (ברמת BL-15 נקודת השו האחורית של הלב) ו-DU-12 (ברמת BL-13 נקודת השו האחורית של הריאות) מטפלות במחלות של הלב והריאות בהתאמה. עם זאת, DU-9, השוכנת מתחת לחוליה החזה השביעית ברמת BL-17, מטפלת במחלות של הקיבה והטחול. ישנה גם מערכת התאמה המוזכרת בשאלות החיוניות שהופסקה בטקסטים מאוחרים יותר, שלפיה לדוגמה נאמר ש-DU-9 מטפלת בחום בכליות, DU-10 בחום בטחול, DU-11 בחום בכבד וכו'. טיפול בהפרעות של רוח חיצונית או פנימית. רוח היא פתוגן יאנג, וערוץ החוצה האחורי הוא 'ים ערוצי היאנג'. רבות מנקודותיו הן בעלות חשיבות חיונית בטיפול ברוח חיצונית (במיוחד DU-14 ו-DU-15), בעוד שמ-DU-8 ומעלה לרוב הנקודות יש פעולה חזקה על הרגעת רוח פנימית המולידה הפרעות כמו עיניים בוהות כלפי מעלה, אופיסטוטונוס, נעילת לסת, סחרחורת, רוח ראש, שבץ רוח, עווית ובמיוחד אפילפסיה. טיפול בהפרעות של איברי החישה. מ-DU-15 ומעלה, נקודות ערוץ החוצה האחורי מטפלות בהפרעות של הלשון, העיניים, הפנים ובמיוחד האף, שדרכו הערוץ הראשי יורד. טיפול בהפרעות של זאנג הלב, בעיקר כאב ודפיקות לב. זה עשוי להיות מוסבר על ידי מעבר החלק הקדמי של ערוץ החוצה האחורי דרך הלב. טיפול בהפרעות של המוח והנפש. מרשים כמה נקודות של ערוץ החוצה האחורי מיועדות לסוג של אי הרמוניה המקושרת בדרך כלל עם הלב והנפש, לדוגמה מאניה-דיכאון, התנהגות מאנית, אי שקט, זיכרון ירוד, בלבול, דפיקות לב, נדודי שינה, אובדן הכרה ואפילפסיה (ראה במיוחד DU-20 ו-DU-24). אכן ישנה סתירה לכאורה כאן בתוך תיאוריית הרפואה הסינית. התפיסה שהנפש מאוחסנת בלב היא כמובן אקסיומה של הרפואה הסינית ומאומתת בקלאסיקות שונות. הציר השמיימי אומר "הלב שולט בכלים; הכלים הם מקום מגורי הנפש", "כאשר הדם והצ'י כבר בהרמוניה, הצ'י המזין והצ'י המגן כבר מתקשרים, חמשת הזאנג כבר נוצרו, הנפש תשכון בלב", ו"הלב הוא האדון הגדול של חמשת הזאנג וששת הפו ומקום מגורי נפש התמצית", בעוד שהשאלות החיוניות אומר "הלב מאחסן את הנפש". במקביל, ישנן התייחסויות קלאסיות רבות לרעיון שהנפש מתרכזת בראש ובמוח, לדוגמה השאלות החיוניות אומר "הראש הוא מקום מגורי האינטליגנציה", עשרת העבודות על תרגול לקראת השגת האמת אומר "המוח הוא אבי צורת הגוף ומקום המפגש של מאה הנפשות", המראה הפנימית הדאואיסטית אומרת "המוח הוא השער האבותי של הגוף, הבירה שבה עשרת אלפי הנפשות נפגשות", סוּן סִי-מְיאוֹ, בפורמולות אלף הדוקטים אומר "הראש הוא המנהיג העליון, המקום שבו נפש האדם מתרכזת", לִי שִׁי-ג'ֵן אומר "המוח הוא מקום מגורי הנפש המקורית", והחיוניות של חומר הרפואה אומר "כל הזיכרון של אדם שוכן במוח". שלושה גורמים עיקריים עשויים לעזור להאיר את הקושי התיאורטי הזה: i. מסורות שונות בתוך הרפואה הסינית, ii. ההשפעה של הרפואה המודרנית, ו-iii. היחס ההדדי של הלב, הדם, התמצית, המוח והנפש. מסורות שונות בתוך הרפואה הסינית הן לפני והן אחרי הופעת הקלאסיקה הפנימית של הקיסר הצהוב, מסורות שונות ניכרות בתוך התחומים הרחבים של הרפואה הסינית, התרגול הרוחני ושימור הבריאות. בתקופות שלפני הקלאסיקה הפנימית, תפיסה מבנית יותר של גוף האדם מיקמה את המוח כאיבר העיקרי האחראי על פעילות מנטלית. אחרי הקלאסיקה הפנימית, כאשר חקר הרפואה התפצל והפך עצמאי יותר משורשיו הדאואיסטיים, התפתחה תפיסה פונקציונלית יותר של הגוף, המבוססת על עליונות חמשת הזאנג וששת הפו והתאמותיהם (במיוחד התאמות חמשת הפאזות), כאשר הלב הפך לריבון הגוף ולמקום מגורי הנפש. פער זה משתקף בשאלות החיוניות שאומר "אני מבין שיש כמה דאואיסטים שיש להם הבנה שונה לחלוטין של טבעו של זאנג ופו. יש שאומרים שהמוח והמח הם זאנג... בעוד שאחרים חושבים עליהם כעל פו. אם מוצגת בפניהם דעה שונה משלהם, הם מתעקשים שרק הפרשנות שלהם נכונה". טקסטים דאואיסטיים אזוטריים מאוחרים יותר השפיעו מאוד על רופאים גדולים מסוימים משושלות טאנג, יואן ומינג כמו סוּן סִי-מְיאוֹ, ג'אנג ג'ינג-יואה ולִי שִׁי-ג'ֵן. ההבנה שלהם לגבי תפקיד המוח, וערוץ הדיקור העיקרי המשפיע עליו, ערוץ החוצה האחורי, נכנסה שוב לגוף תיאוריית הרפואה הסינית. במקביל, אף אחד מהרופאים הללו לא ערער על תיאוריית הלב והנפש כסותרת באופן מהותי את תיאוריית נפש המוח. ההשפעה של הרפואה המודרנית במהלך שושלת צ'ינג והעידן הרפובליקני, הידע על אנטומיה מערבית החל לחדור לסין. מחבר אחד הנחשב שהושפע מהתפתחויות אלה היה וואנג צ'ינג-רן שבפרק 'על המוח' (בתיקון שגיאות הרפואה 1830) קבע "אינטליגנציה וזיכרון מסתמכים על המוח". ספרו של וואנג פורסם והופץ יחד עם מסכת חדשה על אנטומיה, תרגום של טקסטים בסיסיים של רפואה מערבית על ידי מיסיונר רפואי אנגלי בנג'מין הובסון ועוזרו צ'ן שיו-טאנג. היחס ההדדי של הלב, הכליות, התמצית, המוח והנפש הציר השמיימי קובע "המוח הוא ים המח", וזהו עיקרון בסיסי של הרפואה הסינית שהכליות מייצרות מח למלא את המוח. הקשר של הכליות למח קשור באופן אינטימי לתפקוד הכליות של אחסון תמצית, המזינה את המוח וחוט השדרה. כל היבטי האורגניזם האנושי נובעים מההתאחדות של תמצית ההורים. הציר השמיימי אומר "תמצית היא מקור החיים, כאשר שתי התמציות מתאחדות [מילולית: נאבקות זו בזו] הנפש נוצרת", והקלאסיקה של הקטגוריות אומרת "שתי התמציות, אחת יין ואחת יאנג, מתאחדות... ליצור חיים; תמצית האם והאב מתאחדות ליצור את הנפש". במילים אחרות, התמצית הטרום-לידתית, הנגזרת מההורים, קשורה באופן אינטימי לכליות ולמוח והיא מקור קיומו של האדם והמקור המקורי של הנפש. זוהי המשמעות של ההצהרות של לִי שִׁי-ג'ֵן "המוח הוא מקום מגורי הנפש המקורית", והמצוי ברשומה של הזנת שינג והארכת מינג "נפש, כלומר תמצית. אם נוכל לשמר תמצית, אז הנפש תהיה בהירה; אם הנפש בהירה, יהיו חיים ארוכים". במקביל, מחברים שונים הדגישו את הקשר בין המוח לבין הלב, שהוא שיקוף של הקשר החיוני בין הכליות והלב, מים ואש. ההבחנה והטיפול במחלה קבע "נפש האדם שוכנת בלב, ותמצית הלב מסתמכת לחלוטין על הכליות. לפיכך, המוח הוא בית האוצר של הנפש המקורית, ים תמצית המח, וזה המקום ממנו מגיע הזיכרון", והקלאסיקה הדאואיסטית חוכמה שנאספה על ידי מאסטר חרב הקסם קובעת "הצ'י של הלב מחובר לארמון ניוואן למעלה". ניוואן ('כדור דביק' או 'ארמון כדור בוץ') במסורת הדאואיסטית הוא המרכזי מבין תשעת ארמונות המוח שבו כל הנפשות השונות נפגשות, ונחשב למיקום הבסיס החומרי של הנפש. ניוואן נדון בקלאסיקות דאואיסטיות שונות, לדוגמה "מקור נפש-התמצית במוח נקרא גם ניוואן" ו"כל הנפש המתבטאת בפנים מקורה בניוואן", ו"בחלקו העליון של גוף האדם, יש טיאנגו ניוואן, זה המקום שבו הנפש מאוחסנת... טיאנגו, כלומר הארמון המקורי, מקום מגוריה של הנפש המקורית, שבו קיימת בהירות מנטלית ורוחנית, ההיבט החשוב ביותר של הנפש". ערוץ החוצה האחורי במסלולו הקדמי עובר דרך הלב, ובמסלולו האחורי חודר למוח. קישור זה בין המוח והלב נדון על ידי צ'נג שינג-גאן שאמר "כאשר המח מלא, החשיבה ברורה. יותר מדי חשיבה מובילה לאש הלב הבוערת במוח... המח מושרש בתמצית ומתחבר כלפי מטה עם ערוץ החוצה האחורי; כאשר שער המינג מחמם ומזין, המח מלא". לסיכום, ערוץ החוצה האחורי הוא הערוץ המתווך בין המוח לבין הלב. קלינית, רבות מנקודותיו עשויות לשמש לטיפול במגוון הפרעות פסיכו-רגשיות, באותו אופן שניתן להשתמש בנקודות של שנים עשר הערוצים העיקריים, במיוחד אלה של הלב והפריקרד. אם ננסה להיות מדויקים יותר לגבי השימוש בנקודות ערוץ החוצה האחורי, נוכל להציע ש-i. ההתוויות שלהן משקפות בדרך כלל דפוסי עודף של אי הרמוניה נפשית כמו מאניה-דיכאון, ו-ii. הן מיועדות במיוחד כאשר הפרעות פסיכו-רגשיות מלוות במלאות ואי נוחות של הראש, סחרחורת, הפרעת הכרה ואפילפסיה. נקודות Du 1 חזק וארוך Du 2 שו המותן Du 3 שער היאנג המותני Du 4 שער החיים Du 5 ציר תלוי Du 6 מרכז עמוד השדרה Du 7 ציר מרכזי Du 8 כיווץ הגידים Du 9 הגעה ליאנג Du 10 מגדל הנפש Du 11 נתיב הנפש Du 12 עמוד הגוף Du 13 דרך האושר Du 14 חוליה גדולה Du 15 שער האילמות Du 16 ארמון הרוח Du 17 שער המוח Du 18 מרווח בלתי מתפשר Du 19 מאחורי הכתר Du 20 מאה המפגשים Du 21 מלפני הכתר Du 22 מפגש הפונטנלה Du 23 כוכב עליון Du 24 חצר הנפש Du 25 חריץ לבן Du 26 אמצע האדם Du 27 קצה הפה Du 28 צומת החניכיים

Large Intestine - ערוץ המעי הגס Hand-Yang Ming נקודות הערוץ הראשי ערוץ החיבור הערוץ המתפצל ערוץ השרירים סרטונים השוואת נקודות ערוץ המעי הגס הראשי הערוץ הראשי של המעי הגס מתחיל את דרכו כאשר ענף נפרד מערוץ הריאות בנקודת החיבור Lu 7, שנמצאת במרחק של חצי צון מפרק כף היד בסטיילואיד פרוסס של הרדיוס. ענף זה זורם לצד הרדיאלי של האצבע המורה, שם הוא נפגש עם נקודת הדיקור LI 1, שהיא ההתחלה של ערוץ המעי הגס. • הערוץ זורם מ LI 1-לאורך הצד הרדיאלי של האצבע המורה. •הוא ממשיך על הצד הרדיאלי של גב היד אל הצד הרדיאלי העליון של פרק כף היד. • הוא נע במעלה הצד הרדיאלי של הזרוע התחתונה על פני הצד הרוחבי של המרפק וממשיך במעלה הצד הלטרלי של הזרוע העליונה להיבט הקדמי של מפרק הכתף. • הוא חוצה מעל הכתף, נפגש עם ערוץ המעי הדק ב- SI 12 במרכז הפוסה הסופר-סקפולרית. • הוא ממשיך לנקודת הדיקור Du 14, שנמצאת מתחת לחוליה הצווארית השביעית. ערוץ המעי הגס נפגש עם חמשת ערוצי היאנג הרגילים האחרים וה-Du Mai כאן. • הוא זורם בחזרה לקדמת הכתף ועצם הבריח, נפגש עם ארבעה ערוצי יאנג נוספים בנקודת הדיקור .St 12 • ענף נפרד מהערוץ הראשי בנקודת הדיקור St 12, חודר מטה לתוך הגוף שם הוא מתחבר עם איבר הזאנג השותף של המעי הגס, הריאות. מכאן הוא ממשיך אל איבר הפו שלו, המעי הגס. הענף הפנימי של הערוץ ממשיך את דרכו מכאן עד לשוק, שם הוא מסתיים בנקודת הים התחתונה של המעי הגס St 37, הממוקמת שישה צון מתחת לפיקת הברך בצד הלטרלי של השוק. • הענף הראשי של הערוץ הראשוני ממשיך את דרכו מ- St 12 במעלה הגרון ולרוחב עצם הלסת. • הוא נפגש עם ערוץ הקיבה וה- Ren Mai בנקודת הדיקור St 4, שהיא לרוחב זווית הפה. • הוא ממשיך למעלה מעל השפה העליונה. • הוא חוצה את קו האמצע של הפנים בנקודת הדיקור Du 26 שם הוא נפגש עם ערוץ הקיבה וה- Du Mai. • המסלול החיצוני של הערוץ מסתיים בצד הרוחבי של החריץ הנאזו-לביאלי בצד הנגדי לנקודת המקור שלו. • הערוץ ממשיך למעלה מעל הפנים, עד שהוא הופך לערוץ הקיבה. ערוץ החיבור של המעי הגס ערוץ החיבור של המעי הגס נפרד מהערוץ הראשי בנקודת החיבור- LI 6 הממוקמת שלושה צון מפרק כף היד בצד הרדיאלי של הזרוע התחתונה. • הוא מתחבר לרוחב לערוץ השותף שלו, ערוץ הריאות. • הוא מתחבר ל- LI 15 על מפרק הכתף. הערוץ ממשיך את דרכו מעל עצם הבריח עד St 12, נע במעלה ההיבט הרוחבי של הגרון וחולף על פני הלסת, שם הוא מתחלק לשני ענפים. ענף אחד מתחבר עם השיניים והשני נכנס לאוזן ומתחבר לערוצי הקיבה, התלת מחמם, כיס המרה והמעי הדק שמתאספים כאן. הערוץ המתפצל של המעי הגס הערוץ המתפצל של המעי הגס נפרד מהערוץ הראשי בקצות האצבעות. • הערוץ המתפצל זורם כלפי מעלה מהיד לנקודת הדיקור LI 15 במפרק הכתף. • הערוץ מתפצל לשני ענפים ב-LI 15. ענף אחד נודד עד לשד. הענף השני עובר על הכתף ל-Du 14, שנמצא מתחת לחוליה הצווארית השביעית. • הוא חוזר לחלק הקדמי של הגוף לנקודת הדיקור St 12 מעל עצם הבריח. • הוא חודר מטה לתוך הגוף שם הוא מתחבר לאיבר הזאנג השותף של המעי הגס, הריאה, ולאיבר הפו שלו עצמו, המעי הגס. • הוא נוסע שוב כלפי מעלה ל-St 12, משם הוא ממשיך את דרכו לנקודת הדיקור LI 18, המתמזגת עם הערוץ הראשי של המעי הגס. ערוץ השרירים של המעי הגס ערוץ השרירים של המעי הגס מתחיל את דרכו על האצבע המורה וזורם בפס רחב לצד הערוץ הראשי במעלה הזרוע אל הראש. • מהאצבע המורה ערוץ השרירים עובר על גב היד, לאורך ההיבט הצדי של פרק כף היד, לנקודת הדיקור LI 5. • הוא עוקב אחר המסלול של הערוץ הראשי מעלה לאורך הצד האחורי והצדי של הזרוע אל מפרק הכתף ונקודת הדיקור LI 15. • ב-LI 15 נפרד ענף ומתגלגל מעל הכתף ועצם השכמה ומתחבר לעמוד השדרה מתחת לחוליה הצווארית השביעית ועד לחוליית החזה החמישית. • הענף השני ממשיך את דרכו מ-LI 15 במעלה צד הצוואר עד ללסת. • הערוץ מתפצל לשני ענפים על הלסת. • ענף אחד נוסע להיבט הרוחבי של האף. • הענף השני ממשיך במעלה הפנים מול ערוץ המעי הדק עד לנקודת הדיקור GB 13, שם הוא נפגש עם ערוצי שרירי היאנג האחרים. • הוא חוצה את קו האמצע וזורם מטה אל הלסת התחתונה בצד הנגדי. נקודות LI 1 שאנג יאנג LI 2 חלל שני LI 3 חלל שלישי LI 4 מפגש העמק LI 5 נחל היאנג LI 6 מעבר מוסת LI 7 זרם חמים LI 8 רכס נמוך LI 9 רכס עליון LI 10 שלושת המייל של היד LI 11 הבריכה בכיפוף LI12 בור בעצם המרפק LI 13 חמשת המייל של הזרוע LI14 זרוע עליונה LI15 עצם הכתף LI16 עצם אדירה LI17 חצובה שמימית LI18 סייעת לבליטה LI19 מרווח עצמות האורז LI20 ברוך הבא ניחוח קבוצות סימנים פעילות מיקום נקודה 01 01 01 01 לנקודה 01 01 01 01 01 לנקודה 02 01 01 01 01 לנקודה 03 01 01 01 01 לנקודה 04

צרו קשר לקביעת טיפול במהירות או שיחת יעוץ בחינם. ניתן גם לשלוח הודעת וואטסאפ שם משפחה שם פרטי מספר טלפון נייד Email נתראה בקרוב! שלח צרו קשר שם משפחה שם פרטי מספר טלפון נייד Email איך אוכל לעזור? נתראה בקרוב! שלח

למדו על שילובי הצמחים המסורתיים ברפואה הסינית, להם אנו קוראים- פורמולות היסטוריה תיאוריה מטפלות בתקיעות מזון מבין שמונת אסטרטגיות הטיפול, הפורמולות בקטגוריה זו מסתמכות על 'הפחתה' ו'הובלה החוצה' כדי להקל על הפרעות הנגרמות על ידי סטגנציה או הצטברות של מזון. סטגנציית מזון מתייחסת להצטברות ותקיעות של מזון במערכת העיכול, בעיקר במחמם האמצעי. זה מאופיין על ידי נפיחות ומלאות אפיגסטרית ואבדומינלית, הימנעות ממזון, גיהוקים בעלי ריח רקוב, כאב אבדומינלי, ולפעמים שלשול. זה גם מתייחס ספציפית להפרעות אקוטיות כתוצאה מאפיזודה של אכילת יתר מוגזמת. מצד שני, הצטברות מזון זה מצב כרוני יותר כתוצאה מצריכה מוגזמת, ארוכת טווח, של מזון ומשקה שגורם להצטברות של צ'י, לחות, ליחה, ואפילו דם. גם זה מאופיין בעיקר על ידי נפיחות וכאב אבדומינלי. הרעיון שאכילת יתר יכולה לגרום למחלה הוזכרה לראשונה בשאלות הבסיסיות (פרק 43): "שתייה ואכילה עד פי שתיים מהיכולת שלך פוגע במעיים ובקיבה." כאשר הצטברות או סטגנציית מזון נמצאת במחמם העליון, האסטרטגיה המתאימה היא לעורר הקאה. כאשר היא נמצאת במחמם התחתון, יש לשלשל(לטהר) אותה. וכשהיא נמצאת במחמם האמצעי (הסוג הנפוץ ביותר), אסטרטגיית הפחתה מתונה תהיה האפקטיבית ביותר. מכיוון שהמחמם האמצעי הוא נקודת המשען של דינמיקת הצ'י, לסטגנציית מזון, החוסמת את העלייה והירידה של הצ'י, יכולה להיות השלכות על הסירקולציה של צ'י וההפצה של נוזלים ברחבי הגוף. אם העלייה של צ'י יאנגי הופכת להיות מאולצת, תוצאה אפשרית היא חום וצמרמורות, כמו שנראה לעיתים קרובות בהרעלת מזון. אם התפקוד הבורר והמוריד של הריאות מדוכא, יהיה צ'י מורד המוביל לאסטמה ושיעול. כפייה של תפקודי ההזרמה והחפירה של צ'י הכבד עלולה לגרום ליצירה של הצטברויות ומסות. אפילו ערפול של ההכרה יכולה להיגרם על ידי סטגנציית מזון כאשר דינאמיקת הנפש הופכת לחסומה. סטגנציית מזון לרוב מחולקת לסוג חם או קר. ההתגלמויות העיקריות של הסוג החם הן ריח רע מאוד מהפה, תחושה של נפיחות בבטן, העדפה למזונות ומשקאות קרים וסלידה מחמים, חיפוי צהוב ושמנוני על הלשון, ודופק חזק ומתגלגל. מצב זה עולה בדרך כלל ביחד עם פתוגן חיצוני או חום מחסימה. הסוג הקר של סטגנציית מזון הוא תוצאה של חסר בטחול או בקיבה, או צריכת יתר של מזון קר. סימפטומים עיקריים כוללים תחושה מלוחה במקצת בגרון, בחילה, יריקה של נוזל צלול, תחושה של נפיחות בבטן, העדפה למזונות ומשקאות חמים וסלידה מקרים, חיפוי לבן, שמנוני על הלשון, ודופק חלש ודק. סטגנציית מזון, מעצם הגדרתה, היא מצב של עודף, למרות שהיא יכולה להופיע על רקע של חסר בקיבה ובטחול. בהתחשב באיזה אספק יותר דומיננטי, הפורמולות בקטגוריה זו יכולות להתחלק לשתי קבוצות: אלו שמתמקדות בעיקר בעודף על ידי הפחתה של הצטברות של מזון ושינוי סטגנציה. ואלו שמפחיתות סטגנציית מזון אבל גם מחזקות. לא משנה מה הגורם והקונסטלציה המדויקת של עודף וחסר, סטגנציית מזון בעצמה מטופלת על ידי הפחתה, בהתאם לפתגם, "סלק את מה שתקוע (איפה שהוא לא אמור להיות)." הצמחים העיקריים למטרה זאת הם אלו שמקלים על סטגנציית מזון כמו Shan Zha, Shen Qu, Mai Ya, Gu Ya, Lai Fu Zi, ו- Ji Nei Jin. לעומת זאת, מכיון שסטגנציית מזון היא לרוב סימפטום ולא גורם, צמחים אלה הם לא בהכרח המרכיבים הראשיים בפורמולות הנמצאות בקטגוריה זו. אלו יכולים להגיע מהרבה קטגוריות שונות, הכוללות את אלו שמניעים צ'י ומפרקים סטגנציות, מניעים צ'י מטה, מעודדים ניקוז של לחות חמה, או מחזקיפ את הטחול והקיבה. בבחירת פורמולות מקטגוריה זו, על המטפלים להיות ברורה ההבחנה בין הפחתה של סטגנציית מזון לבין טיהור של הצטברות פנימית. הפחתה וטיהור (שלשול) הן אסטרטגיות דומות בזה ששתיהן מתייחסות למצבים בהם הפתוגן או הסטגנציה הצטברה וקיבלה צורה. קלינית, מצד שני, שתי האסטרטגיות נבדלות ביותר. הפחתה היא אסטרטגיה מתונה יחסית שממוססת ומפזרת הצטברות אבדומינאלית עם נפיחות ממוקמת, בעוד שטיהור זו אסטרטגיה קשוחה יותר ועושים בה שימוש בעיקר למצבים אקוטיים של הצטברות משמעותית של צואה עם התקבצויות במעיים. בנוסף, לפורמולות ההפחתה יש אספק של טרנספורמציה, בעוד שלמטהרות אין. עקרון זה מתומצת ב"שיעורים חיוניים של זו דן-שי": "בהפרעות הצטברות, אי אפשר להשתמש במטהרים(משלשלים)." למרות שהן פחות קשוחות ממטהרות, פורמולות שמפחיתות סטגנציית מזון בכול זאת מפזרות מטבען. למטופלים עם קונסטיטוציה של חסר בטחול, או באלו שסטגנציית מזון ארוכת טווח פגעה בצ'י הנורמלי, נעשה שימוש בפורמולות שמדגישות את התפקודים של תמיכה בצ'י הנורמלי וחיזוק הטחול. במצבים יותר חמורים, יש להוסיף מטהרים. מפחיתות הצטברות מזון ומתמירות תקיעות Bao He Wan Preserve Harmony Pill הסבר על פורמולות שמפחיתות הצטברות מזון ומתמירות תקיעות הפורמולות בחלק זה מטפלות בדפוסי עודף הנגרמים ממזון התקוע בפנים, המוביל לצורות שונות של הצטברות. הסימפטומים העיקריים של הפרעות כאלה הם נפיחות ממוקדת בחזה ובבטן העליונה, רגורגיטציה חומצית, גיהוקים, בחילה, הקאה, כאבי בטן, שלשול, חיפוי לשון שומני, ודופק חלקלק ועודף. הדופק, בפרט, הוא סימן חשוב להבחנה בין דפוסים אלה לבין דפוסי החסר המפורטים להלן. אסטרטגיית הטיפול העיקרית למצבים אלה היא הפחתת הצטברות והמרת תקיעות מזון. בהתאם לאופי המדויק של הפתולוגיה, פורמולות אלה משלבות צמחים המפחיתים ספציפית תקיעות מזון עם אחרים הנלקחים מאחת או יותר מהקטגוריות הבאות: • צמחים המניעים צ'י ושוברים תקיעות כגון Zhi Shi, Hou Po, Chen Pi, Mu Xiang, Bing Lang ו-San Leng. צמחים אלה חשובים מכיוון שמלאות, נפיחות וכאב הם סימפטומים מרכזיים של דפוסי תקיעות מזון. • צמחים המכוונים צ'י כלפי מטה כגון Da Huang, Mang Xiao ו-Qian Niu Zi. צמחים אלה חשובים מכיוון שתקיעות מזון חוסמת את הקיבה והמעיים, והמעיים מהווים מסלול יציאה טבעי לסילוק עודף כזה מהגוף. • צמחים המקדמים ניקוז לחות-חום כגון Fu Ling, Ze Xie, Lian Qiao ו-Huang Lian. צמחים אלה חשובים מכיוון שתקיעות מזון מובילה בהכרח להצטברות לחות במחמם האמצעי, המייצרת בקלות חום מתקיעות. • צמחים ההורגים טפילים כגון Bing Lang או Shi Jun Zi. • צמחים המחממים את הפנים כגון Gan Jiang ו-Wu Zhu Yu. זה עשוי להיות נחוץ כאשר תקיעות מזון מעכבת את הפצת הצ'י היאנגי של הגוף.

למדו על שילובי הצמחים המסורתיים ברפואה הסינית, להם אנו קוראים- פורמולות היסטוריה תיאוריה מסלקות רוח בפורמולות מסלקות רוח עושים שימוש לטיפול בדפוסים בהם סימפטומים מסוג רוח הם הדומיננטים. הפרעות כאלו תוארו לראשונה בטקסטים קלאסיים כמו השאלות הבסיסיות. פרק 42 של אותה עבודה מוקדש לנושא זה בלבד. משפטים כמו "רוח אוהבת לזוז ומשנה את התגלמותה לעתים קרובות" מעידים על המגוון הרחב של בעיות ועל המערך המבלבל של סימפטומים המקושרים לרוח. הפתגם ש"רוח היא המובילה של כל המחלות" משקף את הסטטוס המשויך לכוחה ביצירת מחלות. אפילו היום, רוב ספרי הלימוד על רפואה פנימית מתחילים עם פרק על הפרעות חיצון (אשר כוללות רוח), וממשיכים עם דיון על שבץ-רוח והטיפול בו. הבחנה דומה בין רוח חיצונית לפנימית נמצאת בשימוש כדי לארגן את הפורמולות בקטגוריה זו, לאלו שחופרות ומפזרות רוח חיצונית ולאלו שמפייסות ומכבות רוח פנימית. רוח חיצונית מתייחסת לרוח שנכנסת לגוף מבחוץ, כמתואר בציר השמימי פרק 46: "כאשר הבשר לא מוצק והמרווחים והנקבוביות דלילים, האדם נוטה להפרעות רוח." סוג רוח זו יכולה לתקוף כל שכבה של הגוף: העור, השרירים, הערוצים, הגידים, העצמות, והאיברים. היא לרוב מלווה על ידי השפעה פתוגנית נוספת כגון קור, חום, יובש, או לחות. הפורמולות לרוח חיצונית בקטגוריה זו מטפלות בהפרעות בהן הרוח היא הפתוגן העיקרי והתגלמותן מאפיינות רוח: תוקפות מהר, משתנות, או משפיעות על תנועה. מכיון שרוח היא פתוגן יאנגי, היא לעיתים גורמת לבעיות שמשפיעות על החלק העליון של הגוף, במיוחד הראש. סימפטומים אופייניים לרוח חיצונית כוללים גרד, חוסר תחושה בעור ובבשר, כאבי ראש, סתימות אף ממקור עמוק, ספאזם בשרירים, קושי להזיז מפרקים, ומראה או כוח אסימטרי. רוח פנימית נוצרת כאשר האיברים הפנימיים, בעיקר הכבד והכליות, מאבדים את היכולת לשלוט בצ'י היאנגי, שטבעו הוא פראי והופך בקלות לרוח פתוגנית. זה נכתב לראשונה בפרק 74 של השאלות הבסיסיות: "ההתגלמויות השונות של רוח כמו איבוד הכרה וסחרחורות, כולן משוייכות לכבד." תנועה פנימית של רוח יכולה לעלות כתוצאה של חסר יין בכליות או בכבד, עלייה של יאנג הכבד, חסר דם, או עודף חום. הפרזנטציה השכיחה ביותר כוללת סחרחורת, ורטיגו, רעידות, איבוד טונוס שריר, ובמקרים חמורים פרכוסים, קושי בדיבור, ואיבוד הכרה פתאומי עם אסימטריה בפנים או המיפלגיה. רוח חיצונית ופנימית יכולות ליצור אחת את השנייה או להשתלב ביחד, מה שיוצר טשטוש מסוים בגבול בין הקטגוריות. למשל, רוח חיצונית עלולה לחדור לתוך האיברים או לעורר רוח פנימית. רוח פנימית, מצד שני, עלולה להפריע ליאנג המגן, מה שיוביל לחדירה של רוח חיצונית. הטרמינולוגיה, בנוסף, לא תמיד מדויקת. אסימטריות בפנים והמיפלגיה, למשל, נחשבות כסימנים לשבץ-רוח. בהתחלה, רופאים האמינו בדרך כלל שזה נגרם על ידי רוח חיצונית החודרת לתוך הערוצים אצל מטופלים עם חסר דם וצ'י. משושלת סונג והלאה, אותם הסימפטומים הובנו, יותר ויותר, כעולים מתוך גורמים פנימיים המערבים אש, ליחה, חסר יין, ועלייה של יאנג. כדי למנוע בלבול, המצב השני נקרא לרוב שבץ-מסוג רוח, למרות שכותבים מסוימים ניסו לגשר בין שתי הדעות לדוקטרינה אחת. שבץ-רוח יכול להתייחס גם, בכול זאת, למצבי חיצון המאופיינים על ידי חום מדיד, כאב ראש, הזעה, ודופק צף ומתון. כיום, המושג שבץ רוח בדרך כלל מתייחס למצבים עם איבוד שליטה על שרירים או שיתוק, והוא מחולק לשבץ-בערוצים (מצב יחסית מתון יותר ללא איבוד הכרה) ושבץ-איברים (עם איבוד הכרה). ברוח חיצונית מטפלים בדרך כלל על ידי פיזור עם המטרה של סילוק החוצה. ברוח פנימית, מצד שני, מטפלים בעזרת צמחים מרגיעים, מכבים וסדטיביים, ובנוסף אלו שמחזקים יין ומווסתים את הכבד. אבחנה מדויקת היא חיונית כדי להימנע מסיבוכים הנובעים משימוש בפורמולות שאינן מתאימות. מצבים מסוימים עלולים לערב גם רוח חיצונית וגם רוח פנימית, במצבים אלו הטיפול צריך להתייחס לשני האספקטים. ובכל זאת, מכיוון שצמחים שמפזרים רוח הם בדרך כלל חמים ומייבשים מטבעם ויכולים בקלות לפגוע בנוזלים או לייצר אש, יש להשתמש בהם בזהירות רבה במצבים של חסר יין או עלייה של יאנג. אם יש צורך, יש לשלב אותם עם צמחים מתוקים, קרירים שמעשירים את הנוזלים. בנוסף, מכיוון שזה נדיר שרוח תתקוף את הגוף לבד, יותר נפוץ שתלווה על ידי פתוגנים נוספים כמו קור או יובש, טיפול מתאים דורש התייחסות לכל פתוגן. מכיוון שרוח היא לפעמים גורם שניוני במקום ראשוני, לא כל הפורמולות שמטפלות ברוח נמצאות בקטגוריה זו. פורמולות שמפנות ומפזרות רוח חיצונית פורמולות שמרגיעות ומכבות רוח פנימית Xiao Feng San Eliminate Wind Powder from Orthodox Lineage הסבר על פורמולות שמפנות ומפזרות רוח חיצונית רוח חיצונית פולשת לגוף כאשר הצ'י התקין חלש, הנקבוביות והרווחים פתוחים, או הצ'י המגן חלש. הביטויים ישתנו בהתאם לעוצמת ההשפעה הפתוגנית, לשילוב ההשפעות הפתוגניות המעורבות, ולמבנה האישי של המטופל. חלק מהפורמולות בפרק זה משמשות לטיפול ברוח חיצונית שחודרת לבשר, לערוצים, לגידים, למפרקים ולעצמות, ומתאפיינת בפריחות, סחרחורת, חוסר תחושה, קושי בתנועה וכאבי מפרקים. פורמולות אחרות מטפלות בהפרעות שבהן רוח חיצונית מעוררת תנועה פנימית של רוח. במקרים כאלה, הרוח הפתוגנית תוקפת תחילה את הראש והפנים ולאחר מכן מתקדמת לתוך הערוצים, שם היא גורמת להתכווצות שרירים עם לסת נעולה, עוויתות של השפתיים, נוקשות, אופיסטוטונוס, שיתוק פנים והפרעות אחרות הכוללות עוויתות שריריות. פורמולות לטיפול בתנועה פנימית של רוח הכבד כתוצאה מחום שחודר לערוץ הג'ואה יין, או לתוצאות של שבץ-רוח הנובעות מרוח התוקפת את הערוצים והקולטרלים, נדונות גם כן. מצבים חיצוניים מתפתחים כאשר רוח שנכנסה מבחוץ מתיישבת בחיצון ובשכבת השרירים. פורמולות שמפנות ומפזרות רוח חיצונית מורכבות בעיקר ממרכיבים חריפים שמגרשים את הפתוגן אל החיצון. זוהי דוגמה לטיפול בדומה בדומה. צמחים מייצגים המשמשים למטרה זו כוללים: Jing Jie, Fang Feng, Ma Huang, Chuan Xiong, Bai Zhi, Bo He ו-Zhi Wu Tou. בהתאם להצגה ולפתודינמיקה הבסיסית, הם משולבים בדרך כלל עם ארבעה סוגים אחרים של מרכיבים בפורמולות שנדונות להלן: 1. חומרים שמנקזים חום ומבהירים אש כגון Huang Qin, Shi Gao, Zhi Mu או Sheng Di Huang. צמחים אלה מתווספים הן כדי למתן את ההשפעה של הצמחים החריפים המפזרי רוח על צ'י היאנג של הגוף עצמו, ולמנוע מהם לעורר רוח פנימית, והן כדי לטפל בתסמינים שמתעוררים מכיוון שרוח עצמה מתהפכת בקלות לחום. 2. חומרים שמסלקים רוח-ליחה מהערוצים כגון Zhi Tian Nan Xing, Bai Jie Zi ו-Bai Jiang Can. צמחים אלה מתווספים כאשר רוח חיצונית שחודרת לתוך הערוצים והקולטרלים פוגעת במטבוליזם הנוזלים שלהם ומייצרת ליחה, או כאשר ליחה קיימת משתלבת עם רוח חיצונית. 3. חומרים שמחזקים את הדם ומסלקים תקיעות כגון Mo Yao, Ru Xiang או Di Long. בדומה לליחה, תקיעות דם יכולות להיות תוצר של רוח שנכנסת לערוצים ולקולטרלים, או שעל ידי חסימת זרימת הצ'י והדם התקינה, תקיעות הדם יכולות להקל על חדירת הרוח מהחיצון. 4. צמחים שמזינים את הדם כגון Dang Gui, Shu Di Huang, Bai Shao או Huo Ma Ren. רוח, גורם פתוגני יאנג, מייצרת בקלות יובש ופוגעת בדם. מצד שני, דם חסר בערוצים ובקולטרלים יוצר מרחב שאליו רוח יכולה להיכנס. בשני המקרים, חיזוק הדם הוא היבט חיוני של הטיפול. Zhen Gan Xi Feng Tang Sedate the Liver and Extinguish Wind Decoction Tian Ma Gou Teng Yin Gastrodia and Uncaria Drink הסבר על פורמולות שמרגיעות ומכבות רוח פנימית הפורמולות בחלק זה משמשות לטיפול במצבים עם תנועה פנימית של רוח הכבד. הפרעות כאלה נובעות לרוב מחוסר יין של הכבד והכליות, או מיאנג עולה של הכבד. הן מאופיינות בדרך כלל בכאב ראש, סחרחורת, ראייה מטושטשת וטינטון, ובמקרים חמורים יותר, בעצבנות, הקאות, דפיקות לב עם חרדה ועוויתות שריריות. התקדמות נוספת של דפוסים אלה עלולה להוביל לשבץ-רוח עם רעידות, קרישה שרירית, אובדן הכרה פתאומי, שיתוק פנים, המיפלגיה ואפזיה. רוח הנובעת מחום קיצוני מאופיינת בעוויתות, אופיסטוטונוס או עוויתות חומיות בילדים. רוח שנוצרת מחוסר דם מאופיינת בסחרחורת, ראייה מטושטשת, טינטון, חוסר תחושה בגפיים, ובמקרים חמורים, באובדן הכרה או עוויתות. כדי לטפל בדפוסים אלה, הפורמולות בפרק זה מסתמכות על צמחים שמרגיעים את הכבד ומכבים רוח, כגון Ling Yang Jiao, Gou Teng, Tian Ma, Dai Zhe Shi, Long Gu ו-Mu Li. בהתאם לפתודינמיקה, אלה משולבים עם מרכיבים מקבוצה אחת או יותר מהקבוצות הבאות: • חומרים שמפנים אש ומנקזים חום כגון Zhi Zi, Shi Gao, Huang Qin, Han Shui Shi או Hua Shi. זה חשוב כאשר אש בוערת מעוררת רוח פנימית. • חומרים שמעשירים יין ומזינים דם כגון Sheng Di Huang, Bai Shao, Xuan Shen, Gui Ban או E Jiao. זה הכרחי במקרים שבהם אש חיצונית או פנימית דילדלה את התמצית, מה שמוביל לחוסר יין עם עודף יאנג, או כאשר רוח פנימית קשורה לחוסר דם. • חומרים שמרגיעים את הנפש כגון Fu Shen, Ye Jiao Teng, Long Gu או Mu Li. בין אם רואים זאת מבחינת הקשר ההדוק בין הנשמה האתרית לנפש, ובין אם מנקודת מבט של חמשת הפאזות שבה עודף עץ פוגע תמיד באש, הפרעות של הנפש כמו עצבנות, תסיסה או אפילו אובדן הכרה הן תוצאות נפוצות של הפרעות רוח ויש לטפל בהן. למטרה זו, אך גם כדי לשלוט בעליית היאנג הממהרת של הכבד, חומרים שמכבים רוח הם לעיתים קרובות כבדים בטבעם, למשל Shi Jue Ming, Dai Zhe Shi או Mu Li; או שהם משולבים עם חומרים שיכולים לעגן את היאנג החורג, כגון Gui Ban ו-Bie Jia.

קורסים דיגיטלים ברפואה סינית העמקה אמיתית בחומר, בקצב שלכם, ישירות מהבית. כל קורס בנוי כדי לתת לכם כלים שתוכלו ליישם כבר מחר בקליניקה. קורס דופק אבחון הדופק הוא ה"נגיעה" — האצבעות קוראות את מה שקורה עמוק בגוף. מבוא לשאנג חאן לון בקרוב פסיכיאטריה סינית ב' - הישרדות דרך הערוצים בקרוב קורס אבחנת לשון בקרוב היסטוריה של הרפואה הסינית בקרוב פסיכיאטריה סינית ג' - הגישה הקלינית למחלות נפש בקרוב קורס אבחנת בטן בקמפו- פוקושין בקרוב פסיכיאטריה סינית א' - מבנה הנפש בקרוב לפרטים ורכישה שם מלא אימייל בחרו קורס הערות שלח תודה. נחזור אליך בקרוב

Stomach - ערוץ הקיבה Leg-Yang Ming נקודות הערוץ הראשי ערוץ החיבור הערוץ המתפצל ערוץ השרירים סרטונים השוואת נקודות ערוץ הקיבה הראשי ערוץ הקיבה וערוץ המעי הגס הם חלקי הרגל והיד של ערוץ היאנג-מינג, בהתאמה. ערוץ הקיבה הוא המשך של הערוץ הראשי של המעי הגס, המסתיים בצד הלטרלי של חריץ האף. מכאן זורם הצ'י לפינה המדיאלית של המסלול בנקודת הדיקור UB 1. לאחר מכן זורם הצ'י למטה ל-St 1, שם מקורו של ערוץ הקיבה. • ערוץ הקיבה מקורו בקצה התחתון של ארובת העין בנקודת הדיקור St 1. • הערוץ יורד עד לנקודת הדיקור St 3, שהיא לרוחב חריץ שפת האף. • הוא עובר לנקודת הדיקור Du 26, בקו האמצע של הפנים, בין האף לשפה העליונה. כאן ערוץ הקיבה נפגש עם החוצה האחורי (Du Mai) וערוץ המעי הגס ומתחבר פנימה לחניכיים. • הוא חוצה בחזרה לנקודת הדיקור St 4, בגובה זווית הפה. • הוא חוצה בחזרה לקו האמצע, הפעם בין השפה התחתונה לסנטר ונקודת הדיקור (CV) Ren 24, שם ערוץ הקיבה נפגש עם החוצה הקדמי (Ren Mai) וערוץ המעי הגס. • הוא זורם בחזרה על הלסת התחתונה לנקודת הדיקור St 5, שנמצאת על הגבול הקדמי של שריר המסתר, שם התעלה הראשונית מתפצלת לשני ענפים. • ענף אחד ממשיך מעלה מעל הלחי ומתחבר לערוצי כיס המרה והמעי הדק בנקודת הדיקור GB 3 בגבול העליון של הקשת הזיגומטית. • הוא עוקב אחר ערוץ כיס המרה העובר דרך GB 4, GB 5 ו- GB 6, ונפגש עם ערוצי התלת מחמם, המעי הגס וכיס המרה. • הוא ממשיך עד St 8 בפינת המצח בתוך קו השיער. • הוא חוצה מכאן לקו האמצע כדי להיפגש עם החוצה האחורי וערוץ שלפוחית השתן בנקודת הדיקור Du 24, שנמצאת ממש מאחורי קו השיער. ענף זה של הערוץ הראשי מסתיים כאן. • הענף השני זורם מטה מהלסת התחתונה, על פני הצד הלטרלי של הצוואר ולאורך עצם הבריח עד לנקודת הדיקור St 12, שם הוא נפגש עם ארבע ערוצי יאנג נוספים ומתחלק לשלושה ענפים: • הענף הראשון עובר על הכתף לחוליה הצווארית השביעית, שם הוא נפגש עם כל ערוצי היאנג ב-Du 14. • הענף השני חודר לתוך הגוף, שם הוא מתחבר תחילה לאיבר הפו שלו, הקיבה, ולאחר מכן לאיבר הזאנג השותף שלו, הטחול. שלוחות מהענף הפנימי של הערוץ מתחברות לנקודות הדיקור Ren 10, Ren 11 ו-Ren 12. הענף הפנימי ממשיך כלפי מטה דרך חלל הבטן עד שהוא עולה מחדש ממש מעל עצם הפוביס בנקודת הדיקור St 30, שם הוא מצטרף מחדש אל הערוץ ראשי. • ענף שלישי ממשיך למטה מ-St 12 מעל הפטמה ומטה אל עצם הפוביס דרך האזור המפשעתי ומטה בהיבט הלטרלי של הרגל. • ענף של הערוץ נפרד מהערוץ הראשי בנקודת הדיקור St 36, שלושה צון מתחת לפיקת הברך בהיבט הרוחבי של השוק, ונוסע במורד ההיבט הלטרלי של הרגל עד לבוהן השנייה. • הערוץ הראשי ממשיך את דרכו במורד הצד הלטרלישל השוק, דרך הקרסול, ועובר דרך נקודת הדיקור St 42 (על גב כף הרגל בשקע שבין המפגש בין עצמות המטאטרסל השנייה והשלישית לבין עצמות היתד.) שבה נפרד ענף ועובר ל-Sp 1, שנמצא בפינה המדיאלית של הציפורן הגדולה, שם הערוץ הופך לערוץ הטחול. • ערוץ הראשי ממשיך את מסלולו מ-St 42 למטה אל הפינה הצידית של הציפורן בבוהן השנייה. ערוץ הקיבה מסיים את דרכו כאן. ערוץ החיבור של הקיבה ערוץ החיבור של הקיבה נפרד מהערוץ הראשי בנקודת החיבורSt 40, הממוקמת באמצע הדרך לאורך הקצה הלטרלי של השוק. משם הוא מתחבר לשלושה כיוונים. • הוא מתחבר לרוחב לערוץ השותף שלו, ערוץ הטחול. • הוא מתחבר אנכית לרשת של sun luo, fu luo ו-xue luo. • הוא זורם למעלה לאורך הצד הלטרלי של הרגל, על הצד הקדמי של הגוף ועד לגרון, שם הוא מתפצל לשני ענפים. ענף אחד ממשיך עד לראש, שם הוא נפגש עם צ'י מערוצי היאנג האחרים ומסתיים בחלק העליון של הראש ב-Du 20. הענף השני מתפשט על פני הגרון. ערוץ החיבור הגדול של הקיבה – zu yangming da luo mai ערוץ החיבור הגדול של הקיבה מתחיל בפנים הגוף ואין לו נקודת חיבור. • מקורו בתוך בית החזה ונע דרך הסרעפת. • הוא מתחבר לריאה. • הוא מגיח על פני השטח על יד השד השמאלי. ערוץ הקיבה המתפצל ערוץ הקיבה המתפצל נפרד מהערוץ הראשי באזור המפשעה בנקודת הדיקור St 31 וזורם כלפי מעלה בכיוון ההפוך של הערוץ הראשי. • הוא חודר לתוך הגוף מעל עצם הפוביס בנקודת הדיקור St 30. • הוא עובר דרך חלל הבטן ומתחבר לאיבר הפו שלו, הקיבה, ולאיבר הזאנג השותף שלו, הטחול. • הוא ממשיך כלפי מעלה ומתחבר ללב. • הוא זורם מהלב עד לעצם הבריח ודרך הגרון. • הוא מתמזג עם הערוץ הראשי בנקודת הדיקור St 9 בהיבט הלטרלי של הגרון. • הוא נוסע עד הפה ולאורך צד האף לעין, שם הוא מסתיים בנקודת הדיקור St 1 בקצה התחתון של ארובת העין. ערוץ השרירים של הקיבה ערוץ השרירים של הקיבה מתחיל את דרכו על שלוש הבהונות האמצעיות. מכאן הוא זורם ברצועה רחבה לצד הערוץ הראשי, אך בכיוון ההפוך לזרימת הערוץ הראשי, כלומר לכיוון הראש. • ערוץ השרירים של הקיבה זורם משלוש הבהונות האמצעיות מעל החלק העליון של כף הרגל ועד לקרסול, שם הוא מתחלק לשני ענפים עיקריים. • ענף אחד נוסע למעלה לצד השוק והירך לאזור המפשעתי, שם הוא זורם פנימה אל עצם הפוביס ומעלה מעבר לטבור, על פני השד אל עצם הבריח ונקודת הדיקור St 12. מכאן הוא ממשיך על הצוואר והלסת, שם הוא מתחלק לשלושה ענפים, הזורמים אל האוזן, מסביב לפה ומתחת לעין, ומתפשטים על העפעף התחתון. • הענף השני נוסע במעלה הרגל, לרוחב הענף הראשון. ענף נפרד במותניים וזורם סביב אל הישבן ונקודת הדיקור GB 30. שאר הערוץ ממשיך במעלה הבטן ומתפשט על פני הקצה התחתון של הצלעות ולכיוון עמוד השדרה. נקודות St 1 מֵכַל הדמעות St 2 ארבעת הלבנים St 3 מרווח העצם הגדול St 4 אָסָם האדמה St 5 קבלת פנים נהדרת St 6 עצם הלסת St 7 מתחת למפרק St 8 קשירת הראש St 9 קבלת האדם St 10 בליטת המים St 11 משכן הצ'י St 12 אַגָן ריק St 13 דלת הצ'י St 14 מַחסָן הבית St 15 גג הבית St 16 חלון השָׁד St 17 מרכז השָׁד St 18 שורש השָׁד St 19 לא מכיל St 20 תמיכה במלאות St 21 קֶרֶן השער St 22 שער המעבר St 23 אחדות עליונה St 24 שער בשר חלק St 25 ציר שמיימי St 26 תֵל חיצוני St 27 מרווח גדול St 28 דרך המים St 29 חזרה St 30 זינוק צ'י Show More קבוצות סימנים פעילות מיקום נקודה 01 01 01 01 לנקודה 01 01 01 01 01 לנקודה 02 01 01 01 01 לנקודה 03 01 01 01 01 לנקודה 04

Small Intestine - ערוץ המעי הדק Hand-Tai Yang נקודות הערוץ הראשי ערוץ החיבור הערוץ המתפצל ערוץ השרירים סרטונים ערוץ המעי הדק הראשי • מקורו בצד האולנרי של קצה האצבע הקטנה ב-SI-1, • עולה לאורך הצד האולנרי של היד עד לפרק כף היד שם הוא מופיע בסטילואיד פרוסס של האולנה ב-SI-6, • עוקב אחר האולנה לצד המדיאלי של המרפק, • שם הוא עובר בין האולקרנון של האולנה לאפיקונדיל המדיאלי של ההומרוס ב-SI-8, • רץ לאורך הצד האחורי של הזרוע העליונה (חוצה את ערוץ המעי הגס ב-LI-14) לצד האחורי של מפרק הכתף ב-SI-10, • מזגזג מהגומה התחתונה לגומה העליונה של השכמה דרך SI-11 ו-SI-12, • ואז לצד המדיאלי של עמוד השכמה ב-ST-13, • חוצה דרך SI-14 ו-SI-15 ל-DU-14 בגבול התחתון של התהליך הקוצני של C7, • חוצה את ערוץ השלפוחית ב-BL-41 ו-BL-11, • יורד לגומה העל-בריחית ב-ST-12 ומתחבר עם הלב, • יורד לאורך הוושט, • חוצה את החוצה הקדמי ב-REN-17 ועובר דרך הסרעפת לקיבה, • חוצה את החוצה הקדמי ב-REN-13 ו-REN-12 ונכנס למעי הדק. • ענף — עולה מהגומה העל-בריחית לחצות את הצוואר והלחי לזווית החיצונית של העין, • שם הוא נפגש עם ערוץ כיס המרה ב-GB-1, • אז נע לאחור לכיוון האוזן, • שם הוא חוצה את ערוץ כיס המרה ב-GB-11 ואת ערוץ המחמם המשולש ב-SJ-20 ו-SJ-22 ונכנס לאוזן ב-SI-19. • ענף נוסף — מתפצל מהענף הקודם בלחי ועולה לאזור התת-עיני (SI-18) ואז לאורך הצד הלטרלי של האף לזווית העין הפנימית שם הוא נפגש עם ערוץ השלפוחית ב-BL-1., לפי 'הציר הרוחני' ענף אחר יורד ל-ST-39, נקודת הים-הה התחתונה של המעי הדק.. ערוץ המעי הדק הראשי מתחבר לזאנג פו הבאים: לב, קיבה ומעי דק. ערוץ המעי הדק הראשי נפגש עם ערוצים אחרים בנקודות הבאות: LI-14, DU-14, BL-41, BL-11, ST-12, REN-17, REN-13, REN-12, GB-1, GB-11, SJ-20, SJ-22, BL-1. ערוץ החיבור של המעי הדק • מתפצל מערוץ המעי הדק ב-SI-7 ומתחבר עם ערוץ הלב, • עולה לאורך הזרוע ומתחבר עם הכתף ב-LI-15. ערוץ המעי הדק המתפצל • מתפצל מהערוץ הראשי בכתף, • נכנס לבית השחי, • חוצה את הלב ויורד לבטן שם הוא מתחבר עם המעי הדק. ערוץ השרירים של המעי הדק • מקורו בגב האצבע הקטנה, • נקשר בפרק כף היד, • עולה בצד האולנרי של האמה למרפק שם הוא נקשר באפיקונדיל המדיאלי של ההומרוס, • עולה בזרוע להיקשר בבית השחי, • נע מאחורי בית השחי ומקיף את השכמה, • עולה בצוואר, קדמית לערוץ הגידים של השלפוחית, • להיקשר בתהליך המסטואידי, • עולה לאחורי האוזן שם ענף-משנה נכנס לאוזן, • ממשיך לעלות מאחורי האוזן לאזור מעל האוזן שם הוא אז יורד להיקשר בלסת, • עולה לרוחב השיניים להיקשר בזווית העין החיצונית, • עולה להיקשר בפינת הראש ליד ST-8. תסמינים פתולוגיים של ערוץ השרירים של המעי הדק מתיחה באצבע הקטנה, כאב לאורך הצד המדיאלי של המרפק והזרוע העליונה, כאב מתחת לבית השחי ובצד האחורי של בית השחי, כאב בשכמה המגיע לצוואר, טינטון, כאב באוזן שעשוי להגיע לאזור התת-לסתי, צורך לעצום את העיניים לתקופה ארוכה לפני שניתן לראות בבהירות, מתח בגידי הצוואר המוביל לניוון גידים ונפיחות בצוואר נקודות SI 1 ביצה קטנה SI 2 עמק הקדמה SI 3 זרימה אחורית SI 4 עצם פרק כף היד SI 5 עמק היאנג SI 6 תמיכה בזקנים SI 7 ענף הישר SI 8 הים הקטן SI 9 כתף אמיתית SI 10 נקודת שו של הזרוע העליונה SI 11 התכנסות שמיימית SI 12 אוחז ברוח SI 13 חומה מעוקלת SI 14 נקודת שו החיצונית של הכתף SI 15 נקודת שו של אמצע הכתף SI 16 חלון שמיימי SI 17 מראה שמיימי SI 18 סדק עצם הלחי SI 19 ארמון השמיעה

Zao Jiao Ci Gleditsiae Spina ממירי ליחה- ליחת-קור חריף, חם מאפיינים: הכבד, הקיבה, הריאות ערוצים: שואב רעילות, מפליט מוגלה, מפעיל את הדם, ומפחית תפיחות. משמש בשלבים המוקדמים של מורסות ופצעונים מוגלתיים לעידוד הבשלה ופריצה, וגם לגירוש רוח והשמדת טפילים (טינאה, צרעת). מותווה נגד בפצעים פתוחים ובהריון. תכונות עיקריות: 3–9 גרם. מינון: פעולות ואינדיקציות שילובים פרשנות זהירות וקונטרה-אינדיקציות צורות הכנה מרכיבים כימיים פעולות ואינדיקציות שואב רעילות, מפליט מוגלה, מפעיל את הדם, ומפחית תפיחות משמש לעיתים קרובות בשלבים המוקדמים של פצעונים נפוחים כדי לעודד הבשלה מוגלתית, או כדי לגרום לאלה שכבר נוצרו להיפתח. עם Jin Yin Hua — לשלבים הראשוניים של מורסה ופורונקלים. עם Bai Zhi — למורסה שלא כויבה, או במקרים שבהם קיים קושי בפליטת המוגלה. מגרש רוח והורג טפילים לטינאה ולצרעת. פרשנות חומר זה נכנס לראשונה למטריה מדיקה בטקסט השושלת סונג "קלאסיקת המטריה מדיקה המאוירת". הוראתו הייתה "לבשל בחומץ עד שהוא רך מספיק כדי להידקר במחט, [ואז להסיר את שיירי הצמח,] לבשל למשחה סמיכה, וליישם חיצונית לפצעים ולמחלות עור." בטקסט מהמאה הארבע-עשרה "תוספת להרחבת המטריה מדיקה", הוא מיועד לפצעים שכבר כויבו כאמצעי להאצת תהליך הריפוי. שימוש זה הורחב בטקסטים מאוחרים יותר: "Zao Jiao Ci שואב רעילות ומגרש רוח. כשמורסות ופצעים עמוקים טרם נוצרו, הוא יכול לגרום להם להצטמצם ולהתפזר; כשהם קרובים לחדירה, הוא יכול להביא אותם לראש; כשהם כבר חדרו, הוא יכול לקדם שאיבה נוספת של מוגלה. זהו תרופה מובילה בקטגוריית הצמחים לפצעים רעילים. הוא גם מנקז רוח-חום ורעילות-רוח מתוך הדם, ולכן ניתן למקם אותו באופן דומה בשורה הראשונה של הצמחים המטפלים בצרעת." ("אוצר המילים על המטריה מדיקה") "המטריה מדיקה הגדולה" קובעת שצמח זה "מטפל ברוח והורג טפילים, עם השפעות דומות ל-Zao Jia (Gleditsiae Fructus), אך ההבדל טמון בחדותו ובחדירתו הישירה לאתר המחלה." יאנג שי-יינג, מחבר "כיוון ישיר מ[יאנג] רן-ג'אי", מציין ש-Zao Jiao Ci "בעל היכולת להוביל צמחים אחרים לעלות כלפי מעלה ולטפל בהפרעות של החם העליון." זהירות וקונטרה-אינדיקציות אזהרות והתוויות נגד מותווה נגד בחולים עם פצעים פתוחים ובהריון. התוויות נגד מסורתיות "אין ליטול אם מורסה או פצעים עמוקים כבר חדרו; הוא אסור גם לנשים הרות." ("קומנטרי על קלאסיקת המטריה מדיקה של הרופא האלוהי") רעילות שילובים השוואה צורות הכנה תרגום מילולי: "קוץ קרן סבון". הצמח מורכב מקוצים דמויי-מחט, ולכן ידוע גם בשמות כמו "מסמר שמיימי" (Tian Ding) ו"מחט קרן סבון" (Zao Jiao Zhen). קריטריון איכות איכות טובה מורכבת מקוצים מוצקים, גדולים, וחומים-סגלגלים. מרכיבים כימיים פלבנואידים: fisetin. צריכים עזרה בהבנת הצמחים? אל תהססו לקבוע פגישת ייעוץ!

Liver - ערוץ הכבד Leg-Jue Yin נקודות הערוץ הראשי ערוץ החיבור הערוץ המתפצל ערוץ השרירים סרטונים ערוץ הכבד הראשי • מתחיל בצד הלטרלי של הדורסום של הבוהן הגדולה ב-LIV-1, ועובר לאורך כף הרגל אל LIV-4, כ-1 צון אנטריורית למלאולוס המדיאלי. • עולה לאורך הצד המדיאלי של השוק התחתונה, חוצה את ערוץ הטחול ב-SP-6, ואז ממשיך לעלות אנטריורי לערוץ הטחול לאזור 8 צון מעל המלאולוס המדיאלי, שם הוא חוצה וממשיך פוסטריורי לערוץ הטחול עד הברך והצד המדיאלי של הירך, • ממשיך לאזור הערווה דרך SP-12 ו-SP-13 שם הוא מקיף את איברי המין, ואז עולה להיכנס לבטן התחתונה שם הוא חוצה את ערוץ החוצה הקדמי ב-REN-2, REN-3 ו-REN-4, • ממשיך כלפי מעלה להתעקל סביב הקיבה לפני שנכנס לכבד ומתחבר לכיס המרה, • חוצה את הסרעפת ומתפשט באזור הקוסטלי וההיפוכונדריום, • עולה לאורך הצוואר והצד הפוסטריורי של הגרון אל הנאזופרינקס כדי להתקשר עם הרקמות המקיפות את העין (‘מערכת העין’), • עולה על פני המצח אל הוורטקס שם הוא חוצה את החוצה האחורי ב-DU-20. **ענף** • יורד ממערכת העין דרך הלחי ומקיף את המשטח הפנימי של השפתיים. **ענף נוסף** • נפרד מהכבד, חוצה את הסרעפת ומתפשט בריאה, נפגש עם Pc-1. ערוץ הכבד הראשי מתחבר עם איברי הזאנג פו הבאים: כבד, כיס מרה, ריאות, קיבה. ערוץ הכבד הראשי נפגש עם ערוצים אחרים בנקודות הבאות: SP-6, SP-12, SP-13, REN-2, REN-3, REN-4, Pc-1, DU-20. ערוץ החיבור של הכבד • נפרד מהערוץ הראשי ב-LIV-5 בצד המדיאלי של השוק התחתונה, • מתחבר עם ערוץ כיס המרה, • עולה אל איברי המין. הערוץ המתפצל של הכבד • נפרד מהערוץ הראשי בדורסום של כף הרגל, • עולה לאזור הערווה שם הוא מתכנס עם הערוץ הראשי של כיס המרה. ערוץ השרירים של הכבד • מתחיל בדורסום של האצבע הגדולה, ועולה להיקשר בצד האנטריורי של המלאולוס המדיאלי, • ממשיך לאורך הצד המדיאלי של הטיביה להיקשר בקונדיל המדיאלי, • ממשיך כלפי מעלה לאורך הצד המדיאלי של הירך אל איברי המין שם הוא מתחבר עם ערוצי שריר אחרים. תסמינים פתולוגיים של ערוץ השרירים של הכבד: מתח של האצבע הגדולה, כאב אנטריורי למלאולוס המדיאלי, כאב בצד המדיאלי של הברך, עווית וכאב בצד המדיאלי של הירך, תפקוד לקוי של איברי המין (עם פגיעה פנימית יש חוסר יכולת לקבל זקפה, עם פגיעה מקור יש כיווץ של איברי המין, עם פגיעה מחום יש זקפה מתמשכת). נקודות Liv 1 גבעה גדולה Liv 2 נע בין לבין Liv 3 זרם גדול Liv 4 חותם אמצעי Liv 5 תעלת תולעת עץ Liv 6 בירה מרכזית Liv 7 מפרק הברך Liv 8 מעיין בעיקול Liv 9 עטיפת יין Liv 10 חמשת המיילים של הרגל Liv 11 פינת יין Liv 12 דופק דחוף Liv 13 שער השלמה Liv 14 שער המחזוריות